Tablete protiv migrene: popis i karakteristike

Migrena je poremećaj živčanog sustava koji karakterizira jaka glavobolja. Glavobolja je toliko izražena da tjera osobu da zaustavi sve vrste aktivnosti, sakrije se od vanjskog svijeta. Napad migrene s glavoboljom može trajati satima i danima bez prekida, uzrokujući da pacijent nepodnošljivo pati. Glavobolju migrene možete izbjeći korištenjem različitih lijekova. Možete saznati o tome koji lijekovi postoje za liječenje migrena, o njihovim karakteristikama i značajkama primjene, možete naučiti iz ovog članka.

Kako se migrena očituje?

Migrenu, osim glavobolje, prati i osjećaj mučnine, pojačano povraćanje, netolerancija na glasne zvukove i jarko svjetlo. Obično je glavobolja lokalizirana u jednoj polovici glave, ali može biti i bilateralna.

Postoje dvije vrste migrene: sa i bez aure. Aura je preteča glavobolje, ona je uvijek istog tipa kod jednog pacijenta. Bilo koji neurološki simptomi su prekursor: vizualni (bljeskovi, munje pred očima, kratkotrajni gubitak vida), osjetljivi (zimica, peckanje, utrnulost u određenim područjima), motorički (slabost udova) i drugi. Kod migrene s aurom tipična glavobolja uvijek se pojavi nakon nekog vremena (5-60 minuta) nakon zadnje, tako da takvi pacijenti točno znaju kada će imati bolove. Ako pacijent ima vremena uzeti tabletu za glavobolju odmah nakon početka aure, tada može izbjeći neugodne simptome. Iskreno, valja reći da ovo pravilo ne djeluje uvijek 100%. Međutim, šanse za sprečavanje boli su velike..

Učestalost napada migrene glavobolje varira. Kod nekih se javljaju samo nekoliko puta godišnje, dok se drugi uznemiravaju gotovo svakodnevno. U svakom slučaju, potrebno je riješiti se bolne muke. Da biste to učinili, pribjegavajte lijekovima..

Svi postojeći lijekovi za liječenje migrene konvencionalno su podijeljeni u dvije skupine: uzimaju se za zaustavljanje napada i koriste za sprečavanje njegovog pojavljivanja. Svi bolesnici s migrenom trebaju prvu skupinu lijekova. Profilaktički lijekovi su indicirani samo za one bolesnike koji imaju napadaje češće 2-3 puta mjesečno i prilično su teški.

Postoje neke posebnosti u liječenju migrene:

  • lijekovi koji učinkovito uklanjaju glavobolju kod nekih pacijenata ispadaju nemoćni kod drugih (i poanta uopće nije u ispravnosti lijekovog recepta lijeka);
  • lijek koji ranije ukloni simptome može s vremenom izgubiti svoju učinkovitost;
  • ako pacijent ima nekoliko različitih vrsta migrene (na primjer, napade sa i bez aure), za lijekove za uklanjanje glavobolje mogu biti potrebni razni.

Ove značajke uzrokuju poteškoće u odabiru učinkovitih lijekova za liječenje migrene, stoga se liječnik nalazi pred teškim zadatkom: što prije odabrati učinkovit lijek s minimalnim brojem "propusta".

Brzo djelujući lijekovi protiv migrene

Ova skupina lijekova uključuje lijekove koji se koriste za ublažavanje napada glavobolje. Odnosno, oni lijekovi koji se koriste već kod pojave boli ili tijekom početka aure. Djelotvorno i brzo sredstvo smatra se lijekom koji ublažava glavobolju (ili smanjuje njegovu ozbiljnost) u roku od najviše 2 sata.

Popis brzo djelujućih lijekova protiv migrene je kako slijedi:

  • analgetici (uključujući kombinirane) i nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • pripravci od ergota;
  • triptana.

Analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi

Ovo je skupina lijekova kojima započinje liječenje migrene. Oni su simptomatski i ublažavaju glavobolju. Učinkovitiji u ovoj skupini su: Askofen-P, Solpadein, Sedalgin-Neo, Pentalgin, Ibuprofen (Nurofen, Faspik), Naproxen (Nalgezin), Diklofenak (Voltaren, Rapten Rapid).

Askofen-P je kombinacija paracetamola, acetilsalicilne kiseline i kofeina. Dostupno u granulama za pripremu otopine, kapsule i tablete. Preporučena doza je 1-2 tablete (kapsule) odjednom. Paracetamol i acetilsalicilna kiselina potenciraju (pojačavaju) međusobno djelovanje, imaju analgetski i protuupalni učinak, a kofein pomaže u normalizaciji tonusa moždanih žila (to jest, utječe na jedan od glavnih mehanizama glavobolje migrene). Lijek je kontraindiciran u slučaju čira na želucu i dvanaesniku u fazi pogoršanja, bronhijalne astme, trudnoće i dojenja, poremećaja sustava zgrušavanja krvi, s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom, izraženim porastom krvnog tlaka.

Solpadein se sastoji od kodeina, kofeina i paracetamola. Proizvodi se u obliku uobičajenih i u vodi topivih tableta (koje ubrzavaju apsorpciju, a samim tim i početak učinka). Kodein je snažno analgetsko sredstvo (spada u medicinske lijekove) i potencira djelovanje paracetamola. Da biste smanjili glavobolju, uzmite 1 do maksimalno 2 tablete odjednom. Lijek je zabranjen za uporabu tijekom trudnoće i dojenja, glaukom (bolest s povišenim intraokularnim tlakom), krvne bolesti (anemija, trombocitopenija), hipertenzija.

Sedalgin-Neo sadrži kodein, kofein, analgin (natrijev metamizol), paracetamol, fenobarbital. Kodein i fenobarbital sami po sebi imaju analgetski učinak i istovremeno pojačavaju učinke paracetamola i analgina. Kontraindicirano u istim uvjetima kao Askofen-P. Uzmite jednu tabletu za napad migrene. Maksimalna pojedinačna doza - 2 tablete.

Pentalgin sadrži paracetamol, naproksen, kofein, drotaverin hidroklorid, feniramin maleat, odnosno tvari koje imaju analgetski, protuupalni učinak, normaliziraju vaskularni tonus i imaju blagi sedativni (sedativni) učinak. Proizvodi se u tabletama, 1 tableta se uzima oralno uz napad glavobolje. Pentalgin se ne može koristiti kod ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, krvarenja bilo koje lokalizacije, trudnoće i dojenja, teške hipertenzije, bronhijalne astme, poremećaja srčanog ritma, teških bolesti jetre i bubrega..

Ibuprofen u dozi od 400-800 mg prilično je učinkovit za napade migrene. Proizvodi se u obloženim tabletama, šumećim tabletama za otapanje, u kombinaciji s kodeinom (Nurofen Plus). U kombinaciji s L-argininskom soli (Faspik) pruža brži učinak ublažavanja bolova. Ibuprofen se ne smije primjenjivati ​​kod gastrointestinalnih čira, krvarenja, u ranom postoperativnom razdoblju, značajnih problema s jetrom i bubrezima, tijekom trudnoće i dojenja.

