Simptomi, opasnosti i liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Neuroza opsesivnih misli uzrokuje u osobi nekontroliranu pojavu različitih ideja, koje najčešće imaju neugodno i odbojno značenje, kao i želju da se akcije izvršavaju protiv vlastite volje. Unatoč svim pokušajima suzbijanja toga u sebi, pacijent ne vidi nikakav rezultat. Samo iskusan psihoterapeut može se nositi s takvim problemom. Stoga je kontaktiranje liječnika jedini izlaz..

Značajke bolesti

Drugo ime ove vrste neuroze je opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD). Razumije se kao specifično stanje osobe, karakterizirano povećanom razinom tjeskobe, napetosti i opsesivnih misli ili postupaka. Posebnost bolesti leži u mogućnosti pacijenta da kritički procijeni sebe izvana. Ali on ne može kontrolirati misaone procese i pokušava učiniti određene stvari..

Liječnici razlikuju nekoliko oblika opsesivno-kompulzivnog poremećaja:

  • pojedinačna - manifestira se dugi niz godina, simptomi uvijek ostaju nepromijenjeni;
  • remitovanje - bolest traje dugo, ali simptomi su nestabilni i redovito se mijenjaju;
  • progresivan - postupno simptomi postaju sve izraženiji, a tome se dodaju i nove manifestacije.

Samo 20% slučajeva OCD-a ograničeno je na opsesivne misli, opsesije. Ostatak pacijenata neminovno se suočava s manifestacijom nekontroliranog djelovanja, prisile. Kombinacijom ove dvije komponente razlikuju se još tri tipa bolesti: mješovita, opsesivna, kompulzivna. Prema ICD-u takva je neuroza razvrstana u zasebnu kategoriju F42. Unutar nje bolest se razvrstava prema vrsti manifestacije..

Više od 2,5% ljudi širom svijeta pati od opsesivno-kompulzivnog poremećaja..

Razlozi

Prema statistikama, muškarci se suočavaju s opsesivno-kompulzivnom neurozom najčešće tijekom adolescencije, dok se žene - nakon 25 godina. Visoka razina inteligencije smatra se jednim od čimbenika rizika. Stoga OCD vrlo često utječe na radnike u obrazovnoj sferi, IT-tehnologijama itd..

Glavni razlozi uključuju:

  • genetska predispozicija;
  • promjene u kemijskom sastavu moždanih stanica;
  • organske transformacije mozga;
  • nedostatak serotonina;
  • kronična bolest;
  • invalidnost bilo koje kategorije;
  • psihološka trauma;
  • redoviti stres;
  • osjetljiva priroda;
  • nisko samopouzdanje;
  • trudnoća i razdoblje nakon porođaja.

Najčešće su to psihološke traume i stres koji dovode do razvoja OCD-a, na pozadini osjetljive prirode i niskog samopoštovanja. Ali u nekim se slučajevima ne može utvrditi pravi razlog..

simptomi

Glavnim simptomom opsesivnih stanja smatraju se stalne misli i postupci koji doslovno progone pacijenta. Obično su negativni i mogu čak biti odvratni za osobu. Istodobno, on se nikako ne može svladati, riješivši se te bolesti i potpuno razumije beznađe situacije.

Glavni simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja su:

  1. Sumnje i strahovi. Osoba gubi povjerenje u sebe, sumnja u ispravnost svojih odluka. Često se samo vraća kući kako bi provjerio je li isključio vodu ili željezo. Pacijent neprestano broji novac ili stvari, čita jedan tekst iznova i iznova.
  2. Proganjajuće misli. Pacijent neprestano mašta o nevjerojatnim događajima za koje se malo vjerojatno da će se ikada dogoditi, beskrajno prelazi na iste ideje, ponavlja iste pjesme, pjesme ili jednostavne rečenice.
  3. Živa sjećanja. U mojoj se glavi redovito pojavljuju razna sjećanja na prošle događaje, što je izazvalo snažan emotivni odgovor, najčešće negativni.
  4. Fobije. Pacijent može imati strahove u vezi s rizikom da se zaprlja, suoči se s nekom bolešću, bude u gomili ljudi, drži javni govor, bude u uskoj sobi, popne se na visinu, doživi nešto novo i mnoge druge. Oni se mogu manifestirati u najneprikladnijem trenutku i rezultirati napadima panike..
  5. Iracionalne želje. Možda imate luđačku želju da skočite ispod automobila, bacite se u rijeku, ozbiljno nanesete štetu sebi ili voljenoj osobi uz pomoć obližnjih predmeta, povrijedite sve oko sebe.
  6. Nekontrolirani račun. Tijekom bilo koje radnje, pacijent počinje prepričavati određene stvari. Na primjer, automobili, ljudi ili drveće. Postaje mu nemoguć zadatak da prestane brojati..
  7. Prisilne akcije. Mogu se pojaviti nehotični pokreti ruku, koji se ponavljaju više puta. Pacijent često dodiruje male predmete, kuca prstima, trese nogom i čisti prašinu.

Uporedo s tim, mnogi pacijenti počinju gristi nokte, izvlače kosu i skupljaju postojeće rane. Mrze biti na mjestu gdje je nešto neujednačeno. Oni zahtijevaju savršen perfekcionizam. Često razvijaju osjećaj anksioznosti, nesanice, slabosti i depresije. Mnogi ljudi osjećaju pritisak da skoče.

Pogoršanje bolesti često se događa na javnim mjestima. Na primjer, u trgovini ili prijevozu.

Značajke bolesti u djece

U djece se opsesivna stanja javljaju rijetko rjeđe od odraslih. Dijete s krhkom psihom posebno je ranjivo i osjetljivo na bilo koji psihološki utjecaj. Stoga su odnosi s roditeljima ili odnosi s vršnjacima obično uzrok nastanka bolesti u djetinjstvu. Ponekad se OCD može pojaviti od prekomjernog rada, previše informacija i opće buke. Ali najčešće se bolest nalazi upravo nakon obiteljskih problema..

Svaka svađa, nesporazumi, vriskovi mogu ga izazvati. Ponekad je dovoljna čak i jednostavna želja da se u skladu s idejama roditelja ne može ostvariti. Dječji opsesivno-kompulzivni poremećaji uzrokuju gotovo iste simptome, ali u ograničenom obliku.

Neuroza se može očitovati kroz:

  • oštri zavoji glave;
  • drobljenje prstiju;
  • redovito grickanje noktiju;
  • trzanje i ugriz usne;
  • grickajuće usne;
  • povlačenje predmeta odjeće.

Znakovi neuroze često se nadopunjuju načinom zaobilaženja različitih predmeta sa samo jedne određene strane. Tinejdžer može imati i druge simptome. Vrlo su individualni, pa ih liječnici radije ne šire na opće karakteristike bolesti..

Opasnost

Glavna opasnost opsesivno-kompulzivnog poremećaja leži u negativnom utjecaju na živčani sustav. Svaki put kada se bolest počne pogoršavati, središnji živčani sustav pati sve više i više. Rezultat je opće pogoršanje zdravlja pacijenta. Može se drastično spustiti za samo nekoliko mjeseci dok se razvije OCD..

  • pogoršanje postojećih kroničnih bolesti;
  • smanjena učinkovitost kardiovaskularnog sustava;
  • razvoj poremećaja u probavnom traktu;
  • slabljenje pamćenja;
  • postupan razvoj dijabetes melitusa;
  • pad fizičke snage i performansi;
  • problemi sa spavanjem.

Među posljedicama je i značajno pogoršanje odnosa s voljenim osobama ili kolegama. Unatoč osnovnom uzroku ponašanja, pacijenta često doživljavaju drugačije i s negativne strane..

