Neuralgija i neuritis, neodređeno

Naslov ICD-10: M79.2

Sadržaj

Definicija i pozadina [uredi]

Sinonimi: Alcockov sindrom, bol u preponama, pudendalna neuralgija

Inguinalna neuralgija sindrom je kronične neuropatske boli koja se pogoršava sjedenjem i nema odgovarajućeg organskog uzroka. Inguinalna neuralgija često je povezana s disfunkcijom zdjelice.

Procijenjena prevalenca u Francuskoj je 1/6000.

Etiologija i patogeneza [uredi]

Uzroci ingvinalne neuralgije ostaju nejasni. Postoji nekoliko mogućih područja sažimanja živaca: područje stražnjih zdjeličnih ligamenata (sakrotuberozni i sakrospinalni ligamenti), u Alcockovom kanalu (zbog cijepanja aponeuroze mišića obturatora) i srpasti dio sakrotuberoznog ligamenta. Također postoji mogućnost zahvata proksimalnog živca na razini suprapubičnog kanala i distalnog zahvatanja dorzalnog klitorisa / penisnog živca na razini suprapubičkog kanala. Inguinalna neuralgija također može biti uzrokovana biciklizmom, porođajem i ožiljcima tkiva nakon operacije ili terapije zračenjem.

Kliničke manifestacije [uredi]

Bolest se obično pojavljuje u dobi između 50 i 70 godina. Inguinalna neuralgija očituje se neuropatskom boli različitog intenziteta u perinealnoj regiji. Bol se opisuje kao intenzivna, oštra, sa žarećim osjećajem, ponekad i ukočenošću. Prijavljen je i osjećaj stranog tijela u rektumu ili vagini (simpatičan). Bol je jednostrana ili često srednja, intenzivnija tokom dana, kada sjedite ili nosite usku odjeću. Bol je često povezana s povećanom osjetljivošću u zdjeličnoj regiji, s disfunkcijom mokraćnog mjehura (pollakiurija, disurija), anorektalnom regijom (disgezija, pojačana bol s peristaltikom) i genitalnim područjem (dispareunija, netolerancija na kontakt s vulvom, postkoitalno pogoršanje boli, trajno genitalno uzbuđenje, erektilna disfunkcija), kao i miofascijalna bol u stražnjici. Zajednički izgled simptoma stabljike radikulitisa je čest. Postoji nekoliko oblika ingvinalne neuralgije: benigna, regresivna, pogoršana, stabilna i teška, s progresivnim pogoršanjem simptoma.

Neuralgija i neuritis, neodređeno: Dijagnoza [uredi]

Dijagnostički kriteriji uključuju prisutnost boli u području inervacije pudendalnog živca, koja se pogoršava u sjedećem položaju, odsutnost senzornih poremećaja, bol ne uzrokuje buđenje tijekom spavanja, a zaustavlja se blokadom pudendalnog živca uz pomoć anestetika. MRI omogućuje klasificiranje ingvinalne neuralgije na temelju lokalizacije kršenja: Tip I - u iskonskoj prorezu; tip II - kralježnica ishijalne kosti i sakro-ishijalni ligament; tip IIIA - unutarnji mišići zatvarača; tip IIIB - unutarnji zatvarač i piriformis mišići i tip IV - distalne grane pudendalnog živca.

Normalni nalaz MRI ne isključuje dijagnozu ingvinalne neuralgije.

Diferencijalna dijagnoza [uredi]

Diferencijalna dijagnoza uključuje kompresiju tumora živčanog tkiva (neurofibromi, švannomi), vanjsku kompresiju (endometrioza, koštane metastaze), infekcije ili dermatološke bolesti (kronični uretritis, lihen skleroz), druge sakralne neuropatije (šindre, herpes), prolazne postporođajna neuropatija perineuma, složeni regionalni sindromi boli, neuropatija perineuma koji uključuje donji glutealni živac, išijasti bursitis, piriformis sindrom i vulvodynija.