Naproksen sadrži samo jednu aktivnu tvar, međutim on ima dobar analgetski učinak. Kod migrena preporučuje se uzimanje 2 tablete oralno jedanput. Kontraindikacije su iste kao kod Ibuprofena.

Diklofenak pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova. Sintetizirani su oblici doziranja koji omogućuju brži početak analgetskog učinka u usporedbi s uobičajenim tabletama diklofenaka (na primjer, Rapten Rapid). Maksimalna dnevna doza nije veća od 200 mg. Ne preporučuje se kod hemofilije i drugih poremećaja sustava zgrušavanja krvi, trudnoće i dojenja, erozivnih i ulceroznih procesa u crijevima.

Svi ti lijekovi pripadaju takozvanoj "prvoj pomoći" za migrene. Unatoč prividnoj sličnosti analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova, situacije su prilično česte kada je jedan lijek učinkovit za ublažavanje napada, a drugi nije. To je dijelom i zbog tako širokog spektra takvih sredstava. Vrijedno je spomenuti da zlouporaba takvih lijekova (što znači redovitu, gotovo svakodnevnu upotrebu) može dovesti do stvaranja druge vrste glavobolje - zlostavljanja, koje je teško liječiti. Granica za upotrebu analgetika je 15 dana mjesečno..

Ovim pacijentima koji nisu prikladni za analgetike i nesteroidne protuupalne lijekove ili imaju kontraindikacije za njihovu upotrebu preporučuje se uzimanje druge skupine lijekova - ergot lijekovi.

Pripreme za ergot

Ova skupina lijekova pruža tonički učinak na žile mozga, ima antiserotoninsku aktivnost, što je povezano s analgetskim učinkom kod migrene. Ovi lijekovi su učinkoviti samo kod glavobolje migrene i potpuno su neupotrebljivi za druge vrste glavobolje..

Lijekovi koji sadrže samo ergot alkaloide uključuju Ergotamin i Dihidroergotamin (Clavigrenin). Mogu se koristiti oralno u obliku kapi (ili ispod jezika), supkutano, intramuskularno i intravenski..

Kombinirani oblici ovih lijekova stvoreni su u kombinaciji s kofeinom (Kofetamin, Kafergot, Nomigren) u obliku tableta, kao i u obliku spreja za nos (Diidergot). Oblik doziranja u obliku spreja za nos vrlo je prikladan i učinkovit, jer omogućava da se aktivna tvar apsorbira što je brže moguće iz nosne sluznice i ne povećava mučninu i povraćanje tijekom napada (što može biti slučaj kod upotrebe tableta). Maksimalna doza za napad je 4 puhanja. Kada koristite ove lijekove, morate prestati pušiti kako ne biste izazvali periferni vaskularni spazam i poremećaje cirkulacije.

Ergot preparati se ne primjenjuju u bolesnika s ishemijskom srčanom bolešću i napadima angine, nekontroliranom hipertenzijom, teškim zatajenjem jetre, tijekom trudnoće i dojenja, obliteriranjem vaskularnih bolesti.

U nekim se slučajevima tabletni oblici ergot preparata koriste ne samo za ublažavanje napada glavobolje, već i za sprečavanje njihove pojave. U ovom se slučaju koriste nekoliko tjedana..

Triptani za migrene

Ovi lijekovi postoje već više od jednog stoljeća, iako se samo posljednjih nekoliko desetljeća najčešće koristi. Nazivaju ih triptanama jer su kemijski derivati ​​5-hidroksitriptamina..

Mehanizam djelovanja triptana temelji se na:

  • njihova sposobnost da se vežu na receptore vaskularne stijenke, uzrokujući sužavanje moždanih žila;
  • sposobnost blokiranja pojave boli na razini receptora trigeminalnog živca, koji osiguravaju inervaciju glave i lica;
  • sposobnost djelovanja na druge simptome migrene, osim glavobolje (to jest, učinkovita su kod istodobne mučnine, povraćanja, foto i zvučnog straha).

Ovaj polimorfni učinak triptana odgovoran je za njihovu široku primjenu u migreni.

Triptani su dostupni u različitim oblicima doziranja: tablete, čepići (čepići), sprejevi za nos. Supozitorije (Trimigren) i sprejevi (Imigran) poželjno su koristiti za jaku mučninu i povraćanje.

Najčešći lijekovi iz ove skupine su Sumatriptan (Imigran, Rapimed, Sumamigren, Amigrenin), Zomig (Zolmitriptan), Relpax (Eletriptan), Noramig (Naratriptan). Iako svi imaju isti mehanizam djelovanja, ali samo jedan može biti učinkovit u svakom slučaju..

Triptani se, osim za ublažavanje napada migrene, mogu koristiti i za sprečavanje njihove pojave (mada u Rusiji nije bilo pouzdanih studija o tome). U ovom slučaju, obrasci tableta propisuju se nekoliko tjedana..

Kontraindikacije za uporabu triptana su dobne od 18 do 65 godina, teške bolesti kardiovaskularnog sustava (infarkt miokarda, moždani udar), visoki krvni tlak, netolerancija triptana.

Kako započeti liječenje migrene?

Postoje općenita načela za liječenje napadaja migrene koja su u većini slučajeva opravdana:

  • vrijedno je započeti liječenje primjenom analgetika ili njihove kombinacije (uključujući nesteroidne protuupalne lijekove);
  • ako uporaba analgetika ne uspije (za 45 minuta), trebali biste uzeti triptan;
  • ako je triptan neučinkovit, u sljedećem napadu potrebno je koristiti "drugi tripatne", odnosno lijek druge tvrtke ili s drugom aktivnom tvari;
  • ako tijekom tri napada migrene analgetik nije bio učinkovit, za sve naredne napade potrebno je odmah uzeti triptan;
  • ako napad glavobolje nije tipičan (tj. pacijent ne može utvrditi da li je to migrena ili druga vrsta glavobolje), tada treba uzimati nesteroidni protuupalni lijek.

Sredstva za prevenciju napadaja migrene

Ovi se lijekovi primjenjuju samo u slučajevima čestih (više od 2-3 puta mjesečno) i teških napada migrene (nemogućnost obavljanja svog posla i svakodnevnih aktivnosti, opetovano povraćanje, trajanje napada duže od 8-12 sati).

Odluku o korištenju takvih lijekova trebao bi donijeti samo liječnik.!

U preventivne svrhe mogu se koristiti:

  • β-blokatori (Anaprilin, Obzidan);
  • antidepresivi (najučinkovitiji i najsigurniji su lijekovi nove generacije Simbalta, Velafax, Ixel);
  • antikonvulzivi (Valproate i Topiramate, Gabagamma);
  • blokatori kalcijevih kanala (Nifedipin);
  • niz drugih lijekova (Sandomigran, Metisergide, neki nesteroidni protuupalni lijekovi).

Opće načelo upotrebe svih ovih sredstava je dovoljno trajanje. U nekim slučajevima smanjenje napada migrene događa se nakon prvog mjeseca uzimanja lijeka, u drugim može proći šest mjeseci. Zbog toga odabir treba provesti dežurni liječnik, uzimajući u obzir bolesti prisutne kod pacijenta, kao i uzimajući u obzir druge lijekove koje pacijent stalno koristi (na primjer, za liječenje hipertenzije).

