Odgođeni psihoverbalni razvoj u djece: zašto se javlja i kako liječiti

Ažurirano u ponedjeljak, 22. prosinca 2019. 02:48 22.12.2019 02:37

Iz različitih razloga, broj djece s mentalnom retardacijom raste svake godine. No, ovaj problem nije tako strašan ako se pravovremeno identificira i riješi. Mogu li sami roditelji posumnjati da nešto nije u redu? Da, ako pažljivo promatraju svoje dijete. A ako je otkrivena bolest, potrebno je dijete odvesti na pregled i pronaći najbolje liječnike za njega..

Zašto je važno na vrijeme prepoznati problem

Ako se zaostajanje ne primijeti i ne popravi pravodobno, mentalni razvoj će zaostajati kako dijete raste, što će djetetu otežati uspostavljanje komunikacije s drugom djecom u školi. Odloženi razvoj govora značajno koči razvoj mišljenja i, obrnuto, ako postoje prirođene mentalne i neurološke poremećaje, oni izazivaju nerazvijenost govora..

Što prije mama i tata primijete znakove CRA, to je veća šansa za potpuno oporavak..

Kako prepoznati zastoj u razvoju: glavni znakovi i simptomi

U dobi od 4 mjeseca:
  • beba ne pokazuje reakcije na riječi i geste odraslih;
  • ne smiješi se (ovo je već jedan od simptoma autizma).
U 8-9 mjeseci:
  • ne bobuje (ne izgovara ponavljane sloge).
Za 1 godinu:
  • beba praktički ne daje nikakve zvukove, ponaša se vrlo tiho.
Sa 1,5 godina:
  • ne izgovara jednostavne riječi poput "mama", "tata", "daj" itd. i ne opaža ih;
  • ne odgovara na njegovo ime i zahtjeve upućene njemu;
  • ponekad ne zna ni žvakati hranu.
Sa 2 godine:
  • može izgovarati i koristiti samo mali broj riječi u govoru,
  • ne ponavlja nove riječi nakon odraslih.
Sa 2,5 godine:
  • u leksikonu nema više od 20 riječi;
  • nesposobnost sastavljanja jednostavne fraze od 2-3 riječi;
  • ne zna imena dijelova tijela i okolnih predmeta.
Sa 3 godine:
  • ne podnosi prijedlog samostalno;
  • ne razumije jednostavne priče.

Još jedan znak za zabrinutost: dijete se počelo regresirati, to jest, potpuno je prestalo raditi ono što je prije moglo ili je počelo raditi mnogo gore..

Djeca s CRD-om imaju pretjerano brz govor s gutanjem završetka ili, obrnuto, prespor s istezanjem pojedinih riječi. Ne mogu riječ za riječ ponoviti jednostavnu frazu koja mu je izrečena. Djeca s CRD-om u bilo kojoj dobi mogu imati pojačanu slinjenje i otvorena usta. Takve su bebe hiperaktivne, nepažljive, imaju brzi umor, loše pamćenje i slabo razvijenu maštu. Oni se razlikuju od druge djece po prilično ograničenom nizu emocionalnih manifestacija i ozbiljnih poteškoća u komunikaciji s djecom vlastite dobi. Loše se razvijao fizički.

Kad dijete pohađa vrtić, prilično je teško identificirati DPD jer tamo dijete ne treba intenzivnu mentalnu aktivnost. U školi se takva djeca primjetno razlikuju od drugih, jer:

  • teško je sjediti kroz cijelu lekciju,
  • nije lako slušati učitelje,
  • teško se koncentrirati na mentalnu aktivnost,
  • teško naučiti, jer želite stalno igrati.

Glavni znakovi RAK-a:

  • nedovoljna količina znanja za njegovu dob;
  • nezrelost razmišljanja (ne može analizirati ono što on vidi oko sebe);
  • kršenje mehanizma percepcije i analize informacija;
  • nemogućnost koncentracije;
  • nepažnja i loše pamćenje;
  • loš razvoj govora.

U pravilu su fizički djeca s CRD-om apsolutno zdrava, glavna poteškoća za njih je socijalna prilagodba. Istovremeno može zavladati kašnjenje u razvoju emocionalne ili intelektualne sfere..

Glavni uzroci kašnjenja u razvoju

ZPR ne nastaje sam, uvijek je posljedica odstupanja u razvoju mozga i središnjeg živčanog sustava.

Čimbenici koji utječu na nastanak ZPR-a:

  • bolesti majke tijekom gestacije;
  • prošle infekcije tijekom trudnoće, trovanja i trauma;
  • intrauterina hipoksija (nedostatak kisika);
  • brzi ili prijevremeni porođaji;
  • ozbiljne ozljede djeteta tijekom porođaja;
  • teške zarazne bolesti koje trpi dijete;
  • bolesti koje uzrokuju poremećaje u strukturi mozga;
  • neprimjerene metode obrazovanja: pretjerano skrbništvo ili, obrnuto, ravnodušnost i okrutno postupanje;
  • teška mentalna trauma za bebu;
  • kongenitalne anomalije središnjeg živčanog sustava i metabolički poremećaji u njemu.

Kako liječiti CRD

Ako se otkrije zastoj u razvoju, preporučuje se ne odgađati kontakt s kvalificiranim stručnjacima. Liječenje treba započeti što je prije moguće i mora biti sveobuhvatno. U terapiji trebaju sudjelovati roditelji, neurolog, logoped, defektolog, psiholog, refleksolog.

Ako se dijagnosticira da je zaostajanje u razvoju mali i liječenje započeto rano, možete sigurno računati na dobre rezultate. Što kasnije liječenje započne, to je manje vjerovatno da će dijete moći učiti u redovnom školskom razredu i izgraditi normalnu komunikaciju s vršnjacima..

Što je ZPRR (odgođeni psihoverbalni razvoj u djece)?

Iz različitih razloga, sve je više beba sa zaostajanjem u govornom razvoju. No, nerazvijenost govora nije tako strašan problem ako se otkrije i ne pokrene na vrijeme. A odgovornost u tom pitanju prvenstveno je na roditeljima, koji bi trebali primijetiti bolest, poslati dijete na cjelovit pregled i odabrati najbolje liječnike za njega. Ako se zaostajanje u govornom razvoju ne popravi na vrijeme, kako dijete raste, njegova psiha će sve više zaostajati i bit će mu izuzetno teško studirati u školi i komunicirati s vršnjacima..


U posljednja dva desetljeća statistika utvrđenih odstupanja u psihoemocionalnom razvoju djece povećala se desetostruko. Odloženi razvoj govora (RRD) inhibira razvoj razmišljanja (formiranog RRR-om), a, naprotiv, prirođene mentalne i neurološke bolesti izazivaju nerazvijenost govora..

Zakašnjeli razvoj govora dijagnosticira se češće kod djece starije od 5 godina, među kojima u prosjeku 20% ima ovu bolest. Ova je situacija razumljiva: dijete u ovoj dobi počinje aktivno komunicirati s drugima, inače roditelji primjećuju da nešto nije u redu. Naravno, mogućnost izliječenja kašnjenja u psihoverbalnom razvoju ovisi o njegovom stupnju, od korištenih metoda. Ali što prije roditelji otkriju znakove ove bolesti kod djeteta, to se više nada u potpuni oporavak..

Kako prepoznati ZPRR ?

ZPRR, ako je uzrokovan urođenim čimbenicima, može se početi manifestirati u prilično ranoj dobi djeteta.

