Neuropatija

Neuropatija (neuropatija) je generalizirani naziv za različite degenerativno-distrofične promjene na perifernim živcima. Odnosi se na neurološke bolesti.

Uzroci distrofičnih promjena živaca (neuropatija) mogu biti različiti - kompresija (kompresija), upala, intoksikacija, poremećena opskrba krvlju i prehranom (ishemija) živčanih tkiva.

Također, manifestacije neuropatije mogu biti vrlo raznolike, ovisno o lokalizaciji procesa (neuropatija facijalnog živca, neuropatija ulnarnog živca, neuropatija trigeminalnog živca, neuropatija radijalnog živca, neuropatija išijas živca itd.) I funkcijama živaca - motoričkih, senzornih ili autonomnih.

Kolektivna priroda termina neuropatija, odnosno neuropatija, objašnjava relativno raširenu prevalenciju ove bolesti. Treba napomenuti da ovaj izraz nije općenito prihvaćen i nedvosmislen..

Dakle, neki stručnjaci koriste izraz neuropatija samo u odnosu na neupalne lezije živaca, nasuprot upalnim bolestima - neuritisima (primjer: radikulitis - radikulopatija).

Osim toga, pojam neuropatija postoji u psihijatriji, gdje znači povećanu ekscitabilnost živčanog sustava u kombinaciji s povećanim umorom..

Neuropatija. liječenje

Budući da razlozi neuropatije (neuropatije) određenog živca mogu biti različiti, to određuje individualni pristup integralne medicine liječenju ove bolesti..

Kad se dijagnosticira neuropatija, liječenje u integralnoj medicini usmjereno je na obnavljanje funkcija perifernih živaca i uklanjanje uzroka njihovih distrofičnih promjena, ovisno o njihovom specifičnom slučaju..

Glavni smjerovi djelovanja u liječenju neuropatije metodama integralne medicine:

- eliminacija zatezanja, stiskanja (kompresije) i upale živca;

- uklanjanje sindroma boli uzrokovanog stiskanjem i upalom živca;

- obnavljanje funkcija pogođenog živca (motoričkih, senzornih, autonomnih);

- obnova normalne opskrbe krvlju i živčanom hranom;

- stimulacija regeneracije živčanih tkiva;

- poboljšati prolazak živčanih impulsa;

- uklanjanje osnovnog uzroka oštećenja živaca i sprječavanje recidiva bolesti.

Liječenje neuropatije u integralnoj medicini temelji se na uporabi refleksologije i fizioterapijskih metoda, uključujući akupunkturu, akupresuru, manualnu terapiju, lasersku terapiju, elektropunkciju, elektromasažu, elektroforezu, primjenu blata i brojne druge, koje se propisuju pojedinačno.

Ove metode liječenja neuropatije sigurne su za tijelo, nemaju nuspojave, praktički nemaju kontraindikacije i u većini slučajeva omogućuju postizanje značajnog terapijskog učinka i trajno poboljšanje stanja..

Neuropatija. Simptomi bolesti

Kada se dijagnosticira neuropatija, simptomi bolesti ovise o tome koji je od perifernih živaca zahvaćen bolešću..

Najkarakterističniji motorički simptomi neuropatije su slabost mišića u rukama i nogama, poteškoće u savijanju i proširivanju zglobova, poremećaj hodanja (neuropatija išijasa), nehotične kontrakcije mišića (trzanje).

Simptomi neuropatije povezane s oštećenjem senzornih živaca imaju karakter boli (neuralgije) na mjestu ozljede i duž živaca, ukočenosti, suhe kože ili hiperhidroze, preosjetljivosti na vanjske podražaje (hiperestezija), osjećaja peckanja, poremećene koordinacije pokreta.

Autonomni simptomi neuropatije (neuropatija) mogu uključivati ​​oslabljeno znojenje, blijedu, crvenu ili plavu kožu i razne druge znakove.

Postoje specifični simptomi karakteristični za različite vrste neuropatije.

Dakle, neuropatija facijalnog živca očituje se nepokretnošću dijela lica (obično s jedne strane), nakrivljenošću (asimetrijom) lica, nemogućnošću zatvaranja jednog oka.

Neuropatiju radijalnog živca obično prati nemogućnost stezanja šake u šaku ("kandžasta šapa"), poteškoće u savijanju podlaktice i ruke, popuštanje ruke ("viseća" ruka) i neuropatija ulnarnog živca - slabost prstiju, bol i povećana osjetljivost podlaktice i vanjske strane šake i također četvrti i peti prst.

Neuropatija išijasnog živca očituje se simptomima kao što su utrnulost na vanjskoj strani nogu, bol u kuku i potkoljenici, padanje stopala pri hodu, nemogućnost normalnog stupanja na nožne prste i pete..

Neuropatija. Uzroci oštećenja živaca

Glavni uzrok distrofičnih promjena u živčanim tkivima i dijagnoza neuropatije mogu biti prhnuti živci (mišići, ligamenti, koštana tkiva), oteklina, trauma, metabolički poremećaji (uključujući vitamin gladovanje), vaskularne i druge bolesti. Konkretno, polineuropatija se u nekim slučajevima javlja kao komplikacija dijabetesa.

Ostale bolesti koje uzrokuju neuropatiju - hipotireoza, reumatoidni artritis, poliartritis, ateroskleroza.

Čimbenici koji pridonose nastanku neuropatije uključuju kronični alkoholizam, bolest bubrega, pothranjenost (nedostatak vitamina i elemenata u tragovima), prirodu profesionalne aktivnosti, uzimanje određenih lijekova.

Istodobno, kršenje inervacije mišića povlači za sobom njihovu postepenu atrofiju, a kršenje inervacije unutarnjih organa - disfunkciju tih organa..

Oštećenje živaca koji potiču unutarnje organe (autonomna neuropatija) dovodi do tahikardije, proljeva, mokraćne disfunkcije, opstipacije, bilijarne diskinezije (BAD) i drugih poremećaja.

Ovisno o tome koliko je živa zahvaćeno bolešću, neuropatija se dijeli na monopatiju (neuropatiju jednog živca), polineuropatiju (istodobna oštećenja na nekoliko živaca) i višestruku monopatiju.

Liječenje neuropatije u integralnoj medicini

Liječenje neuropatije u integralnoj medicini, u pravilu, kombinira metode lokalnog (na mjestu lezije) i općih učinaka na tijelo. U ovom slučaju, glavni terapeutski učinak usmjeren je na regeneraciju živčanih tkiva, poboljšanje prehrane i obnavljanje funkcija zahvaćenog živca, njegovu dekompresiju i uklanjanje upalnog procesa (u prisutnosti neuritisa).

Od metoda refleksa i fizioterapije za liječenje neuropatije u integralnoj medicini, akupunktura, akupresura, manualna terapija, laserska terapija, elektropunkcija i elektromasaža, elektroforeza se najčešće koristi.

S druge strane, koriste se metode za uklanjanje problema koji je postao glavni uzrok bolesti (liječenje dijabetes melitusa, bolesti štitnjače, liječenje ateroskleroze, vraćanje ravnoteže imunološkog sustava itd.).

Kada se dijagnosticira neuropatija, liječenje cjelovitim metodama medicine može se provesti kao neovisni tečaj ili u kombinaciji s vitaminskom terapijom i / ili terapijom lijekovima.

Takvo liječenje neuropatije uz pomoć refleksologije i fizioterapije pokazuje visoku učinkovitost i u većini slučajeva omogućuje vam uspješno uklanjanje simptoma bolesti i uzroka njihove pojave..