Najveći rizik od OCD-a smatra se rizikom da osoba nanese štetu sebi ili drugima..

Dijagnostika

Prije nego što počnete liječiti opsesivno-kompulzivni poremećaj, trebali biste proći cjelovitu dijagnozu kako bi liječnik mogao postaviti konačnu dijagnozu. Vrlo često pacijenti se pokušavaju liječiti dulje vrijeme zbog bolesti koje ne postoje jer su simptomi OCD-a pogrešno povezani s njima. Stoga će liječnik provesti anketu, pregledati pacijenta i također proučiti njegovu medicinsku povijest..

Obično se dijagnoza postavlja na temelju mentalnog stanja pacijenta. Ako pati od opsesije ili prisile koja se pojavljuje više od jednog sata svakog dana i narušava njegovu kvalitetu života, tada liječnik propisuje posebne testove. Na temelju njihovih rezultata postat će jasno kakvo je stanje uma i koliko je izražena neuroza.

Uz to, pacijent se može poslati neurologu kako bi procijenio prisutnost drugih simptoma i isključio razvoj drugih bolesti. Tamo će mu također biti propisan MRI, CT ili MSCT.

Terapija

Obično se terapija provodi kod kuće. Može uključivati ​​lijekove, psihoterapiju i hipnoterapiju. Potonji često zahtijeva posjet liječniku. U rijetkim iznimkama, pacijent je hospitaliziran. To je moguće u teškim slučajevima, kada njegovo stanje zahtijeva stalnu pažnju liječnika..

Prognoza u potpunosti ovisi o tome kako se započne rano liječenje, kako je pravilno odabrano i u kakvom je stanju pacijent. Najčešće je korisna, ali terapija može trajati i nekoliko mjeseci. Vrlo je važan integrirani pristup, kao i strogo pridržavanje uputa liječnika.

Najbolji način da odgovorimo kako se zauvijek riješiti depresije i opsesivnih misli jest psiholog. Stoga se psihoterapija smatra najučinkovitijom. Najpopularnija je metoda kognitivno-bihevioralnog liječenja. Njegova je suština da pacijent može samostalno otkriti apsurdnost svojih misli i postupaka. Postupno liječnik dovodi pacijenta u ispravan obrazac razmišljanja. Da bi to učinio, on pokazuje razliku između adekvatnih strahova i onih koji su bili izazvani neurozom..

Često se koristi metoda izlaganja i sprečavanja reakcija. Njegova je osobitost da se pacijent nalazi u uvjetima koji će definitivno izazvati određenu nelagodu u psihi i pojavu opsesivnih misli. Prije sesije liječnik će pacijentu dati precizne upute, koje će pomoći u prevladavanju simptoma bolesti..

Grupna i racionalno-bihevioralna psihoterapija i psihoanaliza također se smatraju učinkovitim. Koriste se kao dodatak osnovnim tehnikama. Blagi OCD možda nije potrebno koristiti.

Druga popularna metoda je hipnoza. Kada specijalist stavi pacijenta u hipnotički trans, dobiva priliku utvrditi što je točno dovelo do razvoja neuroze. Zajedno s tim, bolesnika prilagođava potrebnim mislima, kao rezultat toga uspijeva se nositi s negativnim tokom misli. Nakon nekoliko kratkih sesija, bolest potpuno nestaje, a pacijentovo se stanje vraća u normalu..

Medicinski lijekovi rijetko se koriste protiv ove vrste neuroze. Možda će im biti potrebni ako se bolest pogorša ili ako glavna terapija nije dovoljno učinkovita. Za to se mogu koristiti tablete iz kategorije antidepresiva ili sredstva za smirenje..

Lijekovi atipičnih antipsihotika ne koriste se za liječenje OCD-a jer mogu imati suprotan učinak.

preporuke

Liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja zahtijeva više od aktivne terapije. Vrlo je važno pridržavati se određenog načina života i slijediti preporuke liječnika. To je dovoljno za učinkovitiju borbu protiv bolesti..

  • proučavanje bolesti - razumijevanje svih značajki bolesti pomoći će u borbi protiv nje;
  • savladavanje tehnike opuštanja - sposobnost opuštanja lako se postiže jogom i meditacijom;
  • povećanje komunikacije - redoviti razgovori s voljenim osobama, pa čak i sa strancima, pomoći će u izbjegavanju stjecanja kompleksa i problema sa socijalnom sferom;
  • suzbijanje neuroze - prihvaćanje bolesti i namjerno daljnje jačanje povećavanjem učestalosti kompulzija pomoći će riješiti nepotrebnih rituala;
  • učenje prebacivanja - mogućnost brzog prelaska na drugu temu, izvlačenje svega iz glave, vrlo je korisna protiv OCD-a.

Također će biti moguće prevladati opsesivno-kompulzivni poremećaj uz pomoć posebnih tehnika. Usmjereni su na suzbijanje simptoma, kao i na normalizaciju pacijentovog mentalnog stanja..

  • terapija bojama - utjecaj na ljudsko stanje korištenjem nijansi boja u okolišu;
  • usklađivanje prema V. Levyju - podrazumijeva ozbiljna fizička opterećenja kako bi se povećala učinkovitost naknadnog opuštanja;
  • zaspati prema N. Amosovi - pomaže u prevladavanju nesanice, jer ovo, prije odlaska u krevet, trebate opustiti mišiće lica, a tek onda pratiti ravnomjernost disanja.

Slijedeći smjernice i metodologije pomoći će pozitivnim promjenama. Ali pod uvjetom da pacijent ne prekine glavni tretman. Sveobuhvatnost je važna.

Pomoć za voljene osobe i prevencija

Mnoge mentalne bolesti zahtijevaju pomoć pacijenata voljenih. S njima se vrlo teško nositi. A odbačeni rođaci mogu samo pogoršati situaciju. Ako je osobi dijagnosticirana neuroza ove vrste, tada je vrlo važno da se svi bliski ljudi pridržavaju određenih pravila.

Što se traži od rodbine:

  1. Shvatite da je pacijentovo ponašanje povezano s mentalnim poremećajem. Ne identificirajte ga sa njegovim pravim likom.
  2. Komunicirajte otvoreno i jednostavno s pacijentom. Imajte pozitivan stav i izbjegavajte kritike.
  3. Da se šalim u komunikaciji. Trebala bi se redovno šaliti, ali ne o samom pacijentu. Pokušajte ga zabaviti i nasmijati ga.

Također je važno da voljeni pomažu u ritualima. Da biste to učinili, morate stvoriti odgovarajuće uvjete i pomoći u ispunjavanju preporuka liječnika, kao i slijediti glavne metode dodatne terapije..

Ako se voljeni također boje suočiti se s bolešću i već razmišljaju o tome kako se kasnije riješiti opsesivno-kompulzivnog poremećaja ili se bilo koja druga osoba želi zaštititi, onda se samo trebate pridržavati preventivnih mjera. Oni će pomoći minimizirati sve rizike, iako od njih neće biti moguće dobiti punu zaštitu..

  • imati zanimljive hobije;
  • uklanjanje stresa;
  • kontrola emocija;
  • pravilna prehrana;
  • odbacivanje loših navika;
  • planiranje svog dana;
  • redovita tjelesna aktivnost.

Što je vaš životni stil zdraviji, to je manja vjerojatnost da ćete razviti neku bolest. Stoga je vrlo važno pokušati jesti pravilno, puno se kretati i odreći se loših navika..

Bolest se ne prenosi s osobe na osobu, tako da rodbina ne bi trebala brinuti o svom zdravlju prilikom skrbi o bolesnoj osobi.