Novi lijekovi protiv migrene

Sada je razvijen transdermalni flaster koji sadrži Sumatriptan (zvan Zelrix). Ovaj oblik otpuštanja još je prikladniji od spreja za nos, ali osim toga, on također ima sposobnost održavanja terapijske koncentracije lijeka u krvi dugo vremena, zaobilazeći gastrointestinalni trakt. Prema tome, upotreba triptana kao flastera može smanjiti pojavu nuspojava i poboljšati toleranciju na lijekove. Ovo je dobra alternativa uobičajenim oblicima doziranja u obliku tableta..

Osim gipsa, razvijena je i injekcija bez igle bez sumatriptana koja vam omogućava da ubrizgavate 6 mg Sumatriptana pod kožu, ali bez injekcije. Lijek se ubrizgava u kožu malim uređajem koji ubrizgava dušični plin i lijek kroz mali otvor u koži u stotinama sekunde. Ovaj oblik doziranja potreban je onim pacijentima koji ne pomažu u obliku tableta triptana i koji nisu u stanju zaustaviti migrenske napade injekcijama.

Također se razvija poseban oblik doziranja dihidroergotamina koji će se koristiti inhalacijom kroz usta, ali učinkovitost će biti jednaka intravenskoj injekciji. To će omogućiti pacijentu da zaustavi jak migrenski napad dok je kod kuće ili na poslu, umjesto da čeka hospitalizaciju..

Aerosolni oblik prohlorperazina je također u kliničkim ispitivanjima. Lijek ulazi u donji dišni sustav pomoću posebnog inhalatora (analogno uređajima koji se koriste za liječenje bronhijalne astme), gdje se apsorbira u cirkulacijski sustav. Štoviše, učinak je također usporediv s intravenskom primjenom. Dokazano je da ova tvar uklanja ne samo glavobolju, već i mučninu i povraćanje, ali samo ako se koristi intravenski. Kako je oblik aerosola usporediv s injekcijskim oblikom, kažu istraživači, to znači da se može koristiti i kod kuće..

Trenutno se provode studije o učinkovitosti i sigurnosti novog niza lijekova za liječenje migrene - blokatora receptora CGRP. To su lijekovi kao što su Telcagepant (u tabletama), Olcegepant (za intravenske injekcije). Njihov mehanizam djelovanja temelji se na sposobnosti ublažavanja migrenske boli bez suženja krvnih žila, bez utjecaja na druge sustave tijela i, stoga, bez stvaranja nuspojava. To znači da se može koristiti u bolesnika s kardiovaskularnim bolestima..

Do danas su objavljeni rezultati jednog kliničkog ispitivanja koji pokazuju istu učinkovitost Telkagepant-a i Zolmitriptana u liječenju napadaja migrene, ali značajno manje nuspojava pri korištenju Telkagepanta. Moguće je da će ovaj lijek uskoro postati dostojna alternativa triptanima u liječenju migrena..

Dakle, trenutno postoji veliki broj lijekova za uspješno liječenje migrene. Njihov se arsenal neprestano nadopunjava novim doznim oblicima ili čak novim lijekovima. Odabir lijeka za liječenje napadaja migrene u svakom slučaju nije lak zadatak koji zahtijeva uzimanje u obzir velikog broja čimbenika. Rješenje ovog problema moguće je samo uz pomoć iskusnog i kompetentnog liječnika..

"Medicinski pregled", intervju s prof. Tabeeva G. R. "Triptani - specifično liječenje migrene":

Brzo djelujući lijekovi protiv migrene

Govoreći o liječenju glavobolje, potrebno je poseban naglasak staviti na razliku u pristupima izbora lijekova za njegove različite vrste. Na primjer, tablete protiv migrene nisu prikladne za pacijente koji imaju glavobolju s napetošću i obrnuto..

Otkrivat ćemo koje lijekove za ublažavanje migrenske glavobolje koristiti što je moguće učinkovitije, a koji ne.

Osnove izbora lijeka protiv migrene

Razlika u odabiru učinkovite tablete za glavobolju leži u različitim mehanizmima njegove pojave. Za bolove od napetosti, koji nastaju zbog vazospazma i očituju se kao kompresivna kaciga, koriste se vazodilatacijski (vazodilatacijski) lijekovi.

Hipertenzija također razvija glavobolju, ali da bi je ublažila, pacijent može jednostavno uzeti antihipertenzivnu tabletu (poput diuretika). A protiv migrene koriste se agensi koji reguliraju vaskularni tonus i razmjenu biološki aktivnih tvari u mozgu..

Za zaustavljanje napada migrene, lijekovi se moraju dobro apsorbirati u krvotok, brzo djelovati, i što je najvažnije, prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru. Nemaju svi lijekovi ove karakteristike..

Načela farmakoterapije migrene:

  • smanjenje broja akutnih napada tijekom određenog razdoblja;
  • poboljšanje kognitivnih sposobnosti tijekom remisije;
  • smanjenje snage sindroma boli tijekom napada;
  • poboljšanje općeg blagostanja pacijenta.

Općenito, lijekovi protiv migrene trebali bi biti što povoljniji, nadjačajući njihove nuspojave. Odnosno, koristi od korištenja lijeka trebaju biti veće od njegovih nuspojava..

Stratifikacija liječenja lijekovima protiv migrene

Klinika uzima stratificirani pristup liječenju migrene s drogom. Temelji se na ljestvici MIDAS (Migrena procjena invalidnosti). Uz njegovu pomoć liječnik može procijeniti:

  • stupanj do kojeg migrene utječu na svakodnevni život;
  • sposobnost za nastavak rada na dan napada;
  • ozbiljnost sindroma boli, čije karakteristike daje sam pacijent.

Pomoću ljestvice MIDAS pacijenti se mogu podijeliti u četiri skupine: od osoba na koje migrena ima minimalan učinak, do osoba čije stanje karakterizira težak stupanj neispravnosti u društvu i glavobolja jakog intenziteta. Svaku skupinu treba liječiti od migrene različitim tabletama migrene.

Analgetici i njihov utjecaj na migrene

Za ublažavanje bolova migrene iz skupine analgetika koriste se nesteroidni nesteroidni lijekovi, opojna i ne-opojna sredstva protiv bolova. Najčešće, kako bi zaustavio napad, pacijent uzima nekoliko tableta acetilsalicilne kiseline. Njegov učinak razvija se za 30-40 minuta..

Patogenetski učinak acetilsalicilne kiseline u migreni je:

  • smanjenje edema tkiva zbog poremećenog protoka krvi u žilama;
  • smanjiti kompresiju tkiva parenhima ili membrana mozga;
  • uklanjanje žarišta aseptičke upale (NSAID pokazuju dobar učinak), a također smanjuje otpuštanje upalnih medijatora.


Odnosno, analgetici će biti najkorisniji u post-bolnoj fazi migrene, a oni su također pokazali svoje prednosti u liječenju migrene tijekom menstruacije..

Spektar indikacija za upotrebu

Raspon indikacija za uporabu analgetika je prilično širok. Općenito, započinje liječenjem prehlade (svima omiljeni i popularni čajevi Fervex, Pharmacitron i drugi) i završava primjenom analgetika tijekom operacije, s ozljedama.

