Neuroza i rad s njom | 1. dio

Neuroza je skupina psihogenih bolesti (ili psiholoških poremećaja), funkcionalni poremećaj više živčane aktivnosti psihogenog porijekla. Klinika neuroza vrlo je raznolika i može obuhvaćati somatske neurotičke poremećaje, autonomne poremećaje, razne fobije, distimiju, opsesije, kompulzije, emocionalno-mnestičke probleme.

Jednostavno rečeno, neuroza je rezultat dugotrajnih (ili izraženih, intenzivnih) iskustava i psihoemocionalnog stresa u kojem se manifestiraju psihosomatski problemi - to jest izraženi na psihološkoj i fizičkoj razini.

Nelagoda i poteškoće povezane s neurozom osoba prepoznaje (na primjer, za razliku od psihoze). Istodobno, osoba može osjetiti da "nešto nije u redu s psihom", pomisliti da "poludi", boji se neočekivanog, novog i neugodnog stanja. Međutim, psiha ostaje zdrava, jednostavno je, moglo bi se reći, traumatizirana, ranjena i treba joj pomoć..

Tko radi s NEUROZIMA

Neuroza, kao dijagnoza, spada u područje manje psihijatrije, pa je prvi zaključak koji se sam po sebi sugerira ići kod liječnika s neurozom. Ali nije sve tako jednostavno.

Liječnik ima šire iskustvo u "potpuno kliničkim" pitanjima - gdje se radi o organskom oštećenju, poremećajima itd. Uključivanje psihijatra vrlo je poželjno u slučajevima kada se neuroza pogorša (organsko oštećenje mozga itd.).

U slučajevima kada govorimo o zdravoj psihi (a s neurozom je psiha očuvana, ovo je jedan od izraza psihološke traume), rješava se pitanje integriteta i zrelosti mehanizama psihološke prilagodbe i načina postizanja ovog psihološkog integriteta i zrelosti - ovo je područje kompetencije psihologa.

Opcija ko-terapije također je učinkovita: psiholog i psihijatar / psihoneurolog rade zajedno. Liječnik postavlja dijagnozu, propisuje režim liječenja lijekovima (ublažavanje simptoma), a psiholog (bez dijagnoze može razgovarati više o neurotičkim reakcijama) mirno radi sve ostalo - radi na "rastu" ega i resursa.

KAKO SE pojavljuje NEUROSIS??

Što uzrokuje neurozu?
Ukratko, to je slučaj. Od samog djetinjstva, u ličnosti se odvija "borba i jedinstvo" Id-a i Super-Ega. Odnosno, različiti nesvjesni procesi - impulsi, porivi, želje Id-a često se sukobljavaju s kontrolom, stavovima, idejama o pravilima i normama Super-Ega.

Ti sukobi počinju gotovo od rođenja. Kad se "Želim ovu igračku - uzmem ovu igračku" sudara sa "ovo nije tvoja igračka - ne možeš je uzeti". U početku funkciju Super-Ega obavlja društvo, obitelj, onda ličnost "apsorbira" ove norme, nadopunjava ih. Očito je da ove suprotnosti, sukobi između id-a i superega mogu biti lični za bol. I oni se međusobno "slažu" prilično loše.

Tu funkciju regulacije obavlja Ego, koji se također počinje formirati i razvijati prilično rano. Čitav život rastemo i oblikujemo svoj Ego, a o njegovom razvoju, fleksibilnosti, plastičnosti ovisi uspjeh naše unutarnje samoregulacije, cjelovitost i zrelost naše osobnosti..

Dakle, u djetinjstvu je Ego vrlo nezreo i mlad, a kad se dogodi traumatična situacija, Ego možda nije spreman (a ne moj snage i resursa) da se savršeno nosi s njim. Zbog toga su traume u djetinjstvu toliko bolne, jer nas mogu toliko povrijediti, i stoga mogu dugo ostati s nama - tijekom njihove pojave psiha se nije bila spremna nositi se s njima.
Ozlijeđene zone su posebno snažno čuvane, protjerane su, psiha pokušava "sakriti" bolne (dakle, mnogo toga se može amnestirati). Oko njih su ugrađene nekakve šeme prilagođavanja, možda potpuno uspješne, ali takve kakve je, u to doba, psiha bila sposobna. Psiha pokušava funkcionirati s ovom "ranom".

Međutim, nesavršenost ovih zaštitnih mehanizama (manje razvijeni ego stvara manje učinkovite sheme prilagodbe), izražena je, na ovaj ili onaj način, u životu u raznim nevoljama.

PRIMJER. Od djetinjstva je dječak dobivao upute (vjerojatno ne namjerno, vjerojatno iz ljubavi, već oštro i sustavno) da je ovisan, da "ne može ništa bez roditelja", da mu sve padne iz ruke itd. Dakle, u njemu se formirao osjećaj ovisnosti uz ovisnost o roditeljima. Dječak je odrastao. Od djetinjstva se psiha prilagodila instalaciji - bira posao koji mu se čini jednostavan, izbjegava odgovornost.

No, u nekom trenutku više nije zadovoljan onim što mu može pružiti ta "prilagodba" - uspoređuje se s drugima, također želi pažnju i pozitivne ocjene od drugih, želi se dokazati na poslu. Ali njegovo uvjerenje da se nije u stanju nositi s ozbiljnim, odgovornim zadacima ga neprestano usporava. A ako bi ranije (u studijama, hobiju, u komunikaciji s vršnjacima) nekako ipak odustao od svojih "sporednih uloga" ili uloge "gubitnika", tada s vremenom želja da se manifestira i dobije ono što zaslužuje postaje sve jača i jača..

Ili neuspjeh u radu izaziva reakciju vlasti "ne možeš ništa" (što je samo po sebi bolno), koja podsjeća na riječi i stavove roditelja, vraćajući se na traumu djetinjstva. Tako, već odrastao dječak, doživljava ne samo situaciju iz sadašnjosti, već se vraća i u prošlost, u onu primarnu traumu. A osoba ostaje u "traumatiziranoj zoni" u dobi u kojoj ju je primila. Prema tome, njegove metode interakcije s šefom i pokušaji da se nekako riješi situacije mogu biti nekonstruktivni, jer djeluje poput djeteta (izazivajući odgovarajući stav prema sebi).

Osim toga, tako aktualizirana trauma iz djetinjstva rađa SVE nagomilane emocije i iskustva, a naš dječak proživljava ne samo sada SADA situaciju, već SVE emocije od tog "početka". To se može izraziti pretjeranim (čak i po njegovom vlastitom mišljenju) emocionalnim iskustvima i neprikladnim reakcijama.

Odnosno, traumatizirana zona ("ne mogu ništa učiniti sam" je vrsta zabrane neovisnosti, samoizražavanja i volje) sudara se sa željama i nagonima (želim se izraziti, želim izjaviti svoju individualnost) nakupljenim tijekom godina i "zastarjelom" zaštitnom shemom Ega (izbjegavanje situacija u kojima su potrebna neovisnost i odgovornost, zabrana ambicija) više nije u mogućnosti regulirati i nekako suzbiti napetost koja raste u zoni ovog sudara.

Tako dobivamo kontradikciju, čiji se akumulirani "naboj" može izraziti neurotskim reakcijama, neurozama - onim vrlo neadekvatno živopisnim iskustvima, emocionalnim i bihevioralnim reakcijama.

Hoće li ikakva takva suprotnost, sukob, trauma dovesti do neuroze? NE, ne bilo koji, u velikoj mjeri ovisi o ozbiljnosti i snazi ​​nagomilanih kontradikcija. Međutim, psiha je složena, a naizgled beznačajno iskustvo može biti neurotično. Svaki slučaj treba razmotriti pojedinačno!

Opisao sam jednu od opcija, mogu biti i druge. Primjerice, kad je stara trauma "skrivena" i dugo je se ne pamti, ali neka situacija u sadašnjosti (pomalo slična) "probudi" skrivene i potisnute emocije i oni počnu tražiti način izražavanja. Rezultat će biti ista priča o sudaru kao u prvom slučaju..

Što trebate znati o neurozi

U naše vrijeme, kada se stres kompulzivno probija u svakodnevni život, psihogeni poremećaji nisu novost. Sve više i više ljudi se nađu taoci svojih unutarnjih sukoba, što ih dovodi do živčane iscrpljenosti. Neuroza je stanje o kojem kažu: već se slabo osjeća, ali još nije bolestan. U ranim fazama bolest se lako liječi. Ali odgađanje ovog procesa može dovesti do ozbiljnijih posljedica..

Pojam neuroze

Neuroza je psihogeni dugoročni poremećaj koji je reverzibilan. Izraz je skovan još u 18. stoljeću. U suvremenoj službenoj medicini ne koristi se: zamjenjuje ga srodnim pojmom - neurotičnim poremećajem.

Uzroci neuroza, kao i svi poremećaji mentalne geneze, nisu u potpunosti razumljivi. No većina se stručnjaka slaže da je glavna uloga u tome dodijeljena faktoru stresa, nekoj vrsti traumatične situacije. Međutim, nije bitna snaga ili trajanje utjecaja tih čimbenika, već stupanj percepcije i odnosa osobe prema njima. Odnosno, unutarnje stanje ličnosti, karakterne osobine, igra ulogu. Na primjer, osobine poput anksioznosti, sumnjičavosti, sentimentalnosti povećavaju rizik od razvoja stanja.