Narodne metode

Narodni lijekovi mogu dati dodatni učinak protiv bolesti. Uz njihovu pomoć, neuroza se posebno dobro liječi u maloj djeci, ali za odrasle su također prilično primjenjiva. Redovno ih uzimajte kako biste postigli maksimalne rezultate..

Popularni narodni lijekovi:

  1. Pomiješajte sat (2 žlice), metvicu (2 žlice), konus hmelja (1 žlica) i valerijanu (1 žlica). Dobivena smjesa mora se miješati, sipati kipuću vodu (200 ml), a zatim ostaviti pola sata. Uzimajte oralno dnevno.
  2. Umiješajte suhi kumin sa komoračem (2 žličice) i valerijanu s matičnjakom (1 žličica), prelijte kipućom vodom preko svega (300 ml), ostavite da se kuha barem 30 minuta. Uzimajte dnevno tri puta po 100 ml.
  3. Pripremite kamilicu (3 žličice), valerijanu (2 tsp), kumin (5 tsp). Uzmite pripremljenu smjesu (1 žlica. L.), prelijte kipućom vodom (150 ml), a zatim ostavite da se infuzira jedan sat na tamnom mjestu. Navečer popijte čašu.
  4. Usitnite viburnum (5 žlica. L.), dodajte kipuću vodu (500 ml), smjesu ostavite 4 sata. Uzimajte 4 puta dnevno prije jela.
  5. Zagrijte mlijeko (200 ml), dodajte mu oguljeni zdrobljeni češnjak (1 zub), promiješajte. Uzmi prije doručka.

Možete koristiti i druge recepte na bazi istih sastojaka. Ali važno je uzeti u obzir njihovu koncentraciju kako ne bi došlo do negativnog učinka..

Znajući kako izliječiti opsesivno-kompulzivni poremećaj, možete postići gotovo potpuno suzbijanje svih simptoma. Pacijent će se moći vratiti svom uobičajenom životu i opet u potpunosti komunicirati s drugima.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj: uzroci, simptomi, metode liječenja

Opsesivno-kompulzivni poremećaj je neurotični poremećaj koji može biti epizodne ili kronične prirode, imati stalan ili progresivan tijek. U nedostatku odgovarajućeg, pravodobnog i sveobuhvatnog liječenja, postoji visoki rizik transformacije opsesivno-kompulzivnog poremećaja u bolest psihotične razine (psihoza) - opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD).

Opsesivno-kompulzivni poremećaj: opće informacije

Glavni simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja su uporno prisutni ili povremeno nastali opsesivni misli koji imaju zastrašujući sadržaj i otežavaju pacijentu da obavlja punopravne aktivnosti. Takve neodoljive strašne misli nazivamo opsesijom..

Uz opsesivne misli, aktivnost pojedinca može biti ispunjena besmislenim i nelogičnim opsesivnim radnjama koje nazivamo prisilama. Umorne, iscrpljujuće, besmislene radnje igraju ulogu svojevrsnog "spasitelja" koji pacijenta oslobađa prevladanih tjeskobnih misli.

Također, opsesivno-kompulzivnu neurozu karakterizira pojava opsesivnih sjećanja i neumoljivo predosjećaj neke vrste katastrofe u budućnosti. U bolesnika s opsesivno-kompulzivnim poremećajem, glavna emocionalna komponenta je neodoljiva tjeskoba i panični strah, koji često dosežu veličinu fobije. Osoba s ovom vrstom neuroze odlikuje se "čudnim" ponašanjem, besmislenošću bilo kakvih ponavljajućih postupaka, opsesivnim ponavljanjem određenih radnji.

Do danas ne postoje precizne statistike o učestalosti opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Nepotpunost i netočnost slike bolesti objašnjava nedostatak jedinstvenog pristupa u psihijatriji razumijevanju oblika ovog poremećaja, korištenje različitih dijagnostičkih kriterija, postojanje moguće stidistimulacije simptoma neuroze, sličnost mnogih znakova bolesti s drugim mentalnim bolestima.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, prevalenca opsesivno-kompulzivnog poremećaja i opsesivno-kompulzivnog poremećaja ne prelazi 3% opće ljudske populacije. Prema rezultatima drugih studija, slučajevi ove neuroze i OCD zabilježeni su u 1 odrasle osobe u 100 i kod 1 djeteta u 500..

U većini slučajeva, radi identificiranja opsesivno-kompulzivnog poremećaja, provesti diferencijalnu dijagnostiku s opsesivno-kompulzivnim poremećajem i drugim oblicima mentalnih odstupanja, procijeniti ozbiljnost bolesti u suvremenoj medicini, koristi se ljestvica Yale-Brown - upitnik koji daje najpreciznije rezultate. Prema dobivenim podacima, liječnik pretpostavlja o postojanju ili odsutnosti opsesivno-kompulzivnog poremećaja ili OCD-a, utvrđujući razinu postojeće prijetnje mentalnom zdravlju pacijenta.

U pravilu, kod većine bolesnika opsesivno-kompulzivni poremećaj debitira u dobi između 10 i 30 godina. Istodobno, vrhunac procvata bolesti pada na dobnu kategoriju od 25 do 35 godina. Najčešće s problemom postojanja opsesivnih simptoma ljudi odlaze liječniku u dobi od 30 do 35 godina..

Opsesivno-kompulzivni poremećaj zabilježen je kod ljudi različitog socijalnog statusa, financijske situacije. Međutim, opsesivno-kompulzivni poremećaj najčešće pogađa subjekte s niskim primanjima. Ovaj se obrazac može objasniti činjenicom da ljudi iz nižih slojeva ekonomije ne mogu uvijek dobiti kvalificiranu medicinsku skrb i ne pravovremeno se obratiti medicinskoj ustanovi..

Najčešće se simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja određuju kod ljudi s visokom razinom obrazovanja. Mnogi pacijenti s ovom neurozom odlikuju se izvrsnom erudicijom i pokazuju visoku razinu inteligencije. Istovremeno je prisutnost opsesivnih misli i postupaka ozbiljna prepreka za nastavak studija i potpuno ispunjavanje radnih obveza. Ako je neurotični poremećaj prešao liniju neuroza, pretvarajući se u OCD, stupanj invalidnosti zbog bolesti doseže 75% svih bolesnika.

Otprilike polovina pacijenata s opsesivno-kompulzivnim poremećajem su samohrane osobe. Ili se nikada nisu vjenčali ili su se razveli. Taj se fenomen može objasniti činjenicom da opsesivni simptomi neuroze stvaraju ozbiljne probleme ne samo za samog pacijenta, već i ometaju punopravan obiteljski život..

Opisani su i rodni obrasci u razvoju opsesivno-kompulzivnog poremećaja. U dobnoj skupini od 10 do 17 godina većina bolesnika s OCD su muškarci. U razdoblju od 25 do 35 godina dominantan udio hospitaliziranih pacijenata su žene. U razdoblju od 35 do 65 godina opsesivno-kompulzivni poremećaj najčešće se dijagnosticira kod muškaraca. Stariji od 65 godina zabilježen je najveći broj slučajeva ovog oblika neuroze među predstavnicama žena..

Opsesivno-kompulzivni poremećaj: uzroci

U ovom trenutku nisu utvrđeni specifični provocirajući faktori i uzroci opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Znanstvenici su iznijeli nekoliko hipoteza o podrijetlu opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Opišimo najprihvatljivije i provjerenije verzije.

Prema provedenim istraživanjima, oko 20% pacijenata s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ima nepovoljnu nasljednost - u njihovoj obiteljskoj anamnezi postoje slučajevi mentalnih poremećaja. Visok rizik razvoja simptoma OCD-a prisutan je kod ljudi čiji su roditelji zloupotrijebili alkohol, a pojavile su se psihoze alkohola tijekom njihovog unosa. Ljudi čiji su roditelji patili od tuberkuloznog oblika meningitisa, imali su epileptične napadaje i napade migrene, osjećaju potpunu ozbiljnost opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Genetske mutacije u gSERT genu smještene na kromosomu 17 također mogu pridonijeti nastanku simptoma opsesivno-kompulzivnog poremećaja..