Neuralgija i neuritis, neodređeno: Liječenje [uredi]

Upravljanje uključuje neuropatsko upravljanje boli (gabapentin, pregabalin, duloksetin, amitriptilin), transkutana stimulacija tibijalnog živca, fizioterapija, osteopatija i kratkotrajna psihoterapija.

Učinak infiltracije pudendalnog živca s anestetikom je ograničen. U vatrostalnim oblicima, transglutalna dekompresija pudendalnog živca bila je učinkovita. U slučaju neučinkovitosti operacije, moguće je sugerirati implantaciju neurostimulatora na razini terminalnog konusa.

Inguinalna neuralgija značajno utječe na kvalitetu života, ali nema utjecaja na životni vijek.

ICD 10. Klasa VI (G50-G99)

ICD 10. Klasa VI. Bolesti živčanog sustava (G50-G99)

OZLJEDE INDIVIDUALNIH NERVIJA, NERVIJSKIH korijena i pleksusa (G50-G59)

G50-G59 Poremećaji pojedinih živaca, živčanih korijena i pleksusa
G60-G64 Polineuropatije i ostali poremećaji perifernog živčanog sustava
G70-G73 Bolesti živčano-mišićne sinapse i mišića
G80-G83 Cerebralna paraliza i ostali paralitični sindromi
G90-G99 Ostali poremećaji živčanog sustava

Sljedeće su kategorije označene zvjezdicom:
G53 * Poremećaji kranijalnih živaca kod drugih bolesti klasificiranih
G55 * Kompresija živčanih korijena i pleksusa kod drugih bolesti klasificiranih
G59 * Mononeuropatija kod drugih bolesti klasificiranih
G63 * Polineuropatija kod drugih vrsta klasificiranih
G73 * Poremećaji živčano-mišićne sinapse i mišića kod drugih bolesti klasificiranih
G94 * Ostali poremećaji mozga kod drugih bolesti klasificiranih
G99 * Ostali poremećaji živčanog sustava kod bolesti klasificiranih na drugom mjestu

Isključeno: trenutne traumatične lezije živaca, korijena živaca
i pleksus-vidi • ozljede živaca u područjima tijela
neuralgija>
neuritis> NOS (M79.2)
periferni neuritis u trudnoći (O26.8)
išijas NOS (M54.1)

G50 Poremećaji trigeminalnog živca

Uključuje: lezije 5. kranijalnog živca

G50.0 Neuralgija trigeminalnog živca. Sindrom paroksizmalne boli na licu, bolni tik
G50.1 Atipična bol na licu
G50.8 Ostali poremećaji trigeminalnog živca
G50.9 Poremećaj trigeminalnog živca, neodređeno

G51 Poremećaji živca lica

Uključuje: lezije 7. kranijalnog živca

G51.0 Bellova paraliza. Paraliza lica
G51.1 Upala koljena u čvoru
Isključuje1: postherpetička upala nožnog koljena (B02.2)
G51.2 Rossolimo-Melkersson sindrom Rossolimo-Melkersson-Rosenthal sindrom
G51.3 Klonični hemifacijalni grč
G51.4 Miokemija lica
G51.8 Ostali poremećaji živca lica
G51.9 Poremećaj živca lica, neodređen

G52 Poremećaji ostalih kranijalnih živaca

Isključeno: kršenja:
• slušni (8.) živac (H93.3)
• optički (drugi) živac (H46, H47.0)
• paralitični strabizam zbog živčane paralize (H49.0-H49.2)

G52.0 Lezije olfaktornog živca Poraz 1. kranijalnog živca
G52.1 Poremećaji glosofaringealnog živca Poraz 9. kranijalnog živca. Glosofaringealna neuralgija
G52.2 Poremećaji vagusnog živca Lezija pneumogastričnog (10.) živca
G52.3 Poremećaji hipoglosalnog živca Oštećenje 12. kranijalnog živca
G52.7 Višestruka oštećenja kranijalnih živaca Polineuritis kranijalnog živca
G52.8 Poremećaji ostalih određenih kranijalnih živaca
G52.9 Poremećaj kranijalnog živca, neodređeno