Neuropatija perifernih živaca

Neuropatija perifernih živaca

To se može usporediti s poremećajem komunikacije u telefonskoj centrali, kada je komunikacija između razmjene i pretplatnika prekinuta (sličan prekid komunikacije događa se između mozga i tijela). Budući da svaki periferni živac ima svoju visoko specijaliziranu funkciju u određenom dijelu tijela, oštećenje živaca može imati različite simptome. Za neke se može pojaviti utrnulost, trnce, pretjerana osjetljivost na dodir (parestezija) ili slabost mišića. Drugi mogu imati jače simptome, uključujući akutnu bol (posebno noću), gubitak mišića, paralizu ili disfunkciju žljezdanog tkiva ili organa. Ljudi mogu osjetiti nemogućnost normalnog probavljanja hrane radi održavanja normalnog krvnog tlaka, znojenja i reproduktivnih poremećaja. U najtežim slučajevima može doći do respiratornih disfunkcija ili zatajenja organa. U nekim oblicima neuropatije oštećen je samo jedan živac, a ove ozljede nazivaju se mononeuropatijama. Kada je zahvaćen veliki broj živaca koji utječu na udove, takve se ozljede nazivaju polineuropatijama. Ponekad su na određenim dijelovima tijela zahvaćena dva ili više zasebnih živaca, to se naziva multifokalni mononeuritis. Kod akutnih neuropatija kao što je Guillain-Barré sindrom, simptomi se pojavljuju iznenada, progresija se događa brzo, a oporavak je spor kao što dolazi do oštećenja živaca. Kod kroničnih oblika neuropatije simptomi se pojavljuju postupno i napreduju sporo. Kod nekih bolesnika razdoblja remisije slijede razdoblja pogoršanja. U drugima stanje može doseći određenu visoravan u kojoj simptomi ostaju nepromijenjeni dugi mjesec ili godina. Neke kronične neuropatije napreduju s vremenom, ali vrlo je malo oblika fatalno ako nema komplikacija povezanih s drugim bolestima. Često je neuropatija simptom druge bolesti.

U najčešćim oblicima polineuropatije, živčana vlakna koja su najudaljenija od mozga počinju najprije disfunkcionirati. Bol i drugi simptomi često se pojavljuju simetrično, na primjer, na obje noge, nakon čega slijedi postupno napredovanje na obje noge. Prsti i ruke ponekad su ozlijeđeni, napreduju više do sredine tijela. Mnogi pacijenti s dijabetičkom neuropatijom imaju ovaj oblik napredovanja i oštećenja živaca..

Klasifikacija perifernih neuropatija

Identificirano je više od 100 vrsta periferne neuropatije, od kojih svaka ima karakterističan kompleks simptoma, razvojnu strukturu i prognozu. Oštećena funkcija i simptomi ovise o vrsti oštećenih živaca (motoričkih, senzornih ili autonomnih). Motorički živci kontroliraju pokrete svih mišića pod kontrolom svijesti, poput hodanja, hvatanja ili govora. Senzorni živci prenose informacije o osjetilnim procesima kao što su taktilni osjet ili bol od posjekotine. Snopi autonomnih živčanih vlakana reguliraju biološke radnje koje se izvode bez svjesno, poput disanja, probave hrane, aktivnosti srca ili žlijezda izlučevina. Iako neke neuropatije mogu utjecati na sve tri vrste živaca, najčešće je riječ o neispravnosti jedne ili dvije vrste živaca. Stoga liječnici mogu upotrijebiti pojam kao što je pretežno motorička neuropatija, pretežno senzorna neuropatija, senzorno-motorna neuropatija ili autonomna neuropatija..

Simptomi i uzroci

Simptomi su povezani s vrstom oštećenog živca i mogu se pojaviti tijekom razdoblja od dana, tjedana ili godina. Mišićna slabost najčešći je simptom oštećenja motoričkih živaca. Ostali simptomi mogu biti bolni grčevi i fascikulacije (trzanje mišića potkožnih mišića), atrofija mišića, degeneracija kostiju i promjene na koži, kosi i noktima. Te opće degenerativne promjene mogu također biti posljedica oštećenja senzornog vlakna ili autonomnog snopa vlakana..

Oštećenje osjetnih živaca uzrokuje širi spektar simptoma, jer senzorni živci imaju čitavu grupu visoko specijaliziranih funkcija. Velika osjetilna vlakna okružena su mijelinskim omotačem i registriraju vibracije, taktilne senzacije i propriocepciju. Oštećenja na velikim osjetilnim vlaknima smanjuju sposobnost osjeta vibracija i dodira, što rezultira ukočenošću, posebno na rukama i nogama. Ljudi mogu osjetiti osjećaj nošenja rukavica ili čarapa. Mnogi pacijenti ne razlikuju veličinu predmeta ili njegov oblik dodirom. Ovo oštećenje osjetilnih vlakana može pridonijeti gubitku refleksa (kao i oštećenju motornih živaca). Gubitak propriocepcije (osjećaj položaja tijela u prostoru) otežava koordinaciju složenih pokreta ili stabilnosti zatvorenih očiju. Neuropatsku bol teško je liječiti i može imati ozbiljan utjecaj na emocionalno blagostanje i opću kvalitetu života. Neuropatska bol često pogoršava noću, ozbiljno narušavajući san, što dalje dovodi do emocionalne nelagode.

Manja osjetilna vlakna bez mijelinskog omotača prenose osjet boli i temperature. Oštećenja ovih vlakana mogu smanjiti sposobnost osjećaja boli ili promjene temperature. Ljudi možda neće moći osjetiti posječenu ranu ili gnojnu ranu. Drugi pacijenti možda ne osjećaju bol, što je znak upozorenja za životni srčani udar ili drugo akutno stanje. Gubitak osjećaja boli posebno je ozbiljan problem kod dijabetičara, pridonosi velikoj učestalosti amputacije donjih udova u ovoj populaciji. Receptori za bol u koži također mogu postati preosjetljivi, tako da pacijenti osjećaju jaku bol (alodiniju) od podražaja koji su obično bezbolni (na primjer, kada tkivo pređe preko kože ili ga lagano dodirne).
Simptomi oštećenja snopova autonomnih živčanih vlakana su različiti i ovise o organu u kojem se nalaze. Disfunkcija autonomnih živčanih vlakana može biti opasna po život i ponekad zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, posebno kada je poremećeno disanje ili otkucaji srca. Uobičajeni simptomi oštećenja snopova autonomnih živaca uključuju oslabljeno znojenje, što je potrebno kod pregrijavanja, oslabljenog rada mokraće koji može dovesti do urinarne inkontinencije ili infekcije mokraćnog mjehura; i narušena kontrola mišića odgovornih za kontrakciju krvnih žila, što može utjecati na održavanje normalnog krvnog tlaka. Gubitak kontrole krvnog tlaka može uzrokovati vrtoglavicu, mučninu ili čak nesvjesticu kada se osoba iznenada sruši pri promjeni položaja tijela (stanje poznato kao posturalna ili ortostatska hipotenzija).
Gastrointestinalni simptomi često prate autonomnu neuropatiju. Nervi koji kontroliraju kontrakcije crijevnih mišića ne rade, što dovodi do proljeva i zatvor. Mnogi pacijenti također imaju problema s gutanjem ako su oštećena odgovarajuća živčana vlakna..