Oko 75% bolesnika s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ima pridružene mentalne nedostatke. Među uobičajene suputnike neuroze su bipolarni poremećaj, depresivna stanja, anksiozna neuroza, fobični strahovi, poremećaji prehrane, poremećaj hiperaktivnosti zbog nedostatka pažnje. Gilles de la Tourette sindrom dijagnosticiran je kod mnogih dječaka koji pokazuju simptome opsesivno-kompulzivnog poremećaja..

Biološki razlozi za razvoj opsesivno-kompulzivnog poremećaja uključuju anatomske značajke strukture mozga i neuspjehe u procesima koje kontrolira autonomni živčani sustav. Prema nekim znanstvenicima, pojavu opsesivno-kompulzivnog poremećaja olakšava patološka inertnost pobuđenja živčanog sustava, u kombinaciji s labilnošću inhibicije tekućih procesa.

Jedan od vjerojatnih uzroka opsesivno-kompulzivnog poremećaja su različiti poremećaji u radu neurotransmiterskog sustava. Neuspjeh u proizvodnji i razmjeni serotonina, dopamina, norepinefrina i gama aminobuterne kiseline može dovesti do neurotskih poremećaja.

Pozornost zaslužuje još jedna biološka verzija, koja opisuje odnos između opsesivno-kompulzivnog poremećaja i prisutnosti PANDAS sindroma u pacijenta, kao odgovor na prisutnost streptokokne infekcije u tijelu. Ova teorija ima snažne dokaze. Kao što znate, u procesu borbe protiv streptokokne infekcije postoji visoki rizik da proizvedena antitijela ne mogu uništiti samo štetne bakterije, već i prouzrokovati uništavanje vlastitih tkiva u tijelu. S oštećenjem tkiva bazalnih ganglija, razvoj simptoma opsesivno-kompulzivnog poremećaja prilično je vjerojatan..

U članku su također opisani ustavni i tipološki čimbenici koji predodređuju razvoj neurotskih poremećaja. Dakle, većina bolesnika s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ima osobine anankast karaktera. Takve su osobe sklone stalnim sumnjama. Vrlo su oprezni i diskretni. Anankastas se pretjerano brine o detaljima onoga što se događa. Odlikuje ih perfekcionizam - želja da se sve napravi na idealan način. Takva žeđ za savršenstvom sprečava perfekcionista da dovrši započeti posao na vrijeme. Anankasti su vrlo savjesni i marljivi ljudi koji marljivo ispunjavaju svoje obveze. Njihovo zanimanje za visoku produktivnost rada ometa se s uspostavljanjem punopravnih prijateljskih kontakata i šteti osobnim odnosima. Oni su posebno tvrdoglavi i ne znaju kako napraviti kompromis. Većina pacijenata s opsesivno-kompulzivnim poremećajem sumnjive su i dojmljive osobe. Mali je dio njih sposoban poduzeti odlučne mjere.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj: simptomi

Prema prihvaćenim kriterijima u psihijatriji, dijagnoza opsesivno-kompulzivnog poremećaja može se postaviti ako su opsesije i / ili prisile nastale kod pacijenta duže od dva tjedna. Istodobno, opsesivne misli i "ritualni" postupci uzrokovali su stresno stanje, pogoršavali pacijentovu kvalitetu života, mijenjali režim i volumen njegove aktivnosti..

Opsesivne misli nastaju kod pojedinca redovito ili epizodno, dugo vremena posjedujući njegovo razmišljanje. Glavni simptom opsesivno-kompulzivnog poremećaja je upravo opsesija i stereotip slike i pogona. Unatoč svim apsurdnostima i apsurdnostima presuda, osoba ih smatra svojim. Subjekt osjeća da ne može kontrolirati svoje razmišljanje i kontrolirati misaoni proces. U razmišljanju pacijenta s opsesivno-kompulzivnim poremećajem postoji barem jedna misao, kojoj se pokušava oduprijeti.

S kompulzivnim razmišljanjem, osoba može uporno dolaziti u obzir neka imena i prezimena, zemljopisna imena ili imena udaljenih planeta. Može pomicati istu pjesmu u glavi ili ponavljati određeni citat više puta. Često je um pacijenta zaokupljen "mentalnim žvakaćim gumama": dugo razmišlja o apsurdnim temama koje nemaju nikakve veze sa njegovom stvarnošću.

Česte teme opsesivnih misli su:

  • panični strah od zaraze, razboli se nekom vrstom zarazne bolesti;
  • iracionalni strah od onečišćenja - i vlastitog tijela i okolnih predmeta;
  • patološka želja za čistoćom;
  • bolna potreba za simetrijom i poštivanjem određenog reda u svemu;
  • zastrašujuće pretpostavke da će osoba u budućnosti definitivno izgubiti predmete bez kojih ne može postojati;
  • razna praznovjerja, vjerovanje u predodređenost budućnosti.

Drugi simptom opsesivno-kompulzivnog poremećaja je pacijentova želja za obavljanjem određenih radnji kako bi se smanjio intenzitet neugodnih misli - kompulzivno ponašanje. Prisile su definirane kao redovite i ponavljajuće akcije s ciljem sprečavanja malo vjerojatnih događaja. Takva potreba da se počini neki određeni čin uvjetna je "obveza". Međutim, potreba za obavljanjem takve "ritualne" radnje ne donosi čovjeku uvijek moralno zadovoljstvo. Prisile djeluju samo kao kratkotrajno poboljšanje dobrobiti..

Opsesivne radnje uključuju potrebu osobe da broji određene predmete. Pacijent može imati žudnju za izvršenjem nekog nezakonitog ili nemoralnog čina. Također se mogu pojaviti nehotični opsesivni pokreti. Takve prisile uključuju čudne "navike": škljocanje očiju, lizanje usana, uvijanje kose, njuškanje, namignuće.

Simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja uključuju i sumnje koje preplavljuju osobu. Bolesna osoba nije sigurna u sebe, sumnja je li izvedena neka radnja, je li neki postupak dovršen. Osoba koja pati od opsesivno-kompulzivnog poremećaja može u više navrata provjeriti izvršenje nekog djela. Na primjer: pacijent nekoliko puta provjerava je li ventil na vodovodnom sustavu zatvoren, je li svjetlo isključeno, je li plin isključen, jesu li ulazna vrata zaključana. Svoje djelo može iznova i iznova čitati, provjeriti ispravnost izračuna, provjeriti navedene podatke. Za neke ljude opsesivne sumnje su potpuno apsurdne. Tako pacijent može dvaput provjeriti je li posuđe oprano ili je li cvijeće zalijevano, dok će ponoviti akciju koja je već izvedena nekoliko puta iznova..

Simptomi opsesivno-kompulzivnog poremećaja također znače da pojedinac ima nelogične i neutemeljene strahove. Subjekt se možda žalosno boji govoriti pred javnošću, uvjeren da će definitivno zaboraviti riječi svog govora. Boji se preuzeti neke nove radne obveze, uvjeren je da ih neće moći ispuniti. Takva se osoba često boji biti u društvu zbog nenormalnog straha od crvenila ili zbog straha od ismijavanja. Neki su pacijenti uvjereni da nikad neće moći zaspati, a večer prije spavanja ispunjena je intenzivnim strahovima. Ostali subjekti s OCD-om doživljavaju strah od suprotnog spola. Sigurni su da se neće moći pokazati u intimnoj sferi i definitivno će se sramotiti pred svojim partnerom..