Znakovi usporenog psihoverbalnog razvoja:

4 mjeseca: dijete ne reagira na riječi i geste roditelja, ne smiješi se (to su također simptomi autizma);

8-9 mjeseci: bez babinjanja (ponavljanje istih slogova);

1 godina: dijete je vrlo tiho, ne ispušta gotovo nikakve zvukove;

1,5 godina: ne govori jednostavne riječi ("mama", "daj") i ne opaža ih, ne razumije kada mu se obrati imenom ili sa zahtjevom; također se neće moći žvakati;

2 godine: zna i koristi vrlo ograničen skup riječi, ne ponavlja nove riječi za drugima;

2,5 godine: koristi ne više od 20 riječi, ne može sastaviti frazu iz dvije ili tri riječi, ne razumije imena dijelova tijela, predmeta;

3 godine: ne može sam sastaviti rečenicu, ne razumije jednostavne priče odraslih. Govori prebrzo, gutajući završetke ili prelako izvlačeći riječi. Kao odgovor na apel odrasle osobe koja mu je upućena, on može doslovno ponoviti ono što je rečeno.

Dijete sa ZPRD u bilo kojoj dobi može imati pojačano lučenje sline, uvijek s blago otvorenim ustima. Takvu djecu karakterizira hiperaktivnost, povećana agresivnost, nepažnja, brzi umor i loše pamćenje. Dijete misli vrlo sporo, ima nerazvijenu maštu i uski skup emocionalnih manifestacija, doživljava velike poteškoće u komunikaciji s vršnjacima, stoga ih izbjegava. Fizički su takva djeca također slabo razvijena, čak mogu imati i cerebralnu paralizu..

Simptomi ZPRR-a također se očituju u organskim promjenama. Prilikom ispitivanja elektroencefalografijom (EEG) ili metodom evociranih potencijala (EP) nalaze se kršenja u lijevoj hemisferi (upravo je ova hemisfera odgovorna za razvoj govora).

Općenito, što duže dijete ima poteškoća s govorom, to više odgađa njegov mentalni i mentalni razvoj. Uostalom, što su djeca starija, to više informacija dobivaju od onoga što im se kaže, u dijalogu s drugima. To je još jedan razlog za početak liječenja RPRD-a što je prije moguće..

ZPR i ZRR - u čemu je razlika?

Dosta nekoliko roditelja ne obraća mnogo pažnje na činjenicu da njihovo dijete govori samo riječima, kada njihovi vršnjaci govore cijelim rečenicama. Vjeruju da sve ima svoje vrijeme i njihovo će dijete uskoro progovoriti. U medicinskoj zajednici postoje dvije dijagnoze koje najčešće idu ruku pod ruku i koje su međusobno vrlo povezane - usporavanje govora (LAD) i mentalna retardacija (LAD). Ako su uočeni simptomi oboje, tada dijagnosticiraju ZPRR. Ako je samo kašnjenje u govornom razvoju, tada beba može ispuniti sve zahtjeve roditelja, razumije što mu se kaže, ali jednostavno ne žuri s govorom i govori malo i nevoljko. Emocionalni i mentalni razvoj ostaje normalan. Odgođeni psihoverbalni razvoj podrazumijeva ne samo probleme s govorom, već i zaostajanje u mentalnom razvoju. Do 4. godine dijagnoza RPRD-a postavlja se prilično rijetko, ali u djece starije od 5 godina većina se dijagnosticira ne samo s govornim zaostajanjem, već i mentalno. To je zbog činjenice da u ovoj dobi dijete aktivno uči svijet, komunicira s roditeljima i vršnjacima, a ako govor pati, to dovodi do inhibicije mentalnog razvoja. Zato, ako pedijatar dijagnosticira dijete s RRP-om, onda roditelji ne bi trebali očekivati ​​da će se sve normalizirati samo od sebe, jer će teško komuniciranje uz pomoć govora s drugima sigurno dovesti do kršenja formiranja emocionalno-voljne sfere. Neki se roditelji obraćaju za pomoć defektolozima, ali s takvom dijagnozom potrebna je i medicinska pomoć, jer izgubljeno vrijeme prepuno je ozbiljnih poteškoća u razvoju. Liječenje ZPRR-a u djece treba započeti što je prije moguće.

Individualne razvojne karakteristike ili zaostajanje?

Kako se ne bi pogrešno utvrdila dijagnoza, potrebno je znati gdje se odvija pojedinačna razvojna značajka, a gdje je već pitanje zaostajanja. Svaka se beba razvija svojim tempom, tako da su razvojne norme prilično fleksibilne. Na primjer, izgovor od 10 riječi smatra se normom za jednogodišnju dob, ali to ne znači da ako vaše dijete govori samo 7, tada već mora odgoditi razvoj govora. Čak i spol utječe na to: nije tajna da dječaci uvijek pomalo zaostaju za djevojčicama u razvoju. To se može objasniti jednostavnim uvidom u fiziologiju. Govor se može adekvatno oblikovati koordiniranim radom obje hemisfere, koje su povezane snopom živčanih vlakana - corpus callosum. U dječaka je ovaj snop puno tanji, pa se veza hemisfera razvija sporije, što dovodi do kasnijeg razvoja govora. Dječacima je jednostavno teže pretvoriti svoje misli u riječi, ali to ne znači da ih i ne razumiju. Ako u razvoju moždanih struktura ili mentalnih abnormalnosti nema patologija, tada će se s vremenom sve vratiti u normalu, a budući muškarac će govoriti ništa gore od djevojčica. No, majke dječaka ne bi trebale pustiti da situacija prođe sama od sebe, pogotovo ako postoji jak zaostatak, jer je među dječacima postotak RRP-a prilično velik. Mnoge majke zanima u koje vrijeme djeca počinju razgovarati sa ZPRR-om? Možemo reći samo jedno, ako se do 2,5 godine "dječji" govor, nepotpuno izgovaranje riječi smatra normom, tada nakon ove dobi dijete mora riječi staviti u jednostavne rečenice. Ako nema takvih pokušaja, vrijedi upaliti alarm i obratiti se stručnjacima. Roditeljima uopće nije jasno ako im je dijagnosticiran RPR, što učiniti, ali prije svega nemojte paničariti. Terapija, započeta na vrijeme, daje dobre rezultate.

Koji su glavni razlozi kašnjenja govora i mentalnog razvoja?

Odgođeni govor i psiho-govorni razvoj nisu neovisne bolesti, već posljedice odstupanja u razvoju mozga, središnjeg živčanog sustava.

Čimbenici koji izazivaju ZPRR:

Bolesti majke tijekom trudnoće. Povreda razvoja fetusa može se olakšati prodorom infekcije, trovanjem, ozljedama.

Kisik gladovanje (hipoksija) fetusa u maternici.

Teško rađanje djeteta (brzo, prerano, zapetljavanje pupčane vrpce oko vrata), trauma djeteta tijekom porođaja (perinatalna encefalopatija, trauma središnjeg živčanog sustava, vratne kralježnice).

Dijete je prenio teške infekcije (koje uzrokuju bolest mozga) i traume u ranoj dobi.

Genetske, kromosomske bolesti kod kojih je poremećena struktura mozga.

Nepravilni odgoj: dijete odraste pod prejakom brigom ili, obrnuto, napušteno je na milost i nemilost sudbini, dijete se maltretira kod kuće. Češće djeca s RPRD-om napuštaju asocijalne obitelji.

Teška psihička trauma u ranoj dobi.