Periferna neuropatija može se naslijediti ili steći. Uzroci stečene periferne neuropatije uključuju: oštećenje živaca (traume), tumore, intoksikacije, autoimune reakcije, pothranjenost (nedostatak vitamina), kronični alkoholizam te vaskularne i metaboličke poremećaje. Stečene periferne neuropatije grupiraju se u tri široke kategorije: one uzrokovane sistemskom bolešću, uzrokovane traumom vanjskih čimbenika, i one uzrokovane infekcijama ili autoimunim poremećajima koji oštećuju živčano tkivo. Primjer stečene periferne neuropatije je trigeminalna neuralgija, pri kojoj oštećenje trigeminalnog živca uzrokuje epizodne bolove bolne boli na jednoj strani lica. U nekim slučajevima uzrok su posljedice virusne infekcije, kao i pritisak na živce tumorskog tkiva ili proširene krvne žile. U mnogim slučajevima ne može se utvrditi konkretan uzrok. Liječnici obično dijagnosticiraju idiopatsku neuropatiju u takvim slučajevima..

Traumatska ozljeda najčešći je uzrok oštećenja živaca. Ozljede ili ozljede kod kuće, od automobilskih nesreća, padova ili sportskih aktivnosti mogu dovesti do gubitka živaca, stiskanja živaca ispruženih ili potpuno odvojenih od leđne moždine. Čak i manje ozljede mogu također uzrokovati ozbiljna oštećenja živaca. Slomljene ili dislocirane kosti mogu vršiti štetni pritisak na susjedne živce, a kompresija živčanih korijena može se dogoditi i s herniranim diskom..

Sistemske bolesti su stanja koja utječu na cijelo tijelo i često uzrokuju perifernu neuropatiju. Ti uvjeti mogu uključivati: metaboličke i endokrine poremećaje. Živčana tkiva vrlo su osjetljiva na promjene u metabolizmu tkiva i procese regeneracije, što se može promijeniti u sustavnim bolestima. Šećerna bolest, koju karakterizira kronično visoka razina glukoze u krvi, vodeći je uzrok periferne neuropatije u nekim zemljama (SAD). Otprilike 60% do 70% bolesnika s dijabetesom ima i umjereno i teško oštećenje živčanog sustava. Bolest bubrega može dovesti do viška otrovnih tvari u krvi, što može ozbiljno oštetiti živčano tkivo. Većina pacijenata kojima je potrebna dijaliza zbog zatajenja bubrega razvija polineuropatiju. Određene bolesti jetre dovode i do neuropatija kao posljedica metaboličkih poremećaja.

Hormonska neravnoteža može promijeniti normalne metaboličke procese i izazvati neuropatiju. Na primjer, nedostatak hormona štitnjače usporava metabolizam, što dovodi do zadržavanja tekućine i oticanja tkiva, što može izvršiti pritisak na periferne živce. Prekomjerna proizvodnja hormona rasta može dovesti do akromegalije, stanja koje karakterizira nenormalno povećanje mnogih dijelova kostura, uključujući zglobove. Nervi koji opskrbljuju ove izmijenjene zglobove često su također oštećeni.

Manjak vitamina i kronični alkoholizam mogu uzrokovati trajno oštećenje živčanog tkiva. Vitamini. Vitamini E, B1, B6, B12 i niacin vrlo su važni za normalno funkcioniranje živaca. Osobito je manjak tiamina čest kod ljudi koji imaju kronični alkoholizam, jer ovi ljudi imaju smanjen unos tiamina iz hrane. Manjak tiamina može uzrokovati prilično bolnu neuropatiju u ekstremitetima. Neki istraživači vjeruju da prekomjerna konzumacija alkohola sama po sebi može pridonijeti izravnom oštećenju živaca, što se naziva alkoholna neuropatija. Krvožilne i krvne bolesti mogu smanjiti isporuku kisika perifernim živcima i brzo dovesti do ozbiljnog oštećenja ili smrti živčanog tkiva (na primjer, akutna hipoksija mozga dovodi do moždanog udara). Dijabetes često dovodi do suženja krvne žile. Različiti oblici vaskulitisa često dovode do zadebljanja stijenke žila i smanjenja promjera žila zbog ožiljnog tkiva. Ova kategorija oštećenja živaca kod koje su izolirani živci oštećeni na različitim područjima naziva se multifokalna mononeuropatija..

Poremećaji vezivnog tkiva i kronične upale mogu uzrokovati izravno ili neizravno oštećenje živaca. Kada su slojevi tkiva koji okružuju živce u dugotrajnom upalnom procesu, upala može izravno utjecati na živčana vlakna. Kronična upala dovodi i do progresivnog uništavanja vezivnog tkiva, što povećava rizik od kompresije i infekcije živčanih vlakana. Upali zglobovi mogu nateći i uključiti živce, uzrokujući bol.

Rak i benigni tumori mogu upasti i destruktivno utjecati na živce. Tumori se također mogu formirati izravno iz stanica živčanog tkiva. Često se polineuropatija povezuje s neurofibromatozom, genetskom bolešću u kojoj se iz živčanog tkiva formira višestruki benigni tumor. Formiranje neurome može biti jedan od regionalnih sindroma boli ili sindroma simpatičke refleksne distrofije, koji može biti uzrokovan traumatskim uzrocima ili kirurškom traumom. Paraneoplastični sindrom, skupina rijetkih degenerativnih poremećaja uzrokovanih reakcijom ljudskog imunološkog sustava na zloćudni tumor, također može neizravno uzrokovati višestruko oštećenje živaca. Ponavljano izlaganje stresu često dovodi do kompresijskih neuropatija. Kumulativna oštećenja mogu nastati zbog opetovanih prekomjernih pokreta koje zahtijevaju fleksiju bilo koje skupine zglobova kroz duže vremensko razdoblje. Kao rezultat takvih pokreta može doći do upale i oticanja tetive i mišića, što može dovesti do sužavanja kanala kroz koje prolaze neki živci. Takva oštećenja nisu neuobičajena tijekom trudnoće, vjerojatno zato što debljanje i zadržavanje tekućine također sužavaju živčane kanale.

Otrovne tvari mogu oštetiti i periferne živce. Ljudi koji su bili izloženi teškim metalima (arsen, olovo, živa, talij), industrijski toksini ili toksini iz okoliša često razvijaju neuropatiju. Određeni lijekovi protiv raka, antikonvulzivi, antivirusni lijekovi i antibiotici imaju nuspojave koje mogu uključivati ​​oštećenje perifernih živaca, a ponekad su kontraindikacija za dugotrajnu upotrebu.

Infekcije i autoimuni poremećaji mogu uzrokovati perifernu neuropatiju. Virusi i bakterije koje mogu utjecati na živčano tkivo uključuju šindre, virus Epstein-Barra, citomegalovirus i druge vrste herpes virusa. Ti virusi selektivno oštećuju senzorne živce, uzrokujući paroksizmalnu akutnu bol. Postherpetička neuralgija je česta nakon epizode šindre i može biti vrlo bolna.

Humani imunodeficijencijski virus (HIV) također uzrokuje značajnu štetu na središnjem i perifernom živčanom sustavu. Virus može uzrokovati nekoliko različitih oblika neuropatije, od kojih je svaki jasno povezan s određenom fazom imunodeficijencije. Brzo progresivna, bolna polineuropatija, koja uključuje ruke i noge, često je prvi klinički simptom HIV infekcije.

