Nervozni tikovi i drhtanje kod djeteta: uzroci i liječenje

Nervozni tik kod djeteta odnosi se na hiperkinetičke motoričke poremećaje, naime na nenormalno nehotično kretanje.

Ti pretjerani pokreti mogu biti pravilni i ritmični, kao u tremoru, stabilni na pozadini distonije, kratki i paroksizmalni - karakteristični za koreju ili trzaji - u obliku tikova. Dijagnostika se sastoji u proučavanju kliničkih značajki. Tikovi su najčešći hiperkinetički poremećaj u djece..

Distonija, stereotipni pokreti, drhtanje i mioklonus rjeđe su prisutni. Ponekad postoji kombinacija raznih hiperkinezija.

Vrste i uzroci tremora

Tremor je najčešći poremećaj kretanja u dojenčadi i potpuno nestaje kako sazrijeva živčani sustav. Ako u anamnezi nema patologija trudnoće ili perinatalnog razdoblja, onda se ovaj simptom ne smatra patološkim.

U novorođenčadi

Drhtavice novorođenčadi nastaju kao odgovor na nove podražaje iz okoliša. Prevremeno rođene bebe, kao i djeca rođena majkama kojima je presađena preeklampsija, sklonija su nehotičnim pokretima, plačanju.

Najčešće je to znak uznemirene neuromuskularne aktivnosti u novorođenčadi. Tremor je kratkog vala, nizak i jednake amplitude. Utječe na čeljust i udove. Potresi se obično javljaju kao reakcija na glasan šum..

Zastoj se može zaustaviti na nekoliko načina:

  • meka fleksija udova;
  • snažno držanje udova;
  • dojenje.

Drhtaj brade kod dojenčadi primjećuje se prvih dana života kod normalno zrelih beba i nestaje u dobi od 2 mjeseca. Samo kod nekih, simptom traje do 7-9 mjeseci. Ali čak se i mali tremor i tik mogu pretvoriti u klonus. Ovo je brza izmjena nehotične kontrakcije mišića s opuštanjem. Klonus se pojavljuje kao grubo trzanje pokreta zgloba, gležnja ili čeljusti. Simptom se pojavljuje samo tijekom aktivnosti djeteta..

Uz česte, dugotrajne i ponavljajuće napadaje, vrijedi pokazati dijete neurologu. Ponekad je tremor manifestacija neonatalnih problema:

  • nizak šećer u krvi;
  • niska razina kalcija i magnezija u krvi;
  • sepsa ili teška infekcija;
  • uzimanje određenih lijekova od strane majke tijekom dojenja.

Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina koje je majka uzimala tijekom trudnoće mogu dovesti do povećane ekscitabilnosti, drhtanja i poremećaja spavanja kod novorođenčadi.

Sljedeći perinatalni poremećaji predisponirani su za tremor:

  1. Asfiksija ili oslabljena opskrba kisikom u tijelu novorođenčeta tijekom porođaja. Na primjer, produljeno bezvodno razdoblje i zapletenost pupčane vrpce.
  2. Rođenje krvarenje unutar lubanje.
  3. Pridružene prirođene srčane mane.

Epileptični napadi su ponavljajući iznenadni nehotični pokreti obično poznati kao napadaji ili napadi. Na pozadini nezrelosti živčanog sustava lako je propustiti njihove znakove. To uključuje:

  • sisanje na jeziku;
  • treperi;
  • žvakaći pokreti.

Konvulzije u prva tri mjeseca života često su nerazdvojne. Ako dijete često sisa palac, to ukazuje na anksioznost i stres..

Generalizirani napadi su tonički i klonični i moraju se razlikovati od spazma. Konvulzije u neonatalnom razdoblju nastaju nakon sljedećih poremećaja:

  • hipoksično-ishemijska encefalopatija tijekom porođaja;
  • intraventrikularno krvarenje.
  • intoksikacija lidokainom ili penicilinom danim majci.

Konvulzije se javljaju kod akutnih metaboličkih poremećaja uzrokovanih nedostatkom kalcija, magnezija, natrija. Konvulzije mogu biti rezultat smanjenog šećera u krvi kod sekundarnog dijabetesa ili povećanog natrija u krvi.

Hipoparatiroidizam se razvija u prvoj godini života i autoimune je prirode. Disfunkcija je povezana s abnormalnim razvojem paratireoidnih žlijezda. Manjak piridoksina dovodi do napadaja u djece mlađe od godine dana s nedostatkom vitamina B6 u prehrani. Nedostatak tvari očituje se inhibicijom središnjeg živčanog sustava.

Trzanje je još jedna manifestacija hiperkinetičkih poremećaja kod djece. Iznenadne kontrakcije mišića traju 1-2 sekunde i nalikuju generaliziranim toničnim napadima.

Trzanje je uzrokovano činjenicom da REM spavanje zauzima 60% vremena spavanja novorođenčeta. Ovu fazu sna prate snovi, što je popraćeno grubim, oštrim pokretima.

Često se Moro refleks tijekom spavanja doživljava kao konvulzija. Ako trzanje traje duže od 20 sekundi ili djetetove usne postanu plave, tada je potrebna konzultacija s neurologom.

U djece nakon 1 godine

Nehotično kretanje kod djeteta nakon godinu dana, podložno normalnom razvoju, nije ozbiljna patologija. Stanje se može nazvati obiteljskim tremorom koji se vidi kod rodbine. Djeca su sklona esencijalnom tremoru, koji se nalazi u 5% stanovništva. U pravilu se simptomi otkriju od osme godine.

Tremor se može pojaviti na pozadini lijekova, metaboličkih poremećaja - hipertireoza, hipoglikemija. Ako postoji osnovna patologija, dijete će pokazati simptome koji nisu drhtanje.

Pored drhtavice, djeca razvijaju tikove. Roditelji često sumnjaju na Tourettov sindrom, ali češće se radi o prolaznom poremećaju. Znakovi patologije su sljedeći:

  • nagli, kratkotrajni trzaji ruku;
  • učestalo treptanje;
  • podizanje obrva;
  • slijeganje;
  • gristi usne;
  • kašalj;
  • okretanje glave.

Djeca mogu puštati specifične zvukove koji se nazivaju vokalnim tikovima. Privremene države traju oko tri mjeseca. Ako se simptomi produlje, postanu kompliciraniji, tada je potrebno ispitati Touretteov sindrom.

Pojava tikova i opsesivno-kompulzivnih poremećaja nakon grlobolje (s kulturom streptokoka) može biti znak dječjeg autoimunog neuropsihijatrijskog poremećaja povezanog sa streptokoknom infekcijom.

Uvjeti koji se uzimaju u obzir u diferencijalnoj dijagnozi esencijalnog tremora:

  • cerebelarni tremor;
  • distonije;
  • povećana fiziološka tremor;
  • izolirana trema brade, drhtav glas;
  • motorički poremećaji;
  • ortostatski tremor;
  • palatalni tremor;
  • ruralni tremor.

Odvojeno postoje i drhtaji koji se javljaju prilikom obavljanja određenih zadataka, i psihogeni.

Postoji niz lijekova koji mogu izazvati drhtavicu: triciklički antidepresivi, beta agonisti, litij, metoklopramid, dopamin, antipsihotici, teofilin, hormon štitnjače.

Potresi se javljaju na pozadini nedostatka B12, hipertireoze, hiperparatireoidizma, hipolkalcemije, hiponatremije, bolesti bubrega i jetre..

Hiperkinetički poremećaji nastaju i pod utjecajem kofeina, arsena, nikotina i toluena..