Čest primjer opsesivno-kompulzivnog poremećaja je strah od kontaminacije. Pacijent neprestano ima opsesivne misli da će se razboljeti od neke opasne bolesti zbog kontakta s mikrobi. Da bi se spriječila infekcija, osoba počinje poduzimati razne mjere opreza: temeljito čisti kuću, satima pere ruke sapunom i tretira kožu antibakterijskim sredstvima. On odbija ne samo upotrebu, već i dodirivanje pojedinačnih predmeta, na primjer: pacijent nikad ne jede na javnim mjestima, ne dira rukohvate ili ručke na vratima..

Opsesivno-kompulzivni poremećaj: liječenje

Svaka osoba treba se sjetiti: što ranije započne liječenje neurotičnog poremećaja, to je veća šansa za uspjeh mjera liječenja. Stoga je kod prvih simptoma neuroze potrebno potražiti savjet i liječenje od psihoterapeuta. Za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja provodi se složen medicinski rad koji uključuje psihoterapeutske učinke, uzimanje farmakoloških sredstava i hipnoterapiju.

Psihoterapijski tretman

Kako se riješiti opsesivno-kompulzivnog poremećaja? Osnova psihoterapijskog liječenja su metode kognitivno-bihevioralne psihoterapije. Ova se tehnika temelji na činjenici da je pacijent svjestan problema i uči kako suzbiti simptome bolesti. Tijekom liječenja liječnik objašnjava klijentu koji su od njegovih strahova adekvatni i opravdani, a koje su misli posljedica neuroze.

Kao rezultat psihoterapijskog liječenja, pacijent počinje kontrolirati tijek svojih misli. Pacijent počinje crtati granicu između stvarne situacije i svijeta mašte.

Druga učinkovita metoda liječenja opsesivno-kompulzivnog poremećaja je tehnika izlaganja i sprečavanja reakcija. Izložba predviđa smišljeno smještanje pacijenta u okruženje koje uzrokuje psihološku nelagodu i doprinosi nastanku opsesivnih misli. Paralelno s tim, klijent dobiva upute kako se oduprijeti potrebi za obavljanjem kompulzivnih radnji. Kao što pokazuje psihoterapijska praksa, upravo ova metoda liječenja opsesivno-kompulzivnog poremećaja omogućava postizanje stabilne dugotrajne remisije..

Različite tehnike hipnoze koriste se i u liječenju simptoma opsesivno-kompulzivnog poremećaja i opsesivno-kompulzivnog poremećaja. U stanju hipnotičkog transa moguće je utvrditi pravi uzrok koji je doveo do neurotičkog poremećaja. Provedeni prijedlog omogućuje postizanje stabilnog kliničkog poboljšanja pacijentovog stanja, čiji učinak traje nekoliko godina ili cijeli život..

Također, liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja može se odvijati pomoću psihoterapijskih metoda:

  • skupina;
  • racionalno-bihevioralni th;
  • odbojan;
  • psihoanalitički.

Farmakološki tretman

Bolesnicima s opsesivno-kompulzivnim poremećajem liječenje se propisuje pojedinačno nakon procjene postojećih rizika od psihotropne terapije i utvrđivanja težine simptoma poremećaja. Najčešće, liječenje lijekovima uključuje upotrebu:

  • triciklički antidepresivi poput klomipramina (Clomipraminum);
  • SSRI antidepresivi, poput fluoksetina (Fluoxetinum);
  • noradrenergički i specifični serotonergički antidepresivi, na primjer: Mirtazapin;
  • normotimici, na primjer: topiramatum;
  • benzodiazepinski sredstva za smirenje, na primjer: alprazolam (Alprazolam).

Uključivanje atipičnih antipsihotika u program liječenja OCD, na primjer: risperidon (Risperidon), u pogrešnim dozama, može imati potpuno suprotne rezultate, povećavajući ozbiljnost simptoma opsesivno-kompulzivnog poremećaja.

Program liječenja OCD-om također uključuje:

  • uklanjanje i sprečavanje psiho-traumatičnih situacija u svim sferama života pacijenta;
  • ispravna obrazovna strategija za djecu sklonu pojavljivanju opsesija i prisiljavanja;
  • normalizacija situacije u obitelji, sprečavanje sukoba;
  • autogeni trening;
  • oslobađanje od loših navika i održavanje zdravog načina života;
  • odabir ispravnog režima rada i odmora;
  • terapija svjetlom;
  • liječenje kroničnih somatskih patologija.

PRIJAVITE se na grupu VKontakte posvećenu anksioznim poremećajima: fobije, strahovi, opsesivne misli, VSD, neuroze.

Umjesto zaključka

Prognoza za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja je povoljna, međutim, u slučaju transformacije bolesti u opsesivno-kompulzivni poremećaj, potpuni uspjeh u liječenju može se postići u rijetkim slučajevima zbog trajnosti simptoma i postojeće sklonosti kroničnosti i recidiva bolesti.

Opsesije (opsesije)

Nabavite propusnicu za posjet klinici.

Svakodnevno su dostupna i savjetovanja putem Skypea ili WhatsAppa.

Opsesivne misli (opsesije) su slike ili motivi koji nekontrolirano upadaju u svijest, protiv volje osobe. Pokušaj da se riješite tih misli dovodi do izljeva anksioznosti i velike nelagode. Osoba doživljava stalne strahove i loše misli. Ako ne potražite pomoć na vrijeme, opsesije dovode do psihološke iscrpljenosti, socijalne izolacije i depresije..

Opsesivne misli nalaze se u mnogim bolestima: neuroze, depresija, opsesivno-kompulzivni poremećaj (opsesivno-kompulzivni poremećaj), pa čak i shizofrenija.

Svojstva koja razlikuju opsesivno-kompulzivni poremećaj:

  • osoba ne može utjecati na pojavu takvih misli, misli nastaju protiv želje;
  • opsesivne misli nisu povezane s uobičajenim mislima osobe - to su zasebne, izvanzemaljske slike;
  • sindrom opsesivnih misli ne može se prevladati naporom volje;
  • poremećaj je povezan s intenzivnom tjeskobom, razdražljivošću;
  • jasnoća svijesti i kritička percepcija nečijeg stanja obično su sačuvani.

Poremećaj je izuzetno teško podnijeti. Obično osoba shvati što znače opsesivne misli, razumije svu iracionalnost slika koje nastaju u glavi, ali ne može se boriti protiv njih. Pokušaji suzbijanja pojave misli i pridruženih prisilnih radnji su neuspješni i vode do još većih iskustava..

Nije teško uvjeriti ljude koji pate od ovog poremećaja da su njihove opsesivne misli neutemeljene. Ali to ne pomaže da se riješite problema. Situacije se ponavljaju iznova i iznova. Neophodan korak da se riješite bolnih stanja je potražiti pomoć stručnjaka prije pojave komplikacija.

Koje su opsesivne misli

Opsesivne misli muče osobu, one su neugodne i uznemirujuće, želite se sakriti od njih, pobjeći. Postoje svakakve opsesije..

Evo nekoliko primjera što su opsesivne misli:

  • zabrinutosti zbog zagađenja i širenja bolesti;
  • patološka potreba za redom i simetrijom;
  • opsesivni i nekontrolirani račun;
  • opsesivne misli o lošem: osoba stalno razmišlja o nesrećama koje se mogu dogoditi njemu, njegovim voljenima, njegovom imanju ili čak čovječanstvu u cjelini;
  • neutemeljeno i nerazumno izbjegavanje određenih radnji ili predmeta;
  • misli religiozne, seksualne, agresivne ili bilo koje druge orijentacije koje su tuđe pacijentovom razmišljanju i nastaju protiv volje.