Limeova bolest, difterija i lepre su bakterijske bolesti koje karakteriziraju velika oštećenja perifernih živaca. Difterija i lepre su sada rijetki, ali Lymeova bolest postala je sve češća. Lymska bolest može uzrokovati širok spektar neuropatskih poremećaja, uključujući brzi početak bolne polineuropatije, često unutar tjedana od početne infekcije tijekom uboda krpelja.

Virusne i bakterijske infekcije mogu uzrokovati i sekundarno oštećenje živaca, pridonoseći nastanku autoimunih poremećaja kod kojih imunološki sustav napada vlastita tkiva. Autoimuni procesi obično uzrokuju uništavanje mijelinskih omotača živaca ili aksona (živčana vlakna).

Neke neuropatije uzrokovane su upalom koja je posljedica reakcije imunološkog sustava, a ne izravne ozljede infektivnih uzročnika. Upalne neuropatije mogu se razvijati brzo ili sporo, a kronični oblici mogu imati razdoblja remisije i recidiva. Akutna upalna demijelinizirajuća polineuropatija, poznata kao Guillain-Barré sindrom, može oštetiti motorna, osjetilna vlakna i autonomne snopove živčanih vlakana. Većina ljudi se oporavlja od ovog sindroma, ali ponekad su teški slučajevi opasni po život, iako teški slučajevi mogu biti opasni po život. Multifokalna motorička neuropatija oblik je upalne neuropatije koja se očituje oštećenjem isključivo motornih neurona (mogu biti akutni i kronični).

Nasljedni oblici periferne neuropatije uzrokovani su urođenim poremećajima u genetskom kodu ili mutacijama. Neke genetske nepravilnosti dovode do blagih neuropatija s simptomima koji počinju u adolescenciji, a zatim se vremenom poboljšavaju. Teže nasljedne neuropatije često se pojavljuju u dojenačkoj dobi ili djetinjstvu. Najčešća nasljedna neuropatija je Charot-Marie-Tussova bolest. Ove neuropatije nastaju poremećajem gena odgovornih za stvaranje neurona ili mijelinskih ovojnica. Znakovi tipične bolesti Charlotte-Marie-Tousse uključuju ekstremno slabljenje mišića potkoljenice i stopala, poremećaji hodanja, nestanak tetivanih refleksa i utrnulost u donjim ekstremitetima..

Dijagnostika

Dijagnosticiranje periferne neuropatije ponekad je teško zbog varijabilnosti simptoma. Često je potreban cjelovit neurološki pregled, koji uključuje: pacijentove simptome, zanimanje, društvene navike, prisutnost bilo kakvih toksina, prisutnost kroničnog alkoholizma, mogućnost HIV-a ili druge zarazne bolesti i povijest članova obitelji s neuropatijom, testove koji mogu utvrditi uzrok neuropatije i provođenje pregleda radi utvrđivanja stupnja i vrste oštećenja živaca.

Opći pregledi i ispitivanja mogu otkriti prisutnost oštećenja živaca uslijed sistemske bolesti. Krvni testovi mogu dijagnosticirati dijabetes, nedostatak vitamina, zatajenje jetre ili bubrega, druge metaboličke poremećaje i znakove nenormalne aktivnosti imunološkog sustava. Pregled cerebrospinalne tekućine koja cirkulira u mozgu i leđnoj moždini može otkriti abnormalna antitijela povezana s neuropatijom. Više specijaliziranih testova može otkriti krvne ili kardiovaskularne bolesti, bolest vezivnog tkiva ili malignost. Testovi mišićne snage za dokaz napadaja ili fascikulacije mišića mogu ukazivati ​​na oštećenje motornih neurona. Procjena pacijentove sposobnosti da opazi vibracije, mekani dodir, položaj tijela (propriocepcija), temperaturu i osjetljivost na bol pomaže u određivanju oštećenja senzornih vlakana i velikih i malih senzornih vlakana. Na temelju rezultata neurološkog pregleda, fizikalnog pregleda, detaljne povijesti bolesti, mogu se propisati dodatni testovi i pregledi kako bi se razjasnila dijagnoza.

Računala tomografija je atraumatska, bezbolna studija koja omogućuje vizualizaciju organa mekog koštanog tkiva. Kompjutoriziranom tomografijom mogu se otkriti koštane ili vaskularne promjene u tumorima mozga, ciste, hernirani diskovi, encefalitis, spinalna stenoza (suženje spinalnog kanala) i drugi poremećaji.

Magnetska rezonanca (MRI ili MRI) može ispitati stanje mišića, njegovu veličinu, identificirati zamjenu mišićnog tkiva masnim tkivom i utvrditi je li utjecaj kompresije na živčano vlakno. MRI strojevi stvaraju snažno magnetsko polje oko tijela. Radio valovi putuju kroz tijelo i uzrokuju rezonancu koja se može otkriti pod različitim kutovima unutar tijela. Računalo obrađuje ovaj efekt rezonancije i pretvara ga u trodimenzionalnu sliku..

Elektromiografija (EMG) je umetanje tanke igle u mišić za mjerenje električne aktivnosti mišića u mirovanju i tijekom kontrakcije. EMG testovi mogu pomoći u razlikovanju oštećenja samog mišića i živčanih vlakana. Brzina provođenja impulsa duž živca može točno odrediti stepen oštećenja u velikim živčanim vlaknima, jasno ukazujući na pridružene simptome s degeneracijom mijelinskog omotača ili aksona. Tijekom ove studije vlakno se stimulira električno, kao odgovor na koji se u živcu događa impulsni odgovor. Elektroda postavljena nizvodno od živca mjeri brzinu prijenosa impulsa duž aksona. Slaba brzina prijenosa i blokada impulsa obično ukazuju na oštećenje mijelinskog omotača, dok je smanjena razina impulsa znak aksonske degeneracije..

Biopsija živaca je uklanjanje i pregled uzorka živčanog tkiva, najčešće u potkoljenici. Iako ova analiza može pružiti dragocjene podatke o stupnju oštećenja živaca, teško je izvoditi invazivan postupak i sam po sebi uzrokuje oštećenje živaca i znakove neuropatije. U većini slučajeva ovaj postupak nije indiciran za dijagnozu i može neovisno izazvati neuropatske nuspojave..

Kožna biopsija je analiza kojom se odstranjuje mali komad kože i ispituju se završeci živčanih vlakana. Ova dijagnostička metoda ima prednosti u odnosu na EMG i biopsiju živaca kada je potrebno dijagnosticirati oštećenja na manjim osjetilnim vlaknima. Osim toga, za razliku od konvencionalne biopsije živaca, biopsija kože je manje invazivna, ima manje nuspojava i lakše se izvodi..

liječenje

Ne postoje lijekovi za nasljedne periferne neuropatije. Međutim, postoje tretmani za mnoge druge oblike. Prvo se liječi uzrok bolesti i provodi se simptomatsko liječenje. Periferni živci imaju sposobnost regeneracije ako se sačuva sama živčana stanica. Simptomi se mogu ublažiti, a rješavanje uzroka određenih oblika neuropatije često može spriječiti ponovno oštećenje..