Vjeruje se da živčani tic kod djeteta uzrokuje infekcije, gliste, intoksikacije teškim metalima, cjepivima.

simptomi

Tresenje tijela, nogu i ruku ili brade uobičajeno se primjećuje kod novorođenčadi. Ako simptom potraje nekoliko tjedana nakon rođenja, dijete treba pokazati neurologu..

Konvulzije su epizode drhtanja glave, ramena i ruku. Traju nekoliko sekundi, ali ponavljaju se više puta dnevno. Uzbuđenje i frustracija kod djece izazivaju drhtavicu, ali brzo se rješavaju i ne zahtijevaju liječenje.

Nevoljni, ponavljajući i stereotipni pokreti su živčani tikovi. Oni mogu biti prolazni, ponavljajući ili kronični. Simptomi živčanog tika kod djeteta: nagli pokreti glave, očiju, ramena i drugih dijelova tijela. najčešće je treptanje, grimasanje, trzanje ramena. Phonic - njuškanje, kašljanje (pročišćavanje grla). Ako simptomi traju duže od godinu dana, tada se nazivaju kroničnim.

Touretteov sindrom očituje se prisutnošću nekoliko motoričkih i zvučnih tikova tijekom godinu ili više godina.

Tikovi se javljaju nekoliko puta dnevno, a frekvencija se može smanjivati ​​i povećavati kao i intenzitet. Mala djeca nisu svjesna tih manifestacija. Starija djeca opisuju osjećaje svrbeža, škakljanja, nelagode ili anksioznosti koje ublažava tik. Napadi su pogoršani stresom, tjeskobom, uzbuđenjem, ograničenjem sna i bolešću. Za mnoge su povezane s početkom akademske godine, ali opadaju koncentracijom..

Tikovi počinju u djeci školske dobi, a dosežu vrhunac u dobi od 10-12 godina, zatim se smanjuju ili nestaju u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi. Obično ih prate dodatni neuropsihijatrijski simptomi:

  • Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću;
  • anksioznost;
  • opsesivno kompulzivni poremećaj;
  • izbijanja nekontroliranog ponašanja;
  • promjene raspoloženja;
  • smanjeno učenje.

Pridruženi simptomi utječu na kvalitetu života snažnije od tikova.

Stereotipi su povremeni, ritmični, ponavljajući, svrhoviti pokreti koji uključuju glavu i gornji dio tijela. izgledaju isto svaki put, ne mijenjaju se s vremenom. Na primjer, ljuljanje i drhtanje ruku. Stereotipi se mogu povezati s složenijim pokretima, uključujući poziranje i sumornost. Stereotipi se počinju oblikovati prije dobi od tri godine ili u ranom djetinjstvu, a mogu se zadržati i kod odraslih. Simptomi se javljaju tijekom tjeskobe i dosade, a u određenim situacijama i nekoliko puta dnevno. Razlozi čestog treptanja očiju kod djece mogu biti povezani s prenesenim strahom. Stereotipi su ometajući, pa ih se može razlikovati od ozbiljnih znakova patologije. Ponavljajući se pokreti javljaju u normalno razvijenoj djeci, a također i u djece s poremećajem spektra autizma. Imati stereotipe ne znači da dijete ima autizam..

Potres su ritmičke vibracije ili pokreti napred-nazad oko središnje točke. Postoje dvije vrste poremećaja u kretanju:

  • tremor u mirovanju s opuštenim udom, smanjen dobrovoljnim kretanjem - karakterističan je za parkinsonizam, stoga se rijetko pojavljuje u djece;
  • akcijski tremor - javlja se tijekom dobrovoljnih pokreta, postoje tri vrste.

Posturalni tremor nastaje kada je ud nepomičan, na primjer, kada su ispružene ruke ispred vas. Izometrijski - kada mišići pružaju otpor objektu. Kinetički - dok se krećete prema cilju.

Dystonski tremor javlja se u prisutnosti neurološkog poremećaja u kojem nenormalni signali mozga tjeraju mišiće na kontrakciju, izazivajući nenormalne položaje ili neželjene pokrete. Pojavljuje se u mladoj odrasloj ili srednjoj dobi.

Dystonski tremor razlikuje se od esencijalnog drhtanja u tome što utječe na glavu, ramena i ruke. Kontrakcije mišića obično nisu ritmičke. Kod distoničnog drhtaja može patiti jedna polovica tijela, samo glava ili samo obje ruke.

Učinkoviti tretmani

Za stariju djecu tikovi mogu otežati druženje. Brojni su lijekovi propisani protiv tikova kao simptom: alfa agonisti, antiepileptički lijekovi (poput Topiramata), antipsihotici.

Lijekovi mogu smanjiti manifestaciju tikova za 35-50%, ali ne više. Izbor lijekova temelji se na izboru terapije protiv temeljnog komorbidnog stanja. Na primjer, ako dijete s ADHD-om razvije tikove, propisani su alfa agonisti. Ako su tikovi u kombinaciji s psihijatrijskim simptomima destruktivniji, tada treba liječiti primarnu bolest.

Alternativa lijekovima je kognitivno orijentirana terapija koja omogućuje promjenu navike. Psiholog uči dijete svijesti i s njim razvija konkurentski odgovor - radnju koja zamjenjuje tik. Dijete uči zaustaviti stereotipe.

lijekovi

Liječenje distoničnog tremora slično je liječenju distonije:

Injekcije botulinskog toksina smanjuju hiperaktivnost mišića, izvode se svaka tri mjeseca. Za identificiranje mjesta ubrizgavanja koriste se elektromiografija ili ultrazvučna dijagnostika. Dobro djeluje pri podrhtavanju glave.

Uz kinetički tremor propisano je nekoliko vrsta lijekova:

  • beta blokatori smanjuju amplitudu tremora za 50-70%, uzimaju se tri puta dnevno, 10 mg u početnoj dozi. Lijekovi izazivaju bradikardiju umora.
  • benzodiazepini, poput Diazepama, imaju antikonvulzivne i mišiće relaksirajuće učinke, doziranje je individualno i može uzrokovati pospanost;
  • soli valproične kiseline (Valproate) utječu na metabolizam gama-amino-maslačne kiseline, smanjujući drhtanje, ali može uzrokovati mučninu.

Za smirenje drhtavice koriste se druge vrste lijekova:

  • antikolinergički lijekovi (Biperiden) s antikolinergičkim djelovanjem utječu na središnji živčani sustav i periferni živčani sustav, primjenjuju se kod djece i adolescenata, ali imaju brojne nuspojave;
  • agonisti dopaminskih receptora kao što je Mirapex stimuliraju periferne receptore, što održava ravnomjernu proizvodnju dopamina;
  • lijekovi s prekursorom dopamina L-dopa (Madopar, Sinemet), ali pogodniji za parkinsonizam.

Liječenje lijekovima treba biti usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti.

Duboka stimulacija mozga koristi se ako distonični tremor ne reagira na terapiju lijekovima. Elektrode implantirane u mozak pokreću se baterijom implantiranom u prsima.

Masaža

Tremor povezan s ADHD-om može se liječiti masažnim tehnikama za ublažavanje djetetovog živčanog sustava. Mnogi tikovi nastaju usitnjavanjem živčanog tkiva u područjima između kostiju lubanje ili kralježaka, što je posljedica porođajne traume. Takve povrede ispravljaju osteopati. Mnogi roditelji pronađu poboljšanje simptoma ADHD-a i tikova nakon nekoliko sesija.

Gimnastika

Liječenje živčanog tika kod djece gimnastikom je prekvalifikacija živčanog sustava da drugačije reagira na nehotičnu kontrakciju mišića. Sastoji se u činjenici da se dijete uči odupirati tikovima pokretima antagonista. Na primjer, ako dijete okrene glavu udesno tijekom tika, odmah nakon trzanja nauči ga polako okretati ulijevo. Vježbe se izvode kod kuće.