Poznata ruska izvođačica Irina Dubtsova završila je na psihijatrijskoj klinici. Solovyov s ovom dijagnozom. Razlog tome bio je težak postupak razvoda između ljubavnika i bivše supruge, koji je pjevačici naljutio prijetećim pozivima..

Mnogi su se svjetski psiholozi pitali o podrijetlu neurotičnog poremećaja. Sigmund Freud vjerovala je da se bolest razvija kada nastaje unutarnji sukob između Id-ja i Jastva osobe, odnosno između njenih instinkta i morala.

Karen Horney sugerirala je da je neuroza posljedica sukoba između obrambenih reakcija ličnosti. Ona ih razvija pod utjecajem psiho-traumatičnog faktora, poput poniženja, agresije itd. Kao rezultat toga, osoba razvija nekoliko modela odnosa prema društvu: prema, protiv i od ljudi - potreba za ljubavlju, moći ili neovisnošću, odnosno.

Drugi uzrok poremećaja može biti promjena razine neurotransmitera, što čini ljudski živčani sustav ranjivijim, ili hormonalne promjene tijekom puberteta ili menopauze.

Među simptomima bolesti razlikuju se:

  • labilnost emocionalne pozadine, česte promjene raspoloženja;
  • problemi sa spavanjem - nesanica, rano buđenje ili poteškoće s buđenjem ujutro;
  • tjeskoba i strahovi;
  • napadi panike;
  • sentimentalnost, suzavac, ranjivost;
  • povećana razdražljivost;
  • smanjena učinkovitost i kognitivno-kognitivne funkcije;
  • fiksacija na traumatični faktor;
  • osjetljivost na svjetlo, zvuk;
  • povećani ili smanjeni apetit;
  • pesimizam, očaj;
  • spustiti se na bilo koji posao, stagnirati na jednom mjestu i ne kretati se nigdje;
  • mucanje;
  • fiziološki simptomi - glavobolja, vrtoglavica, bol u srcu, probavni poremećaji, kratkoća daha itd..

U stanju neuroze, osoba zadržava kritički stav prema simptomima bolesti. Psihotični znakovi u obliku delirija, halucinacije su odsutni.

Vrste neurotičnih poremećaja

Sve neuroze prolaze kroz 3 stadija u svom razvoju. Prvi od njih traje 1 mjesec i karakterizira ga akutna mentalna trauma. Ako njegove posljedice nisu primijećene na vrijeme, tada se razvija proces, pojava određenih reakcija i ostvarenje njegovog "nenormalnog" stanja. Kad poremećaj traje od šest mjeseci do 2 godine, oni govore o njegovom drugom stupnju..

Ako se bolest ne iskorijeni u prve dvije faze, ona postaje kronični poremećaj s trajnim promjenama u strukturi ličnosti.

Postoje tri najčešće vrste neuroze: neurastenija, opsesivno-kompulzivni poremećaj i histerija..

Glavni simptomi neurastenije su iscrpljenost i povećan umor na pozadini razdražljivosti i hipereksibilnosti. Mogu se pridružiti i drugi simptomi: povećana osjetljivost na jarko svjetlo, temperaturna kolebanja, glasni razgovori. Pojavljuju se i autonomni poremećaji: tahikardija, prekomjerno znojenje, glavobolja. Pacijentu je teško usredotočiti se, prilagoditi se bilo kojoj aktivnosti.

Histerija je vrsta neuroze koja je dobila ime veliki simulator zbog različitih simptoma. Doprinosi njenom razvoju histeričnog tipa lika.

Među manifestacijama bolesti nalaze se napadi gušenja, jecaja ili smijeha. Može se prerušiti u hipertenzivnu ili srčanu krizu. Postoji privremena nepokretnost i gubitak osjeta u udovima. Rijetko se očituje neurotična gluhoća, sljepoća.

Vjerojatno najpoznatiji simptom poremećaja je napad histerije. S njim se osoba onesvijesti, ali, začudo, vrlo uspješno. Moguća je pojava napadaja sličnih konvulzijama. Pacijenti maše rukama, "ubijaju" patnje, tijelo im se savija u luku. Ovaj napad je demonstrativan. Češće su im izložene žene.

Unatoč depresivnim, bolnim simptomima, pacijenti se ne žele riješiti ovog stanja. Naprotiv, vješto njime manipuliraju. Za sve tvrdnje protiv njih odnose se na njihovu "ozbiljnu" bolest. U pravilu su takve ličnosti demonstrativne i egocentrične..

Oprez: histerija može biti zarazna! To je dokazao slučaj u jednoj od škola Tanganyika. Tri su se djevojke nasmijale tako zarazno da ih je 95 učenika nasmijalo. Maksimalno trajanje napada bilo je 16 dana. Ova je škola zatvorena, ali je još 14 škola preuzelo palicu. Ukupno se oko tisuću učenika podvrgavalo histeričnom nastupu. Loši uvjeti stanovanja u hostelu u kojem su živjeli i nemogućnost podnošenja zahtjeva za njih smatraju se mogućim uzrokom histerije kod djevojčica.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj je drugi oblik bolesti, u kojem određene misli, postupci, strahovi postaju toliko opsesivni da ih osoba bolno percipira, da ometaju njegov uobičajeni način života.

Uobičajene fobije uključuju strah od smrti, smrtnu bolest, visinu, zatvorene prostore i još mnogo toga..

Strahovi također mogu izazvati opsesivne radnje. Dakle, pojedinci se trude da stalno peru ruke kako ne bi "uhvatili bilo kakvu infekciju", dezinficirali sve oko sebe, izbjegavali javna mjesta.

Prisile se mogu pojaviti same. Na primjer, postoji neobuzdana želja da se zakunete ili učinite nešto ilegalno..

Poznati izumitelj Nikola Tesla patio je od opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Njegova je manija došla do točke da je mogao brojati korake, šalice kave ili komadiće hrane. Bio je prestravljen klicama, zbog čega je u hotelu zahtijevao da promijeni ručnike do 18 puta dnevno, a u restoranu, ako muha padne na stol, zahtijeva da ga ponovo posluži. Hotelska soba mora biti višestruka od tri.

Vegetativna neuroza

Ovo je poseban oblik bolesti, izazvan kršenjem autonomnog živčanog sustava. Kao što znate, potonji kontrolira rad unutarnjih organa i uključen je u održavanje normalne razine života..

Uz karakterne osobine, stresni čimbenici i prekomjerni rad, ozljede mozga, neke prijašnje infekcije, intoksikacije dovode do sličnog poremećaja.

Značajka tijeka bolesti je da su njezini simptomi slični onima u patologijama unutarnjih organa.

Dakle, vaskularni sindrom očituje se skokovima krvnog tlaka, povećanim ili smanjenim radom srca, glavoboljom.

Moguće su promjene na koži u obliku suhoće, peckanja, crvenila, pa čak i pojave trofičnih ulkusa.

Vegetativna neuroza može se očitovati kao iznenadna pojava alergijskih reakcija na prethodno omiljenu hranu, biljke i uobičajene lijekove. To mogu biti osipi na koži, rinitis, krvarenje iz nosa..

Ali najčešće, bolest oponaša neispravnost nekog organa. Mogući su sljedeći simptomi:

  • bol u srcu, palpitacije, tahikardija;
  • kratkoća daha, kratkoća daha, kašalj;
  • poteškoće s gutanjem, zatvor, proljev;
  • pojačano mokrenje;
  • bol u vratu, leđima;
  • smanjena oštrina vida.

Takva kršenja su funkcionalne prirode. Pregled uskih specijalista (kardiologa, gastroenterologa, pulmologa) ne otkriva nikakve patologije. Ovo je važna dijagnostička nijansa koja prethodi dijagnozi..

Evo tipičnog primjera neurotičnog autonomnog poremećaja. Djevojčica je dobila unapređenje. Bilo je više posla i morali su raditi u punom kapacitetu. Nekoliko mjeseci kasnije počela je prevladavati glavobolja, pojavila se letargija i umor. Uz nervnu napetost postalo joj je teško disati, nije mogla disati, što je uzrokovalo paniku zbog nedostatka zraka. Srce mi je ludo kucalo i iskakalo mi iz grudi. Prošla je sve potrebne pretrage, ali nijedno od njih nije otkrilo organsku patologiju.

Na čemu se temelji dijagnoza

Dijagnozu postavlja neuropatolog ili psihijatar. Specijalist razgovara i pregledava pacijenta, provodi psihološki pregled.

Vrlo je važno isključiti somatske bolesti u dijagnosticiranju neuroze, jer su mnogi njezini simptomi slični manifestacijama patologija unutarnjih organa. Za to je pacijentu propisan niz laboratorijskih i instrumentalnih pregleda: ultrazvuk, rentgen, CT, MRI, krvožilni pregled, ezofagogastroduodenoskopija (EGDS).