Općenito, ako živite zdrav način života - poput održavanja optimalne težine, izbjegavanja toksina u tijelu, jedete dovoljno vitamina, ograničavate ili izbjegavate unos alkohola - mogu umanjiti fizičke i emocionalne učinke periferne neuropatije. Aktivna i pasivna tjelesna aktivnost može smanjiti grčeve, poboljšati elastičnost i snagu mišića i spriječiti gubitak mišića u paraliziranim udovima. Različite prehrane mogu poboljšati gastrointestinalne simptome. Pravodobno liječenje ozljeda može pomoći u sprečavanju nepovratnih promjena. Prestanak pušenja osobito je važan jer pušenje krči krvne žile koje isporučuju hranjive tvari perifernim živcima i mogu pogoršati simptome neuropatije. Potrebne su dobre sestrinske vještine, poput brige o stopalima i ranama kod dijabetesa, jer ovi pacijenti imaju smanjenu osjetljivost na bol. Dobra njega može ublažiti simptome i poboljšati kvalitetu života te potaknuti regeneraciju živaca.

Sistemske bolesti često zahtijevaju složenije liječenje. Stroga kontrola razine glukoze u krvi pokazala je u studijama kako bi se smanjili neuropatski simptomi i pomoglo pacijentima koji imaju dijabetičku neuropatiju da izbjegnu daljnje oštećenje živaca. Upalne i autoimune bolesti koje dovode do neuropatije mogu se liječiti na više načina. Imunosupresivi poput prednizona, ciklosporina ili imurana mogu biti vrlo učinkoviti. Plazmafereza, koja čisti krv imunoloških stanica i antitijela, može smanjiti upalu ili suzbiti aktivnost imunološkog sustava. Velike doze imunoglobulina, koje djeluju kao antitijela, također mogu suzbiti patološku aktivnost imunološkog sustava. Ali neuropatsku bol je teško liječiti. Blaga bol ponekad se može ublažiti analgeticima. Otkriveno je da neki lijekovi (koji se koriste za liječenje drugih stanja) djeluju korisno za mnoge pacijente koji pate od jake kronične neuropatske boli. Oni uključuju Meksilitin, lijek namijenjen liječenju abnormalnih srčanih ritmova (ali ponekad s ozbiljnim nuspojavama); neki antiepileptički lijekovi, uključujući gabapentin, fenitoin i karbamazepin; i neke vrste antidepresiva, uključujući triciklike kao što je amitriptilin. Injekcije lokalnih anestetika poput lidokaina ili upotreba flastera koji sadrže lidokain mogu ublažiti jaku bol. U najtežim slučajevima boli, živci se mogu kirurški uništiti; međutim, rezultati su ponekad privremeni i postupak može dovesti do komplikacija.

Ortopedski proizvodi mogu pomoći smanjiti bol i smanjiti utjecaj tjelesne invalidnosti. Različite narukvice ruku ili nogu mogu nadoknaditi slabost mišića ili smanjiti stiskanje živaca. Ortopedske cipele mogu poboljšati smetnje u hodu i pomoći u sprečavanju ozljeda stopala kod osoba smanjene percepcije boli.

Kirurgija često može pružiti trenutno oslobađanje od mononeuropatija uzrokovanih začepljenjem ili kompresijom živaca. Uklanjanje hernije diska uzrokuje dekompresiju korijena. Uklanjanje tumora također smanjuje učinak tumorskog tkiva na živce. Pored toga, dekompresija živaca može se postići oslobađanjem ligamenata i tetiva..

Što biste trebali znati o neuropatiji?

Neuropatija je danas vrlo česta bolest. Izražava se oštećenjem živčanih vlakana. Istodobno, oni pate ne samo na periferiji, već i u lobanji. Ovaj će vam članak pomoći da dobijete više informacija o ovoj bolesti..

Uzroci neuropatije

Postoji ogroman broj njih. U medicini se svi dijele na unutarnje i vanjske. U prvom slučaju, bolest se pojavila zbog procesa koji se događaju u samom tijelu. na primjer, najčešći od ovih uzroka je dijabetes melitus. Utječe na živce koji prenose signale iz leđne moždine u mozak. Također, bolest se često pojavljuje na pozadini problema s endokrinim sustavom. Kućište živaca treba pažljivo pregledati pomoću moderne opreme. Pogotovo ako postoje poremećaji u hodu, povremeno se javlja i slabost.

Što se tiče vanjskih uzroka, neuropatija se javlja zbog zlouporabe alkoholnih pića. Najčešće se razvija u donjim ekstremitetima. Pazite i na ozbiljne ozljede koje mogu oštetiti živce. Pazite na složene kemijske elemente koji prijete tijelu intoksikacijom. Loša nasljednost bit će otežavajuća okolnost za bilo koju vrstu neuropatije.

Simptomi i liječenje

Simptomi neuropatije

Postoji prilično nekoliko vrsta bolesti. Upravo će simptomi odrediti što će biti sljedeće liječenje. Najčešći simptom je paraliza jednog dijela lica, koja se javlja iznenada. Zbog toga nastaje asimetrija. Javlja se bol u ušima, što dovodi do gluhoće.

Pacijent obično potpuno mijenja svoje ukusne sklonosti. Obično, čak i žvakanje barem neke čvrste hrane uzrokuje poteškoće. Često se od ispitanika traži da zatvori oči, što ne uspijeva.

Ako je riječ o dijabetičkoj neuropatiji, onda ima malo drugačije simptome. Povezani su s poremećajima u hodu i sitnim motoričkim motnjama. Udovi ujutro obično umiru. Govorna aktivnost ozbiljno je narušena.

Također možete istaknuti neuropatiju išijas živca. Ovdje se bolna senzacija nakuplja u području stražnjice. Istodobno, bol je osebujna, bolna, uvijena. Vrhovi prstiju se prehlađuju, a grč se može dogoditi u bilo kojem trenutku. Noge i stopala gube osjetljivost. U svakom je slučaju potreban kvalificirani neurolog u Krasnogorsku, koji može točno identificirati bolest prema postojećim simptomima..

Potražite savjet o imenovanju neurologa
Savjetovanje o usluzi ne obvezuje vas na ništa

Kako liječiti neuropatiju?

Sam proces treba podijeliti u dvije glavne faze. To su lijekovi i fizikalna terapija. U prvom slučaju potrebno je davati protuupalne i antivirusne lijekove. Također je potrebno propisati lijekove koji ublažavaju grčeve. Pacijent treba povećati unos vitamina..

Što se tiče fizioterapije, ovdje je pacijentu propisan tijek terapijske masaže. Ovo je potrebno kako bi se vratili udovi koji su djelomično izgubili radnu sposobnost. Kad se osoba osjeća bolje, trebala bi napraviti niz jednostavnih vježbi. Povremeno pacijenti prolaze tečajeve grijanja. Moguća je hidroterapija.

Naravno, ni u kojem slučaju se ne smijete samo-liječiti. Potrebno je prijaviti se na pregled kada se pojave prvi simptomi. Samo nadležni liječnik može propisati određene lijekove, doziranje, fiziološke postupke. Ako samo-liječite, ne samo da možete izgubiti dragocjeno vrijeme, već i naštetiti svom tijelu..

Prevencija bolesti

Da biste se riješili ove bolesti, morate pratiti svoju prehranu od samog početka. Trebao bi sadržavati dnevni unos vitamina. Duge šetnje svježim zrakom vrlo su korisne..

MRI-skeniranje u Krasnogorsku preporučuje se najmanje jednom u 6 mjeseci ako imate više od 35 godina. U ovoj dobi trebali biste biti pregledani svakih šest mjeseci. Što se tiče alkohola, vrlo je poželjno da ga potpuno isključite iz svog života ako ne možete slijediti ranije navedene zahtjeve..

Potražite savjet o MRI dijagnostici
Savjetovanje o usluzi ne obvezuje vas na ništa

neuropatija

Neuropatija (neuritis) je lezija perifernog živca s kršenjem njegovih funkcija. Neuralgija - iritacija osjetljivih živčanih vlakana, koja se očituje uglavnom boli.