Važno: Jedno od glavnih pravila (kao i prioritet provedbe) je da pacijent koji je u ozbiljnom stanju prvo mora biti anesteziran. Tek tada možete pokrenuti ostale manipulacije. Isto vrijedi i za migrene. Glavna stvar u njezinoj terapiji je pravodobno i ispravno ublažavanje boli od napada..

Pomoću takvih lijekova možete ublažiti napade migrene:

  • Paracetamol;
  • Acetilsalicilna kiselina;
  • Ketalong (Ketanov);
  • naproksen;
  • diklofenak.

Na primjer, razmotrite lijek protiv migrene Ketanov - u ovoj skupini, koji je već dokazao svoju izraženu učinkovitost. Koristi se kao lijek migrene kod žena tijekom menstruacije, jer ima dvostruki učinak: protiv hormonalnih i bolova u maternici i glavobolje..

Antispazmodija: ograničenja upotrebe

Na klinici postoji mišljenje da tablete i za tenzijsku glavobolju i za migrenu ne postoje. Ipak, lijekovi iz skupine antispazmodika mogu se koristiti i za liječenje slučajeva napetosti i glavobolje za poboljšanje stanja pacijenata tijekom faze migrene nakon boli..

U osnovi se koriste dva lijeka. To su Noshpa-Forte i Spazmolgon. Ako je prvi "čisti" antispazmodik, potonji je kombinacija analgetika i antispazmodika.

Za uklanjanje simptoma migrene i liječenje, tablete moraju biti jake i maksimalna terapijska doza. No, budući da antispazmodici djeluju sistemski na tijelo, njihova upotreba, osim što ublažava glavobolju, dovodi do smanjenja grča glatkih mišića:

  • crijeva (s peptičkim čirom, spastički zatvor);
  • mokraćnog sustava (bubrežna kolika, urolitijaza);
  • maternica (smanjen ton tijekom trudnoće, smanjena bol tijekom menstruacije);
  • žile ekstremiteta s vazospastnim procesima u njima.

Savjet: antispazmodici se uglavnom koriste za ublažavanje funkcionalne boli. Koje od njih piti pacijentima s hemikranijom nije medicinsko pitanje, već psihološko. Ako određeni antispazmodik smanjuje intenzitet migrene, može se koristiti kod tog bolesnika..

Antidepresivi za psihosomatske migrene

U Sjedinjenim Državama ovo je najčešća skupina lijekova koji je stekao popularnost svojom sposobnošću izliječenja jedne od najozbiljnijih bolesti 21. stoljeća - depresije..

Od kraja 20. stoljeća u klinici se pojavljuje sve više pacijenata koji se žale na apatiju, umor, tugu i nedostatak volje za životom. U isto vrijeme, kod takvih bolesnika nisu pronađene organske promjene u tijelu (koje bi mogle izazvati takvo stanje) ili su bile minimalne..

Takvim ljudima dijagnosticirana je depresija i propisani su antidepresivi. Sada svaki pacijent može slobodno kupiti takve lijekove u ljekarni. Jedna od indikacija za njihovu upotrebu je psihosomatska migrena..

U slučaju psihosomatskih migrena, antidepresivi su lijekovi izbora. Najbolji u tom pogledu su kombinirani lijekovi antidepresivi i blokatori adrenergike s djelomičnim simpatomimetičkim djelovanjem. Popis učinkovitih skupina antidepresiva protiv migrene:

  • Inhibitori unosa MAO;
  • TCA i SSRI;
  • selektivni noradrenergički i serotonergički antidepresivi.

Najsigurnija i najučinkovitija kombinacija antidepresiva i adrenergičkih blokatora je: Amitriptylin i Propranolol ili Atenolol.

Važno: liječenje migrene je postupan postupak. Trebalo bi početi s lijekovima koji su što sigurniji, s niskom cijenom i imaju malo nuspojava. Ako ove ljekovite tvari ne ublažavaju bol, liječnik bi trebao prijeći na sljedeću fazu liječenja..

Lijekovi s kofeinom

Na popisu su jednostavne i jeftine tablete protiv kašlja koje sadrže kofein. Na primjer, lijek za migrenu Excedrin, koji uključuje:

  • acetilsalicilna kiselina;
  • kofein;
  • paracetamol.

Recenzije pacijenata o ovim lijekovima su dvosmislene. Čisti kofein je psihostimulans koji može proširiti krvne žile mozga. Ali u koncentraciji u kojoj se nalazi u pripravku (65 mg), kofein ne dovodi do vazodilatacije, već samo normalizira njihov tonus.

Ovisno o dozi lijeka koji sadrži kofein koji će uzimati pacijent može imati potpuno suprotne učinke. Kofein u niskim koncentracijama u kombinaciji s analgeticima ili antispazmodicima može smanjiti intenzitet bolnog napadaja migrene. Ali u visokim koncentracijama, naprotiv, pogoršava pacijentovo stanje..

Takve pilule za migrenu kao Excedrin mogu biti opasne za pacijente s pogoršanjem gastrointestinalne ulkusne bolesti, jer NSAID u svom sastavu, blokirajući rad specifičnih enzima, uzrokuju poremećaje u sintezi zaštitne želučane sluzi.

Triptani - najnovija riječ u terapiji migrene

Triptani su najnovija skupina droga. To su agonisti serotonina, tj. Njihove aktivne tvari djeluju na isti način kao i sam hormon. Mjesto primjene su 5-hidroksitriptaminski receptori u živčanom tkivu.

Sumamigren se može nazvati "licem" cijele skupine droga. Pripada prvoj generaciji lijekova protiv migrene. Trenutačno je dostupan od GlaxoSmithKline u dva oblika: tablete i sprej za nos.

Sumamigren (Sumatriptan) stupa na snagu pola sata nakon uzimanja tablete, a njegov učinak traje dva sata. U obliku spreja za nos, lijek djeluje još brže - za 15 minuta ublažava napad boli, a također poboljšava pacijentovo stanje tijekom razdoblja nakon boli.

Kao i drugi triptani, i Sumamigren je učinkovit u 65 posto bolesnika s migrenom. Međutim, ovi lijekovi pomažu više pacijenata nego druge skupine koje se koriste kao liječenje migrene..

Za i protiv triptana

  • preparati ove skupine ne smiju se koristiti tijekom razdoblja aure;
  • ne može se propisati pacijentima koji imaju organske poremećaje cerebralne cirkulacije;
  • ne kombinirati s ergotaminom;
  • može uzrokovati oštar porast tlaka;
  • uzrokuju mnoge nuspojave iz gastrointestinalnog trakta;
  • opasno za bolesnike s oštećenim bubrežnim protokom krvi.
  • može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru;
  • imaju dug poluživot (duže su u terapijskim koncentracijama u krvotoku);
  • ne izazivaju ovisnost i ovisnosti;
  • imaju specifičan utjecaj na patogenetičke veze u razvoju glavobolje.

Stvari koje treba zapamtiti o Triptanima

Triptani su brzo djelujući lijekovi protiv migrene. Najbolji su za akutne napade boli. Potpuni terapijski učinak razvija se u roku od 30 minuta nakon primjene. Učinak triptana na tijelo:

  • vazokonstrikcija membrane mozga;
  • smanjenje patoloških impulsa iz trigeminalnog živca;
  • protuupalno djelovanje.