Bolesti koje mogu uzrokovati mentalnu retardaciju:

kongenitalne anomalije središnjeg živčanog sustava i metabolički poremećaji u njemu;

epilepsija i druge mentalne bolesti;

cerebralna ishemija;

povećani intrakranijalni tlak;

tumor na mozgu;

patologija cerebralnih žila;

Još jednom ističemo da se kašnjenje govora i mentalnog razvoja događa zbog poremećaja rada mozga (pod utjecajem rođenih trauma, infekcija), prisutnosti određenih nasljednih bolesti (ZPRD se pogoršava u svakoj narednoj generaciji), nepovoljne psihološke klime u kojoj dijete odraste. Stoga je potrebno liječiti ne samo ZPRR, već prije svega razloge njegove pojave.

ZPRR s elementima autizma

Kao posljedica kvara u središnjem živčanom sustavu ili utjecaja teških infekcija na djetetovo tijelo, može se stvoriti ne samo zaostajanje u govoru i mentalnom razvoju: u nekim slučajevima bolest je praćena znakovima autizma.

Autistične osobine u dječjem ponašanju:

Ne dođe u emotivan kontakt s ljudima, ne nasmiješi se, ne posegne za roditeljima.

Izložen čestim napadima agresije, kad je nečim nezadovoljan, može agresiju usmjeriti prema sebi (ugristi se, pretući se).

Stereotipno ponašanje: može se dugo ljuljati na jednom mjestu ili hodati u krugu, vrtjeti jedan predmet u ruci, sklono je slagati predmete redom, negativno reagirati na promjene.

Ne zna kako igrati igračke, koristi ih na svoj način, može biti vezan samo za jednu igračku ili njezin dio.

Izbjegava društvo, ne zna kako komunicirati s vršnjacima.

Nerazumijevanje adresiranog govora je također jedan od znakova autizma, kao i odgođenog razvoja govora. U nazočnosti gore navedenih značajki, liječenje djeteta treba provesti uz sudjelovanje nekoliko stručnjaka, uključujući psihologa.

Kako liječiti ZPRR?

Uz ZPRR, liječenje treba započeti što je moguće ranije, a istovremeno i sveobuhvatno. U terapiju su uključeni roditelji, neurolog, logoped, psiholog, refleksolog. Ako je stupanj kašnjenja u razvoju nizak i liječenje započeto rano, možete računati na dobre rezultate. Što kasnije liječenje započne, to je manje vjerovatno da će dijete moći učiti u redovnom školskom razredu i normalno komunicirati s vršnjacima..

Glavne metode liječenja za RPRD:

Osnova liječenja je jedinstvena metoda patogenetske terapije pokreta i psiho-govornih poremećaja - biofizička aktivacija neuromotornih struktura, čija je osnova nježno stimuliranje piramidalnog motoričkog puta mikrostrujama pomoću neurofiziološkog uređaja. Provodi se učinak na mozak kroz projicirane zone govora, praksiku (slijed radnji), gnozu (pamćenje) i na govorno-motorički aparat (mišići lica, jezika, ždrijela) što pridonosi njihovoj aktivaciji, potiče razvoj stabilnih veza između živčanih stanica i poboljšava rad prvi i drugi signalni sustav mozga, koji percipiraju i obrađuju sve signale iz vanjskog svijeta, i oblikuju djetetov razumni odgovor, njegov govor i doprinose njegovoj socijalizaciji. Metoda liječenja temelji se i na aktiviranju samih govornih centara (Broca-ove, Wernicke-ove zone, kutni gyrus itd.), Te na obnovi poremećenih veza između centara i hemisfera mozga. Nadalje, obnavljaju se raspršene veze govornih centara s ostalim dijelovima mozga koji sudjeluju u provođenju govorne funkcije..
Tijekom liječenja formira se fiziološka, ​​dosljedna interakcija svih područja mozga povezanih s proizvodnjom govora. Rezultat je govor.

Također, transkranijalna mikropolarizacija (Stimulacija istosmjerne struje) koristi se kao glavni kompleks liječenja - visoko učinkovita terapijska metoda koja vam omogućuje namjerno mijenjanje funkcionalnog stanja različitih dijelova središnjeg živčanog sustava pod utjecajem male izravne struje.

S cerebralno-organskom insuficijencijom prije svega pati energetski sustav mozga, koji uvodi različita astenična stanja u psihičko stanje pacijenta: očituje se u obliku povećane neuropsihičke iscrpljenosti. S neuroprotektivnom svrhom, da regulira integrativnu aktivnost mozga, koristi se međućelijska limfa koja omogućava upotrebu malih doza cerebroprotektora, koji se primjenjuju endolimfatski i ulaze u moždano tkivo, zaobilazeći krvno-moždanu barijeru. Za najučinkovitije i praktično bezbolno davanje lijekova s ​​neurotrofičnim i antioksidacijskim učincima koristi se i tehnika endonasalne elektroforeze korteksina koja također omogućuje ubrizgavanje lijekova izravno u tkivo mozga.

Istraživanja posljednjih desetljeća otkrila su da većina djece s govornim i bihevioralnim problemima (usporeni razvoj govora, alalija, poremećaji spektra autizma, ADHD) imaju različit stupanj oštećenja funkcije mozak i bazalnih ganglija. Mnogi suvremeni znanstvenici smatraju da upravo funkcioniranje mozga određuje uspjeh djeteta u učenju. Dokazano je i da je razvoj vestibularnih, mišićno-zglobnih i taktilnih osjetila mozak za savladavanje složenijih funkcija. A jedna od najtežih funkcija je govor.
U tu svrhu koristi se jedinstveni razvoj Centra za zrakoplovnu medicinu - plantarni simulator potpornog opterećenja "Corvit", koji se koristi za neurofiziološku regulaciju stato-kinetičke funkcije središnjeg živčanog sustava.

Časovi s govornim patologom i logopedom. Defektolozi rade s djecom od dvije ili više godina, njihov je rad usmjeren na razvijanje pamćenja, finih motoričkih sposobnosti, razmišljanja. Logopedi obično počinju raditi s djecom koja imaju najmanje 4-5 godina. Zadaća ovih stručnjaka je naučiti dijete pravilnoj artikulaciji, sastavljanju rečenica i tekstova.

Dodatna mjera za odgođeni govorni razvoj je masažna terapija logopedom koja ima za cilj potaknuti mišiće lica i žvakaćih mišića lica i vrata kako bi djetetu bilo lakše izgovarati zvukove i njihove kombinacije.

Ozbiljna greška za roditelje bila bi kontaktiranje logopeda, a da prethodno nisu radili s djetetom. Kao što je gore spomenuto, 5 godina je prilično kasno vrijeme za početak popravnog rada s znakovima RRP-a. Ali dobar nastavak ako je ovaj posao započet ranije s drugim stručnjacima.

Terapija lijekovima. Lijekove za odgođeni psiho-govorni razvoj propisuje neurolog. Najprije (pomoću računalne tomografije, EEG-a, biokemijskih i neuroimunoloških analiza i drugih metoda) otkriva patologiju središnjeg živčanog sustava u djeteta, a zatim razvija individualni režim liječenja ovih poremećaja i njihovih posljedica.

Dodatne metode ispravljanja ZPRR:

Rad s dječjim psihologom

Alternativni pristupi liječenju: terapija hippola i dupina, umjetnost i glazbena terapija, razvoj motoričkih sposobnosti, velikih i malih, razne razvojne vježbe. Roditelji mogu sami raditi s djetetom, na primjer, sakupljati zagonetke, pogađati glazbene instrumente po zvukovima, organizirati igre na otvorenom.

Osteopathy. Ovaj alternativni lijek može pomoći i djeci sa CRD-om. Ručno utječući na aktivne točke na tijelu, osteopat pokušava uravnotežiti rad živčanog sustava, metabolizam, psihu djeteta.