U etiologiji neuritisa glavna uloga pripada infekcijama, neuropatiji i neuralgiji - intoksikacijama, traumama i hlađenju. Na primjer, neuropatija aksilarnog živca često se razvija kada se koristi krčka, radijalna neuropatija s pritiskom živaca u snu (neugodno držanje), peronealna neuropatija pri čučnju, ulnarna neuropatija kada je izložena vibracijama. Neuropatije medijalnog i tibijalnog živca mogu biti posljedica kompresije živčanog trna ligamentima i tetivama mišića u karpalnom i dorzalnom kanalu. Čimbenici rizika za trigeminalnu neuralgiju su bolesti gornje i donje čeljusti, maksilarni sinusi, neuritis facijalnog živca - bolesti srednjeg uha (otitis media i mastoiditis), kao i uska koštana kanala kroz koja prolaze vlakna ovih živaca itd..

Sl. Shema osjetljive inervacije ruke, a - stražnji dio ruke; b - dlanovita strana ruke.

Budući da većina živaca sadrži motorna, osjetilna i autonomna vlakna, s neuritisima i neuropatijama postoje kombinacije pareza i atrofije mišića, gubitka površne i duboke osjetljivosti (u zoni autonomne inervacije) i vazomotornih poremećaja.

Trigeminalna neuralgija. Glavni klinički simptom je napad vrlo oštrih bolova u licu, obrazima ili donjoj čeljusti (pogođeni su uglavnom druga i treća grana). Trajanje napada je od 5-10 s do nekoliko minuta. Najčešće se bolest razvija u dobi od oko 40-50 godina.

Paroksizam boli često je popraćen karakterističnom bolnom grimasom, kao i vegetativnim poremećajima - blijedošću ili crvenilom lica, sluzi iz nosa, lakriminacijom. Može ga izazvati svakojakim endogenim i egzogenim čimbenicima (žvakanje, jedenje tople ili hladne hrane, emocionalno preopterećenje, glasan zvuk, jarko svjetlo), to jest, ima izraženu reperkusijsku prirodu. Postoje zone okidača, to jest ograničena područja na koži lica (krila nosa, gornja usna itd.), Čija iritacija izaziva napad. Ponekad se u području zahvaćene grane trigeminalnog živca opaža hiperestezija ili hiperpatija.

Interkostalna neuralgija. Tijekom interkostalnih živaca pojavljuju se uporni ili paroksizmalni bolovi koji se pojačavaju tijekom naglih pokreta, kašljanja, kihanja. Na palpaciji se utvrđuje nježnost u paravertebralnim, aksilarnim i parateralnim točkama. U području odgovarajućih korijena opaža se hipestezija ili hiperestezija, ponekad hiperpatija.

Neuralgija vanjskog kožnog bedrenog živca (nevralgia paraesthetica, Roth-Bernhardtova bolest) očituje se bolom, ukočenošću, peckanjem duž vanjske površine bedra, povećavajući se tijekom hodanja, savijanja i okretanja tijela. U gornjoj trećini bočne površine bedra određuje se traka hiperestezije, hiperpatije ili hipestezije.

Neuropatiju (neuritis) facijalnog živca (Bell-ov sindrom) karakterizira paraliza ili pareza mišića lica polovine lica: oko je otvoreno, pacijent ne može zatvoriti oči, a također skuplja nabore na čelu i namršti se, nazolabijalni nabor je spušten, kada je napuhavanje obraza izraženije (simptom jedra ). Sam čin jedenja krši se: hrana se zaglavi između obraza i desni, a tekućina se izlije iz ugla usta.

Ovisno o razini lezije, mogu postojati i drugi simptomi: 1) u slučaju oštećenja facijalnog živca u cerebellopontinskom kutu, paraliza mišića lica na licu kombinira se s oštećenjem sluha, bukom u ušima i poremećajima cerebelarne strane na fokusu, ponekad s piramidalnim simptomima na suprotnoj strani; 2) lokalizacija procesa iznad pražnjenja predmeta petrosus superficialis major karakterizira oslabljena lakriminacija i suhe oči; 3) s lokalizacijom lezije iznad n. stapedija ima pojačanu osjetljivost na zvukove (hiperakuza); 4) u slučaju uključivanja živaca u patologiju iznad pražnjenja chorda tympani, postoji poremećaj okusa u prednjem dijelu 2 /3odgovarajuća polovica jezika.

Fenome iritacije jezgre ili aksona živaca zbog adhezivnog arahnoiditisa, aneurizme glavne arterije, tumora cerebellopontinskog kuta i drugih procesa može dovesti do razvoja hemispazma (Brissot hemispazam). Sindrom se manifestira kao jednostrani, obično bezbolan klonično-tonični spazam mišića lica koji traje nekoliko minuta. Najčešće započinje kloničnim trzanjem kružnog mišića oka, postupno se širi na čitavu zonu inervacije facijalnog živca. Pauze između niza paroksizama su različite - od 5-10 minuta do 2-3 sata ili više. Klonske i tonične komponente spazma jako se razlikuju. Ponekad su uključeni i drugi kranijalni živci, najčešće trigeminalni (grč mišićnih mišića) i prateći (grčevi sternokleidomastoidnog mišića). Neuropatija (neuritis) radijalnog živca. Klinički simptomi: slabost ekstenzora ruku i prstiju, kao rezultat, ruka poprima karakteristično držanje ("viseća ruka"). Dolazi do kršenja osjetljivosti na radijalnoj polovici stražnjeg dijela ruke, u zoni grickalice na stražnjoj strani I, II i polovice III prsta (Sl.). Proširenje ruke i prstiju i otmica palca su nemogući, razrjeđivanje preostalih prstiju je teško.

Neuropatija (neuritis) ulnarnog živca. Klinički simptomi: bol u ulnarnoj strani ruke, slabost fleksora glavne i terminalne falange, uglavnom IV i V prstiju. Pri savijanju šake u šaku ova dva prsta ne mogu se saviti. Funkcija addukcije prstiju je narušena. Ako tražite pacijenta: 1) da drži papirić između palca i kažiprsta, tada se na bolnoj strani, umjesto donošenja palca, primjećuje fleksija njegove terminalne falange (Frohmanov test); 2) zbližavanje prstiju, tada se na strani poraza II i V prsti ne mogu dovesti do srednje linije (Pitr test). Ruka i prsti pretpostavljaju neku vrstu "kandže šape". Nemoguće je napraviti pokrete ogrebotina noktom malog prsta. Poremećaji osjetljivosti (hipetezija, anestezija) uočeni su na dlanovnoj površini u području 1 1 /2 prsti, na leđima - 2 V2 prsta.

Neuropatija (neuritis) medijalnog živca. Prvi klinički simptomi bolesti su bol u predjelima I, II, III prstiju. Palac oporbe ne uspijeva. Smanjenje ruku, kao i gore navedenih prstiju, je oslabljeno. Pacijent će moći držati list papira između indeksa i palca ruke samo ako se uspravi i donese svoj palac (Deku test). Promjenom položaja palca ruka poprima oblik "majmunske šape". Postoje poremećaji osjetljivosti na dlanovnoj površini t-I, II, III i polovice IV prstiju. U nekim su slučajevima trofični i vazomotorni poremećaji značajno izraženi (lomljivi nokti, cijanoza, hiperkeratoza, hipertrihoza, hiperhidroza).