G53 * Poremećaji kranijalnih živaca kod drugih bolesti klasificiranih

G53.0 * Neuralgija nakon šindre (B02.2 +)
Postherpetički (i):
• upala gangliona koljenog čvora
• trigeminalna neuralgija
G53.1 * Višestruka oštećenja kranijalnih živaca kod infektivnih i parazitskih bolesti klasificiranih na drugom mjestu (A00-B99 +)
G53.2 * Višestruki poremećaji kranijalnog živca u sarkoidozi (D86.8 +)
G53.3 * Više neoplastičnih lezija kranijalnog živca (C00-D48 +)
G53.8 * Ostali poremećaji kranijalnih živaca kod drugih bolesti klasificiranih na drugom mjestu

G54 Poremećaj živčanih korijena i pleksusa

Isključeno: trenutne traumatske lezije živčanih korijena i pleksusa - vidjeti • traumu živaca u dijelovima tijela
intervertebralne lezije diska (M50-M51)
neuralgija ili neuritis NOS (M79.2)
neuritis ili radikulitis:
• rame NOS>
• lumbalni NOS>
• lumbosakralni NOS>
• prsima NOS> (M54.1)
radikulitis NOS>
radikulopatija NOS>
spondiloza (M47.-)

G54.0 Poremećaji brahijalnog pleksusa Infratorakalni sindrom
G54.1 Poremećaji lumbosakralnog pleksusa
G54.2 Poremećaji korijena grlića maternice, koji nisu drugdje razvrstani
G54.3 Poremećaji torakalnih korijena koji nisu drugdje razvrstani
G54.4 Poremećaji lumbosakralnog korijena, koji nisu drugdje razvrstani
G54.5 Neuralgična amiotrofija. Parsonage-Aldren-Turner sindrom. Neuritis šindre
G54.6 Sindrom fantomskih udova s ​​bolom
G54.7 Sindrom fantomskih udova bez boli Sindrom fantomskih udova NOS
G54.8 Ostali poremećaji živčanih korijena i pleksusa
G54.9 Poremećaj živčanih korijena i pleksusa, neodređeno

G55 * Kompresija živčanih korijena i pleksusa kod drugih bolesti klasificiranih

G55.0 * Kompresija živčanih korijena i pleksusa u neoplazmi (C00-D48 +)
G55.1 * Kompresija živčanih korijena i pleksusa kod poremećaja intervertebralnih diskova (M50-M51 +)
G55.2 * Kompresija živčanih korijena i pleksusa kod spondiloze (M47. - +)
G55.3 * Kompresija živčanih korijena i pleksusa u drugim doropatijama (M45-M46 +, M48. - +, M53-M54 +)
G55.8 * Kompresija živčanih korijena i pleksusa kod drugih bolesti klasificiranih na drugom mjestu

G56 Mononeuropatije gornjeg udova

Isključuje: trenutnu traumatičnu ozljedu živaca - vidjeti • ozljede živaca u predjelima tijela

G56.0 sindrom karpalnog tunela
G56.1 Ostali poremećaji medijalnog živca
G56.2 Lezija ulnarnog živca Kasna paraliza živaca
G56.3 Lezija radijalnog živca
G56.4 Kauzalgija
G56.8 Ostale mononeuropatije gornjeg udova Interdigitalna neuroma gornjeg režnja
G56.9 Mononeuropatija gornjeg udova, neodređena