Nakon isključenja takvih bolesti provodi se diferencijalna dijagnoza s drugim mentalnim bolestima: psihopatija, shizofrenija, manično-depresivni poremećaj. Važan kriterij ocjenjivanja je svjesnost osobe o svojoj bolesti i želja da je se riješi..

Kako se liječe neuroze

Liječenje neuroza prvenstveno se provodi uz pomoć psihoterapije. Ovo je glavno sredstvo u prevladavanju bolesti, koje se ne može zamijeniti čak ni lijekovima..

Ali u početku bi učinak traumatskog faktora trebao biti otkazan. To se može učiniti na dva načina:

  • prvi je uklanjanje situacije;
  • drugo - kao u izreci: "Ako ne možete promijeniti situaciju, promijenite svoj stav prema njoj." Što psihoterapija radi.

Postoje dvije vrste psihoterapijskih metoda: glavna i pomoćna. Osnovna psihoterapija usredotočena je na uzrok poremećaja. Pomoćna metoda jača djelovanje glavne i konsolidira rezultat. Psihoterapija isključivo pomoćnim metodama je neučinkovita.

Među psihoterapijskim metodama posebna se pozornost posvećuje kognitivno-bihevioralnoj terapiji. Posebno je učinkovit u liječenju opsesivno-kompulzivnih poremećaja. Koristi se tehnika koja izaziva pojavu klijentovih opsesivnih misli ili postupaka. Vjeruje se da će se na taj način osoba naviknuti na njih, a oni će prestati imati zastrašujući karakter. Osim toga, ova tehnika omogućuje vam bijeg od opsesije..

Da bi se uklonila tjeskoba, bihevioralna terapija koristi metode za pomoć u promjeni pogrešnih stavova, kao i metode suočavanja sa stresnim situacijama. Da biste se riješili fobija, osoba je namjerno uronjena u zastrašujuću situaciju. Na primjer, ako se boji javnog govora, onda je prisiljen održati predavanje ili prezentaciju za grupu ljudi..

Koriste se i druge vrste psihoterapije:

  • egzistencijalnu;
  • gestalt terapija;
  • hipnoza;
  • umjetnička terapija;
  • međuljudskih;
  • psihoanaliza;
  • auto treningi.

Liječenje neurotičkim poremećajima lijekovima pojačava i pojačava pozitivni učinak psihoterapije. Koriste se sljedeće skupine lijekova:

  • antidepresivi - sredstva za normalizaciju raspoloženja i uklanjanje anksioznih, depresivnih simptoma. Mogu biti na bazi kemijskih i biljnih izvora. U stanju su zaustaviti čak i duboke oblike poremećaja;
  • sredstva za smirenje - postoji nekoliko klasa takvih lijekova. Neki se koriste za uklanjanje blagih neurotičnih simptoma, drugi se bore s živopisnim manifestacijama bolesti. Prijenosni lijekovi propisani su u slučajevima kada je neuroza praćena strahom i tjeskobom;
  • antipsihotici su učinkoviti u histeroidnom obliku poremećaja;
  • blaga depresija uklanja se biljnim pripravcima i infuzijama.

Od ostalih skupina lijekova za liječenje živčanih poremećaja, kompleksi vitamina i minerala, adaptogena sredstva na bazi Eleutherococcusa, ginsenga, Rhodiola rosea, sedativni biljni pripravci i hipnotičari.

Od fizioterapijskih postupaka prikazani su:

  • masaža;
  • terapija vodom i blatom;
  • electrosleep;
  • darsonvalization.

Za vegetativne neuroze, simptomatska terapija postaje dodatna metoda liječenja. Ublažava negativne znakove koji se javljaju u određenom organu. Takvi lijekovi mogu biti sredstva za ublažavanje boli, kao i sredstva koja poboljšavaju probavu, pluća srce, "odvraćajuće" tablete - Validol.

Za pomoć u liječenju neuroza možete se obratiti moskovskom gradskom psihoendokrinološkom centru.

Neurotski poremećaj u djece

Neuroze u djece su prilično česte, i češće kod dječaka nego kod djevojčica. Ponekad je njihove manifestacije teško pogrešno prepoznati zbog simptoma bolesti. To su opsesivne radnje kao što su izvlačenje kose, šišanje za nos, povlačenje ušne školjke, ujedanje usne, sisanje prstiju. Dječja neuroza može se očitovati i kao kompulzivno brojanje. Dijete broji bilo što: korake, slova, kvadratiće pločica, a sam ne može objasniti zašto to radi.

Ostali neurotični simptomi uključuju:

  • živčani tikovi - čini se da dijete trepće, trza ramena, muca;
  • strah stiže do točke panike. To je posebno vidljivo prije spavanja. To može biti strah odlaziti u krevet, biti sam, strah od mraka, ići u školu;
  • tantrums s napadajima i vriscima pojavljuju se kada djetetova želja nije ispunjena;
  • urinarna inkontinencija.

Djeca s neurozama su letargična, imaju slab apetit i zabrinuta su zbog nesanice.

Razlog ovakvom stanju su vrlo često sukobljeni odnosi u obitelji, posebno razvod roditelja. Druga skupina provocirajućih čimbenika je stresna situacija, praćena snažnim strahom: pas ga je ugrizao, dijete je bilo svjedok neugodne situacije. Prekomjerni napor, i mentalni i fizički, također može biti uzrok..

Ostali razlozi uključuju prijašnje infekcije, intoksikacije, oštećenje moždanih stanica.

Dječji psihijatar liječi neurotične poremećaje djece. Glavna metoda terapije još uvijek je psihoterapija. Koriste se njegove vrste: bajkovita terapija, igračka terapija, hipnoza. Koriste se i lijekovi. To su uglavnom nootropni i restorativni lijekovi, vitaminski i mineralni kompleksi, sedativni biljni lijekovi. Prijenosnici i antidepresivi rijetko se koriste..

Roditelji trebaju stvoriti toplo i prijateljsko ozračje za svoje dijete. Dnevna rutina treba biti raspoređena na takav način da ima dovoljno prostora i za rad i za odmor. Vrlo je važno dozirati djetetovu prisutnost na Internetu i obavezno ga uključiti u bilo koju vrstu sporta..

Narodne metode protiv neuroze

Važno je znati da je moguće samostalno liječiti živčani poremećaj samo ako se manifestira u blagom stupnju ili je u fazi oporavka.

Ako se odlučite riješiti neuroze kod kuće, tada će vam glavni zadatak biti poboljšati raspoloženje i stvoriti stabilnu psihološku pozadinu. Da biste to učinili, morate revidirati svoju svakodnevnu rutinu i krenuti na tečaj aktivnog i zdravog načina života..

  1. Važno je osmisliti određenu dnevnu rutinu za sebe u kojoj će se izdvojiti dovoljno vremena za spavanje - 8-9 sati u intervalu od 22.00 do jutra.
  2. Hodanje na svježem zraku i umjerena tjelesna aktivnost pružit će vam dvije usluge odjednom - pomoći će vam da pobjegnete od depresivnih misli i pomoći će vam da brže zaspite..
  3. Pridržavajte se barem primitivnih pravila zdrave prehrane. Odbijte pića i supstance koje stimulišu - jak i zeleni čaj, kava, alkohol, pušenje, psihotične supstance, energetska pića. Ne zloupotrebljavajte začinjenu, slanu, prženu hranu. Jedenje svjetla i zdravo čisti tijelo i um.
  4. Dopustite sebi da se opustite. Tople kupke, aromaterapija, spa tretmani, dobra glazba savršeno opuštaju i oslobađaju stresa.

Odličan lijek za tjeskobu i napetost su biljni i biljni čajevi. Imaju blagu sedaciju bez nuspojava i ugodnog, ukusnog mirisa. Za pripremu takvih napitaka naširoko se koriste metvica, limunski melem, origano, matičnjaka, jasmin i mnoga druga bilja u raznim kombinacijama..

Neuroze su višestruka skupina psihogenih poremećaja koja je široko rasprostranjena. Njeni simptomi su upečatljivi u njihovoj raznolikosti i neuhvatljivosti, jer se vrlo često neuroze manifestiraju pod krinkom drugih patologija. No, unatoč nekim nijansama u dijagnozi, oni su savršeno podložni liječenju, ali ako se provode pravodobno.

Depresivna neuroza - njeni uzroci, simptomi i metode liječenja

Glavna neurologijaNeuroza Depresivna neuroza - njeni uzroci, simptomi i liječenje

Depresivna neuroza je česta. Ima izražene simptome, a karakterizira ih depresivna osoba. Teško ga je razlikovati od depresije, jer ovo stanje kombinira nekoliko znakova odjednom. Liječenje u teškim slučajevima provodi se uz pomoć moćnih lijekova.

Što je depresivna neuroza

Stanje koje kombinira znakove depresije i neuroze u medicini se naziva neurotična depresija, ali je poznatije kao depresivna neuroza.

Prepoznatljivo obilježje bolesti je da osoba, unatoč depresivnom stanju, zadržava pozitivno mišljenje o budućnosti. Također nema oštećenja osobnosti.

Uzroci pojave

Postoji nekoliko uzroka depresivne neuroze. Najčešće su to akutne stresne situacije. Tu spadaju razna traumatična stanja.