Drugi lijek iz ove skupine je Rizoptan. Pojedinačna doza je 10 mg. U usporedbi sa Sumamigrenom, ima jači učinak i spada u drugu generaciju lijekova protiv migrene..

Većina nuspojava triptana pojavljuje se u roku od četiri sata od uzimanja..

Jedna od "formula" terapije migrene korak po korak

Postoje formule koje su dokazane u praksi i koje se mogu koristiti tijekom napada migrene. Evo jednog od njih:

  1. Prijem 1000 mg acetilsalicilne kiseline i 10 mg motilijuma. Uzmite tablete s kofeinskim slatkim napitkom.
  2. Ako nakon 45 minuta ne dođe do olakšanja, pacijent treba uzeti 1 tabletu triptana (npr. Sumamigren). Ali ako tri ili više napada glavobolje nisu donijeli olakšanje pacijentu, kad se ponovo pojave, odmah trebate uzimati triptan.
  3. Kod migrene s aurom aspirin se može uzimati nakon početka, a triptani se mogu uzimati tek od trenutka kada se razvije sindrom boli..

Posljedice neliječene migrene

Popis tableta koje liječe migrenu i njene napade je dugačak. Ali kliničar bi trebao odabrati najoptimalniji (ili kombinaciju dva najbolja) lijeka. Ali izolirana terapija lijekovima (samo liječenje tabletama) nije kruna uspjeha u oslobađanju pacijenta od migrene. Cijeli tijek ispravnog liječenja trebao bi se temeljiti na sljedećim pravilima:

  • postupna farmakološka korekcija stanja (odabir najučinkovitijih i minimalno štetnih tableta);
  • racionalna fizioterapija, terapijske vježbe (ali ne tijekom pogoršanja);
  • vođenje dnevnika glavobolje od strane pacijenta;
  • savjetovanje s psihoterapeutom i neuropatologom.

Posljedice neliječenih glavobolja mogu biti različite. Cerebralna hemoragija, moždani udar, status migrene - ovo nije cijeli popis komplikacija migrenske glavobolje.

Kako se napad ne bi ponovio i ne bi se razvio u statusu migrene, pacijent ne bi trebao premašiti doziranje propisanih lijekova, te koristiti samo one moćne lijekove za migrenu koje je propisao liječnik.

Tablete protiv migrene: najučinkovitije, najnovije, najjeftinije, bez recepta, brzo djelujuće! Sve, svašta, ali kako ih odabrati?

Glavobolje su različite. Migrena je jedna od najneugodnijih i najopasnijih. Bilježi se u ICD-u kao zasebna bolest (G43.0). Razlikuje se u učestalosti, pulsirajućeg karaktera, napadima srednjeg i visokog intenziteta, trajanju. Često ih prati dispepsija, oštećenje vida, povećana osjetljivost na svjetlost, zvukove i mirise. Pogoršava se tijekom bilo kojeg stresa. Osobe koje pate od takve bolesti moraju znati koje tablete treba uzeti na vrijeme kako bi se ublažilo njihovo stanje, jer značajno smanjuje kvalitetu života..

Značajke uporabe

Da bi pilule bile što učinkovitije i pomogle u zaustavljanju napada, a da pritom ne učinite nikakvu štetu tijelu, morate se pridržavati sljedećih uputa:

  1. Proći cjelovit liječnički pregled kako bih razjasnio dijagnozu: je li to zaista migrena, razlozi njezine pojave, oblik bolesti i stadij zanemarivanja.
  2. Precizno pridržavanje svih preporuka liječnika.
  3. Tijekom napada trebate osigurati sebi potpuni mir, zaštititi se od svih briga, odgoditi sve poslove.
  4. Najprije se uzima minimalna doza ublažavanja bolova..
  5. Nakon 50 minuta, ako nisu dale nikakav učinak, u skladu s propisanim dozama, uzima se jedan od triptana.
  6. Ako se ne osjeća bolje u roku sat vremena, uzimamo drugi triptan.
  7. Ako su tijekom tri napada analgetici beskorisni, njihova se primjena otkazuje u dogovoru s liječnikom koji prolazi. Sljedeći put kupanje započinje odmah s triptanima.

Ove se preporuke odnose na glavobolje, koje su simptom migrene s jasnom i jasnom dijagnozom. Ako je napad nerazumljiv (zbog vremenskih prilika, pritiska, pretjeranog napora, posta, brige itd.), Ova uputa ne djeluje. U takvim situacijama trebali biste piti 1 tabletu nesteroidnog protuupalnog lijeka i u bliskoj budućnosti potražiti pomoć liječnika kako bi se preciznije utvrdio uzrok bolesti.

Činjenica. Migrenu je teško liječiti, jer ometa sposobnost apsorpcije krvnih žila, a tablete se slabo apsorbiraju.

Klasifikacija

Opći je popis lijekova previše opsežan i zauzima više stranica, a popis lijekova stalno se ažurira. Trebate imati ideju o njihovom djelovanju i klasifikaciji:

Beta blokatori

Beta-blokatori su lijekovi koji blokiraju beta-adrenergičke receptore. To smanjuje snagu otkucaja srca, smanjuje njihovu učestalost. Koriste se u liječenju ne samo migrene, već i aritmija, srčanih udara, hipertenzije. Tijek terapije je u prosjeku 2 tjedna.

Popis lijekova protiv beta blokade propisanih za migrensku glavobolju:

  • Propranolol (Anaprilin, Obzidan);
  • Metoprolol (Betalok, Vasokardin, Corvitol, Serdol, Egilok, Emzok, Azoprol);
  • Bisoprolol-Teva - selektivni blokator;
  • Atenolol-Nycomed - kardioselektivni β1-adrenergički blokator;
  • nadolol.
  • neinfektivne respiratorne bolesti;
  • KOPB;
  • problemi s atrioventrikularnom regijom srca;
  • vaskularna patologija;
  • visoki šećer u krvi.
  • apatija, smanjena pažnja i performanse;
  • poremećaji spavanja;
  • depresija;
  • halucinacije;
  • dispepsija;
  • nemogućnost obavljanja tjelesne aktivnosti;
  • hipotenzija;
  • bradikardija;
  • smanjen libido, impotencija.

Prema dugogodišnjoj kliničkoj praksi, nisu svi beta blokatori učinkoviti u liječenju migrene. Oni koji imaju simpatomimetički učinak (Acebutolol, Oxprenolol, Alprenolol, Pindolol) potpuno su beskorisni u liječenju ove bolesti.