Ako tijekom tika dijete ogrebe čelo, tada je osposobljeno ispružiti ruku naprijed ili prema gore kada želi dodirnuti čelo. Ispravljanje leži u činjenici da živčanom sustavu daje mogućnost izbora između nekoliko pokreta.

Nekonvencionalno postupanje

Netradicionalne metode liječenja tikovima uključuju narodne recepte usmjerene na smirivanje živčanog sustava. Možete početi s uobičajenim čajem od kamilice, melem od limuna ili napraviti složene čajeve.

Pomiješajte tri dijela lišća plantane, po jedan dio mirisne ružice i sjemenke anisa. Prelijte 500 ml kipuće vode preko komponenata, pomiješajte s 300 g meda, naribane polovice limuna s oguljenom korom. Smjesa se kuha na laganoj vatri 10 minuta, ohladi i filtrira. Dajte 2-3 žlice tri puta dnevno prije jela. Naravno, s organskim lezijama mozga, ta sredstva ne djeluju..

Ako je uzrok tika intoksikacija, zarazne bolesti, dobro odabrana homeopatija pomaže djeci.

Opasnost od drhtanja za zdravlje

Esencijalni tremor povezan je s drugim medicinskim stanjima kao što su Parkinsonova bolest i migrene. U budućnosti će djeca s podrhtavanjem i tikovima vjerovatnije razviti demenciju. Lijekovi koji se koriste za liječenje trezora povećavaju rizik od depresije.

Glavni rizici tikova i drhtanja u djetinjstvu uglavnom su povezani s oštećenim djetetovim razvojem..

Savjeti za prevenciju roditelja

Prevencija živčanih tikova je zaštititi dijete od stresnih situacija. Nevoljni pokret je obrana koju je izmislio nezreli živčani sustav protiv događaja na koji još nije pripremljen adekvatan odgovor. Stoga psihokorekcija i antipsihotici daju stabilan učinak..

Važno je da roditelji održavaju kontakt s djetetom, da budu pažljiviji prema njegovim osjećajima i potrebama. S labilnom psihom od rođenja, vrijedi odvesti dijete osteopatu kako bi se iz tijela uklonili vanjski iritantni faktori.

Kako se riješiti nervnog tika u djece?

Kako se riješiti nervoznog tika - ovo pitanje postaje vrlo popularno. U posljednje vrijeme prilično se velik broj djece susreće s ovom pojavom. Što je živčani tik? Živčani tikovi su neurološki poremećaji. Usput, živčani tikovi su među vodećim neurološkim poremećajima. Najčešće se djeca u dobi od 6 do 10 godina susreću s živčanim tikom. Tranzistor ili, kako ih još nazivaju, prolazni živčani tikovi javljaju se kod oko troje od desetero djece. Statistički podaci pokazuju da dječaci imaju pet puta veću vjerojatnost da će doživjeti ovaj fenomen od djevojčica.

Mnogi se roditelji jako uplaše kad se suoče s nervoznim tikom. Da biste shvatili kako se nositi s nervoznim tikovima, morate točno znati što je i što ga uzrokuje. Liječnici daju sljedeću definiciju takve pojave kao živčani tic: to je nehotičan i opetovan pokret ili neki zvuk koji se ponavlja više puta u kratkom vremenskom razdoblju. Na primjer, trzanje obraza ili obrva, zatezanje mišića lica, zatezanje usana. Vokalni tikovi očituju se ritmičkim njuškanjem, vriskanjem, bučnim uzdahom ili gunđanjem. Svi tipovi dijele se na posebne podskupine:

1. Motorni tikovi. Motorni tikovi često se nazivaju i motorni tikovi.

očituju se spazmodičnim pokretima različitih mišićnih skupina.

2. Glasovne tikove. Kao što je već spomenuto, očituju se oštrim jecajima i vriscima koji se pojavljuju protiv volje djeteta..

Osim toga, svi živčani tikovi u djece, bez iznimke, dijele se na jednostavne i složene. U jednostavnim oblicima tikova uključena je samo jedna mišićna skupina, na primjer mišići lica ili tele. Štoviše, živčani tic može se očitovati ne samo jednostavnim trzanje obraza ili obrve, već čak i skakanjem ili čučanjem. Svi su živčani tikovi ili privremeni, tj. Privremeni i ne traju više od jedne godine. Ali u slučaju da se tikovi redovito pojavljuju 12 ili više mjeseci, liječnici govore o kroničnom živčanom tiku.

Nervozni tik ili...?

Vrlo često roditelji zbunjuju živčani tik s takvim fenomenom kao opsesivni pokreti. Na primjer, često možete čuti pritužbe roditelja da dijete, jedva se riješijući navike neprestano treperi, počinje gristi nokte. Drugi se roditelji žale kako je njihovo dijete počelo neprestano navijati zavoj na prstu ili provjeravati deset puta zaredom je li svjetlo isključeno ili su vrata zaključana..

Dakle - takve akcije nemaju nikakve veze s nervoznim tikovima, radije se odnose na takozvane opsesivne pokrete. Ovaj se problem mora riješiti zajedničkim naporima s dječjim psiholozima. Međutim, ako imate bilo kakvih nedoumica, savjetovanje s neurologom neće učiniti nikakvu štetu vašem djetetu..

Prepoznatljivi znakovi živčanog tika u djece

Tik ima određene karakteristike koje pomažu roditeljima koji promatraju mogu primijetiti problem. Kao što se sjećate, živčani tik posljedica je nehotičnih kontrakcija određene mišićne skupine. No, ipak, ako se dijete pita i jako se trudi, tada se laganim tikom može zaustaviti napor volje i kontrole nad mišićima. Kao rezultat toga, dijete prestaje treptati, puhati ili slijegati ramenima..

Uz to, živčani tik ima tendenciju migracije, mijenjajući svoju lokaciju. Tako, na primjer, beba jednog dana može imati trzanje oka, drugog drugog, a treći dan mišiće ramenog pojasa. Mnogi roditelji pogreše svako novo mjesto živčanog tika zbog novonastale neovisne bolesti. Međutim, u stvarnosti to uopće nije slučaj. Migracije su samo ponovljeni napadi iste bolesti.

Težina bolesti i uzroci te bolesti

Koliko je izražen živčani tic ovisi o mnogim čimbenicima, na primjer, u doba godine, doba dana, psihoemocionalnom stanju djeteta u trenutku početka napada bolesti i drugih. Na primjer, dijete koje dugo vremena provodi igrajući kompjuterske igre ili gledajući televiziju, psiho-emocionalno stanje najčešće je nestabilno. I sasvim je prirodno da je rizik od živčanog tika mnogo veći, a stupanj njegove ozbiljnosti bit će svjetliji. Emocije kao što su ljutnja, ogorčenost, neugodnost, pa čak i radost također povećavaju učestalost živčanih tikova i čine ih težim..

Ali u vrijeme kada je beba zaokupljena nekom uzbudljivom aktivnošću koja zahtijeva maksimalnu koncentraciju pozornosti od njega, na primjer, dok igra ili čita zanimljivu knjigu, živčani tik može značajno smanjiti intenzitet očitovanja živčanih tikova, sve do njihovog potpunog nestanka.... Međutim, čim dijete završi svoju uzbudljivu aktivnost, tik se odmah vraća u normalu..

Naravno, roditelji djece koja pate od napada živčanog tika prije svega postavljaju liječnicima - neuropatolozima pitanje što je uzrok nastanka živčanog tika. Međutim, čak ni moderna medicina nije u stanju dati nedvosmislen odgovor na ovo pitanje. Ipak, liječnici još uvijek identificiraju nekoliko čimbenika, u čijoj je prisutnosti djeca u riziku od razvoja živčanih tikova. O njima će biti govora u nastavku..