Uz to, među provocirajuće čimbenike spadaju:

  1. Dugotrajni utjecaj traumatičnih čimbenika. To može biti neugodno obiteljsko okruženje, briga o bolesnom rođaku, česti stres na poslu, financijske poteškoće i dugotrajna bolest. Često se bolest javlja kod adolescenata koji su u stalnom psihičkom ili fizičkom zlostavljanju od vršnjaka, roditelja ili druge rodbine.
  2. Ljudske osobine. Bolest se može pojaviti kod ljudi koji su navikli obuzdavati svoje emocije i brinuti se o svemu sami, koji imaju nisko samopoštovanje i imaju poteškoća u donošenju odluka. Ljudi koji se teško prilagođavaju promjenama u svom životu podložni su depresivnoj neurozi.

Neurotska depresija obično se pojavljuje na pozadini dugotrajnih stresnih stanja. Ne javlja se nakon niti jedne epizode neuroze ili stresa. Osnova za njegovu pojavu je dugoročni učinak na ljudsku psihu, što ponekad pogoršava pacijentovo stanje i otežava liječenje.

Grupa rizika

Na temelju provedenih studija utvrđeno je da postoji posebna skupina ljudi koja je najosjetljivija na pojavu depresivne neuroze..

Prije svega, to su namjerni pojedinci koji nisu navikli plivati ​​svoje emocije. Njihovo psiho-emocionalno stanje je nestabilno, a ako postoje nepobitni dokazi da su u krivu, živčani sustav ne može podnijeti stres.

Pacijenti u riziku trebaju biti pažljiviji prema svom psihološkom stanju i izbjegavati stresne situacije.

simptomi

Klinička slika u depresivnoj neurozi je raznolika. Bolest kombinira znakove neuroze i depresije. Najčešći simptomi su:

  1. Depresivno stanje, nedostatak dobrog raspoloženja. Ali za razliku od jednostavne depresije, depresija je umjerena. Tijekom dana postoje promjene raspoloženja, ali također nisu izražene. U nekim slučajevima mogu biti potpuno odsutni.
  2. Umor, apatija i letargija. Čovjeku je teško izraziti i formulirati svoje misli, pokreti su spori. Više posla treba pauze.
  3. Gubitak ili pad zanimanja za poznate stvari, hobije. Simptom nije izražen. U nekim se slučajevima ne pojavljuje.
  4. Smanjena učinkovitost. Ali može se i povećati. Tako se pacijent trudi izvući se iz problema i zatvoriti se od vanjskog svijeta. Često se sličan simptom opaža kada postoje problemi u obitelji..
  5. Poremećaj spavanja. Pacijenti se često žale na poteškoće sa spavanjem. Postaje površno, osoba se često budi i više ne može spavati.

Osim toga, zapažaju se i vegetativni poremećaji. Izražavaju se vrtoglavicom, naglim promjenama pokazatelja krvnog tlaka. Na pozadini depresije i smanjenog apetita dolazi do poremećaja u radu želuca i drugih organa gastrointestinalnog trakta. Zabilježene su palpitacije srca.

Takvi znakovi ne ukazuju na prisutnost opasnih somatskih patologija, ali također zahtijevaju uporabu lijekova..

Kako razlikovati depresiju od neuroze

Unatoč njihovim sličnostima, neuroza i depresija različite su bolesti. Neuroza se uspostavlja kada je pacijent duže vrijeme u sukobu. Simptomi iz živčanog sustava izraženiji su nego iz unutarnjih organa.

Neuroza se manifestira u obliku brzih i čestih promjena raspoloženja tijekom dana, poteškoća u koncentraciji na određene aktivnosti i poremećaja spavanja. Također među znakovima su smanjenje spolnog nagona i pojava boli u tijelu..

Izrazita karakteristika neuroze je slabost i razdražljivost na bilo koji vanjski faktor. U ovom se slučaju osoba može iznervirati do suza zbog čak i sitnih sitnica..

Pridruženi simptomi uključuju nizak krvni tlak, oslabljenu pažnju i pamćenje, nemogućnost koncentracije, zujanje u ušima i bol u trbuhu..

Pacijenti se često žale na smanjeni seksualni nagon. To postaje razlog za kontaktiranje seksologa.

Depresija se manifestira kao depresivno stanje. Unutarnji psihološki uzroci postaju uzroci. Pacijenti imaju takve znakove kao što su letargija, loše raspoloženje, poteškoće u razmišljanju. Osoba izbjegava komunikaciju s drugima, ima poremećaj spavanja i gubitak apetita, nedostatak seksualne želje.

Kao rezultat depresivnog raspoloženja, izrazi lica postaju manje izraženi, primjećuje se stalna melankolija ili tuga. Mnogi opisuju ovo stanje kao "kamen u srcu". Karakteristika depresije je nedostatak reakcije na dobre ili loše vijesti..

U depresivnom stanju također se primjećuje dugoročno razmišljanje o odgovorima i poteškoće u razumijevanju pitanja. Za depresiju je karakteristično dugotrajno spavanje. Sljedećeg jutra pojavljuju se osjećaji umora i slabosti..

Pacijenti opisuju svoje stanje kao nepotrebno i nedostatak talenta. Apetit se značajno smanjuje, što dovodi do brzog gubitka kilograma. Osoba izbjegava komunikaciju i zatvara se u sebe toliko da nije u stanju voditi brigu o nekom drugom, pa čak ni o sebi.

Metode liječenja

Terapija depresivne neuroze provodi se uz pomoć lijekova raznih skupina. Pacijent također treba pomoć psihologa.

Za vraćanje psihoemocionalnog stanja koriste se razni lijekovi koji međusobno nadopunjuju i pojačavaju djelovanje. Pored toga, poboljšavaju rad mozga i pozitivno djeluju na živčani sustav..

Često se propisuju sljedeće skupine lijekova:

  1. Sedativa. Imaju smirujući učinak. Mnogi od njih su potpuno sigurni, jer se temelje na biljkama. Najučinkovitiji su "Nervoflux" i "Valoserdin". U teškim slučajevima koriste se barbiturati. To su snažni lijekovi koji smanjuju rad središnjeg živčanog sustava i imaju hipnotički učinak..
  2. Antidepresivi. Koriste se samo na preporuku liječnika koji određuje doziranje i trajanje primjene. Odnosi se na moćne lijekove. Kad se uspostavi depresivna neuroza, često se koriste Toloxaton (Humoril) ili Tsipramil.
  3. Smirenje. Imaju snažan učinak i koriste se samo u naprednim fazama. Doziranje i trajanje upotrebe određuje liječnik. Strogo ih je zabranjeno mijenjati. Popularni „Afobazol“ i „Medazepam“.

Sve lijekove treba uzimati samo prema uputi stručnjaka, jer utječu na rad živčanog sustava.

Samopomoć kod depresivne neuroze

U depresiji je važan integrirani pristup. Uz lijekove, pacijent može samostalno pomoći svom tijelu da se vrati u normalan život..

S depresivnom neurozom preporučuje se baviti se sportom. Tjelesna aktivnost jača ne samo tijelo, već i duh. Pomozite odvratiti pozornost.

Također, stručnjaci preporučuju posjet novim mjestima, odlazak u kazalište, izložbu, predstavu, koncert ili odlazak na odmor, putovanja. Nove emocije pomoći će vam da izađete iz stanja depresije.

Osim toga, vrijedi potražiti sebe, na primjer, u kuhanju, poeziji, slikanju ili glazbi. Važno je pronaći aktivnost u kojoj uživate. To može biti pletenje, šivanje i još mnogo toga. Čitanje dobrih knjiga i slušanje glazbe je korisno. Također će pomoći i komunikacija s voljenim osobama koje su spremne slušati i razumjeti..

Prenosi svoje stanje, kad je pacijent kreativna osoba, na papir, što ne dopušta nakupljanje negativnih emocija.

Prognoza i prevencija

Povoljna prognoza u prepoznavanju depresivne neuroze može biti tek kad se osoba obratila stručnjaku za pomoć, počela uzimati lijekove. Također se ne treba bojati kontaktirati s rođacima ili prijateljima. Među njima će sigurno biti ljudi koji će slušati i pružati moralnu podršku..

U preventivne svrhe preporučuje se pridržavati se sljedećih pravila:

  1. Riješite se loših navika i vodite zdrav način života.
  2. Bavi se sportom. Tjelesna aktivnost daje energiju, omogućava vam bijeg od neugodnih misli.
  3. Slušati glazbu. Važno je da ne pogoršava depresiju. Trebala bi biti zabavna, pozitivna..
  4. Komunicirajte s ljudima u kojima vladaju pozitivne emocije.
  5. Ako se pojave problemi, obratite se psihologu. Specijalist će vam pomoći da se nosite sa svojim raspoloženjem.
  6. Osigurajte sebi dobar odmor. Trajanje sna za odraslu osobu mora biti najmanje 8 sati.

Pridržavanje jednostavnih pravila pomoći će značajno smanjiti vjerojatnost razvoja depresivne neuroze. Razlog zbog kojeg je nastao ostat će mu u sjećanju. Ali s tim treba naučiti živjeti i vidjeti pozitivne emocije čak i u najmanjim stvarima, primjerice, proljetnoj kiši, jutarnjem suncu ili prvom snijegu..