Stalne opsesivne misli uzrokuju nepodnošljivu nelagodu. Naravno, osoba ima želju podlegnuti tim idejama i pokušati popraviti situaciju. U ovom se slučaju pojavljuju prisile - radnje koje je osoba prisiljena periodično obavljati, čak i ako to ne želi, kako bi kontrolirala ono što se događa u njegovoj glavi. Kad su prisutne opsesivne misli (opsesije) i opsesivne radnje (prisile), dugotrajne, ometaju život i izazivaju nevolje, to ukazuje na prisutnost stanja poput opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD).

Osoba počne izbjegavati pukotine na asfaltu ili dodiruje svako drvo na cesti, jer tuđinske misli „govore“ njemu da ako to ne učini, dogodit će se nešto loše.

Obično vas prisile prisiljavaju da nešto iznova i iznova radite kao ritual. Prepuštajući se prisili, osoba se nada da bi mogli spriječiti ili smanjiti anksioznost koja prati opsesiju. Primjerice, počne izbjegavati pukotine asfalta ili dodiruje svako drvo na cesti jer vanzemaljske misli "govore" njemu da ako to ne učini, dogodit će se nešto loše. Nažalost, takve radnje ne donose olakšanje i s vremenom se samo pogoršavaju, poprimaju oblik beskonačnog rituala.

Pored OCD-a, postoje i druge bolesti u psihijatriji koje karakteriziraju različite vrste opsesivnih misli. Ovo su neki od njih:

Fobija je anksiozni poremećaj koji karakterizira panika i nekontroliran, iracionalni strah od određenih situacija ili predmeta. Ozbiljna tjeskoba može se pojaviti čak i kada se razmišlja o zastrašujućoj situaciji, pa pacijent svim silama pokušava izbjeći zastrašujući objekt. Sve užasne opsesivne misli i strepnje povezane su isključivo s tim predmetom..

Postoje različite vrste fobija. Najčešći:

  • agorafobija - strah od otvorenih prostora ili prepunih mjesta;
  • socijalna fobija - strah od socijalnih interakcija. Postoje i druge specifične fobije koje se mogu odnositi na bilo što: letjelice, određene životinje, vrstu krvi.

Fobični poremećaj može uključivati ​​napade panike - napade straha, koji su popraćeni osjećajem predstojeće smrti i fizičkim senzacijama: bol u prsima, zatajenje srca, vrtoglavica, osjećaj nedostatka daha, trbuh u udovima, crijevni poremećaji. Sve to značajno ograničava čovjekov osobni život i performanse..

Neurastenija je poremećaj povezan s iscrpljenošću živčanog sustava. Javlja se nakon duge bolesti, fizičkog preopterećenja, jakog ili dugotrajnog stresa. Karakteriziraju ga uporna glavobolja, simptomi kardiovaskularnih poremećaja, poremećena probava i san.

Opsesivne zablude mogu biti jedna od manifestacija shizofrenije, ali dijagnoza se postavlja samo ako postoje drugi znakovi shizofrenije.

Bolest ima tri oblika stadija koji se razvijaju jedan za drugim. S hipersteničnim oblikom opaža se emocionalna labilnost, razdražljivost i netolerancija. U drugoj fazi, koja se naziva "razdražljiva slabost", agresija i iritacija brzo se zamjenjuju emocionalnom iscrpljenošću i nemoći. U trećem, hiposteničnom obliku, pacijent dolazi u stanju stalnog umora i lošeg raspoloženja. Usredotočuje se na svoje unutarnje osjećaje, što ga dodatno deprimira. Ovu fazu karakteriziraju opsesivne misli hipohondrijske prirode..

Shizofrenija je složena polimorfna mentalna bolest koju karakterizira temeljno narušavanje percepcije i propadanje misaonih procesa. Klinička slika je raznolika i ovisi o obliku bolesti: halucinacije, zablude, gubitak prirodnih mentalnih funkcija, iskrivljenje ličnosti i još mnogo toga.

Bolesnoj osobi koja boluje od ove bolesti potreban je potpuni tretman psihijatra. Opsesivna zabluda može biti jedna od manifestacija shizofrenije, ali dijagnoza se postavlja samo ako postoje drugi znakovi koji su specifični, dijagnostički važni kriteriji za ovaj poremećaj..

Razlozi opsesivnih misli

Pojava opsesije izravno je povezana s osnovnom bolešću. Da bi liječenje bilo učinkovito, važno je postaviti točnu dijagnozu. Nije uvijek moguće točno odgovoriti na pitanje odakle potiču opsesivne misli. Utvrđeni su čimbenici koji doprinose nastanku ovog poremećaja:

  • genetska predispozicija;
  • disfunkcija mozga zbog organskih ili biokemijskih razloga, uključujući neravnotežu neurotransmitera;
  • mentalna trauma i stres;
  • osobine ličnosti: osobe s osjetljivim i labilnim temperamentom;
  • prisutnost somatskih i zaraznih bolesti, invaliditet, trudnoća - predisponirajući uzroci opsesivnih misli.

Mnogo je poremećaja u kojima se javlja ovaj sindrom, pa dijagnozu treba provesti visoko kvalificirani psihijatar koji može razumjeti tankoće kliničke slike i razumjeti zašto nastaju opsesivne misli. Kod provođenja dijagnostike koriste se sljedeće metode:

  1. Pregled kod psihijatra: specijalist će prikupiti anamnezu, razumjeti kliničke manifestacije i osobne karakteristike svakog pacijenta.
  2. Pathopsychological research: učinkovita i udobna tehnika koja vam uz pomoć posebnih eksperimenata, anketa i opažanja omogućava provođenje kvalitativne analize mentalnih poremećaja i razumijevanje zašto dolaze opsesivne misli.
  3. Laboratorijski i instrumentalni pregled: moderni dijagnostički testovi, poput Neurotest i Neurofiziološki ispitni sustav, omogućuju nam da procijenimo težinu patoloških procesa i provedemo točnu diferencijalnu dijagnozu. Funkcionalne metode pomoći će u uklanjanju organske patologije.

Kako se nositi s opsesivnim mislima

Duševna bolest koja je u osnovi spornog sindroma razlog je da se odmah posavjetujete s psihijatrom. Simptomi se uvelike razlikuju, a razlikovati značajke nisu uvijek jednostavne. Stoga morate pitati iskusnog stručnjaka da pita što učiniti s opsesivnim mislima..

Događa se da se osoba boji potražiti pomoć ili sama pokušava pronaći način kako se nositi s opsesivnim mislima koje su toliko umorne. Upotreba alkohola i droga postaje jedno od uobičajenih rješenja. Ako osoba uspije odvratiti pažnju, za kratko vrijeme može se stvoriti iluzija da je problem nestao. U stvari, situacija se samo pogoršava. Ne možete pokušati na ovaj način „ubiti“ opsesivne misli, jer postoji mogućnost da će se u stanju alkoholnog opijanja opsesije samo pojačati.

Razgovarajte s nekim kome vjerujete, poput roditelja ili prijatelja. Izvrsna opcija je ići u grupnu terapiju, u društvu ljudi sa sličnim problemima. To će vam omogućiti da dijelite iskustva i dobijete podršku..

Posljedice pijenja alkohola mogu biti nepredvidive. Čak i ako dođe do kratkog olakšanja, misli će se opet pojaviti, i to s još većom snagom. Kao rezultat toga, dodaju se novi zdravstveni problemi, razvija se ovisnost o alkoholu ili drogama, poremećaj se pogoršava. Uz neurozu opsesivnih misli, samo će vam specijalist reći kako se riješiti ili ublažiti stanje.