Dakle, živčani tik - razlozi:

Genetski faktor.

Genetska predispozicija u razvoju živčanih tikova kod djeteta igra važnu ulogu. Tako, na primjer, ako su majka ili otac djeteta u djetinjstvu također patili od napada nervnog tika, njihova beba ima vrlo veliku šansu da upadne u zamku živčanog tika..

Poremećaji središnjeg živčanog sustava.

Često se ta djeca koja pate od poremećaja hiperaktivnosti, poremećaja pažnje i minimalne moždane disfunkcije suočavaju s živčanim tikom. Liječnici - neurolozi znaju za sličnu karakteristiku ove skupine beba i znaju pomoći takvom djetetu.

Stresno stanje djeteta.

U slučaju da je dijete doživjelo živčani šok ili je u stanju kroničnog stresa, rizik od razvoja živčanog tika dostiže oko 80%. Stresno okruženje mogu uzrokovati različite okolnosti - nepovoljna mikroklima u obitelji, bolest ili smrt rodbine, pojava novih članova obitelji i još mnogo toga..

Škola počinje.

Pedijatrijski neurolozi imaju takav koncept kao "krpelj od 1. rujna." Sličan nervozni tik uzrokovan je stresima koje neminovno utječe prilagođavanje školskim uvjetima, posebno među prvoškolcima. Strogo govoreći, ova vrsta živčanih tikova su također tikovi uzrokovani stresnim stanjem djeteta..

Konjunktivitis.

Najčešće dječji neurolozi čuju od roditelja pritužbe na vrstu bolesti, kao što su nervni tikovi očiju kod djece. Najčešće, međutim, treptanje nije nervozni tik. Nastaje kao posljedica prisutnosti konjuktivitisa kod djeteta, ili čak njegove posljedice. Dijete doživljava nelagodu u očima i neprestano neprestano treperi, pokušavajući ih eliminirati.

Utjecaj vanjskih čimbenika.

Ponekad potpuno neočekivani čimbenici postanu uzrok živčanih tikova. Na primjer, kornjača s uskim vratom može biti krivac za motorne tikove. Dijete, pokušavajući se osloboditi osjećaja pritiska na predjelu vrata, neprestano će okretati glavu. I čak i nakon uklanjanja kornjače, tikovina će neko vrijeme progoniti dijete.

Percepcija živčanog tika kod beba

Također je nemoguće ne spomenuti reakciju same djece na takvu bolest kao živčani tic. U pravilu, velika većina beba savršeno koegzistira sa svojim nervoznim tikovima, ne razmišljajući o tome zašto nastaju i uopće ne pridaju nikakvu važnost toj činjenici, za razliku od pretjerano plašnih roditelja. Da, i djeca oko djeteta s nervoznim tikom, u pravilu, ne posvećuju apsolutno nikakvu pozornost na ovu osobinu svog prijatelja..

Usput, vrlo često oni roditelji čija se djeca suočavaju s nervoznim tikovima krive sebe za to. Dugo se mnoge mame i tate muče sumnjama i prigovorima: da se nisam pokajao, da nisam odbio, da sam kupio i tako dalje, i tako dalje. Naravno, stresna iskustva i živčani šokovi doprinose pokretanju mehanizma živčanog tika i njegovom daljnjem razvoju, a mnogi drugi problemi mogu dobro izazvati - dakle, ne biste trebali ponovno ozlijediti djetetov krhki živčani sustav. No, ne biste trebali kriviti sebe za činjenicu da je beba razvila živčani tik - uostalom, bez predispozicije za ovu bolest, živčani tik još uvijek neće se pojaviti.

Kako bi se roditelji trebali ponašati?

Što bi roditelji te djece koji se suočavaju s takvim problemom kao što je živčani tik trebali imati na umu? Liječnici - neurolozi i dječiji psiholozi daju roditeljima niz određenih preporuka:

Ne fokusirajte se na postojeći problem.

Ne smijete stalno podsjećati dijete na njegovu bolest, čak i ležerno, u razgovoru s odraslim osobama. Liječnici su dokazali da što se više ponavlja o nervnom tiku u nazočnosti djeteta, češće će se pojaviti njegovi napadi i oni će biti izraženiji.

Ne gurajte dijete.

Mnogi roditelji čine istu, vrlo raširenu pogrešku. Pitaju i čak naređuju djetetu: "ne pij", "ne trzaj", "ne trepni". Međutim, takva mjera ne samo da neće donijeti nikakvu korist, već će uvelike pogoršati situaciju, imajući upravo suprotan učinak - pojačano natezanje i treptanje. Štoviše, dijete to ne radi nimalo kako bi razljutilo roditelje, samo neprestani uzvikivanja i trzaji natjeraju dijete da se nesvjesno, nehotice, objesi na nervozni tik. Kao rezultat toga, čak i blagi živčani tic može poprimiti prilično težak tijek, što će zahtijevati ozbiljno i dugotrajno liječenje lijekovima..

Odmah potražite liječničku pomoć.

Nužno je da kod prvih simptoma pojave živčanog tika roditelji odmah trebaju potražiti liječničku pomoć. Međutim, na našu veliku žalost, jako puno roditelja to ne čini, budući da živčani tik smatraju neovisnom bolešću, već samo lošom navikom, jer u suprotnom dijete ne bi znalo zaustaviti živčani tik.

Najvjerojatnije, roditelji do ovog zaključka dolaze na temelju činjenice da je dijete, naporom volje, sposobno neko vrijeme obuzdati napad nervnog tika. Kao rezultat toga, dijete prima medicinsku njegu koja mu je potrebna tek kad bolest poprimi već napredovalu fazu. Ali u slučaju da dođe do živčanog tika u djece, liječenje mora započeti što je ranije moguće kako ne bi započeo bolest.

Stvorite ugodno psihološko okruženje za dijete.

Naravno, slijediti djetetovu ulogu u svemu i prepustiti se svim njegovim ćudima daleko je od najboljeg izlaza. Međutim, roditelji su jednostavno dužni stvoriti povoljnu psihološki mikroklimu za dijete - s djetetom ne biste trebali razgovarati o ozbiljnim problemima, jer dijete to često razumije mnogo više nego što se čini odraslima. Ne biste trebali negativno govoriti o njegovim prijateljima, a još više poredati stvari s djetetom, čak i ako to radite u potpuno mirnom tonu i s ledenom smirenošću.

Ograničavanje vremena gledanja televizije i rada za računalom.

Da biste smanjili psiho-emocionalni stres i istovremeno očuvali djetetov vid, pokušajte što više ograničiti vrijeme gledanja televizije i rada s računalom. Mnogo je razumnije režim djeteta organizirati na takav način da dijete provodi što više vremena na otvorenom, a ne u zagušljivoj sobi.

Liječenje živčanih tikova

Dakle, dolazimo do završnog pitanja: nervozni tik - kako liječiti? U vrlo mnogim slučajevima, prolazni (privremeni) živčani tikovi kod djece nestaju sami, bez ozbiljne intervencije neurologa. Međutim, iako je to prilično rijetka pojava, ipak se liječnici suočavaju sa slučajevima kada privremeni tikovi bez problema prelaze u kronične, utječući na sve više i više različitih mišićnih skupina. Liječnici ove tikove nazivaju generaliziranim..

Najčešće, dječji tikovi ne zahtijevaju poseban tretman. Roditelji se trebaju pridržavati samo onih jednostavnih pravila i preporuka koje su već date gore. U pravilu, pravilna organizacija dnevnog režima djeteta i mikroklima koja ga okružuje vrlo brzo pomažu zaboraviti takav problem kao živčani tic.