Depresivna neuroza opasno je stanje u kojem, posebno u uznapredovalim slučajevima, morate cijeli život uzimati lijekove. U liječenju je važan integrirani pristup. Uz lijekove, koriste se i metode psihološke pomoći. To je jedini način vraćanja psiho-emocionalnog stanja..

Neuroza

Neuroza je skup psihogenih, funkcionalnih, reverzibilnih poremećaja koji obično traju dugo vremena. Kliničku sliku neuroze karakteriziraju opsesivne, astenične ili histerične manifestacije, kao i privremeno slabljenje tjelesne i mentalne izvedbe. Također, neuroza se naziva psihoneuroza ili neurotični poremećaj..

U većini slučajeva uzrok neuroze kod odraslih su sukobi (unutarnji ili vanjski), stres, djelovanje okolnosti koje uzrokuju psihološku traumu, dugotrajno preopterećenje emocionalne ili intelektualne sfere psihe.

IP Pavlov definirao je neurozu kao produljeni, kronični poremećaj veće živčane aktivnosti, izazvan u kore mozga prenaprezanjem živčanih procesa i izlaganjem vanjskim podražajima koji nisu dugotrajni i jači. Početkom 20. stoljeća upotreba kliničkog izraza "neuroza" u odnosu ne samo na ljude, već i na životinje, dovela je do mnogih kontroverzi među znanstvenicima. U osnovi psihoanalitičke teorije predstavljaju neurozu i njene simptome kao posljedicu psiholoških, latentnih sukoba.

Uzroci neuroze

Pojava ovog stanja ovisi o mnogim fizičkim i psihološkim čimbenicima. Najčešće se stručnjaci kliničke prakse bave takvim etiopatogenetskim učincima:

- produljena emocionalna nevolja ili mentalno preopterećenje. Na primjer, veliko akademsko opterećenje može dovesti do razvoja neuroza u djece, dok su kod mladih i zrelih ljudi ti čimbenici gubitak posla, razvod i nezadovoljstvo njihovim životom;

- nemogućnost rješavanja osobnih problema. Primjerice, situacija s zajmovima kasni. Dugotrajni psihološki pritisak banke može dovesti do neurotičnih poremećaja;

- odsutnost, što je dovelo do negativne posljedice. Na primjer, osoba je ostavila električni uređaj i došlo je do požara. U takvim se slučajevima može razviti opsesivno-kompulzivni poremećaj, u kojem je osoba stalno u nedoumici zbog činjenice da je zaboravila učiniti nešto značajno;

- intoksikacije i bolesti koje dovode do iscrpljivanja organizma. Na primjer, neuroze se mogu pojaviti kao posljedica zaraznih bolesti koje dugo ne prolaze (gripa, tuberkuloza). Također, neuroze se često razvijaju kod osoba ovisnih o korištenju alkoholnih pića ili duhana;

- patologija razvoja središnjeg živčanog sustava, što je popraćeno nemogućnošću produženog fizičkog i mentalnog rada (prirođena astenija);

- poremećaji neurotične prirode mogu se razviti bez ikakvog razloga, djelujući kao posljedica bolnog unutarnjeg svijeta i pacijentove samo-hipnoze. Ovaj oblik bolesti često se nalazi kod žena s histeričnim tipom karaktera..

Simptomi neuroze

Klinička slika neuroza konvencionalno se dijeli u dvije velike skupine: simptomi somatske i mentalne prirode. I jedni i drugi nalaze se u svim vrstama neuropatskih poremećaja, ali svaka vrsta neuroze ima svoje karakteristike koje omogućuju diferencijalnu dijagnozu.

Simptomi neuroze psihopatske naravi uključuju sljedeće manifestacije:

- nedostatak povjerenja u svoje sposobnosti, kronična anksioznost, neodlučnost, umor. Pacijent, koji se nalazi u takvom stanju, ne postavlja ciljeve u životu, ne vjeruje u sebe i siguran je u nedostatak uspjeha. Često pacijenti razvijaju komplekse inferiornosti koji se tiču ​​nedostatka komunikacijskih sposobnosti i nezadovoljstva vlastitim izgledom;

- pacijent, koji osjeća stalan umor, ne želi poduzimati nikakve aktivne radnje u studijama i napredovati u radu, njegova radna sposobnost je značajno smanjena, a česte su smetnje spavanja (pospanost ili nesanica).

Pored gore navedenog, znakovi neuroze uključuju i nedovoljno samopoštovanje, koje se može ili precijeniti ili podcijeniti..

Simptomi somatske neuroze uključuju sljedeće manifestacije:

- epizodna bol u srcu koja se javlja u mirovanju ili tijekom vježbanja;

- znakovi vegetativno-vaskularne distonije, znojenje, drhtanje udova, jaka tjeskoba, koji su praćeni hipotoničnim sindromom.

U trenucima kritičnog pada krvnog tlaka pacijent može izgubiti svijest, onesvijestiti se..

Znakovi neuroze kod odraslih mogu se očitovati pojavom psihalija, koje karakterizira izraz boli bez organske patologije.

Bol u takvim slučajevima je panična reakcija psihe na pacijentovo očekivanje toga. Često osoba razvije situaciju kada se upravo ono što mu se dogodi podsvjesno ne prepusti svojim mislima i onoga čega se boji.

Znakovi neuroze

Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na prisutnost ovog poremećaja kod osobe:

- emocionalna uznemirenost bez vidljivog razloga;

- komunikacijski problemi;

- česti osjećaj straha, tjeskobe, tjeskobno očekivanje nečega;

- nestabilnost raspoloženja, oštre ili česte promjene u njemu;

- nedosljednost i nesigurnost sustava vrijednosti, životnih sklonosti i želja, cinizam;

- neadekvatno samopoštovanje: precjenjivanje ili podcjenjivanje;

- visoka osjetljivost na stres u obliku očaja ili agresije;

- anksioznost, ranjivost, ogorčenost;

- opsjednutost traumatičnom situacijom;

- pokušaji rada brzo završavaju umorom, smanjenom pažnjom i sposobnostima razmišljanja;

- osoba ima povećanu osjetljivost na ekstremne temperature, jaku svjetlost, glasne zvukove;

- poremećaji spavanja: tjeskoban, površan san, koji ne donosi olakšanje, pospanost se primjećuje ujutro;

- srce i glavobolja;

- povećani umor, osjećaj umora, opće smanjenje performansi;

- zamračenje u očima od padova pritiska, vrtoglavica;

- bol u trbuhu;

- poteškoće u održavanju ravnoteže, poremećaji vestibularnog aparata;

- oslabljen apetit (pothranjenost, glad, prejedanje, brzo sitost tijekom jela);

- poremećaji spavanja (nesanica), rano buđenje, loše spavanje, nedostatak punog osjećaja za odmor nakon spavanja, noćna buđenja, noćne more;

- psihološki strah od fizičke boli, povećana briga za vaše zdravlje;

- autonomni poremećaji: pojačano znojenje, palpitacije, poremećaj u želucu, porast krvnog tlaka, pojačani nagon za mokrenjem, kašalj, labava stolica;

- smanjena potencija i libido.

Oblici neuroze

Trenutno su sljedeći oblici neuroze postali rašireni:

- neurasteniju, koju karakteriziraju sljedeći simptomi - uporna glavobolja, povećani umor, povećana ranjivost, poteškoće u koncentraciji. Postoje tri stadija ovog oblika neuroze..

Prvi stadij razvoja poremećaja obilježen je izraženom razdražljivošću bez somatskih znakova, dok tjelesna i mentalna učinkovitost ostaju.

U drugoj fazi pacijent osjeća smanjenje performansi, što pogoršava njegovo stanje. Završni stadij bolesti obilježen je izraženom letargijom, slabošću, apatijom. Razvija se astenski sindrom;

- histerična neuroza, koja uključuje histerične napadaje, parezu, paralizu, hiperkinezu. Mogući su i bolovi u različitim dijelovima tijela, histerična artralgija, povraćanje, "kvržica" u grlu, itd. Pacijenti koji pate od ovog oblika neuroze pokazuju i razdražljivost i nervozu u mirnom okruženju. Njihove su reakcije često nepredvidive, a njihovo ponašanje neprimjereno. Somatsko histerična neuroza očituje se u autonomnim i motoričkim poremećajima, javljaju se opsesivni pokreti, hipotenzija.
U pravilu se napadi histerije manifestiraju u obliku afektivnog, mentalnog napadaja tijekom kojeg se pacijent kotrlja po podu, vrišti, pokušava fizički utjecati na druge ili pokušava počiniti samoubojstvo. U nekim slučajevima ovo ponašanje nije istinska histerija, već latentni simptom drugog oblika bolesti;

- depresivna neuroza. Ovo stanje je rezultat i neurotičke i psihogene depresije. Ovaj poremećaj karakterizira poremećaj spavanja, loše raspoloženje, bolni osjećaji, gubitak sposobnosti radovanja. Mogući su i poremećaji rada srca, vrtoglavica, preosjetljivost, disfunkcija gastrointestinalnog trakta, suzavac. Često pacijent ima samo neznatno smanjenje performansi. U prisutnosti psihogenih depresivnih neuroza, osoba se osjeća nepotrebno, napušteno, žali se na očajnost, melankoliju i komplekse inferiornosti. Hipotenzija, seksualna disfunkcija, letargija su somatski.