Pored faza liječenja koje će liječnik odabrati za vas, morate se sjetiti samokontrole, rehabilitacije i prevencije. Evo nekoliko savjeta kako se nositi s opsesivnim mislima pored osnovnog tretmana:

  • Saznajte više o svom poremećaju. Proučavanje vašeg stanja pomoći će vam da brže prihvatite problem, smirite se i motivirate za bolje pridržavanje plana liječenja.
  • Razgovarajte s nekim kome vjerujete, poput roditelja ili prijatelja. Izvrsna opcija je ići u grupnu terapiju, u društvu ljudi sa sličnim problemima. To će vam omogućiti da dijelite iskustva i dobijete podršku..
  • Normalizacija životnog stila: pravilno spavanje, prehrana, odbijanje alkohola i jakih psihotropnih supstanci, umjerena tjelesna aktivnost.
  • Ne odustajte od redovnih aktivnosti. Izgradite karijeru, učite, posvetite vrijeme svom omiljenom hobiju. Provedite vrijeme s obitelji i prijateljima. Ne dopustite da bolest uđe u vaš život.
  • Izbjegavajte stres: Lažno je vjerovati da će snažan nalet emocija učiniti borbu protiv opsesivnih misli efikasnijom. Moglo bi se odvratiti samo nakratko, ali tada će živčani sustav postati još ranjiviji..

Liječenje opsesivnih misli

Uz pomoć suvremene medicine moguće je ublažiti intenzitet manifestacija, a često se u potpunosti riješiti opsesije i prisile..

Kod opsesivno-kompulzivnog poremećaja, liječenje je najučinkovitije u kombinaciji s psihoterapijom i lijekovima. U nekim je slučajevima jedan dovoljan. Nadležni specijalist će odabrati pojedinačni program koji će ovisiti o kliničkoj slici i ozbiljnosti stanja.

Za opsesivne misli liječenje se može sastojati od psihoterapije i farmakoterapije.

Psihoterapija vam omogućuje da u potpunosti analizirate situaciju i razradite bihevioralne, psihološke i socijalne probleme. Komunikacija s visoko kvalificiranim psihoterapeutom uči vas kako upravljati simptomima, prevladati strahove i zaštititi se od stresa. Arsenal modernog stručnjaka uključuje kognitivno-bihevioralnu terapiju, hipno-sugestivne tehnike, auto-trening i druge učinkovite pristupe. Opsesivno-kompulzivna misaona terapija ključni je lijek za razumijevanje i suočavanje s problemima..

Farmakoterapija. Moderni lijekovi pomažu ispraviti neurotične simptome, ublažavaju strah i anksioznost i drže raspoloženje pod nadzorom. Koriste se blagi antidepresivi, antipsihotici i sredstva za smirenje.

Srećom, moderna psihijatrija zna izliječiti opsesivne misli i smanjiti ili ukloniti simptome. Zahvaljujući učinkovitom liječenju i rehabilitaciji koje pruža kompetentni specijalist, pacijenti se vraćaju u aktivni život bez straha i ograničenja.

Uzroci, faktori i načini liječenja opsesivnih misli

Opsesivne misli, koje se u psihijatriji nazivaju opsesija, jedna su od manifestacija opsesivno-kompulzivnog poremećaja, iako u blagim oblicima možda nisu povezane s ovim mentalnim poremećajem. Istovremeno, osoba je svjesna bolnosti svog stanja, ali ne može učiniti ništa sa sobom. Za razliku od racionalne sumnje koja je zajednička svakoj zdravoj osobi, opsesija ne nestaje čak i nakon što je pacijent uvjeren da je neosnovana. U smislu sadržaja, takve misli mogu biti vrlo raznolike i nastati kao rezultat doživljenih traumatičnih okolnosti, stresa, nepremostivih sumnji i sjećanja. Također, opsesije su dio kompleksa simptoma različitih mentalnih bolesti..

Poput gluposti, opsesija može u potpunosti preuzeti razum pacijenta, usprkos bilo kakvim pokušajima da ga otjera od sebe. Vrijedi naglasiti da su nametljive misli u svom čistom obliku prilično rijetke, puno češće se kombiniraju s fobijama, kompulzijama (opsesivnim radnjama) itd. Budući da takav mentalni poremećaj stvara nelagodu i značajno otežava život na gotovo svim njegovim područjima, pacijent u pravilu počinje tražiti načine da se riješi opsesivnih misli ili se odmah obraća psihoterapeutu.

Predisponirajući faktori

Slika prikazuje područja mozga koja su odgovorna za unutarnji monolog osobe i aktiviranje opsesija i misli. Što intenzivnije funkcionira ovo područje (kao na lijevoj slici), to je osoba sklonija unutarnjim iskustvima, koja se s vremenom mogu razviti u opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj može se pojaviti iz različitih razloga, iako znanstvenici još nisu pronašli točno objašnjenje etiologije ovog fenomena. Do danas postoji samo nekoliko općih hipoteza o podrijetlu patološkog stanja. Dakle, prema biološkoj teoriji, uzroci opsesije leže u fiziološkim ili atomskim karakteristikama mozga i autonomnog živčanog sustava. Opsesije se mogu pojaviti zbog poremećenog metabolizma neurotransmitera, serotonina, dopamina itd. Zarazne i virusne bolesti, druge fizičke patologije, trudnoća mogu izazvati porast opsesivnih stanja.

Genetska predispozicija također je čimbenik koji može izazvati opisani mentalni poremećaj. Kao potvrdu ove teorije mogu se navesti studije provedene s identičnim blizancima koji su podjednako imali znakove bolesti..

Opsesivne misli, prema psihološkoj hipotezi, rezultat su određenih osobina ličnosti koje bi se mogle formirati pod utjecajem obitelji, društva itd. Mogući razlozi za razvoj ovog mentalnog poremećaja mogu biti nisko samopoštovanje, želja za stalnim samoponižavanjem, kao i, naprotiv, precijenjena samopoštovanje i želja za dominacijom. Najčešće su problemi sa samopoštovanjem podsvjesni..

U obliku opsesije mogu se pojaviti bilo kakvi skriveni strahovi kada osobi nedostaje samopouzdanje. Nedostatak jasnih prioriteta i ciljeva u životu može dovesti do činjenice da opsesivne misli postaju način za bijeg od stvarnosti ili da ih pacijent smatra izgovorom za svoju sebičnost i neodgovornost.

manifestacije

Neodoljive opsesivne misli glavna su manifestacija opsesije. Patološki simptomi koji nastaju pri takvom poremećaju mogu se uvjetno podijeliti u nekoliko skupina:

  • opsesije povezane s određenim negativnim prikazima osobe, nastaju u obliku pojedinačnih fraza ili riječi;
  • opsesivne slike s negativnom konotacijom;
  • nagoni za činjenjem loših djela, praćeni osjećajem straha da ih pacijent može podnijeti. Dakle, osoba može osjetiti želju, reći nešto opsceno, pljuvati na sugovornika itd.;
  • opsesivne misli, koje se očituju u obliku zamornih dijaloga sa sobom;
  • opsesivne sumnje koje se mogu odnositi na ispravnost pacijentovih postupaka, sumnje je li osoba zaboravila učiniti nešto važno, na primjer, isključiti glačalo prije nego što je napustila kuću ili zaključala ulazna vrata;
  • suprotstavljanje opsesijama s izrazito negativnom konotacijom, koja se očituje u strahu od nanošenja fizičke štete sebi i drugima ili ga ohrabruje;
  • opsesivne fobije, na primjer, strah od zaraze infekcijom rukovanja s drugom osobom ili dodirivanja rukohvata u javnom prijevozu itd.;
  • prisile - opsesivne radnje, koje često poprimaju karakter rituala;
  • opsesivna sjećanja koja su često povezana s nekim sramotnim, neugodnim trenucima;
  • opsesivne seksualne misli, na primjer, o vrstama seksa koje osoba ne prakticira.