Međutim, u posebno teškim slučajevima, kada se iz bilo kojeg razloga s „malo krvi“ nije moguće riješiti nervnog tika kod djeteta, liječnici su prisiljeni pribjeći liječenju lijekovima. Uzimajući u obzir dob, težinu djeteta, karakteristike tijeka bolesti, liječnik će odabrati odgovarajući lijek za živčani tik. Roditelji ga kategorički ne bi trebali odbiti, jer ako dijete ima složen, zanemaren nervni tik, liječenje mora biti ozbiljno. Tablete s živčanim tikom neće donijeti nikakvu štetu djetetovom tijelu.

Ponekad od živčanog tika vrlo brzo ne ostane ni traga, doslovno dva ili tri tjedna - i dijete potpuno zaboravi na takav problem kao živčani tik. Međutim, nažalost, ponekad liječnici moraju promatrati potpuno suprotnu sliku - liječenje napreduje prilično sporo i zahtijeva stalnu pažnju i kontrolu od majke. A onda na pamet pada Carlsonova omiljena izreka: "Smiri se, samo mirno!" Inače, djetetova bolest neće požuriti da nestane, a roditelji sami riskiraju da dobije živčani tik!

Kako liječiti živčani tik kod djeteta

Značajke bolesti

Pojava tikova kod djeteta primjećuje se od dobi od 2-15 godina, rjeđe se otkrivaju kasnije. Imaju različite kliničke simptome koji ovise o dobi djeteta. Na primjer, motorički (pokretni) tikovi češće se pojavljuju u djece 3-8 godina, a vokalni tikovi - u adolescenata.

Ponekad vokalizacija postaje neugodna. Dijete počinje vikati nepristojne riječi, psovati. Ovo se stanje naziva koprolalija. Dio je posebne vrste kroničnih tikova nazvanih Touretteov sindrom..

Zašto nastaje nervozni tik

Razlozi pojave patologije nisu točno poznati. Povezani su s negativnim utjecajem sljedećih čimbenika tijekom intrauterinog razvoja:

  • majčinske infekcije, posebno streptokokne;
  • učinak alkohola, velike količine kave, ovisnosti o drogama;
  • odgođena toksikoza ili teška gestoza;
  • akutna ili kronična hipoksija fetusa tijekom trudnoće i porođaja.

Raspravlja se o ulozi nasljednosti i prijenosu nekih gena na autosomno recesivni način, ali do sada nisu izolirani geni koji kodiraju tične poremećaje..

Nastanak i razvoj tikova u djetinjstvu objašnjavaju nekoliko teorija:

  1. Promijenjeni metabolizam norepinefrina, dopamina i serotonina. Učinkovita uporaba lijekova koji utječu na sintezu ili učinke ovih neurotransmitera podržava ovaj uzrok..
  2. Teorija oksidativnog stresa pojavljuje se zbog oštećenja neurona i njihovih procesa slobodnim radikalima. Primjena antioksidanata u terapiji daje pozitivne rezultate.
  3. Disfunkcija frontalnog i frontalnog područja korteksa lijeve hemisfere. Ova se teorija objašnjava učinkovitošću kirurških operacija na tim područjima mozga..
  4. Autoimuna teorija - antitijela na proteine ​​živčanih stanica smještenih u moždanom stablu nalaze se u krvi 17% djece.

Najvjerojatniji uzrok krpelja u određenom slučaju može sugerirati dežurni liječnik.

Oblici i sorte

Sljedeće se vrste krpelja razlikuju podrijetlom:

  • primarni ili psihogeni, počinju u ranoj dobi, povezani su s poremećajem prijenosa impulsa, javljaju se bez prethodnog oštećenja mozga;
  • sekundarni - rezultat su djelovanja otrovnih tvari, ozljeda glave, zaraznih bolesti.

Bolovi tikovi uzrokovani neuralgijom razlikuju se odvojeno..

Primarni tikovi su podijeljeni u nekoliko vrsta:

  • prolazni poremećaj - traje 4 do 12 mjeseci;
  • kronični tikovi - koji traju više od godinu dana;
  • Touretteov sindrom - kombinirani poremećaj kretanja i glasa.

Kronični živčani tic kod djeteta prolazi kroz nekoliko faza razvoja:

  • debi - prvi simptomi se javljaju u 3-7 godina, rjeđe u 2 godine;
  • ekspresija - porast učestalosti i ozbiljnosti tikova, do 30 ili više napada može se pojaviti tijekom dana, opaženo u dobi od 8-12 godina;
  • rezidualna faza - 13-15 godina, polovina bolesnika doživljava spontanu remisiju, simptomi blijede.

Tijek bolesti je individualan. Ozbiljnost stanja određuje se brojenjem krpelja tijekom napada tijekom 20 minuta. U blagom obliku, njihov broj ne prelazi 10. Tijekom dana, oni se rijetko ponavljaju, moguća su produljena remisija od tjedna do nekoliko mjeseci. U težim slučajevima, tijekom napada se zabilježi i do 30 krpelja, oni postupno postaju složeniji, zahvaćaju nove mišićne skupine.

Najozbiljnije stanje je status tika. Za 20 minuta primjećuje se od 30 do 200 trzanja mišića. To djetetu otežava život, onemogućava samitu njegu i uzrokuje + bol.

Kliničke manifestacije

Prvi znakovi patologije izazivaju živčani šok, stres ili umor. To je često povezano sa sljedećim uvjetima:

  • prvi posjet vrtiću;
  • prijem u školu;
  • kreće;
  • gubitak voljenih osoba;
  • razvod roditelja;
  • bilo koja traumatična situacija.

Roditelji mogu primijetiti treptanje kod djeteta, što se u početku pogrešno smatra glupošću ili samozadovoljavanjem. Neka djeca počinju trzati prste, mahati rukama, čučnuti ili skakati gore-dolje. Pokušaji obuzdavanja, zahtjevi za zaustavljanjem ne djeluju, što često dovodi do nerazumne kazne.

U maloj djeci, tik u području očiju prati izbočeni jezik, grimase. Ako bolest napreduje, postupno se uključuju nove mišićne skupine, manifestacije postaju složenije. Simptomi se uznemiruju u bilo koje doba dana, ali su izraženiji u večernjim satima, nakon jakog umora ili živčanog naprezanja.

Razlog pojačavanja napada i njihov intenzitet mogu biti ispiti, pokušaji sudjelovanja na natjecanjima.

Djeca mogu imati određenu kontrolu nad svojim ponašanjem. Tijekom adolescencije nauče prepoznati posebne prekursore koji označavaju područje tijela koje je uključeno u tik. To se očituje u obliku nelagode, bolova ili peckanja u mišićima. Pokušaj kontrole napadaja može vam pomoći u postizanju manje intenzivnih ili brzih pokreta. Ali nakon opuštanja, snaga krpelja povećava se nekoliko puta..

Na intelekt djece s patologijom ne utječe. Oni studiraju na ravnopravnoj osnovi s vršnjacima, i mogu pohađati dodatnu nastavu. Ali reakcije drugih i ismijavanje djece mogu dovesti do depresivnog raspoloženja, izolacije karaktera, depresije. Iskustva povećavaju učestalost pojave simptoma, dijete postaje agresivno, histerično.

Koje se dijagnostičke metode koriste

Dijagnoza tikova usmjerena je na prepoznavanje primarnih i sekundarnih poremećaja povezanih s organskim oštećenjem mozga. Stoga se djeci daju:

  • MRI mozga;
  • elektroencefalografija;
  • elektromiografija.