Najčešće je nemoguće eliminirati ZPRR samo uz pomoć pilula ili jednog rada s logopedom. Zadaća roditelja je zajednički rad sa stručnjakom iz područja CRPD-a, koji će provesti ispravnu dijagnozu i propisati najučinkovitije liječenje, uključujući različite metode..

Što je ZPRR u djece

Mladi se roditelji često suočavaju s takvim problemom kao što je zaostajanje djeteta u psiho-govornom razvoju. Da biste izbjegli pojavu opasnijih odstupanja, morate imati predodžbu o ZPRR - što je, kako se liječi, koje aktivnosti koristiti. Osim toga, važna je pravodobna dijagnoza stanja, jer kako dijete raste, postaje mu teško komunicirati s vršnjacima..

Kako razlikovati kašnjenje od razvojnih značajki

Dijagnoza RPRD-a u ranoj fazi komplicirana je mnogim čimbenicima. Uključujući, pojedinačne karakteristike razvoja svakog djeteta. Djeca se razvijaju vlastitim tempom. Ono što se za jednog smatra odstupanjem, za drugo je varijanta norme.

Norme psihoverbalnog razvoja djece

Za procjenu govora kod pacijenata različite dobi koriste se sljedeći kriteriji:

  1. Djeca u dobi od 6-12 mjeseci počinju reagirati na glas koji im je upućen. Slušaju govor, prepoznaju poznate intonacije. Nakon 8 mjeseci pojavljuju se pokušaji izgovaranja slogova. Jednogodišnje dijete jasno izgovara jednostavne riječi, imenuje predmete na zahtjev roditelja, odgovara na njegovo ime.
  2. Djeca 1-2 godine donose predmete s imenima na umu, prepoznaju životinje, reagiraju na zabrane. Leksikon uključuje do 50 govornih elemenata. Dijete zna imenovati dijelove tijela i lica, može pronaći predmete. Kontaktirati stručnjaka potrebno je ako djeca ne razumiju obraćeni govor, komuniciraju gestama.
  3. U dobi od 2-3 godine započinje aktivno širenje rječnika, pojavljuje se sposobnost sastavljanja jednostavnih govornih konstrukcija i odgovaranje na pitanja. Neki se zvukovi još miješaju. Bližeći se trogodišnjoj dobi predškolac u prvom trenutku počinje razgovarati o sebi, pokazivati ​​maštu tijekom igara. Govor uključuje pridjeve, pridjeve, zamjenice.
  4. 3-4 godine razdoblje je brzog razvoja govora. Leksikon nadopunjuju nazivi predmeta i pojava koji nastaju u svakodnevnom životu. Djeca su upoznata s nekim svojstvima i kvalitetama stvari (meke, tvrde, tople, hladne). U stanju su ispravno odrediti spol svojih roditelja (mama - ona, tata - on). Počinje koristiti različite glagolske desetine.
  5. Predškol 4-5 godina govori do 2000 riječi. Aktivno se sastavljaju složene konstrukcije govora, počinju se rabiti generalizirajući koncepti. Dijete je u stanju sastaviti kratku priču na temelju slika, naučiti pjesmu, imenovati životinje i njihove bebe. Možda ćete imati problema sa izgovaranjem zvižduka.
  6. Dijete od 6-7 godina pravilno izgovara sve sloge. Pogreške se rijetko događaju pri konstruiranju složenih rečenica. Djeca odabiru prave sinonime i antonime, upoznaju se s pojmom polisemije, prilikom prepričavanja slijede redoslijed postupaka.

Simptomi abnormalnosti

Odgođeni psiho-govorni razvoj u djece mlađe od 3 godine očituje se sljedećim simptomima:

  • odbijanje interakcije s roditeljima u dobi od 4-6 mjeseci (nedostatak osmijeha, reakcija na glas tate ili mame);
  • nedostatak izgovora slogova u kasnijem razdoblju razvoja;
  • emocionalna pasivnost, mali broj riječi u rječniku od 1-1,5 godina;
  • nedostatak žudnje za gledanjem slika, čitanja bajki s roditeljima u dobi od 2-3 godine;
  • nemogućnost izgradnje rečenica;
  • nedostatak skladnog govora do 3. godine (rečenice se izgovaraju brzo, nejasno).

ZPR i ZRR u djece starije od 3 godine očituju se ponavljanjem zahtjeva upućenih njemu.

Morate obratiti pažnju na mentalne poremećaje:

  1. Stereotipno ponašanje. Dijete opetovano izvodi iste radnje, na primjer, kuca po stolu, maše rukama.
  2. Akutna reakcija na promjenu okruženja, dnevne rutine, prehrane. Najmanja promjena u uobičajenom načinu života uzrokuje histeriju.
  3. Odbijanje komunikacije s vršnjacima, odraslima.
  4. Agresija prema drugima ili sebi - ugrizi, udarci, udarci.

Uzroci usporenog psihoverbalnog razvoja

Sljedeći čimbenici doprinose razvoju bolesti:

  • disfunkcija središnjeg živčanog sustava;
  • infekcije, traume, trovanje žene tijekom trudnoće;
  • komplicirani tijek razdoblja rođenja (hipoksija, trauma glave i cervikalnih kralježaka fetusa);
  • genetska predispozicija;
  • epilepsija;
  • benigni i zloćudni tumori mozga;
  • ishemijske lezije živčanog sustava;
  • hidrocefalus;
  • visoki intrakranijalni tlak;
  • cerebralna paraliza;
  • vazokonstrikcija mozga.

Dijagnostičke mjere

Dijete sa psihoverbalnim kašnjenjem u razvoju treba sveobuhvatan pregled, uključujući savjetovanje sljedećih stručnjaka:

  1. Pedijatar analizira opće stanje pacijenta, prikuplja anamnezu i daje preporuke za otklanjanje somatskih poremećaja.
  2. Neurolog otkriva abnormalnosti u radu mozga. Imenovani hardverski dijagnostički postupci - elektroencefalografija, neurosonografija.
  3. Logoped daje preporuke za ubrzanje razvoja govora, donosi plan lekcije.
  4. Psiholog procjenjuje pacijentovo emocionalno stanje, provodi posebna ispitivanja.
  5. Defektolog ispravlja govor, pomaže u razvoju pamćenja, pažnje, inteligencije.

Pomoć za djecu s RPD-om

Osnova liječenja je fizioterapija, poput magnetoterapije, koja poboljšava rad moždane kore. Redovito održavajte časove sa psihologom i logopedom.

Uz to se koriste sljedeće metode:

Uz ZPRR kod predškolskog djeteta, morate pravilno sastaviti dnevnu rutinu, dijetu. Zajedničke šetnje, aktivne igre s vršnjacima igraju važnu ulogu.

Mogućnosti liječenja

Uz usporeni razvoj govora, koriste se lijekovi i lijekovi koji nisu lijekovi.

Neurolozi propisuju sljedeće lijekove:

  1. Nootropni lijekovi (Pantogam, Encephabol, Nootropil). Aktivne tvari obnavljaju dotok krvi u moždano tkivo, potiču mentalni razvoj, uklanjaju simptome hiperaktivnosti, sprečavaju napadaje.
  2. Vitamini (Milgamma). Podržavaju funkcioniranje središnjeg živčanog sustava, poboljšavaju opće stanje tijela.
  3. Stimulanti cerebralne cirkulacije (Cavinton, Memoplant). Eliminirajte znakove prehrambene namirnice i kisika, pojačajte žile vratne kralježnice.
  4. Sedativi (Persen, Motherwort). Lijekovi normaliziraju san, povećavaju upornost, olakšavajući usvajanje novih informacija.
  5. Psihostimulansi (Phenibut). Poboljšajte mentalne performanse, uklonite umor, povećajte koncentraciju. Uz hiperaktivnost, lijekovi se koriste s oprezom..