- opsesivno-kompulzivna neuroza. Ovaj poremećaj karakteriziraju akcije i misli koje se percipiraju kao strane, ali ne nestaju i ne mogu se kontrolirati;

- hipohondrijakalna neuroza. Ovaj poremećaj je posljedica bolnog straha da se nađe u situaciji koja čovjeku izgleda beznadno ili se manifestira nemirnom mogućnošću da se zarazi nekom ozbiljnom bolešću..

Ovaj se oblik poremećaja vrlo često očituje u obliku histerije ili u obliku opsesivno-kompulzivnog poremećaja. U pravilu, pacijent ima većinu mentalnih simptoma s gornjeg popisa. Istodobno, pacijent redovito prolazi medicinske preglede, čita medicinsku literaturu, ali i dalje sumnja na neizlječivu bolest. Takve pojave često se primjećuju među studentima medicine ili ljudima koji rade u hospiciju..

Te se manifestacije i simptomi mentalnih poremećaja na prvi pogled možda ne čine tako očitim..

Sva dijagnostika i liječenje neurastenije, opsesivno-kompulzivne neuroze, histerične neuroze i drugih bolesti treba provoditi samo pod nadzorom stručnjaka.

Liječenje neuroze

Postoji mnogo teorija i metoda liječenja neuroza kod odraslih. Terapija se odvija u dva glavna smjera - farmakološkom i psihoterapijskom. Primjena farmakološke terapije provodi se samo u izuzetno teškim oblicima bolesti. U mnogim je slučajevima dovoljna kvalificirana psihoterapija.

Psihoterapija za neuroze. Glavni zadatak psihoterapije s neurozama je normalizacija pacijentovog pogleda na svijet oko sebe, identificiranje razloga koji su uzrokovali poremećaj, proširivanje kruga interesa pacijenta.

Oporavak se u pravilu događa ako pacijent uspije, uz pomoć psihoterapeuta, shvatiti uzrok svojih briga i strahova. Nakon toga, sve što nije omogućilo da pacijent normalno živi, ​​više se neće činiti tako značajnim i važnim..

Psihijatri i moderni psiholozi koriste tri glavne metode utjecaja u liječenju neurotičnih stanja: razgovor, kognitivna psihoterapija i hipnoza..

Izraz "kognitivna terapija" znači reprodukciju situacije koja je izazvala anksioznost i tjeskobu kod pacijenta u sigurnom okruženju. To omogućava pacijentima da razumno procijene što se dogodilo i izvuku potrebne zaključke. Kognitivna terapija se često provodi tijekom hipnotičkog transa..
Nakon uklanjanja pacijenta iz neurotičnog stanja, s njim se vodi razgovor o daljnjem načinu života, potrazi za njegovim mjestom u vanjskom svijetu i normalizaciji dobrobiti. Pacijentu se preporučuje odvratiti pažnju i pronaći načine kako se opustiti od okolne stvarnosti, pronaći bilo koji hobi ili hobi.

U slučajevima kada metode psihoterapije u liječenju neuroza ne donose očekivani rezultat, tada je potrebno provesti terapiju lijekovima.

Za to se koristi nekoliko skupina lijekova:

- nootropni lijekovi i psihostimulansi.

Prijenosni sredstva u svom farmakološkom učinku slični su neurolepticima, ali imaju različit mehanizam djelovanja, potičući oslobađanje gama-aminobuterne kiseline. Imaju izražen sedativni i opuštajući učinak. Propisan u kratkim tečajevima za opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Prijenosnici smanjuju osjećaj straha, tjeskobe i emocionalne napetosti. Dakle, pacijentu čine pristupačniju psihoterapiju..
Prijenosni sredstva u velikim dozama u početku mogu izazvati osjećaj letargije, pospanosti, blage mučnine, umora. U budućnosti ti fenomeni nestaju, a ti lijekovi ne narušavaju sposobnost rada. S obzirom na činjenicu da sredstva za smirenje usporavaju vrijeme reakcije i smanjuju aktivnost pažnje, potrebno ih je propisati za prijevoz vozača s velikom pažnjom..
U medicinskoj praksi češće se propisuju sredstva za smirenje - derivati ​​benzodiazepina - klordijazepoksid (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoktin (Nitrazepam, Radedorm). Imaju antikonvulzivne, anti-anksiozne, vegetativno-normalizirajuće i blage hipnotičke učinke..

Također se koriste širokobriježni preparati poput andaxina (Meprotan, Meprobamate) i Trioksazina. Svaki od lijekova ima svoje psihofarmakološke značajke..

Prilikom odabira sredstava za smirenje, terapeut uzima u obzir ne samo simptome poremećaja, već i pacijentovu individualnu reakciju na njega. Na primjer, neki pacijenti dobro podnose Trioksazin i Seduxen (Diazepam), drugi - naprotiv..
Doze lijeka biraju se pojedinačno, počevši od jedne tablete Seduxena (5 mg) ili Libriuma (10 mg). Dnevna doza lijeka povećava se za 1-2 tablete i daje prosječno 10-30 mg Seduxena ili 20-60 mg Libriuma..

Antipsihotici (Aminazin itd.) Imaju antipsihotički učinak, imaju hipnotički i sedativni učinak, uklanjaju halucinacije, ali s produljenom terapijom mogu izazvati depresiju. Propisani su za histeroidni oblik neuroze.

Antidepresivi (Amitriptilin itd.) Imaju izražen sedativni učinak. Koriste se za neuroze praćene strahom i tjeskobom. Može se koristiti parenteralno ili u obliku tableta.

Nootropni lijekovi (Nootropil itd.) I psihostimulansi imaju uzbudljiv učinak, poboljšavaju emocionalno stanje, povećavaju mentalnu učinkovitost, smanjuju osjećaj umora, izazivaju osjećaj napora snage i energičnosti, privremeno, sprječavaju početak sna. Propisani su za depresivne oblike neuroze.

Propisivanje ovih lijekova treba obaviti s oprezom, jer uključuju "rezervni" kapacitet tijela, bez uklanjanja potrebe za normalnim snom i odmorom. Nestabilne psihopatske ličnosti mogu postati ovisnost.

Fiziološki učinak psihostimulansa u mnogočemu je sličan djelovanju djelovanja adrenalina i kofeina, koji imaju i poticajna svojstva..

Od stimulansa najčešće se koristi benzedrin (Fenamin, Amfetamin) u 5-10 mg 1-2 r. dnevno Sydnocarb 5-10 mg 1-2 p. ujutro.

Uz učvršćivače, za astenska stanja stručnjaci propisuju sljedeće tonske lijekove:

- korijen ginsenga, 0,15 g, 1 t. 3 r. 3 r. Dnevno ili 25 kapi. dnevno 1 sat prije jela;

- tinktura limunske trave 20 kapi 2 r. u danu;

- ekstrakt Eleutherococcus u pola žličice 3 r. dnevno pola sata prije jela;

- Ekstrakt leuzee 20 kapi 2 r. dan prije jela;

- tinktura sterkulije 20 kapi 2-3 str. u danu;

- tinktura zamanihi 30 kapi 2-3 r. u danu;

- tinktura aralije 30 kapi 2-3 r. u danu;

- Saparal 0,05 g za 1 t. 3 r. dan nakon jela;

- Pantocrinum 30 kapi 2-3 r. dan prije jela.

Da bi se poboljšala kvaliteta sna i smanjila učinkovita napetost, pacijentima s neurozama propisane su male doze tableta za spavanje.

U liječenju neuroze, hipnoze i auto-treninga pokazali su se vrlo dobro..

Kako liječiti neurozu

Uz neuroze, umirujuća glazba je vrlo učinkovita u liječenju, koja utječe na psiho-emocionalno stanje pojedinca. Znanstvenici su već dokazali da pravilno odabrana glazba može utjecati na najvažnije fiziološke reakcije: otkucaje srca, procese izmjene plina, krvni tlak, dubina disanja, aktivnost živčanog sustava.
S gledišta bioenergetike, glazba može promijeniti energiju unutar tijela pojedinca, postižući sklad na svim razinama - emocionalnoj, fizičkoj, duhovnoj.

Glazbena djela mogu promijeniti čovjekovo raspoloženje na suprotan način. U vezi s tim, svi glazbeni sastavi dijele se na aktivirajuće i smirujuće. Psihoterapeuti koriste glazbu kao metodu koja potiče proizvodnju endorfina i omogućava pacijentu da iskusi najpoželjnije emocije za njega, pomažući u prevladavanju depresivnih stanja.
Glazbena terapija službeno je priznata u europskim zemljama još u 19. stoljeću. Trenutno se glazba koristi za mucanje, kao i za mentalne, neurotičke, psihosomatske bolesti. Glazbeni ritmovi i zvukovi selektivno djeluju na osobu. Klasične etide mogu ublažiti anksioznost i napetost, čak i disati, i opustiti mišiće.