Neuropatija (neuritis) bedrenog živca. Smanjena je fleksija kuka i ekstenzija potkoljenice u zglobu koljena, opaža se atrofija duž prednjeg dijela bedara, smanjenje ili gubitak refleksa koljena. Bol i osjetni poremećaji otkriveni su u donjem 2 /3 prednji dio bedara i na antero-unutarnji-bubrežni površini potkoljenice.

Neuropatija (neuritis) 1. zglobnog živca očituje se bolom duž stražnje strane bedra i postero-vanjske površine potkoljenice, slabošću fleksora potkoljenice, fleksorima i ekstenzorama stopala, drhtavicom glutealnih mišića i popuštanjem glutealnog nabora na zahvaćenoj strani. S porazom tibijalnog živca, stopalo je savijeno i pacijent ga ne može saviti. Zbog prevladavanja tona ekstenzora, poprima oblik pes calcaneus; Ahilov refleks ispada; pacijent nije u stanju stajati na nožnim prstima. Osjetljivost je oslabljena na stražnjoj strani potkoljenice i na potplatu. U bolesnika s lezijom peronealnog živca nemoguće je produžiti stopalo, ono visi, pa je pacijent prisiljen podići nogu visoko iznad zemlje prilikom hodanja ("hodanje pijetao"). Osjetljivost je uznemirena duž vanjske površine potkoljenice i na stražnjoj strani stopala.

Članak o temi Neuropatija

neuropatija

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-1996 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994. 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih pojmova. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Pogledajte što je "Neuropatija" u drugim rječnicima:

NEUROPATIJA - (novi lat., Od grčkog živčanog živca i patos patnja). Patnja živčanog sustava. Rječnik stranih riječi uključenih u ruski jezik. Chudinov AN, 1910. NEUROPATIJA - bolesti živčanog sustava. Cjelovit rječnik stranih riječi uključen u...... Rječnik stranih riječi ruskog jezika

NEUROPATIJA - [od neuro. (neuro.) i. patia], 1) ustavne značajke živčanog sustava (povećana ekscitabilnost u kombinaciji s iscrpljenošću); promatrano kod djece. 2) Opći naziv lezija perifernih živaca zbog intoksikacije,...... Moderna enciklopedija

neuropatija - n., broj sinonima: 1 • bolest (995) Rječnik sinonima ASIS. V.N. Trishin. 2013... Rječnik sinonima

Neuropatija - [od neuro. (neuro.) i. patia], 1) ustavne značajke živčanog sustava (povećana ekscitabilnost u kombinaciji s iscrpljenošću); promatrano kod djece. 2) Opći naziv lezija perifernih živaca zbog intoksikacije,...... Ilustrirani enciklopedijski rječnik

neuropatija - [od neuro. (neuro.) i. pathia], značajke razvoja živčanog sustava s djetetovom sklonošću neurotskim reakcijama. U stranoj literaturi neuropatija je bolest perifernih živaca ishemijskog i toksičnog podrijetla... Enciklopedijski rječnik

Neuropatija - (grčki neuron - živac, patos - patnja, bolest) - 1. potpuni prestanak funkcija perifernog živca zbog lokalnog oštećenja; 2. pretežno genetski i ustavno određena živčana disfunkcija, koja potječe od...... Enciklopedijski rječnik psihologije i pedagogije

neuropatija - (neuropatija; neuro + grčki patos patnja, bolest; sinonim: ustavna nervoza, endogena nervoza) 1) ustavno uvjetovano stanje povećane ekscitabilnosti živčanog sustava u kombinaciji s njegovom povećanom iscrpljenošću;...... Veliki medicinski rječnik

Neuropatija - (od neur. (Vidi. Neur. Neuro.) I grčka patos bolest) funkcionalna, često urođena slabost živčanog sustava s padom praga njegove ekscitabilnosti. N. se temelji na poremećaju funkcije autonomnog živčanog sustava (Vidi...... Velika sovjetska enciklopedija

Neuropatija znači općenito patnju živčanog sustava (neuropatije). Koristi se uglavnom zajedno s ekspresijskom funkcionalnom neurozom za označavanje općih poremećaja živčanog sustava, a ne uzrokovanih anatomskim oštećenjima živčanog tkiva, kao što su,...,..., Enciklopedijski rječnik F.A. Brockhaus i I.A. Efron

Neuropatija - f.; = neuropatija Opći naziv za živčane bolesti bez trajnih patoloških anatomskih promjena. Efremova objasnivački rječnik. T. F. Efremova. 2000... Moderni objašnjeni rječnik ruskog jezika Efremova

Neuropatija: uzroci i simptomi ove bolesti, metode liječenja

U ovom ćemo članku govoriti o bolesti poput neuropatije i kako je liječiti. Pa što je neuropatija i kako je prepoznati? Neuropatija je poremećaj živčanog sustava koji nije upalni i može napredovati zbog oštećenja ili iscrpljivanja živčanih stanica.

Ljudi su, bez obzira na spol i dob, podložni neuropatijama, a kao posljedica takve bolesti mogu zahvatiti i jedno živčano vlakno, ili nekoliko istodobno, i nije nužno da budu jedno pored drugog..

Uzroci ove bolesti

Neuropatija se rijetko pojavljuje sama od sebe. Najčešće je riječ o komplikaciji teške kronične bolesti ili se pojavljuje kao posljedica traumatičnog agensa. Simptomi neuropatije pojavljuju se iz više razloga. Najčešće ovoj patologiji prethodi:

  • poremećen metabolizam;
  • hypovitaminosis;
  • maligni ili benigni tumori;
  • ozljede živčanih vlakana različite težine;
  • patologija u krvnim žilama;
  • pacijent ima endokrine bolesti;
  • intoksikacije ljudskog tijela;
  • krvne patologije;
  • smanjena reaktivnost;
  • vaskulitis;
  • kronični alkoholizam;
  • bakterijske ili kronične infekcije;
  • nasljedne bolesti;
  • teška hipotermija.

Klasifikacije neuropatije

U medicinskoj se znanosti koristi nekoliko klasifikacija ove bolesti koje se razlikuju u razlozima njihove pojave, kao i u prirodi oštećenja živčanih vlakana. Ovisno o razlozima za napredovanje, neuropatija je sljedeće vrste:

  1. Dijabetičar - ovaj oblik neuropatije počinje napredovati smanjenjem koncentracije glukoze u krvi osobe i razvija se na pozadini šećerne bolesti (uglavnom).
  2. Posttraumatski. Simptomi ovog oblika neuropatije počinju se pojavljivati ​​nakon mehaničke traume živčanih vlakana i njihovih grana, kao i nakon stiskanja istih ili nakon operacije.
  3. U većini slučajeva zahvaćeni su išijasti, ulnarni i radijalni živci, kao i živčana vlakna u donjim ekstremitetima. Najčešće su neuropatije peronealnog, ulnarnog i radijalnog živca..
  4. Alkohol - ovaj oblik neuropatije razvija se kao rezultat konzumiranja previše alkohola. Alkohol i njegovi proizvodi propadanja uvelike kompliciraju metabolički proces i apsorpciju vitamina u crijevima. Ovaj fenomen može dovesti do nedostatka vitamina, a on, zauzvrat, provocira razvoj ove bolesti..
  5. Ishemična - ovaj oblik neuropatije može se razviti zbog kršenja opskrbe živčanih završetaka krvlju.