Metode liječenja ZPRD-a bez lijekova primjenjuju se i kod kuće i u klinikama.

Izbor metode korekcije govora određuje se prema dobi pacijenta:

  1. Časovi s defektologom. Dodjeljuje se djeci od 2 do 4 godine. Terapija je usmjerena na poticanje misaonih procesa, formiranje govora i svakodnevnih vještina.
  2. Rad sa logopedom. Održava se s djecom starijom od 4 godine. Pomaže u oblikovanju ispravnog izgovora zvuka, savladavanju pravila za izgradnju govornih struktura. Tijekom nastave koriste se artikulacijskom gimnastikom, vježbama koje imaju za cilj jačanje mišića lica.
  3. Psihoterapijske tehnike. Koriste se za kašnjenje u razvoju uzrokovano emocionalnim preokretima. Psihološka trauma ometa komunikaciju, ne dopušta vam da izrazite svoje misli.

Osteopatija utječe na neke točke, povećavajući učinkovitost liječenja, normalizirajući rad živčanog sustava. Elektrorefleksoterapija djeluje na zahvaćena područja mozga, stimulirajući ih. Časovi s konjima i dupinima čine dijete otvorenijim, oslobađaju strahove koji ometaju izražavanje emocija.

Prognoze za budućnost

ZPRR, čiji simptomi i liječenje ovise o težini poremećaja, ispravljaju se pravilnim liječenjem. Odbijanje terapije ili započinjanje kasno smanjuje šanse za oporavak. Prognoza za budućnost ovisi o uzroku bolesti, pojedinačnim karakteristikama organizma. Uz pravilno liječenje, razlika između djeteta s RRD-om i zdravih vršnjaka nestaje nakon 1-2 godine.

Simptomi i liječenje CRD-a u djece

ZPR: što je to

DPD ili mentalna retardacija kolektivni je koncept svih poremećaja koje karakterizira zaostajanje u dječjem intelektualnom i emocionalnom razvoju. Ova dijagnoza se obično postavlja u dobi od 4-6 godina. Što je to - detaljno će vam reći neurolog ili psihijatar.

CRD kod djece dobro se prilagođava prije dobi od 5 godina. Ako se liječenje započne kasno, šanse za potpuni oporavak su mnogo manje.

Zaostajanje postaje uočljivo u različitim dobima:

  • kod beba mlađih od jedne godine, očituje se kršenjem psihomotornih vještina;
  • kod 2-3 godine dolazi do kašnjenja u govornom ili psiho-govornom razvoju (skraćeno ZRR ili ZPRR).

Ako liječenje CRD-a nije dalo željene rezultate prije 10 godina, oni govore o intelektualnoj onesposobljenosti ili mentalnoj zaostalosti.

Nekim se bebama dijagnosticira CRD u starijoj dobi. Ako je problem riješen, on se uklanja.

Simptomi mentalne retardacije: karakteristike djece

Najčešće se kršenje utvrdi prilikom prijema u vrtić ili školu. Dijete s mentalnom retardacijom slabo usvaja nove informacije, ima poteškoća sa učenjem, ne pokazuje interes za intelektualni rad.

U male djece se ne može posumnjati u takvu patologiju, jer se vještine potrebne za cjelovit život formiraju postupno. Motorne sposobnosti igraju vrlo važnu ulogu u tom pogledu. Taj se pojam shvaća kao slijed pokreta koji su usmjereni na postizanje određenog cilja, npr. Uzmite žlicu i donesite je u usta. Ako ne odgovara dobnim normama, postoje preduvjeti za razvoj PDD-a u budućnosti, jer je tjelesna aktivnost izravno povezana s mentalnom aktivnošću.

Zaostajanje utječe na sva ili određena područja psihe, na primjer:

  • Emocionalni - infantilizam. Emocije kod beba su u ranijoj fazi razvoja nego one njihovih vršnjaka. Primjećuju se prijedlozi i nedostatak neovisnosti.
  • Intelektualno. Izolacija i nedostatak komunikacije takve djece ometaju njihovu aktivnost i inicijativu. Poteškoće su uočene s akademskim učinkom i obradom novih informacija.
  • Govor. Ako se druga područja normalno razvijaju, pacijentu se dijagnosticira RRD. Kada drugi pate, na primjer, govorni i intelektualni - RAK.

CRA i mentalna zaostalost različite su patologije, iako su u početnim fazama simptomi vrlo slični. Prva se smatra privremenom dijagnozom, koja se preispituje nakon tijeka terapije. Ako se mentalna aktivnost vrati u normalu, uklanja se. Inače se dijete smatra mentalno retardiranim. U medicinskoj terminologiji ovo se stanje naziva oligofrenija..

Odgođeni mentalni razvoj može biti uzrokovan genetskim čimbenicima i prenijeti se na dijete iz uže obitelji

Uzroci mentalne retardacije

U nekih bolesnika preduvjeti za nastanak CRD-a nastaju već u fazi intrauterinog razvoja. Oni uključuju fetoplacentalnu insuficijenciju, hipoksiju, urođene malformacije mozga i drugih organa. Nastaju pod utjecajem negativnih čimbenika koji utječu na normalan tijek trudnoće. Ovaj popis uključuje:

  • loše navike majke, uzimanje lijekova;
  • infekcije i kronične bolesti žene;
  • nepovoljna atmosfera u kojoj se nalazila majka, bivajući u položaju.

Problemi u fazi porođaja dovode i do CRD-a kod djece. To uključuje:

  • porođajna trauma;
  • produljeno bezvodno razdoblje;
  • produljeni porod praćen hipoksijom;
  • hitni carski rez;
  • asfiksija u porođaju.

Smatra se da su socijalni i psihološki čimbenici ne manje uobičajeni uzroci kašnjenja u razvoju. To uključuje:

  • nedostatak pozornosti roditelja;
  • napeta atmosfera u obitelji, stalni skandali;
  • trening pod psihološkim pritiskom;
  • fizičko zlostavljanje djeteta;
  • rijetke šetnje ulicom;
  • nedostatak komunikacije s vršnjacima.

Na razvoj govora loše utječe nejasno izgovaranje riječi odraslih. RRP se često dijagnosticira u djece koja žive u obiteljima gdje govore više jezika. Na brzinu mentalnog razvoja utječu oštećenja vida, slab sluh, problemi s motoričkim funkcijama.

Rijetki razlozi uključuju:

  • stečena oštećenja mozga izazvana tumorima, ozljedama, infekcijama;
  • kardiovaskularni poremećaji;
  • kršenje cerebralne cirkulacije itd..

Ludost gadgeta smatra se uobičajenim problemom. Kad dijete sluša bajku i ispituje sliku, njegov mozak izvlači podatke koji nedostaju, na primjer, "mačka je potrčala", "ptica je odletjela" itd. To savršeno razvija djetetovu psihu. Kad dijete sjedne pred monitor, to se ne događa..

Nastava za dijagnozu PDD provodi se zajedno s logopedom, dječjim psihologom ili psihoterapeutom

Uspostavljanje dijagnoze

Činjenica prisutnosti DPD utvrđuje se na temelju zaključka psiho-medicinsko-pedagoške komisije i neuropsihološkog pregleda. Pri početnom posjetu uzima se povijest pacijenta. U ovoj fazi liječnika zanimaju sve informacije koje se tiču ​​trudnoće i porođaja majke, zdravlja pacijenta i uže obitelji, socijalnih uvjeta itd..