Prema analizama urina i krvi, moguće je otkriti kršenje metabolizma neurotransmitera, upotrebu psihoaktivnih tvari. Za isključenje drugih poremećaja propisane su konzultacije s psihoterapeutom i psihijatrom.

Funkcionalni testovi pomažu u dijagnosticiranju tikova. Od djeteta se traži da trepće 10 puta. S poremećajima tiča, nakon 10 puta, on se neće moći zaustaviti, kontrakcija mišića može se prenijeti ne samo na vjeđe, već i na druge mišiće lica. Test produženja daje sličan učinak, kada je potrebno stisnuti i opustiti ruke 10 puta na ispruženim rukama..

Značajke liječenja

Liječnik će vam reći što učiniti s dijagnosticiranom patologijom živčanog sustava. Tični poremećaji u blagim oblicima mogu se samo-regresirati, osobito kod djece starije od 15 godina. Liječenje je potrebno u slučajevima kada promjena režima i metoda psihoterapije ne pomaže. Narodni lijekovi za primarne tikove nisu učinkoviti.

Poboljšava kontrolu stanja kod djece koja se bave tjelesnim odgojem i sportom, ali bez sudjelovanja u natjecanjima, sviraju glazbene instrumente.

Za liječenje se koriste lijekovi koji poboljšavaju metabolizam mozga, s blagim sedativnim učinkom:

Ako nema učinka, prelaze na lijekove koji opuštaju prugaste mišiće i antikonvulzive:

  • lamotrigin;
  • klonazepam;
  • karbamazepin;
  • haloperidol.

Među metodama fizioterapije dokazana je učinkovitost laserskog zračenja koja se provodi na tečajevima svakih 6 mjeseci..

Liječenje živčanog tika treba provesti u suradnji s neurologom i dječjim psihologom. To treba započeti u ranoj dobi kako ne bi utjecalo na društvenu formaciju djeteta. Inače, postoji mogućnost razvoja teških mentalnih komplikacija, pojave opsesivno-kompulzivnog poremećaja i depresije.

Kako liječiti živčani tik kod djeteta

Pozdrav dragi čitatelji. U ovom ćemo članku govoriti o tome što predstavlja živčani tik u djeteta. Otkrićete koje su manifestacije ovog stanja. Otkrijte što može utjecati na pojavu krpelja. Razgovarajmo o metodama dijagnosticiranja i liječenja tikova. Preventivne mjere postat će vam poznate.

Definicija i klasifikacija

Živčani tikovi su mišićne kontrakcije patološke prirode, koje se javljaju sporadično ili redovito. U beba, u pravilu, ima paroksizmalni tip. Pogoršanje stanja najčešće se primjećuje u prisutnosti neugodne ili opasne situacije.

Razlikovati lokalne i generalizirane živčane tikove. Prvi su kontrakcije pojedinih mišićnih skupina, drugi - nekoliko.

Razlikovati po trajanju:

  • tranzistor - traju manje od godinu dana, moći će nestati sami, a zatim se ponovo pojaviti;
  • kronični - karakterizira dugotrajna prisutnost, više od godinu dana.

Priroda pojave

Razlozi zbog kojih se može razvijati živčani tik najčešće su sljedeći:

  • nasljedna predispozicija;
  • nedostatak pozornosti roditelja ili njihova pretjerana zaštita;
  • rana prenesena zarazna bolest, posebno gripa, intoksikacija tijela;
  • dismetaboličke ili organske lezije u mozgu, prekomjerna proizvodnja dopamina;
  • nemirno okruženje - situacije kada se beba ne može osjećati zaštićenima u timu ili obitelji, ima pretjeranu nervozu, što kasnije rezultira pojavom tikova;
  • pretjerani mentalni stres, precijenjeni zahtjevi djeteta u vezi sa studijama ili sportskim postignućima;
  • nepravilna prehrana - situacija kada u djetetovom tijelu nedostaje vitamina i minerala, posebno magnezija ili kalcija;
  • prekomjerna konzumacija pića koja imaju uznemirujući učinak na živčani sustav (kava, jaki crni čaj);
  • jak stres - to mogu biti stalni skandali u kući i razvod roditelja, prisustvo alkoholičara u obitelji, smrt rođaka ili prijatelja, seksualno ili fizičko nasilje.

Karakteristične manifestacije

Postoje određeni simptomi koji mogu ukazivati ​​na prisutnost tika. Glavna razlikovna značajka je odsutnost manifestacija noću..

Znakovi oponašajućih tikova uključuju:

  • promjena lumena nosnica;
  • natezanje nosa koje je neprirodno;
  • napetost nosnih krila;
  • zatvaranje i otvaranje usta;
  • trzanje usana, obraza;
  • "Trzanje oka", neprestano treptanje, škljocanje;
  • brada drhti;
  • pokretne obrve;
  • kružni pokreti očiju.

Glasovi uključuju:

  • učestalo pucketanje, njuškanje, mrmljanje;
  • izgovor određenih zvukova;
  • nekontrolirana potreba za nepristojnim, ciničnim zlostavljanjem, izgovaranjem psovki;
  • stalno ponavljanje riječi koje su prethodno čule od drugih ljudi;
  • djetetova potreba ponavljati izraze ili pojedine riječi iznova i iznova, dok se povećava brzina izgovora, promjena intonacije glasa;
  • može doći do nečitljivosti izgovorenog.

Sljedeći znakovi ukazuju na prisutnost motoričkih tikova:

  • nepristojne geste;
  • naglo drhtanje;
  • ponovni izračun određenih objekata;
  • nepristojne radnje;
  • stalno dodirivanje određenih dijelova tijela;
  • nepažnja;
  • probirljivost;
  • pretjerana nestrpljivost;
  • posebna pažnja na osobnu higijenu;
  • oblaganje objekata u određenom slijedu;
  • nemogućnost da se završi ono što je započelo;
  • nedostatak upornosti;
  • pretjerana buka.

Dijagnostika

Prije nego što razmislite kako liječiti dijete koje često ima tikove, trebate odlučiti o ispravnoj dijagnozi..

  1. Prije svega, trebate potražiti savjet pedijatra koji vas može uputiti neurologu. Najčešće je potreban posjet uskom stručnjaku ako postoje takvi trenuci:
  • povećani intenzitet;
  • negativan utjecaj ove države na probleme s prilagodbom u novom timu;
  • negativan utjecaj na kvalitetu života bebe;
  • očuvanje tikovine više od četiri tjedna;
  • pojava nekoliko krpelja istodobno.
  1. Neurolog će pregledati dijete, provjeriti reflekse i otkriti što su pritužbe. Tada će je moguće poslati na dodatni ispit:
  • opći test krvi - kako bi se isključila infekcija;
  • analiza izmeta na helmintičke invazije, jer paraziti mogu utjecati na pojavu nehotičnih pokreta;
  • ionogram - kako bi se utvrdila razina elemenata u tragovima;
  • MRI glave, elektroencefalografija - za isključivanje komplikacija nakon ozljede, prepoznavanje neoplazmi, ozbiljnih patologija živčanog sustava.
  1. Ako specijalist posumnja u psihološke probleme, dijete će biti upućeno psihologu ili psihoterapeutu.

liječenje

Let's smisliti što učiniti ako sumnjate da vaše dijete ima živčani tik.