Antagonisti kalcija

Usporavaju prodor kalcijevih iona posebnim kanalima u stanice srca i krvnih žila. Smanjenjem koncentracije proširuju arterije i arteriole, odnosno imaju izražen vazodilatacijski učinak. Nisu svi liječnici prepoznali učinkovitost tableta ove skupine u liječenju migrena. Međutim, postoje pacijenti koji tvrde da pomažu poboljšanju stanja tijekom napada. U posljednje vrijeme propisivani su uglavnom kao profilaktička sredstva:

  • verapamil;
  • nifedipin;
  • Nemodipin (Nemotop, Nemotan);
  • Flunarizin (Flunarizin);
  • Klonidin (klonidin);
  • nitrendipin.
Lijekovi koji se koriste kao profilaktička sredstva za migrene

Ovu skupinu lijekova treba uzimati s oprezom. Nuspojave uključuju debljanje i tardivnu diskineziju.

antidepresivi

Oni među liječnicima izazivaju kontroverzu kao tablete za liječenje migrene. Oni imaju samo površno sedativni učinak, ali ne utječu na mehanizme razvoja i tijeka bolesti, odnosno razlikuju se u privremenom učinku. No može se dodijeliti sljedeće:

  • Amitriptylin, Doxepin, Nortriptyline, Protriptyline - triciklički antidepresivi;
  • Effexor, Vipax, Velafax, Efevelon, Velaksin, Venlaxor - selektivni inhibitori serotonina;
  • Ixel (Milnacipran) - antidepresiv širokog spektra, nema sedativni učinak.
  • neugodan okus u ustima;
  • problemi sa stolicom i mokrenjem;
  • vrtoglavica;
  • cardiopalmus;
  • pogoršanje vida;
  • pretilost (ne odnosi se na Protriptyline);
  • hipotenzija;
  • sedacija (osim Ixela).

Kada biraju između tricikličkih antidepresiva i selektivnih inhibitora, liječnici preferiraju prvi, budući da potonji nije znanstveno dokazano da je učinkovit u liječenju migrena..

triptans

Jedna od najučinkovitijih pilula protiv migrene jesu triptan lijekovi, koji poboljšavaju stanje pacijenata u 75% slučajeva. Derivati ​​su serotonina. Njihovo karakteristično svojstvo je da ublažavaju ne samo glavobolju, već i pridružene simptome. Rade pola sata. Najistaknutiji predstavnik ove vrste je Sumatriptan. Propisuje se samostalno ili u kombinaciji s naproksenom. To također uključuje:

  • Zolmitriptan, Zomig;
  • Naratriptan, Naramig;
  • Eletriptan (Relpax);
  • Imigran (glavni aktivni sastojak je sumatriptan);
  • Amigrenin;
  • Trimigren, Sumamigren.
  • početni stadij bolesti;
  • ublaženi simptomi;
  • umjerena do jaka bol;
  • neučinkovitost analgetika.

No, s triptanima nije sve tako jednostavno kao što se na prvi pogled može činiti. Imaju niz značajnih nedostataka zbog kojih im liječnici ne daju uvijek prednost:

  • ne odgovaraju svi pacijenti na triptane, u nekim su slučajevima potpuno beskorisni;
  • više nuspojava u rasponu od blage hiperemije do teških slučajeva infarkta miokarda;
  • imaju kontraindikacije: CVD, stanje nakon moždanog udara, neurološka migrena, bazilarni oblik bolesti.

Važno je znati da su triptani droga. Izazivaju ovisnost, na temelju koje se razvija glavobolja protiv zlostavljanja ako se uzima više od 10 dana mjesečno.

analgetici

U početnim fazama bolesti, s umjerenim i rijetkim napadima, propisuju se analgetici - tablete protiv bolova. Njihova glavna zadaća je uklanjanje sindroma boli. Najčešće su to nesteroidni protuupalni lijekovi, koji istodobno imaju antipiretske i protuupalne učinke:

  • Diklofenak je derivat fenilocetne kiseline;
  • Ibuprofen je derivat propionske kiseline (propisan djeci koja pate od migrene;
  • Aspirin (acetilsalicilna kiselina, salicilni ester octene kiseline);
  • Ketorolac je derivat octene kiseline;
  • Tempalgin - kombinira svojstva NSAID-a i sredstva za smirenje.

Često, proizvođači analgetika kombiniraju nekoliko aktivnih tvari u jednom pripravku odjednom kako bi povećali učinkovitost tableta. Na primjer:

  • Solpadein - paracetamol, kofein, kodein;
  • Sedalgin neo - paracetamol, kofein, analgin, kodein, fenobarbital;
  • Pentalgin - paracetamol, drotaverin, naproksen, kofein.

S jedne strane, oni zapravo pokazuju maksimalnu učinkovitost u ublažavanju bolova od migrene. S druge strane, oni snažno udaraju na rad jetre i srca, jer sadrže prilično moćne aktivne tvari.

Kombinirana sredstva protiv bolova

Analgetici se propisuju ograničeno, jer uzrokuju previše snažne neželjene nuspojave:

  • dispeptični simptomi, mučnina, proljev, a u nekim slučajevima čak i čir i krvarenje u želucu;
  • kardiovaskularne komplikacije: infarkt miokarda, moždani udar, periferna arterijska tromboza;
  • akutno zatajenje bubrega i srca, arterijska hipertenzija, hiperkalemija, analgetska nefropatija, nefritis;
  • photodermatitis;
  • povećana glavobolja, vrtoglavica;
  • bronhospazam.

U liječenju bolesti može se koristiti i paracetamol (antipiretik iz skupine anilida) kao analgetik. Ne spada u nesteroidne protuupalne lijekove. Za izraženiji učinak često se propisuje ne odvojeno, već u tandemu s metoklopramidom (antiemetikom) ili u kombinaciji s Aspirinom i kofeinom (matein, tein, garanin - purinski alkaloid, psihostimulans).

U nekim se slučajevima može propisati kodein, ali on pripada alkaloidima opijuma, pa se u liječenju migrena posljednjih godina sve više napušta..

toniranje

Uključuju ergotamine i alkaloide ergota. Ponekad nisu lošiji u učinkovitosti u odnosu na triptane. Imaju tonik učinak na žile. Kako bi povećali njihovu učinkovitost, proizvođači ih često kombiniraju s kofeinom. To znači:

  • Nomigren (s kofeinom);
  • Kofetamin (s kofeinom);
  • Bellataminal;
  • kafergot;
  • Pizofen.

Mnogi stručnjaci otvoreno su odbili njihov recept za migrene zbog potencijala da izazovu vazospazme. Kontraindikacije za prijem:

  • koronarna bolest;
  • ishemija;
  • zatajenje bubrega;
  • trudnoća i dojenje;
  • angina pektoris;
  • hipertenzija.

Povremeno ergotamini mogu biti vrlo učinkoviti u sprečavanju migrena..

homeopatski

Treba odabrati homeopatske lijekove za liječenje migrene, jer oni uzimaju u obzir ne toliko uzrok bolesti koliko osjećaje osobe. Specijalist otkriva ne prirodu bolova, već gdje su lokalizirane, koje karakteristike posjeduju, u kojim se slučajevima manifestiraju, kojim simptomima prate. Nesporni plus homeopatije u usporedbi s drugim pilulama je apsolutna sigurnost. Oni nisu ovisni, nemaju nuspojave, nemaju sedativni učinak, ne razlikuju se u toksičnosti.