Da biste pronašli razlog, odredite:

  • audiometrija;
  • CT ili MRI mozga (u vrlo rijetkim slučajevima);
  • Dopler skeniranjem krvnih žila;
  • elektroencefalogram;
  • elektrokardiogram itd..

U dijagnostici i korekciji poremećaja uključeni su neurolozi, psiholozi, psihijatri, logopedi..

Što učiniti za roditelje: metode liječenja

Prije svega, nemojte odlagati odlazak liječniku, jer rana dijagnoza značajno poboljšava prognozu. Uklanjanje kašnjenja provodi se prema individualnom programu koji odgovara karakteristikama djeteta. Uključuje:

  • uzimanje lijekova: nootropici, vitaminski kompleksi, sedativi, psihostimulansi;
  • časovi s logopedom;
  • tečajevi psihoterapije;
  • masaže;
  • fizioterapiju;
  • fizioterapijske metode poput magnetoterapije.

Terapija dupinima, hipoterapija, akupunktura (akupunktura) daju dobre rezultate.

Kod kuće, roditelji trebaju:

  • redovito nadopunjavati dječji vokabular;
  • zajedno učiti rime;
  • čitati zanimljive priče;
  • izvodite razvojne vježbe kako biste naučili bebu da uspoređuje i generalizira činjenice;
  • pokažite kartice sa slikama i zamolite dijete da ih složi određenim redoslijedom;
  • dajte djetetu što više vremena i zaštitite ga od emocionalnih nemira.

Tijekom liječenja nepoželjno je mijenjati uobičajeno okruženje, jer se mala djeca vežu za ljude, životinje i kućni namještaj. Premještanje, razvod, promjena vrtića ili škole može pogoršati situaciju i uzrokovati ozbiljan stres..

Nastava se održava u ugodnoj atmosferi. Neprihvatljivo je vršiti psihološki pritisak i kažnjavati neuspjehe.

Značajke razvoja djece sa CRD-om vrlo su slične manifestacijama autizma, zbog čega se mnogim djecom pogrešno dijagnosticira

Ako učenik s invaliditetom (retardacijom ili retardacijom) studira u redovnom razredu, za njega se izrađuje poseban adaptivni program koji mu omogućava usavršavanje znanja.

vježbe

Svrha takvih aktivnosti je poboljšati razmišljanje i pažljivost, kao i zainteresirati dijete tako da postane marljivije..

Vježbe za dijeljenje:

  • oko kuće stavite različite igračke i zamolite ih da ponesu onu koja odgovara određenim kriterijima, na primjer, "plavi okrugli" ili "s dugim repom i rogovima";
  • pokaži sve vrste obrazovnih slika poput "onoga što nedostaje" ili "pronađi 10 razlike";
  • stavite nekoliko predmeta na stol, a zatim sakrijte jedan i pozovite dijete da pogodi što nedostaje;
  • imenovati dječje dijelove tijela - nos, usta, uši, a zatim tražite da ponovite za mamom ili nekim drugim rođakom.

Riječi odrasle osobe trebaju biti jasne i čitljive. Ako beba još ne govori ili loše radi, bolje je ne koristiti duge riječi. Za početak, dovoljno izraza poput "popiti čašu", "zdravo tata" itd. S vremenom se rječnik širi složenijim frazama, na primjer, "donesite plavu čašu", "ulijte vodu u šalicu", "tata gleda televiziju" itd..P.

Moguće komplikacije

Negativne posljedice ne uzrokuju dijagnoza samoga CRD-a, već razlozi koji su ga izazvali. Teške organske lezije mozga najčešće su nepovratne i dovode do širokog spektra komplikacija, u rasponu od mentalne retardacije do invaliditeta ili smrti. U smislu mentalnog razvoja, dijagnoza oligofrenije različite težine može se postaviti:

S blagim stupnjem mentalne retardacije, poslovna sposobnost se zadržava. Kako odrastaju, tinejdžer doživljava određene poteškoće u komunikaciji s drugima, slabo je treniran i povučen. Vanjski znakovi problema obično su odsutni. Takvi se ljudi ne razlikuju od zdravih ljudi, sami se služe, odlaze na posao. U težim slučajevima karakteristike ponašanja su izraženije.

U fazi ispitivanja mnoge bebe imaju kretenizam povezan s nedostatkom hormona štitnjače u fazi embrionalnog razvoja ili nakon rođenja. Pravodobnim otkrivanjem i korekcijom hormonalne pozadine mogu se izbjeći negativne posljedice. U naprednim slučajevima bolest je nepovratna i dovodi do teških oblika oligofrenije.

Liječenje se odabire ovisno o karakteristikama djece s CRD-om, kao i razlozima kašnjenja u razvoju

CRD se ponekad brka s autizmom, ali to su različiti uvjeti koji ispoljavaju uobičajene simptome. Autistični ljudi imaju drugačiju percepciju svijeta oko sebe, pa drugi ljudi smatraju njihovo ponašanje čudnim. Autizam nije potpuno izliječen, s izuzetkom slučajeva kada je dijagnoza bila pogrešna.

Dijagnoza CRD-a ne bi trebala uplašiti roditelje, jer nije konačna. Ovo je samo privremeno odstupanje koje se u većini slučajeva može ispraviti. Rana dijagnoza povećava šanse za uspjeh. Nakon 5-6 godina, kršenje je mnogo teže otkloniti, stoga ne vrijedi odgađati liječenje.

Psihoverbalno zaostajanje u razvoju (SD) u djece

ZPR se očituje kao kršenje normalnog ritma mentalnog razvoja djeteta. Ovo je kompleks kršenja govora, razmišljanja, pamćenja, pažnje, emocija, uobičajenih ponašanja, motoričkih funkcija.

Odgođeni psihoverbalni razvoj u djece (SPDD) kršenje je normalnog ritma djetetova mentalnog razvoja. Patologija uključuje kompleks kršenja govora, razmišljanja, pamćenja, pažnje, emocija, uobičajenih bihevioralnih vještina, motoričkih funkcija. Djeca imaju česte nerazumne promjene raspoloženja. Svi poremećaji psihoemocionalnog razvoja manifestiraju se u jednakoj mjeri, niti jedan od njih nije prevladavajući.

Dijete jedva uči nove vještine, ne može apstraktno razmišljati, govoriti, izvoditi logične jednostavne radnje, koristiti postojeća znanja i vještine u svakodnevnom životu. Djeca pate od mašte, pamćenja, pažnja se raspršuje.

Ako se djeci dijagnosticira usporeni govorni razvoj (RAD), sve osnovne mentalne funkcije, osim govora, ostaju netaknute. Glavni znak razvoja odgođenog govora je neusklađenost razine govora s dobnim normama. Govorne vještine zaostaju za normom za nekoliko dobnih razdoblja, iako su mentalna aktivnost, inteligencija i emocije normalni. Dijete razumije adresirani govor, adekvatno reagira na njega, slijedi upute u 1-2 koraka, ali i sam govori malo i nevoljko, ne upotrebljavajući govor kao komunikacijski alat. Bez korektivnih radnji dijete, sazrijevajući, postaje nekomunikativno i bezkontaktno.

Uzroci ZPRR u djece

Poremećaj govora i motoričkih područja mozga dovodi do poremećaja govora, intelektualnih sposobnosti i motoričkih funkcija. ZPRD kod djeteta može se razviti iz sljedećih razloga:

  • Povećani intrakranijalni tlak, koji može biti posljedica nepravilno izvedenih cijepljenja, prenesenih zaraznih bolesti.
  • Rođena trauma, produljeni bezvodni jaz, fetalna hipoksija.
  • Genetska predispozicija.
  • Prerano dojenje.
  • Socijalni čimbenici, nedostatak govorne prakse u obitelji tijekom formiranja dječjih govornih područja u mozgu.
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta, sluha, alergije, upala adenoida, otitis media, traumatske ozljede mozga, pretrpljene u ranom djetinjstvu.
  • Strukturne anomalije ili oštećenja vratne kralježnice tijekom porođaja, carski rez.