Prije svega, morate voditi računa o utvrđivanju čimbenika koji su utjecali na razvoj ovog stanja. Ako tik ne pogoršavaju nikakve komplikacije, tada se bit liječenja, ovisno o razlozima, svodi na sljedeće:

  • psihološka podrška djetetova bliskog okruženja, uspostavljanje kontakta s djetetom, izgradnja povjerenja, pružanje povećane pažnje ako je ranije nedostajalo;
  • postupci za smirivanje živčanog sustava: opuštajuće kupke s dodatkom esencijalnih ulja, masaža;
  • umirujuće dekocije mogu se koristiti, na primjer, s korijenom valerijane ili metvice;
  • važno je djetetu osigurati dobru prehranu, obogaćenu svim potrebnim za rastuće tijelo;
  • jačanje imuniteta djece;
  • normalizacija intelektualnog opterećenja;
  • opuštanje dnevnog režima, ispravan izračun vremena za odmor i energičnu aktivnost;
  • ako situacija oko djeteta izaziva pojavu tikova, to treba promijeniti;
  • pružiti djetetu taktilni kontakt, poljubiti ga, zagrliti;
  • Ako se ne možete sami suočiti s problemom, potražite pomoć psihologa. Specijalist će vam pomoći utvrditi uzroke koji su utjecali na pojavu tikova i njihovo liječenje.

Liječnik također može propisati terapiju lijekovima. Može obuhvaćati:

  • upotreba sedativa za poboljšanje sna, smanjenje anksioznosti i normalizaciju živčanog sustava (Novopassit, ekstrakt Valerijane);
  • nootropici - mogu poboljšati cerebralnu cirkulaciju, ojačati živčani sustav, povećati otpornost na stres (Phenibut);
  • antipsihotici - smanjuju manifestaciju fobija, ublažavaju stres (Sonapax);
  • sredstva za smirenje - propisuju se u posebno teškim slučajevima za smanjenje anksioznosti, uklanjanje manifestacija fobija, blagotvorno utječu na san, ublažavaju napetost mišića (Relanium, Diazepam);
  • s nedostatkom magnezija ili kalcija u tijelu, potrebno je nadopuniti te elemente bilo uz pomoć specijalizirane prehrane, bilo uzimanjem lijekova, posebno Magnezijuma B6, kalcijevog glukonata.

Mjere predostrožnosti

Da biste smanjili rizik od tikova kod bebe, poduzmite sljedeće korake.

  1. Pravovremeno primijetiti da je dijete zabrinuto zbog nečega, razgovarati s njim o svojim problemima.
  2. Ako se dogodi promjena u uobičajenoj situaciji, budite posebno pažljivi prema svome djetetu, pazite na njegovo ponašanje, podržite ga.
  3. Ako postoje pokreti koji se ponavljaju, trzanje, ne trebate usredotočiti djetetovu pažnju na to.
  4. Osigurajte svojoj bebi pravilnu dnevnu rutinu. Obavezno osigurajte da dnevni režim uključuje razne aktivnosti: intelektualne, fizičke i opuštajuće..
  5. Ograničite sjedenje za računalom i TV-om.
  6. Osigurajte svom djetetu uravnoteženu prehranu.
  7. Smanjite utjecaj stresnih situacija, ne psujte u nazočnosti djeteta.
  8. Osigurajte zdrav san.
  9. Provedite dovoljno vremena na otvorenom.
  10. Jačajte imunitet djeteta. Sjetite se otvrdnute verzije.

Sada znate da treptanje očiju može ukazivati ​​na prisutnost nervnog tika. Ako primijetite takvu manifestaciju kod svoje bebe, bolje je konzultirati se s liječnikom, možda će vam trebati njegova pomoć. Ne biste trebali zatvoriti oči na ono što se događa, nadati se da će sve nestati samo od sebe. Vrlo je važno uočiti problem na vrijeme, utvrditi uzrok njegove pojave i započeti potreban tretman.

Uzroci i liječenje živčanog tika kod djeteta

Roditelji se često brinu o ponašanju svog djeteta - je li to normalno ili je simptom ozbiljne bolesti? Stoga, ako zdrava beba odjednom počne neprestano treptati očima ili lizati usne, onda to postaje razlog za paniku. Zapravo, takvi nervozni tikovi kod djece zahtijevaju pažnju, ali oni su vrlo čest problem u djetinjstvu..

Krpelj je grčevit pokret mišićne skupine koji je stereotipnog i nepravilnog karaktera, a pojačan je i pod stresom. U djece postoji nekoliko vrsta takvih trzaja, koja se razlikuju u ozbiljnosti tijeka i potrebi terapije..

Vrste krpelja

  1. osnovni
    • prolazan
    • Kronični motor
    • Tikovi kod Gilles de la Tourette sindroma
  2. sporedan

Prolazni tikovina

Pod utjecajem elektrokemijskih impulsa iz središnjeg živčanog sustava mogu se pojaviti mišićni grčevi. Najčešće se javlja u mišićima lica, vrata, prtljažnika i ruku. Privremeni, ili privremeni, ti pokreti nazivaju se u vezi s njihovom dobroćudnošću. Ovo stanje obično traje ne više od godinu dana, a češće - nekoliko tjedana..

  • Lizanje usana i grimasanje
  • Pomicanje jezika (izbacivanje iz usta)
  • Treperenje i treptanje očiju
  • Kašalj

Gornji znakovi su jednostavne motoričke i vokalne manifestacije. Postoje i složeni oni: bacanje kose natrag, osjećaj predmeta. To se ne događa tako često..

  • trajanje jednog grča izuzetno je kratko
  • mišićni grčevi mogu prolaziti jedan za drugim, praktično bez prekida
  • nema određenog ritma
  • priroda i intenzitet kretanja mogu se mijenjati s godinama
  • grčevi mogu biti spontani ili potaknuti stresom
  • djeca mogu kratko vrijeme suzbiti simptome

Kronični tikovi

Motorni ili vokalni "napadaji" koji traju duže od godinu dana nazivaju se kroničnim. Oni su puno rjeđi u tranzitu. S vremenom se manifestacije mogu smiriti, ali često ovi ili oni znakovi ostaju za život. Mnogi znanstvenici smatraju da su kronični tikovi blagi oblik Touretteovog sindroma, dok ih drugi izdvajaju u zasebnu kategoriju..

Gilles de la Tourette sindrom

Prvi simptomi ove bolesti obično se javljaju u djetinjstvu, prije navršenih 15 godina. Temelji se na kroničnim tikovima dviju vrsta: motoričkim i vokalnim tikovima. Potonji često izgledaju kao složeni vokalni fenomeni: lajanje, gunđanje i ponekad vikanje psovke (tzv. Coprolalia). Ponekad nastaju složene motoričke kombinacije u obliku skokova, padova, imitacija bilo koje aktivnosti. Vjeruje se da postoji određena nasljedna predispozicija za ovo stanje, a dječaci se razbole 3-4 puta češće od djevojčica. Sveukupno oko 0,5% populacije pati od nekog oblika sindroma u svijetu..

Pored navedenog, djeca s Touretteovim sindromom imaju povećan rizik od razvoja određenih stanja: opsesivno-kompulzivni poremećaj, poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje i različita odstupanja u ponašanju.

Priroda ove bolesti još uvijek nije poznata. Vjeruje se da takav rezultat nastaje kombinacijom nasljednih, psiholoških čimbenika i utjecaja okoline. Postoji zasebna vrsta sindroma (PANDAS), koja se naglo pojavljuje nakon grlobolje. U ovom slučaju, antitijela na uzročnika infekcije (streptokok A) mogu pogrešno napasti moždane stanice, što dovodi do takvih posljedica. Liječenje grlobolje smanjuje i u potpunosti eliminira sve simptome bolesti, ali ponovna infekcija može ih ponovno „probuditi“.