Češće od ostalih oni se imenuju:

  • belladonna - propisana za osjetljive, suptilne naravi, djeca;
  • apis - s jakom boli;
  • bryony - za poslovne ljude koji pate od stalnog stresa i sindroma kroničnog umora;
  • quininum sulfuricum - za bol koja potječe iz vratnih kralježaka, sjedilačkim radom;
  • koffeya - s prekomjernom pobudom i nesanicom;
  • kokulus - nakon jakog umora;
  • gelsemium - za bol s lokalizacijom u stražnjem dijelu glave;
  • ignacija - razočarana u ljubavi;
  • nux vomica - za zlouporabu stimulansa (kava, alkohol, pušenje, slatko);
  • iris - za bol u supraorbitalnoj regiji, mentalno naprezanje;
  • pulsatilla - s pulsirajućim i lutajućim bolovima.

Takav tretman migrene može propisati samo homeopatski liječnik..

preventivan

Najčešće se preporučuje uzimanje tableta tijekom napada. Ali, ako je bolest postala kronična i ne povlači se, nakon savjetovanja s liječnikom koji provodi lijek, mogu se propisati lijekovi za prevenciju migrene, koji se mogu piti 2-3 puta tjedno kako bi se spriječili bolni sindromi. To može biti:

  • ergotamin;
  • antidepresivi: Aminotriptyllin, Ixel;
  • Varapamil (antikonvulzivno);
  • beta blokatori: obzidan, bisoprolol;
  • Lantox (botulinski toksin);
  • Nifedipin (blokator kalcijevih kanala);
  • Topiramat (antiepileptički lijek).

Sredstva protiv bolova ne prihvaćaju se kao preventivni lijekovi protiv migrene..

Najnovija sredstva

Nedavno su stvoreni novi dugotrajni lijekovi protiv migrene. To su takvi zanimljivi farmakološki oblici kao flaster protiv glavobolje, sprejevi za nos i bronhijalni oblik na ergotaminima, injekcije sumatriptana bez injekcija, pa čak i injekcije botulinskog toksina bez iglica. Što se tiče tableta, ovdje se ističu dva područja:

  • Botulin-toksin tip A - proteinski pripravak (blokira živčano-mišićni prijenos), propisan je za kroničnu migrenu;
  • Telcagepant tablete, sadrže monoklonska antitijela na CGRP (proizvodi ih klonirane imunološke stanice) - novi lijek patentiran u SAD-u.

U tijeku su i istraživanja o pripravcima iz magnezija. Sporno je pomaže li ublažavanje napada migrene, ali mnogi liječnici ih propisuju i za liječenje i za prevenciju ove bolesti.

Na bilješci. Čak i ako pijete najučinkovitije tablete, ali istodobno će mentalna aktivnost mozga ostati povišena (to jest, osoba će i dalje biti izložena fizičkom ili emocionalnom stresu i u stanju je stresa), oni mogu imati apsolutno nikakav učinak..

Pomoć u izboru

Brza akcija

Oni koji boluju od ove bolesti više od jedne godine ponekad su spremni dati sve kako bi zaustavili napad boli. Ne uzimaju ga sve tablete odmah. Stoga mnogi traže lijek protiv migrene koji brzo djeluje. Prije svega, to uključuje:

  • Citramon ultra;
  • Sedalgin-neo;
  • Caffetin;
  • Solpadein;
  • IMIGRAN;
  • Zomig;
  • Relaxax;
  • Bellataminal;
  • Nomigren;
  • sumatriptan.

Kada sami uzimate ove tablete, treba se usredotočiti ne samo na njihovu brzinu, već i na rizik od mogućih nuspojava koje mogu izazvati. Ne preporučuje se baviti se liječenjem bez recepta liječnika.

Na šalteru

Ako tražite tablete protiv migrene bez recepta, to su prije svega analgetici:

Oni uključuju antispazmodike. Već nekoliko godina aktivno se koriste za ublažavanje migrenoznih bolova, a od tada ih starija generacija i dalje koristi iz navike. Međutim, ne tako davno dokazana je njihova neučinkovitost u liječenju ove bolesti u čijem mehanizmu razvoja nije bilo mjesta za grčeve. Unatoč tome, mnogi i dalje tvrde da im pomažu. Među njima su:

Kupnjom lijekova bez recepta u ljekarnama preuzimate punu odgovornost za posljedice njihove uporabe. Budite svjesni ozbiljnih nuspojava koje često uzrokuju.

Najučinkovitije

Mnogi ljudi s migrenama su u stalnoj potrazi za najsnažnijim, učinkovitim lijekovima koji mogu odmah i dugo vremena zaustaviti glavobolju. Ovdje je prilično teško izdvojiti bilo koje specifične tablete, jer je učinak svakog pojedinog lijeka određen individualnim karakteristikama pacijenta. Ono što je nekima izvrsno uspjelo može biti potpuno beskorisno u liječenju drugih..

U medicinskoj profesiji postoji mjerilo učinkovitosti lijekova. Ako smanje učestalost i trajanje napada migrene za 50%, oni se smatraju najučinkovitijim u liječenju ove bolesti. To uključuje:

  • Topiramat - antiepileptičko djelovanje, derivat fruktoze;
  • Natrijev valproat (Valprokom, Depakin) - antiepileptičko djelovanje, derivat masnih kiselina;
  • Propranolol (Anaprilin) ​​- beta blokator;
  • Metoprolol - beta blokator;
  • Frovatriptan (Frovatriptanum), Allegro (Allegro) - propisan je za menstrualnu migrenu;
  • Cerucal - antiemetički.

Još jednom napominjemo da je stupanj učinkovitosti tableta protiv migrene prilično proizvoljan, jer ovisi o uzrocima i tijeku bolesti, kao i o mnogim drugim čimbenicima..

Najjeftiniji

S današnjim gospodarstvom ne čudi da ljudi traže jeftine tablete protiv migrene. Što se tiče njihove učinkovitosti, oni nisu uvijek inferiorni u odnosu na njihove skupe kolege, pa uz dopuštenje liječnika također im se treba suditi. Međutim, većina njih ima jednokratno, a ne produljeno djelovanje. Odnosno, pogodni su za hitno ublažavanje sindroma boli i uklanjanje popratnih simptoma, ali nisu pogodni za dugotrajno liječenje bolesti.

Što se u ljekarni može kupiti od jeftinih tableta (do 100 rubalja po pakiranju):

  • Analgin (maksimalna dnevna doza - 3 tablete);
  • Ketorol (4 kom.);
  • Panadol (4 kom.);
  • Papaverin hidroklorid (5 kom.);
  • Paracetamol (4 kom.);
  • Solpadein (4 kom.);
  • Pentalgin (3 kom.);
  • Ketani (4 kom.);
  • Tempalgin (4 kom.);
  • Citramon (6 kom).

Pacijent je odgovoran za samo-lijek.

Imati na umu. Uobičajena glavobolja potaknuta neplaniranim čimbenicima (jaka svjetlost, jak emocionalni izboj, loše vrijeme) ubrzo nestaje i nije redovita. Migrene neće nestati same od sebe. Tijelu treba pomoći da se riješi svojih stalnih napada.

Pregled lijekova

sumatriptan

Proizvođači: Teva, proizvodnja Canonpharm, Oblfarm, Polfarma, Tajfarma.

Tablete Sumatriptan posebno je razvijena za liječenje migrena od strane britanske farmaceutske kompanije GlaxoSmithKline. Je sintetski derivat triptamina.