Kašnjenje u razvoju govora kod djece može se sumnjati ako su primijećeni sljedeći simptomi:

  • ima poteškoće u obavljanju osnovnih zadataka prema verbalnim uputama bez korištenja vizualne pomoći ili gesta;
  • razvoj djetetovog govora ne odgovara dobnim normama;
  • ne može se usredotočiti dok igra, čita mu knjige, gleda crtane filmove, sluša dječje pjesme i pjesme;
  • loš vokabular, on pogrešno razumije značenje jednostavnih riječi;
  • ne može igrati igre svojih godina s vršnjacima.

Morate biti posebno pažljivi u situaciji kada dijete odbija komunicirati s vršnjacima, starijom djecom i odraslima. Mogući uzroci ovih poremećaja su autistične manifestacije ili mentalni poremećaji.

Ako na vrijeme ne obratite pažnju na RRR, s vremenom će se, u dobi od 5-6 godina, bolest razviti u opću nerazvijenost govora, što je teže ispraviti.

Dijagnoza i pregled

Dijagnozu razvoja odgođenog govora provode sljedeći stručnjaci:

  • Neurolog će vam pomoći da se nosi s bolestima živčanog sustava koji su u osnovi defekta.
  • Pedijatar dijagnosticira i liječi medicinska stanja koja su možda pridonijela odgođenom govoru.
  • Defektolog se bavi korekcijom govora i razvojem viših mentalnih funkcija kod djece u dobi od tri godine. Nastava je usmjerena na razvijanje govora, razmišljanja, pamćenja, pažnje, sitnih i grubih motoričkih sposobnosti.
  • Logoped će pomoći potaknuti razvoj govora, savladati pravilno govorno disanje, artikulirati zvukove, naučit će vas kako upravljati svojim govorom, formulirati misli, izjave, ovladati rječnikom, gramatičkim oblicima. Nastava se može započeti u dobi od 3–3,5 godina.
  • Edukativni psiholog utvrđuje dijagnozu CRD-a kod djece osnovnoškolske dobi ili predškolaca na temelju posebnih testova.

Neurolog može propisati MRI, elektroencefalografiju, računalnu tomografiju, neurosonografiju kako bi se isključila lezija u mozgu.

Možete samostalno provesti primarnu dijagnozu govornih problema 3,5 -4,5-godišnje dijete promatrajući ga i provodeći jednostavne testove:

  1. Da biste saznali razumije li dijete značenje riječi, možete izgovoriti naziv predmeta u neposrednom okruženju, bez da ih gledate, i ponuditi im da ih pokaže.
  2. Da biste odredili razumijevanje značenja pridjeva, trebate pokazati dva identična predmeta različitih boja, pitajte: "Gdje je crvena (lopta)? Gdje je plav? ".
  3. Da biste saznali razumije li dijete glagole, možete pokazati 2-3 slike na kojima isti lik izvodi različite radnje, pitajte: "Gdje (ptica) leti, ugrize, sjedi?".
  4. Da biste odredili razumijevanje značenja prijedloga, pozovite dijete da stavi igračku ili olovku na kutiju, u kutiju, iza kutije, ispred kutije, ispod kutije.
  5. Da biste saznali koristi li dijete gramatičke kategorije ispravno, od njega se traži da imenuje riječ u množini (ovo je ruka, a ovo je... ruke), stvori umanjeni oblik imenice (div ima noge, a gnome ima... noge), promijeni glagol prema rodu (pas je pobjegao, a pas... pobjegao).
  6. Da biste utvrdili stanje frazalnog govora, predložite da dovršite rečenicu o predmetu prikazanom na slici (djevojčica... kupila je kruh u trgovini, dečko... vozi se biciklom).
  7. Da bi odredili sposobnost očuvanja crteža riječi, predlažu da se ponove riječi koje se sastoje od 3-4 sloga za odraslu osobu: samovar, čekić, policajac, bager, maslačak, pregažen itd..

Liječenje lijekovima

Liječenje odgođenog razvoja govora kod djece može se provoditi ambulantno, u načinu djelomične hospitalizacije ili u uvjetima cjelodnevnog promatranja u bolnici bez ograničavanja kretanja po odjelu.

U skladu s razlogom zbog kojeg se razvila mentalna zaostalost u djece, liječenje osnovne bolesti je obvezno. Koriste se različite skupine lijekova: nootropici, vitamini, vaskularni, sedativi, psihostimulansi, adaptogenovi.

Ako se postavi dijagnoza RPRD-a, liječenje treba biti sveobuhvatno. Nemoguće je dati prednost samo jednom lijeku, jer u ovom slučaju neće biti terapijskog učinka na sve živčane strukture.

  • Nootropici: Fenotropil, Nootropil, Semax, Pantogam, Tanakan, Gliatilin, Encephabol, Glicin, Glutaminska kiselina, Biotredin, Cortexin. Ovi lijekovi aktiviraju funkciju mozga, potiču pamćenje, kognitivne i mentalne aktivnosti kod mentalno inertnih ljudi, poboljšavaju otpornost moždanih stanica na gladovanje kisikom, smiruju i poboljšavaju raspoloženje ako je potrebno, sprječavaju napadaje i poremećaje ponašanja. Imaju detoksikacijska svojstva.
  • Vitaminski kompleksi: Neuromultivit, Milgamma i vitamini: biotin, tiamin, nikotinska kiselina, cijanokobalamin ili multivitamini koji sadrže skupine B, E, C, PP, folnu kiselinu i elemente u tragovima. Bez vitamina i elemenata u tragovima u tijelu, normalni životni procesi su nemogući.
  • Vaskularni: Vinpocetin, Cavinton, Detralex, Instenon, Vasobral, Cinnarizine, Nicergoline, Memoplant. Ovi lijekovi poboljšavaju moždanu cirkulaciju, arterijski protok krvi i odljev venske krvi iz mozga, apsorpciju kisika i hranjivih tvari u mozak, normaliziraju tonus žila glave i vrata.
  • Pomoću psihoverbalnih dezinhibicija, emocionalnih previranja, tijelo mora normalizirati metaboličke procese u živčanom sustavu. U tu svrhu koriste se sedative: matičnjak, Novo-pasit, Persen, Kalijev bromid, Valerijana i tinkture limuna, božura, šargarepe.
  • Psihostimulansi - lijekovi bez recepta: Adaptol, Cerebrolysin, Actovegin, Phenibut, Chyavanprash. Aktivirajte mentalnu i, u manjoj mjeri, tjelesnu aktivnost. Ubrzati razmišljanje, smanjiti umor, pospanost i letargiju, povećati sposobnost koncentracije, radnu sposobnost, društvenost.
  • Adaptogenovi: ginseng, eleutherococcus, limunska trava, radiola, matična mliječ, aloja, jelka, leuza, bok ruže. Pored ovih, postoje i lijekovi: Lecitin, Dibazol, Succinic acid, Mumiyo, Pantokrin, Melaxen, Arginine. Biljne i umjetne adaptoggene treba koristiti isključivo prema uputama liječnika, jer imaju brojne dodatne učinke. Na primjer, Dibazol snižava krvni tlak, a Melaxen je pilula za spavanje.

Biološki aktivni lijekovi pojačavaju živčani sustav, povećavaju otpornost tijela na vanjske štetne utjecaje, poboljšavaju raspoloženje, radne sposobnosti, povećavaju apetit. Akcija se razvija postupno.