Dijagnostički kriteriji za Turrettov sindrom

  • Kombinacija motoričkih i govornih tikova (ne nužno istovremeno)
  • Simptomi su prisutni godinu dana ili više
  • Prvi znakovi se pojavljuju prije navršene 18 godine
  • Stanje nije povezano s uporabom psihoaktivnih tvari ili teškim bolestima

Liječenje Turrettovog sindroma uglavnom uključuje kontrolu ponašanja i pomoć u prilagođavanju. U nekim slučajevima, kada se djeca previše teško socijaliziraju, može se propisati antipsihotička terapija. To je potrebno zbog čestih slučajeva depresije i samopovrede kod djece s teškim simptomima. Važno je zapamtiti da se bolest može kombinirati s poremećajem nedostatka pažnje, koji se liječi psihostimulansima. Takva terapija pogoršava tijek bolesti, pa je potreban uravnotežen i kompetentan pristup. U većine bolesnika, nakon adolescencije, manifestacije Touretteovog sindroma značajno oslabljuju.

Sekundarni tikovi

Naziv "sekundarni krpelji" nije u potpunosti točan. Izraz znači trzanje mišića na pozadini osnovne bolesti. Takva bolest može biti:

  • upala meninga (meningitis)
  • mozak (encefalitis)
  • genetske patologije (Huntington-ova bolest)
  • mentalni poremećaji (autizam, šizofrenija)

Vanjske manifestacije slične su primarnim grčevima (na primjer, živčani tik u očima djeteta), ali dodaju im se i drugi simptomi.

Pojava, uz trzanje, mučnina, povraćanje, poremećaji svijesti, nemogućnost pomicanja dijelova tijela razlog su za neposredan posjet liječniku.

Zašto se pojavljuju trzanje mišića

Glavni uzrok živčanih tikova kod djece (ili bolje rečeno, pokretački faktor) je psihološka nepravilnost. Događa se velika promjena u djetetovom načinu života ili sastavu obitelji, s čime se on ne može odmah i lako nositi. Takvo polazište može biti prvo putovanje u vrtić, školu, razvod roditelja, rođenje brata ili sestre. Rizik je posebno velik kod djece čiji članovi uže obitelji imaju sličan problem ili opsesivno-kompulzivni poremećaj. Često i dugotrajno gledanje televizije ili igranje igara na računalu ne poboljšava situaciju.

  • Očne bolesti
  • Epileptični napadaji
  • drhtanje

Očne bolesti

Roditelji i liječnici vrlo često zaboravljaju da uzrok živčanih tikova očiju može biti u samim organima vida. Na primjer, uvijena trepavica ogreba sluznicu, dijete stalno trlja oči i trepće, formira se uobičajeni pokret. Čak i nakon uklanjanja trepavica, "tik" može izdržati neko vrijeme, jer je naviku prilično teško riješiti se odmah. Stoga, za svako trzanje u području oka, vrijedi kontaktirati optičara..

Epileptični napadaji

Epileptični napadi su paroksizmalne promjene u motoričkoj aktivnosti pod utjecajem signala iz mozga. Javljaju se barem jednom u životu kod 10% sve djece, ali samo manje od trećine slučajeva nastaje zbog epilepsije. Napad se može dogoditi zbog visoke temperature, bolesti, gušenja, stresa i nikad se više neće ponoviti.

Neke se napadaje ne može brkati ni sa čim, jer ih prati pad, kontrakcija mišića cijelog tijela i gubitak svijesti. No neki od napadaja imaju značajke.

Ovdje pročitajte o uzrocima epilepsije kod djece.

Absances

Drugo ime ove pojave su petit mal napadi. Dijete naglo prestaje raditi ono što je radilo, smrzava se, pogled mu izostaje, a ponekad je česte treptanje. Absencije se češće pojavljuju nakon 5 godina kod djevojčica, traju do 30 sekundi, nakon napada dijete nastavlja raditi ono što mu je ostalo. Takvi sitni mal se mogu ponavljati vrlo često tijekom dana, praćeni promjenama EEG-a (što se ne događa kod tikova)

Jednostavni djelomični napadaji

Takvi napadaji pojavljuju se kao okretanje glave i očiju, traju 10-20 sekundi, dok govor i svijest ostaju netaknuti. Posljednja je činjenica koja bi mogla nagovjestiti obične krpelja. Glavni simptom epileptičke prirode takvih pokreta je da se oni ne mogu kontrolirati i dovršiti na zahtjev..

drhtanje

Chorea je stereotipno "plesno" kretanje bilo kojeg dijela djetetova tijela. Može se pojaviti kod trovanja lijekovima, ugljičnim monoksidom, nasljednim bolestima živčanog sustava, zaraznim procesima, ozljedama. Chorea se ne može kontrolirati, mada to dijete može pokušati prikriti kao svrhovito kretanje. Važna značajka je stalna prisutnost nehotičnih pokreta, pauze rijetko dosežu 30-60 sekundi.

Dakle, u nekim slučajevima može biti teško razlikovati benigne tikove od simptoma ozbiljne bolesti. Stoga vas mora pregledati nekoliko specijalista: oftalmolog, psiholog ili psihijatar, neurolog ili epileptolog, koji će odlučiti kako liječiti tik kod djeteta. Ponekad je potreban EEG (elektroencefalogram) kako bi se isključila epilepsija, MRI ili CT mozga, psihološki testovi. Ali u većini slučajeva tikovi su sigurni, tako da je jedan pregled kod pedijatra dovoljan da postavi dijagnozu i usadi duševni mir roditeljima..

Liječenje tikovima

Izbor liječenja živčanog tika kod djeteta (i njegove potrebe) ovisi o vrsti poremećaja.

  • Prolazni tikovi ne zahtijevaju liječenje. Najgore što roditelji mogu učiniti u ovoj situaciji je usredotočiti se na djetetovo čudno ponašanje. Ovaj pristup će dijete učiniti još tjeskobnijim, što može pogoršati trzanje. Glavni princip terapije je uklanjanje traumatične situacije. Često je dovoljno razgovarati s djetetom o problemima u školi, pomoći u uspostavljanju kontakta s vršnjacima - a tikovi odmah nestaju.
  • Kronično trzanje i vokalizacije, kao i Touretteov sindrom uvjeti su koji zahtijevaju terapiju. Često je nadzor psihologa dovoljan da se djetetu pomogne socijalizirati i ne steći komplekse. U težim slučajevima propisuju se lijekovi (na primjer, antipsihotici).
  • Sekundarni tikovi samo su simptom osnovne bolesti. Stoga bi terapija trebala biti usmjerena i na primarnu bolest. Sa streptokoknom infekcijom - to su antibiotici, s trovanjem lijekovima - najranijim mogućim čišćenjem tijela, s mentalnim bolestima - liječenje psihijatra.

prevencija

Nemoguće je predvidjeti hoće li dijete imati trzanje mišića ili glasne grčeve, mada se oni pojavljuju u određenoj mjeri kod 25% sve djece. Ali postoje vrlo učinkoviti načini za smanjenje ovog rizika ili ubrzavanje postupka oporavka. Za prevenciju je potrebno:

  • razgovarati s djetetom o svim problemima koje ima
  • budite posebno pažljivi prema bebi kad mijenja svoj uobičajeni način života
  • podržati njegovu želju da bude prijatelj s vršnjacima
  • kad se simptomi živčanog tika pojave kod djece, nemojte se usredotočiti na njih, već ih pokušajte odvratiti
  • organizirati ispravan način rada i odmora
  • raznoliko dječje aktivnosti (slobodno vrijeme, sport, učenje i sl.)
  • ograničiti gledanje televizije i igre na računalu

I na kraju, najvažnije je pravilo da svoju bebu volite onakvu kakva jeste. U ovom će slučaju svi nastali problemi biti privremeni, lako rješivi i neće dovesti do kroničnog mentalnog poremećaja..