Unutarnji sukobi i stres čine da ljudi pronađu duševni mir, okreću se specijalistima, savladaju učinkovite tehnike opuštanja kako bi obnovili živčani sustav. Ove tehnike prate posebne melodije koje služe kao podloga i imaju opuštajući učinak..

Pojavio se novi smjer "meditativna glazba" u glazbi, uključujući etno-pjevanja i narodnu glazbu. Izgradnja takve melodije događa se na ponavljajućim elementima, kombinaciji viskoznih opirućih ritmova i etničkih obrazaca.

Prevencija neuroza

U pravilu je prognoza za neuroze povoljna, ali da bi ih izliječili u potpunosti, potrebno je puno truda, vremena, a ponekad i financijskih troškova. Stoga je prevencija neuroza od velikog značaja..

Vrlo je važno normalizirati način rada i odmora u prevenciji stanja neuroza, imati bilo kakve hobije, redovite šetnje na svježem zraku. Za ublažavanje mentalnog stresa potrebno je pronaći prikladnu priliku, što se može odigrati vođenjem dnevnika. Potrebno je točno pratiti osobno stanje osobe, a kada se pojave prvi simptomi psihološkog preopterećenja, trebate kontaktirati specijaliziranog stručnjaka.

Ako je stanje neuroze bilo uzrokovano sezonskom depresijom, tada se terapijom svjetlom ili šetnjama sunčanim danima koristi kako bi se to spriječilo i liječilo..

Primarna prevencija neuroza uključuje:

- prevencija traumatičnih situacija u svakodnevnom životu i na poslu;

Sekundarna prevencija stanja neuroza uključuje:

- promjena stava bolesnika kroz razgovore o psiho-traumatičnim situacijama (liječenje uvjerenjem), prijedlogom i samo-hipnozom; ako se otkriju, pravodobno liječenje;

- pomaže povećati svjetlinu u sobi;

- dijetalna terapija (uravnotežena prehrana, odbijanje alkoholnih pića i kave);

- vitaminska terapija, adekvatan san;

- adekvatno i pravovremeno liječenje drugih bolesti: kardiovaskularne, endokrine, cerebralne ateroskleroze, anemije s nedostatkom željeza i vitamina B12;

- isključivanje ovisnosti o drogama, ovisnosti o drogama, alkoholizam.

Autor: Psihoneurolog N. N. Hartman.

Liječnik Medicinsko-psihološkog centra PsychoMed

Podaci predstavljeni u ovom članku namijenjeni su samo informativnom smislu i ne mogu zamijeniti stručni savjet i kvalificiranu medicinsku pomoć. Pri najmanjoj sumnji na prisutnost neuroze, svakako se posavjetujte s liječnikom!

Pozdrav, ja se zovem Pavel. Moja žena je u nevolji. U lipnju je moja supruga imala napadaj: osjećala je vrtoglavicu, krvni tlak je porastao na 180. Stigla je hitna pomoć, dala injekciju i otišla. Idući dan kad smo išli kod terapeuta, on me poslao kod neurologa. Neurolog je poslao na preglede, rendgenski pregled vratne kralježnice i dupleksne žile. Prošlo, sve je normalno, žile rade normalno, nema hondroze. Neurolog je dijagnosticirao neurozu. Tablete na recept: lijekovi za smirenje, antipsihotici i antidepresivi. Tijekom cijelog tog razdoblja bilo je visokog krvnog tlaka, vrtoglavice, PA, strahova. Počeli su uzimati tablete, nakon nekog vremena postalo je bolje, straha praktički nema, vrtoglavica je postala manja, vegetativni znakovi smetaju puno manje. Čitali smo mnogo članaka i knjiga Kurchatova. Supruga je shvatila da to nije bolest, da joj se ništa neće dogoditi. Vegetativne manifestacije (kvržica u grlu, peckanje kože, vrtoglavica) ne uzrokuju joj strah. Ali ne uspijevaju do kraja. Rijetko postoje PA, ali ona ih može kontrolirati, simptomi ne izazivaju strah kao prije, a PA nestaje. Zajedno s pilulama bavi se tjelesnim odgojem (3 puta dnevno), boksom, disanjem kroz prozor (ne želi izlaziti vani dok se ne boji da će mu pogoršati), dva puta dnevno uzima umirujuću kupku. Recite mi da li krećemo u pravom smjeru, možda možete dati neki savjet?

Pozdrav Pavel. Preporučujemo da vas pregleda endokrinolog. Poremećaji u radu štitnjače mogu biti izravno povezani s napadima panike.

Dobro jutro djevojko, 21 godina. Poruka će biti duga, oprosti. Trebam savjet.

Prošla je kroz dva teška razdvajanja (prvo se rastalo s budućim mladoženjem (ponuda je napravljena), vjenčanje se nije održalo, promijenilo, bili su jako dugo zajedno, a drugo je nakon njega, odlučila je pružiti sebi priliku da ponovno bude u vezi i uzela je udvaranje od mladića, upozorila je unaprijed da je moja država u pogledu povjerenja još uvijek nestabilna, lako je to potkopati i složili su se o iskrenosti i međusobnom poštovanju jedni druge, znao je priču o bivšoj. Jao, potkopao je povjerenje.).
Nakon prvog rastave izgubila sam svu snagu za izlazak, sljedećeg jutra nakon toga odmah sam se probudila u suzama i sa željom da se bacim kroz prozor, ne želeći takav gubitak, nazvala je svoj PND (registrirana je zbog pritiska ne baš dobrih ljudi, posjetila je psihoterapeuta, kako bi dobili savjet kako se nositi s njima i ne odustati.) i otišli na sastanak. Bili smo raspoređeni u dnevnu bolnicu i ispraznili smo Fenazepam, Paroksetin i Kventiax. Nakon što su sigurno pušteni, čim se stvorio pozitivan trend, nije prošla ni godina dana od pojave stanja koje danas doživljavam.
Pojavila se nakon posljednje veze, točnije čak i tijekom njih. Odlučila se ponovno povjeriti, što je nakon izdaje bilo izuzetno teško, ali dobila je istu priču. Ovaj put, međutim, moja reakcija u početku nije bila ista kao nakon rastave s mladoženjem, tri dana sam zadržavala emocije u sebi i šutjela, osjetila peckanje u prsima, nedostatak emocija osim tjeskobe, svi udovi su postali ledeni, san mi se na kraju pogoršao (patim od kronične nesanice koja prevladao u dnevnoj bolnici), počeo zaspati u vrijeme ručka, probuditi se bliže noći.
Jednom sam legao na isti način i osjetio otkucaje srca, pojačalo se panika da nešto nije u redu sa mnom, dodao mi se Valocordin, ali postalo je privremeno lakše, čak se i neka vrsta opijenosti pokazala kao da je više (osjećala sam se slabo, kao da sam popila alkoholno piće), bliža 3 popodne sam odlučio zaspati strahujući da se više ne probudim. Postavio sam nekoliko budilica i uključio crtić kako bi mi barem nešto izvana ostalo u glavi.

Tada je započeo pravi Pakao. Zabrinutost zbog odnosa rasla je, prikovana sam za krevet. Loš san 2-4 sata dnevno, ili čak i dva, palpitacije, napadi panike koji se ne puštaju, vječne suze zbog straha od smrti i osjećaj da nešto u tijelu nije isto kao prije, kao da je nešto neki su počeli raditi, ili čak općenito ja sam bolestan od neizlječive bolesti. Prestala je jesti i 2. dana takvog života (otprilike) se okrenula u klinici, jedva se pribrala njoj, budući da joj je stanje bilo toliko loše da je mislila da ću umrijeti ili izgubiti svijest. Prošao sam gotovo sve liječnike, svi testovi su bili u redu, čak su provjereni i hormoni, sve je također u redu, bio je i EKG, bio je kardiolog, sve je u redu sa srcem. Postavljena je nova dijagnoza - loše provođenje lijeve komore (u srcu), nepoznavanje ove patologije također je urodilo plodom u smislu iskustava.
Počeo sam patiti od hipohondrije, postojao je osjećaj da mi se ne postavljaju točne dijagnoze, posjećivao sam različite terapeute kako bih otpustio sumnje, svi su rekli isto: nemate organske materije, problem je u psihi. Posjećivao sam terapeuta svaki put kada sam bolovao u grudima, leđima, rukama i nogama, prije nego što sam imao drhtaj ruku koji se pogoršavao. Ponekad je bilo osjećaja težine u lijevoj nozi i ruci, hladnih ekstremiteta (rečeno mi je da je to VSD), zbog otkucaja srca počeo sam se bojati zaspati ako me pospanost napusti tijekom dana, ali svejedno, s ostacima trezne svijesti, shvatio sam da tijelu treba samo odmor na oporavak je počeo jesti silom kako bi bilo energije.
Pojavio se strah od zastoja srca ili zatajenja srca kada sam se noću počeo buditi od zaustavljanja disanja (probudio sam se naglo i sa nedostatkom daha, osjećajem kratkoću daha ili se probudio "ne dišem"), bolovi u prsima su učestali, osjećaj kompresije me nije napustio.
Mladić me praktički nije podržao ni na koji način, što me srušilo, jer sam vjerovao riječima: Hajde da se zajedno nosimo, sve će biti u redu.
Kao rezultat toga, on je tiho otišao, da se nismo našli zajedno od druge osobe, nije me obavijestio da je već slobodan.