  • sužava karotidne arterije, bez utjecaja na cirkulaciju krvi u mozgu;
  • blokira aktivnost trigeminalnog živca.

Doza: 50-100 mg dnevno. Maksimalna traka - 300 mg.

  • individualna netolerancija;
  • hemiplegična, bazilarna, oftalmoplegična migrena;
  • postinfarktno i post-moždano razdoblje, aritmija, angina pektoris, ishemija, arterijska hipertenzija;
  • opstrukcija perifernih žila, poremećaji cerebralne cirkulacije;
  • epileptični napadaji;
  • patologija jetre i bubrega;
  • trudnoća i dojenje;
  • djeca i starost.
  • prenaponi pritiska, tahikardija, bradikardija, ventrikularna fibrilacija, infarkt miokarda, spazam koronarnih arterija;
  • mučnina, povraćanje, disfagija, nelagoda u trbuhu, kolitis;
  • vrtoglavica, nalet krvi u glavu, pospanost, umor, slabost;
  • konvulzije;
  • diplopija, nistagmus, zamagljen vid;
  • urtikarija, osip, eritem, anafilaksija i druge alergijske manifestacije.
  1. Nije profilaktičko sredstvo. Tablete Sumatriptan propisuju se tek nakon jasne dijagnoze..
  2. Uzmi tijekom napadaja. Prije nego što se dogodi, možda neće imati željeni učinak.
  3. Zahtijeva obveznu dijetu. Ne može se kombinirati s hranom koja sadrži tiramin (kikiriki, bademi, naranče, grejpfrut, mandarine, mahunarke, sir, rajčica, celer) i alkoholom.
  4. Smanjuje koncentraciju pozornosti, stoga je nakon uzimanja zabranjeno sjesti za volan ili obavljati bilo koji drugi važan posao.

U ljekarnama Sumatriptan se izdaje strogo prema receptu liječnika..

Amigrenin

Glavna aktivna tvar je sumatriptan.

Djelovanje: vazokonstriktor. Nema izravan analgetski učinak. Pojavljuje se pola sata nakon uzimanja.

Doziranje: uzimati samo u trenutku napada (Amigrenin tablete nisu prikladne za profilaksu), 1-2 kom. u isto vrijeme. Maksimalna dnevna doza je 300 mg. Sljedeću pilulu možete piti tek nakon 2 sata.

  • hipotenzija, angina pektoris, tahikardija, bradikardija, ishemija;
  • Raynaudov sindrom;
  • alergijske reakcije;
  • dispepsija, poremećaji stolice, mučnina, kolitis;
  • slabost, smanjena učinkovitost;
  • pogoršanje vida;
  • mialgija.
  • moždani udar, ishemija;
  • dojenje, trudnoća;
  • hemiplegična, oftalmoplegična, bazilarna migrena;
  • djeca i starost;
  • patologija jetre;
  • epileptični napadaji;
  • psiho-emocionalna nestabilnost;
  • sklonost alergijama.

U usporedbi s istim Sumatriptanom, Amigrenin nije uvijek učinkovit.

Excedrin

  • paracetamol;
  • acetilsalicilna kiselina;
  • kofein.
  • ublažava bol;
  • snižava vrućicu;
  • blokira žarišta upale;
  • usporava proces stvaranja tromba;
  • aktivira mikrocirkulaciju;
  • širi i tonira krvne žile;
  • smanjuje sedaciju;
  • tonizira, povećava performanse.
  • migrenske bolove bilo koje vrste u bilo kojoj fazi;
  • napadi glavobolje bilo kojeg podrijetla;
  • zubobolja;
  • artralgije;
  • neuralgija;
  • mialgija;
  • algodismenorrhea.

Doziranje: uzimati 1 pc za vrijeme ili nakon jela. svaka 4 sata. Tijekom napada dopušteno je piti 2 tablete odjednom. Maksimalna dnevna cijena je 6 kom. Obično djeluje brzo, doslovno u roku od četvrt sata.

  • mučnina, povraćanje; nelagoda u želucu;
  • toksičnost jetre i bubrega;
  • erozija na gastrointestinalnoj sluznici;
  • alergije;
  • tahikardija;
  • hipertenzija;
  • bronhospazam.

Ako se pogrešno uzima i duže vrijeme, može se primijetiti sljedeće:

  • vrtoglavica;
  • pogoršanje vida;
  • zujanje u ušima;
  • stvaranje tromba;
  • krvarenje iz nosa i desni;
  • nekrotizirajući papillitis.
  • individualna netolerancija;
  • erozije i čirevi na gastrointestinalnoj sluznici, krvarenje u želucu;
  • Bronhijalna astma;
  • hemofilija, sklonost potkožnom krvarenju i krvarenjima, loše zgrušavanje krvi;
  • hipertenzija;
  • ishemija;
  • glaukom;
  • dojenje, trudnoća;
  • nesanica;
  • djetinjstvo.

Unatoč činjenici da se tablete Excedrin u ljekarnama prodaju bez recepta, treba ih uzimati samo prema uputama liječnika kako bi se izbjegle opasne komplikacije. Osim apsolutnih kontraindikacija, oni imaju i niz relativnih.

Nomigren

Glavni aktivni sastojci u sastavu:

  • propifenazon (analgetski, antipiretik);
  • kofein;
  • camilofin (antispazmodik);
  • mekloksamin (antikolinergički, antihistaminski, sedativni, antiemetički lijek);
  • ergotamin (antiserotoninska aktivnost).
  • kao kombinirani lijek, Nomigren - tablete antispazmodičnog, analgetskog, antiholinergičkog, antihistaminika, umjereno sedativnog, antiemetičkog, antimigenskog djelovanja;
  • sužava i tonizira periferne i moždane žile;
  • eliminira vazospazme u početnoj fazi napada.
  • akutni napadi s aurom;
  • glavobolje bilo kojeg podrijetla.

Doziranje: pijte 1-2 tablete na samom početku napada. Pij puno vode. Maksimalna dnevna cijena - 4 kom.

  • nesanica;
  • živčana razdražljivost;
  • zarazna;
  • cardiopalmus;
  • hipertenzija;
  • mialgija;
  • parestezija;
  • dispepsija, problemi s stolicom;
  • alergije, do teškog oteklina i urtikarije.
  • individualna netolerancija;
  • stanje postinfarkta;
  • BPH;
  • sepsa;
  • srčano, jetreno, zatajenje bubrega;
  • svaka ozbiljna bolest KVB;
  • glaukom;
  • tirotoksikoza;
  • nesanica;
  • anksioznost i napadi panike;
  • trudnoća, dojenje;
  • agorafobiju;
  • djetinjstvo;
  • problemi s apsorpcijom laktoze.

Nomigren je lijek koji se izdaje na recept.

Svatko tko koristi tablete za liječenje migrene treba imati na umu dvije točke. Prvo, posebno su dizajnirani za ovu bolest i nisu prikladni za liječenje drugih vrsta glavobolje. Drugo, iako su mnogi od njih dostupni bez recepta, mogu se uzimati samo uz dozvolu liječnika. Većina razmatranih lijekova previše je moćna i može izazvati nuspojave, a na taj način šteti zdravlju.