U pravilu, opsjednutošću, lik neke osobe se mijenja - postaje tjeskoban, sumnjičav, strah, nesiguran u sebe. Ponekad opsesivno-kompulzivni poremećaj prati halucinacije. Opsesije su često znak patologija kao što su psihoza ili šizofrenija..

U djeteta se opsjednutost može očitovati u neutemeljenim strahovima, kao i u prisilama, poput usisavanja palca ili dodirivanja kose. Adolescenti s ovim poremećajem mogu izvoditi određene besmislene rituale, na primjer, brojeći stepenice ili prozore zgrada. Često djeca školske dobi pate od nerazumnog straha od smrti, zaokupljenosti vlastitim izgledom itd. Važno je napomenuti da s obzirom na nestabilnost djetetove psihe, s opsesivno-kompulzivnim poremećajem, pravovremeno treba pružiti pomoć, jer je u protivnom moguć razvoj težih i teško eliminirajućih mentalnih poremećaja..

Fiziološki simptomi OCD uključuju:

  • blijedost ili crvenilo kože lica;
  • povećana crijevna peristaltika;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • pojačano znojenje;
  • kratkoća daha;
  • vrtoglavica;
  • poliurije;
  • mučnina;
  • nesvjestica.

Ako zanemarite manifestacije bolesti, mogu se razviti neugodne i teške posljedice. Dakle, osoba može razviti depresiju, ovisnost o alkoholu ili drogama, probleme u odnosima s članovima obitelji i kolegama, a kvaliteta života općenito će se značajno pogoršati..

Agresivne opsesije

Agresivne opsesije u psihijatriji nazivaju se kontrastnim opsesijama. Pacijent može imati patološke ideje o nanošenjem fizičke povrede nekome, počinjenje nasilja ili čak ubojstvo. Tako se, na primjer, osoba može bojati zadaviti vlastito dijete, gurnuti rođaka kroz prozor itd. Opsesivne misli o smrti i samoubojstvu također pripadaju agresivnim opsesijama, jer u ovom slučaju pacijent može nastojati naštetiti sebi.

Ljudi koji pate od kontrastnih opsesivnih misli doživljavaju snažan strah da bi se oni u jednom trenutku mogli pokoriti tim impulsima. Ako agresivne opsesije nisu poticaj za djelovanje, oni evociraju jasne slike nekih nasilnih akcija u umu..

Ponekad kontrastne opsesije postaju toliko živopisne i živopisne da ih pacijent počinje zbuniti stvarnim uspomenama. Takvi ljudi mogu obavljati razne provjere kako bi bili sigurni da u stvarnosti nisu učinili ništa slično. Budući da poremećaj koji se odvija u agresivnom obliku čini pacijenta opasnim, kako za sebe, tako i za druge, kompetentno liječenje postaje hitna potreba.

Terapija

Govoreći o tome kako se nositi s opsesivnim mislima, vrijedno je napomenuti da je sasvim moguće ispraviti ne-teške oblike poremećaja samostalno, uz određeni napor. Kućni tretman za OCD može uključivati:

  • Svjesnost i prihvaćanje. Liječenje treba započeti spoznajom da su misli koje tako uporno nastaju u glavi iracionalne i suprotne pacijentovoj logici i interesima. Istodobno je potrebno prihvatiti ovo stanje jer će mu pokušaji odupiranja oduzeti samo vitalnu energiju. Svjesnost i prihvaćanje problema važan je korak ka njegovom rješavanju;
  • Komunikacija. Misli o samoubojstvu i druge opsesije mnogo su češće među samcima koji se zbog nedostatka komunikacije osjećaju nepotrebno. Opsesivno-kompulzivni poremećaj može nestati ako pacijent počne sklapati nova poznanstva, češće komunicirati s rođacima i prijateljima. Ako vam osobna komunikacija u početku neće biti lagana, možete se na Internetu upoznati s raznim tematskim resursima. Vjernike se potiče da posjećuju crkvu, jer tamo također možete potražiti potrebnu pažnju i podršku;
  • Zapošljavanje. Zanimljiv hobi, kućanske poslove, sport i druge aktivnosti koje pacijenta drže zaposlenim jednostavno neće ostaviti vremena za razmišljanje o lošem. Pokazano je da fizički umor zamjenjuje emocionalnu iscrpljenost;
  • Stvaranje pozitivne slike. Odvratiti se od opsesivnih misli pomoći će vam prezentacija u najmanjim detaljima nekog sretnog događaja u životu ili čak izmišljena radosna epizoda. Sjetivši se pozitivnih emocija koje nastaju u ovom trenutku, pacijent će ih moći reproducirati u bilo kojem trenutku, čim osjeti da ga ponovo preplavljuju neželjene ideje;
  • Opuštanje. Svaka opsesija uzrokuje psihološki stres s kojim se moramo naučiti nositi se. U tome će vam pomoći posebne vježbe opuštanja. Da biste izveli najjednostavnije od njih, morate leći na leđima s ispruženim rukama i nogama, ravnomjerno disati i pokušati se usredotočiti na pozitivne emocije, osjećajući kako se svaki mišić opušta. Deset minuta dnevno dovoljno je za olakšanje..


Liječenje opsesija može uključivati ​​i tai metodu, poput njihovog pisanja. Pacijentima se savjetuje da svoje misli zabilježe u posebno označenoj bilježnici kako bi izbacili negativnu energiju. Alternativno, možete izraziti vlastite opsesivne misli nekome bliskom - to će vam omogućiti ne samo da izrazite svoje osjećaje i emocije, već i da dobijete potrebnu psihološku podršku.

Da biste prevladali vlastite opsesivne misli, potreban vam je sveobuhvatan tretman, koji uključuje pridržavanje gore navedenih preporuka i ulaganje svih napora kako biste otklonili problem. Važno je shvatiti da je to samo privremena pojava s kojom se mogu nositi. Ako se ne možete samostalno riješiti opsesivno-kompulzivnog poremećaja zbog nekih specifičnih karakteristika razmišljanja, bolje je obratiti se kvalificiranom psihijatru ili psihoterapeutu koji će ponuditi učinkovit tretman uz pomoć psihoterapijskih i fizioterapeutskih tehnika, kao i lijekova.

Kognitivno-bihevioralna psihoterapija pokazala je posebnu učinkovitost u liječenju opsesivno-kompulzivnog poremećaja, posebno široko korištenu metodu „zaustavljanja misli“. Također, raširena upotreba opsesivnih misli tretirana je uz pomoć psihoanalize i transakcijske analize koja uključuje tehnike igranja koje omogućuju pacijentu da na samom početku razvoja mentalnog poremećaja prevlada vlastite opsesije. Psihoterapijske sesije mogu se odvijati u individualnom i grupnom obliku, ovisno o karakteristikama karaktera i psihe pacijenta. U kombinaciji s psihoterapijom hipnoza može donijeti dobre rezultate, što je primjenjivo čak i u djetinjstvu..

U najtežim slučajevima opsesivne misli liječe se psihotropnim lijekovima koji suzbijaju aktivnost pacijentovog živčanog sustava. Dakle, u kroničnim oblicima bolesti može se propisati šok-terapija, atropinska terapija itd..

Kako bismo spriječili pojavu neželjenih, iracionalnih misli u budućnosti, potrebno je riješiti sve životne probleme koji nastaju dosljedno, a također pokušati izbjeći stres i emocionalnu iscrpljenost. Pravodobno liječenje depresije, neuroze i drugih mentalnih poremećaja pomoći će u sprječavanju nastanka opsesivno-kompulzivnog poremećaja.