Ako je kašnjenje u govoru u djece uzrokovano hidrocefalusom, tada će doći do glavobolje, mučnine, povraćanja. Bit će potrebno propisivanje lijekova protiv bolova, antiemetika, diuretika.

Liječenje bez lijekova

Neophodan uvjet za uspjeh liječenja je povezivanje metoda koje nisu lijekovi, a koje uključuju:

  • časovi s logopedom;
  • masaža;
  • Tjelovježba;
  • časovi s psihologom;
  • kratkotrajne sesije pojedinačne psihoterapije u trajanju od 1 sata 2 puta tjedno nakon 3, 6, 12 mjeseci;
  • terapija dupinima;
  • radna terapija;
  • hippotherapy;
  • akupunktura;
  • magnetoterapija.

Da bi liječenje bilo učinkovito, između djeteta i stručnjaka treba uspostaviti povjerljiv odnos, međusobno razumijevanje i pravilan kontakt. Možete povezati obiteljsku i bihevioralnu psihoterapiju.

Za razvijanje govora koriste se sljedeće vježbe i zadaće:

  • Naučite dijete da govori o slici na slici. Ne morate često mijenjati slike Preporučljivo je postupno nadograđivati ​​svoj rječnik, opisujući istu sliku.
  • Emocionalno ispričajte djetetu priču, zbog čega želi da vas oponaša.
  • Pročitajte kratku zanimljivu priču i zatražite ponovno prepričavanje.
  • Učite pjesme, dječje pjesme, pjesme.
  • Komunicirajte s djetetom što je više moguće, pokušavajući ne razumjeti njegove geste, ali inzistirajte na izgovaranju zvukova, slogova i riječi.
  • Pokažite dječjim slikama, zamolite ih da ih slijede u redoslijed i sastave priču.
  • Neprestano obogaćujte rječnik svoje bebe.
  • Naučiti govoriti u monologu, a u budućnosti - održavati dijalog.
  • Pokušajte zajedno opisati, usporediti, naučiti generalizirati događaje i prirodne pojave.

Jedan od najosnovnijih uvjeta za uspjeh je da dijete bude zainteresirano za igru ​​i učenje. U zajedničkim satima atmosfera bi trebala biti prijateljska..

Djeca s DPD-om slabo zadržavaju pažnju, brzo gube zanimanje za zadatak, odvlače pažnju i često ne mogu dovršiti igru. To utječe na razvoj govora, stoga morate pokazati takt i strpljenje. Trajanje nastave treba postepeno povećavati.

Nekoliko vježbi za domaću zadaću za ispravljanje RRR-a:

  1. Pogodi tko. Sakrijte igračke ili slike životinja i ponudite ih potražiti dok simuliraju njihov glas.
  2. Pogodi igračku. Igračke za rasipanje po sobi, nude da se nađe jedna od njih, nabrojavajući samo njezine znakove.
  3. Dijelovi cjeline. Pokažite sliku ili igračku, imenovanje dijelova predmeta (nos, oči, uši, glava, vrat, ruke, noge, trup, rep), predložite ponavljanje za odraslu osobu.
  4. Koji? Razmotrite pet poznatih igračaka ili predmeta za kućanstvo. Pogodite i izvadite ih iz kutije ili vrećice, a zatim pozovite dijete da ih opiše, imenovanjem boje, oblika, površine, ukusa itd..
  5. Dajte mu ime ljubazno. Pokažite sliku s velikim objektom, predložite da istom malom objektu pripišete nježno.
  6. Što nedostaje. Prikaži slike koje prikazuju predmete sa nedostajućim detaljima (lopta bez navoja, cvijet bez stabljike, zastava bez štapa).
  7. Što više nema. Pokažite prvo tri igračke, a zatim još više, pozovite dijete da zatvori oči, uklonite je, a zatim nazovite onu koja je nestala, sjetite se mjesta gdje je stajala, vratite je na svoje mjesto, a zatim mijenjajte uloge.

Metode za sprečavanje kršenja

Djelujući na uzroke usporenog razvoja govora, možete učinkovito spriječiti, liječiti i smanjiti učestalost.

Glavne preventivne mjere uključuju:

  • pridržavanje sna i budnosti;
  • zajedničko održavanje obiteljskih praznika i događanja u kojima se djeci posvećuje dužna pažnja;
  • rani početak nastave kod logopeda pojedinačno ili u posebnim korektivnim skupinama;
  • čitanje dječje literature, zajedničko proučavanje dječjih pjesama, šetnje, izleta;
  • uravnotežena prehrana koja iz prehrane djeteta isključuje ili smanjuje pecivo, kolačiće, jaja, mlijeko, med, slatkiše, krumpir, repe, krekere, piletinu, škampe, čokoladu, egzotično voće i bobice;
  • grupna psihoterapija.

Pokazatelj učinkovitosti liječenja je usklađenost govora i mentalnog razvoja s dobnom normom.

Savjeti za strpljive i obzirne roditelje što učiniti s djecom s CRD-om:

  • Redovito provodite liječničke preglede uz sudjelovanje neurologa, pedijatra, logopeda, otolaringologa, ortopeda, oftalmologa.
  • Razvijte djetetovo razumijevanje govora pomoću jednostavnih uputa poput "daj knjigu", "uzmi šalicu sa stola i popij vodu baki".
  • S djetetom trebate čitati, pjevati, razgovarati, izražavati sve svoje postupke i okolne događaje i pokušati ga pozvati na dijalog.
  • Ne čekajući da dijete progovori, potrebno je razviti djetetove senzoričke vještine, naučiti razlikovati predmete prema veličini, obliku, boji, razvijati fine motoričke sposobnosti ruku.

Videozapis u nastavku pokazuje kako dijete naučiti o oblicima i bojama:

Najčešće greške u roditeljstvu koje dovode do problema

Roditelji bi trebali bezuvjetno osjećati prihvaćanje djeteta, unatoč osobitostima djece s RPD-om. Zadovoljenje potreba za sigurnošću, ljubavlju i pažnjom stvara emocionalnu vezu s članovima obitelji. U tom smislu postoji želja biti u društvu drugih ljudi i stvoriti tople i povjerljive odnose. Potrebno je obratiti pažnju ne samo na zdravlje i prehranu, već i na raspoloženje, potrebe, kontakt s bebom.

Ne biste trebali čekati četiri ili pet godina da odete logopedu za proizvodnju zvuka. Ispravljanjem kašnjenja u razvoju govora trebalo bi se baviti u starijoj dobi, a ono se izvodi nešto drugačije nego ispravljanjem pogrešnog izgovora. Nedostatak korektivnih mjera dovest će do toga da će se kašnjenje govora pretvoriti u opću nerazvijenost govora, što povlači zaostajanje u razvoju djeteta i stabilan pad inteligencije..

Neki roditelji ne žele ići na te časove, ne shvaćajući da će ne samo nastava s logopedom i liječenjem lijekova, već i korektivni programi, dobro izgrađeno psihoterapijsko okruženje pomoći da se riješi / izliječi problem.

Djeca s CRD-om zahtijevaju liječenje, koje započinje uvođenjem ispravnih stavova u komunikacijsku strategiju roditelja. Nepravilno roditeljsko ponašanje u takvim slučajevima pogoršava već nepovoljno okruženje za razvoj djeteta. Moramo se sjetiti da dijete ne bi trebalo biti pod utjecajem socijalnih i dobnih kriza u obitelji. Dijete se privlači odraslima i biće intelektualno sličnije roditelju s kojim intenzivnije komunicira, koga oponaša.