Vrste patologije neuropatije

Ovisno o prirodi oštećenja živčanih vlakana, neuropatija se dijeli na sljedeće vrste:

  • Osjetljivi - u ovom slučaju dolazi do kršenja osjetljivosti jednog ili drugog organa. Nema sindroma boli, nema ukočenosti ili peckanja i fantomske boli.
  • Periferna neuropatija - o razvoju bolesti u ovom obliku može se govoriti u slučaju kršenja fiziološkog procesa prijenosa impulsa iz središnjeg živčanog sustava u one organe koji su zahvaćeni vlaknima. Tipični simptomi su smanjenje ili potpuni gubitak osjetljivosti, mišićna slabost; živčani tikovi, poremećena koordinacija, napadaji.
  • Motorička aktivnost - ključni simptom ovog oblika - problematična je motorička aktivnost osobe, ali nema problema s osjetljivošću. Često osoba s udovima izvodi nekontrolirane pokrete, nestaju mišićni refleksi, povećava se mišićna slabost.
  • Autonomna neuropatija - uz ovaj oblik, poremećena je inervacija unutarnjih organa osobe. Smatra se najopasnijim, budući da s napredovanjem narušavaju se funkcije mnogih vitalnih organa, osoba može imati problema s gutanjem, mokrenjem i porazom.

Ovisno o tome na koje je živčano vlakno pogođeno, neuropatija se može odnositi na: ulnarni živac; fibularnog; zraka; trigeminusa; živce donjih ekstremiteta.

Neuropatija: simptomi u dijabetičnom obliku

Simptomi ove bolesti u velikoj mjeri određuju koja vlakna su bila pogođena. Ima puno simptoma bolesti, mnogi nisu tipični, pa je liječnicima često izuzetno teško postaviti točnu dijagnozu.

Dijabetička neuropatija uobičajena je komplikacija dijabetes melitusa i može biti popraćena perifernom neuropatijom. Bolest se može očitovati na različite načine, budući da su spinalni živci i živci uključeni u patološki proces, koji je važan za rad unutarnjih organa.

Dakle, u slučaju napretka periferne neuropatije na pozadini dijabetičara, simptomi su sljedeći:

  • trnce noge;
  • kako bolest napreduje, mišićna struktura udova neke osobe može mijenjati oblik;
  • udovi se u različito vrijeme smrzavaju, tada, naprotiv, postoji groznica;
  • postoji osjećaj "puzanja puzeva" u udovima;
  • noćne bolove u udovima;
  • osjetljivost raste s taktilnim kontaktom, ponekad se izaziva bol;
  • osjećaj prisutnosti "čarapa" na nogama ili "rukavice" na rukama kada su odsutni;
  • osjećaj pečenja u udovima;
  • rane proizašle iz periferne neuropatije koje dugo ne zarastaju.

Simptomi autonomne dijabetičke neuropatije su općenito:

  1. Povraćanje i mučnina.
  2. Vrtoglavica kada osoba pokušava promijeniti položaj tijela.
  3. Problemi s mokrenjem.
  4. Žgaravica.
  5. Problemi s erekcijom kod muškaraca.
  6. Tahikardija, koja se može pojaviti čak i u mirovanju.
  7. Nepravilni pokreti crijeva.
  8. Nema potrebe za mokrenjem, čak i kada je mjehur pun.
  9. Iznenadni gubitak svijesti.
  10. Pojačano znojenje.
  11. Teška suha koža.

Simptomi oštećenja facijalnih živaca

Neuropatija facijalnog (trigeminalnog) živca je česta. Najčešće, bolest izaziva hipotermiju vlakana, odnosno najčešće se javlja u hladnoj sezoni.

Počinje akutno, svi simptomi i njihova ozbiljnost ovise o mjestu oštećenja živaca. Najčešći su:

  • "Zamrzavanje" polovice lica.
  • Obilno lučenje sline.
  • Problemi s okusom hrane.
  • Snažna bol u području zahvaćenog živca.
  • Problemi s zatvaranjem očiju i treptanjem.
  • Otupanost na prednjem dijelu jezika.
  • Lučenje suza.
  • Suhe oči.

Simptomi neuroze peronealnog živca

Ovaj oblik bolesti najčešće je svojstven djevojkama adolescenata u dobi od 10 do 20 godina i ima lošu prognozu..

Ovu neuropatiju mogu potaknuti ozljede koljena ili ligamenata, prijelomi kostiju, operacije na putu živčanih vlakana i drugi čimbenici. Njeni simptomi su:

  • spor gubitak sposobnosti zakretanja stopala;
  • kad hodate ili trčite, naglo se izvija ud;
  • nožni prsti se ne savijaju i ne odvajaju;
  • podnožje se spušta;
  • nemogućnost hoda na petama.

Kako liječiti bolest

Neuropatiju treba liječiti čim se pojave prvi znakovi napredovanja bolesti. Prvo posjetite lokalnog liječnika, ali dopustite samo-lijek.

Neuropatiju treba liječiti dosljedno:

  1. Štetni čimbenik prvo se eliminira.
  2. Tada se upala ublažava.
  3. Sindrom boli se ublažava.
  4. Pogođeno živčano vlakno u potpunosti vraća svoju funkciju.
  5. Potiču se regeneracijski procesi.
  6. Liječite bolesti koje su izazivale neuropatiju.
  7. Sprječavanje mogućih relapsa.

Naravno, režim liječenja ovisi o obliku bolesti. Dakle, ako govorimo o obliku dijabetesa, tada je neophodno održavati optimalnu razinu šećera u krvi. Ako je riječ o post-traumatskom obliku bolesti, tada liječenje treba usmjeriti na uklanjanje traumatičnog faktora.

Liječenje treba uključivati ​​upotrebu takvih sredstava:

  • Lijekovi protiv bolova.
  • vitamini.
  • Pripreme za poboljšanje metabolizma.
  • Sredstva za poboljšanje regenerativnih sposobnosti vlakana.

Osim toga, liječnik mora propisati određene postupke fizioterapije. Da bi se spriječila ova patologija, potrebno je obnoviti metabolizam, kao i liječiti sistemske i zarazne bolesti na vrijeme. Nemojte pogoršati neuropatiju tako da ona ne pređe u kroničnu fazu.

Nekim pacijentima je propisan spa tretman, gdje se nalaze u sljedećim postupcima:

  • Tjelovježba;
  • masaža;
  • akupunktura;
  • magnetoterapija;
  • aroma biljnih lijekova;
  • laserski i svjetlosni tretman.

Preventivne akcije

Da biste spriječili razvoj neuropatije, trebate voditi zdrav način života, vježbati se kontinuirano, što će značajno poboljšati mikrocirkulaciju krvi, ne samo u udovima, već iu ostalim dijelovima tijela koji su pogođeni.

Vrlo je važno spriječiti komplikacije ove bolesti. U tu svrhu strogo izbjegavajte opekline i ozljede ekstremiteta, redovito se perite i pregledajte ruke i noge, ako u njima utvrdite nepoznate promjene, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Preporučuje se kupka za stopala u trajanju od 15 minuta, trljanje i podmazivanje vazelinom. Nosite samo udobne i ne uske cipele, pravodobno obradite pojave minusa. Uzmi keratolitičke lijekove.

Mnogi su čimbenici osjetljivi na takvu bolest kao što je neuropatija, postoji ogroman broj čimbenika. Ali ako vodite ispravan način života, izbjegavate ozljede, hipotermiju i još mnogo toga, od toga se možete zaštititi. Ako je bolest kod vas već dijagnosticirana, važno je spriječiti njeno napredovanje..