Dalje se Pakao nastavio. Uspjela sam se dignuti na noge kroz snagu i iskusila svakodnevne strahove od smrti (ili mi je psiha bila toliko umorna da sam prihvatila priliku da se ne probudim), bilo je ljeto i počela sam češće hodati šumom s majkom, češće komunicirati s prijateljima koji su me mogli podržati i biti bliski, ali ponekad sam primijetio pomisao da to radim kako bi mogli biti sa mnom još malo prije nego što umrem. Svježi zrak je pomogao, ali pojavila se još jedna stvar koja je počela naprezati.
Kuća je prestala biti nešto ugodno, ako nitko nije hodao sa mnom, mogao bih samo napustiti kuću i satima sjediti na ogradi na ulazu, samo da ne budem u 4 zida, nakon svake šetnje ili takvih okupljanja vratio sam se kući vrlo umoran, poput betonskih zidova vukao me po leđima.
Opet otkucaji srca, a u mojoj glavi i u tijelu čudan osjećaj bestežine, spoznaja da živim isti život kao i prije, nestao je u mojim mislima, ponekad sam prestao shvaćati gdje sam, misli su mi uvijek bile prekrivene maglom. Gledao sam neke stvari u kući i ponekad nisam shvatio zašto su potrebne, a neki su pomislili da ih vidim posljednji put u životu, a sljedeći dan su mi se činili kao nešto novo i nezamjenjivo. Pio sam Afobazol koji je propisao terapeut, činilo se da se nešto promijenilo nakon mjesec dana tečaja, pio sam i čajeve s biljem.

Do danas postavljaju dijagnoze: interkostalna neuralgija (svi liječnici rekli su da je točka i oštra bol u mišićima ruku, nogu, leđa posljedica toga), poremećaj središnjeg živčanog / autonomnog sustava, VSD, neuroza (pretpostavka, ali pročitao sam članak i sve se slaže s mojom trenutnom država).
Stanje: Osjećam potpunu ravnodušnost prema svemu, nema seksualne želje, nema želje za stupanjem u ljubavni odnos, neka vrsta kroničnog umora (studiram na sveučilištu, trebam raditi jer je situacija u obitelji teška) i nedostatak želje da se okupim i odem negdje. Za 2,5 godine svega toga stekao sam oko 70% upisa na sveučilište, tj. Cijeli drugi tečaj je moje liječenje kod psihijatra, sada trećeg i nisam u mogućnosti pohađati ga. Bio sam tamo samo jednom, krajem rujna, kada sam mogao normalno spavati kako bih mogao ujutro ustati. Postoje neki poticaji za poboljšanje njihovog položaja u školi, ali prilika je vrlo mala. Sada mogu biti budna dva dana, ne pijem tablete za spavanje, jer sam prije otprilike tri dana pila Kventiax izvan tečaja (bilo je gotovo) i osjetila snažnu slabost i palpitacije, kao da umirem. Osjećam napad panike i suzu, nakon njega sam spavao 15 sati i osjećao se još gore, više ne želim raditi greške i upropastiti se samo-lijekovima.
Nema želje za životom, svi ciljevi su izgubljeni (ja sam vrlo kreativna osoba i obično pišem poeziju, priče, mogu puno nadahnuti), želja da postanem bolja (pokušala sam se baviti sportom, odustati od bolova u leđima zbog neuralgije, bilo je nemoguće čak i stajati, ne baš sjedeći.), ponekad se mogu dugo zabiti u zid, osjetiti težinu u glavi, sklonu odsutnosti i zaboravu, postala sam drugačija osoba nego što sam bila. Neki su strahovi naglo nestali, neki su se pojavili, postali previše apatični i ravnodušni na mnogo toga, neprestane promjene raspoloženja, bolovi po cijelom tijelu su ostali i dodaju svoj lavovski dio mojoj nespremnosti za život, bolovi u prsima. Ponekad me uhvati kako razmišljam kako bi bilo bolje ne biti okružen ljudima, želim otići kamo god pogledali i ostati sam (uglavnom oštro reagiram na stav ljudi prema meni). Kreativnost mi je oduvijek bila prije, u glavi mi je bio gotovo čitav film koji sam opisao u dokumentu ili na papiru, ali sada se pokušavam usmjeriti na val nadahnuća i osjetiti prazninu, nemogućnost da se nešto predstavi, opišem. Promjena misli je stalna, tada se bojim umrijeti zbog zdravstvenih problema (kojih nema, kako kažu liječnici), tada želim da moj kraj dođe što prije. Ostaje mi neshvatljivo do danas.
Oprostite ako sam se negdje izrazio nerazumljivo i netočno, ponekad pišem i sam možda ne razumijem što sam kaotično napisao, stoga moja objašnjenja zahtijevaju dodatna pitanja.
Svrha pisanja: Želim razumjeti mogu li se sama nositi s tim bez klinike za neuroze i psihijatra? Nastojim da se više potrudim, ali to još nije dovoljno. Želim pokušati popraviti dugove koje sam stekao zbog propuštenih sesija, ali ako mi propisuju lijekove, također neću moći mentalno raditi (dok sam pio tečaj lijekova, nisam mogao upiti materijal zbog prekomjernog opuštanja, tj. Čuo sam što su rekli, popravio ga u bloku bilježnica, ali ništa mi nije ostalo u glavi, pokušaji reprodukcije mojih bilješki i pokušati shvatiti ono što mi je učiteljica rekla da su čitavi par deplasirani, razumijevanje nije došlo i prestao sam silovati mozak. Kustos moje grupe svjestan je moje situacije, ušao je u moj položaj, ali svejedno se pomalo bojim protjerivanja (uglavnom zbog činjenice da ću uznemiriti majku, mene samog nije briga za moju buduću sudbinu.). Hoće li mi kognitivna terapija i pomoć psihologa prvi put pomoći??

Pozdrav Natalie. Sudeći prema onome što ste naveli, mnogi će stručnjaci morati raditi s vama vrlo dugo. Da biste povratili moralno i fizičko stanje, možete iskoristiti akademsko odsustvo na godinu dana. Tijekom ove godine stvarno se moguće potpuno oporaviti, a pritom kvalitativno promijeniti svoje mišljenje. To zahtijeva osobnu želju, a ne majku da to ostvari, kao što se događa sa studijama.
"Hoće li mi kognitivna terapija i psiholog u početku pomoći?" - Ako očekujete promjene u kratkom razdoblju, onda se čudo neće dogoditi.
Preporučujemo da se upoznate sa:
https://psihomed.com/kak-izmenit-sudbu/
https://psihomed.com/kak-polyubit-zhizn/

Ugodan dan! Molim vas da mi objasnite zašto nisam lud i nisam baš šizofrenik. Nakon smrti bake trećeg dana navečer, stao sam pred ogledalo i pitao se kad se u novom trenutku nisam predomislio, ali mislio sam da mogu vidjeti da ću taj dan stajati pred ogledalom i nahraniti se. snažna u ovome zbog sprovoda. Ja sam spati vrantsí bacio ale u mene, a opakost u moju glavu. Otišao sam na liniju u školu i tamo sam gotovo izgubio svjedočenje (dok nisam svojim svjedočenjem počastio tri bake i na sprovodu) doveli su me na sprovod. Sutradan se sve ponovilo i tako je trajalo dva tjedna dodajući povraćanje u glavi, još jače, kao da umirem ili gubim razum jači od srca i kvržice u grlu. Likar je dijagnosticirao astenski neurotični sindrom. Nakon 3 tjedna testiranja, dodaje se novi simptom koji dolazi navečer, popravljam te plakate. Koristili smo manje liječenja psihotičnog poremećaja prije razvoja neuroza prije dijagnoze F 48.0 i F 50.0-?... Nakon što sam tamo ležao dva tjedna, aleja moje glave nije se poboljšala. Postepeno vidim da sam u magli i vidim da se nisam izgubio i dolazim u ured na svoje radno mjesto, jer se ne sjećam da sam prošao kroz sve svoje govore i sve što moram raditi u glavi. Počeo sam se osjećati tako, pitao sam se po ekranu računala i uprljao oči. Možda imam jak strah od izlaska iz uma, jer nema šizofrenije. Pomozite

Pozdrav, Vova. Zabrinutost i odlučnost o novim dijagnozama u vašem će slučaju biti suvišne. Imate reaktivnu neurasteniju (F48.0) koja je posljedica utjecaja traumatičnih čimbenika. Morate polako izaći iz svog stanja, razmišljati o dobru, izbjegavati stresne situacije, brige, jer tijek neurastenije može se odgoditi zbog dodavanja drugih neurotičnih simptoma (odvojene opsesivne sumnje, strahovi itd.).

Kaži ti prolaz? Prva je ljepša za zabavu. Lijekovi, koji se mogu primijeniti kod psihologa ili psihoterapeuta. Zagalí tečaj koji treba uzeti za smanjenje. Jak takiy stan dovgo triva.