G57 Mononeuropatije donjeg udova

Isključuje: trenutnu traumatičnu ozljedu živaca - vidjeti • ozljede živaca u predjelima tijela
G57.0 Lezija išijas živaca
Isključuje: išijas:
• NOS (M54.3)
• povezana s lezijama intervertebralnog diska (M51.1)
G57.1 Meralgija parestična. Sindrom lateralnog kožnog živca bedrene kosti
G57.2 Poremećaj bedrenog živca
G57.3 Lezija lateralnog poplitealnog živca Peronealna (peronealna) živčana paraliza
G57.4 Lezija medijalnog poplitealnog živca
G57.5 Sindrom tarzalnog tunela
G57.6 Pripadnost plantarnog živca Mortonova metatarsalgija
G57.8 Ostala mononeuralgija donjeg udova Interdigitalna neuroma donjeg ekstremiteta
G57.9 Mononeuropatija donjih udova, neodređena

G58 Ostale mononeuropatije

G58.0 Interkostalna neuropatija
G58.7 Višestruki mononeuritis
G58.8 Ostale navedene vrste mononeuropatije
G58.9 Mononeuropatija, neodređena

G59 * Mononeuropatija kod drugih bolesti klasificiranih

G59.0 * dijabetička mononeuropatija (E10-E14 + s uobičajenim četvrtim karakterom.4)
G59.8 * Ostale mononeuropatije kod drugih vrsta klasificiranih

POLINNEUROPATIJE I OSTALI LESIONI PERIFERNI NERVIJSKI SUSTAV (G60-G64)

Isključuje: neuralgiju NOS (M79.2)
neuritis NOS (M79.2)
periferni neuritis u trudnoći (O26.8)
išijas NOS (M54.1)

G60 Nasljedna i idiopatska neuropatija

G60.0 Nasljedna motorička i senzorna neuropatija
Bolest:
• Charcot-Marie-Toots
• Dejerine-Sotta
Nasljedna motorička i senzorna neuropatija, tipovi I-IY. Hipertrofična neuropatija u djece
Peronealna mišićna atrofija (aksonski tip) (gipertrofični tip). Russi-Levy sindrom
G60.1 Refsum bolest
G60.2 Neuropatija s nasljednom ataksijom
G60.3 Idiopatska progresivna neuropatija
G60.8 Ostale nasljedne i idiopatske neuropatije Morvanova bolest. Nelatonov sindrom
Senzorna neuropatija:
• dominantno nasljeđivanje
• recesivno nasljeđivanje
G60.9 Nasljedna i idiopatska neuropatija, neodređena

G61 Upalna polineuropatija

G61.0 Guillain-Barré sindrom Akutni (post) infektivni polineuritis
G61.1 Neuropatija u serumu Ako je potrebno utvrditi uzrok, koristite dodatni kod vanjskih uzroka (klasa XX).
G61.8 Ostale upalne polineuropatije
G61.9 Upalna polineuropatija, neodređena

G62 Ostale polineuropatije

G62.0 polineuropatija povezana s lijekovima
Ako je potrebno identificirati lijek, koristite dodatni kod vanjskih uzroka (klasa XX).
G62.1 Alkoholna polineuropatija
G62.2 Polineuropatija zbog drugih otrovnih tvari
Ako je potrebno identificirati otrovnu tvar, koristite dodatni kod za vanjske uzroke (klasa XX).
G62.8 Ostale određene polineuropatije Zračna polineuropatija
Ako je potrebno utvrditi uzrok, koristite dodatni kod vanjskih uzroka (klasa XX).
G62.9 Polineuropatija, neodređena Neuropatija NOS

G63 * Polineuropatija kod drugih vrsta klasificiranih

G63.0 * Polineuropatija kod zaraznih i parazitskih bolesti klasificiranih na drugom mjestu
Polineuropatija sa:
• difterija (A36.8 +)
• infektivna mononukleoza (B27. - +)
• lepre (A30. - +)
• lajmska bolest (A69.2 +)
• zaušnjaci (B26.8 +)
• šindra (V02.2 +)
• kasni sifilis (A52.1 +)
• urođeni sifilis (A50.4 +)
• tuberkuloza (A17.8 +)
G63.1 * Polineuropatija u novotvorinama (C00-D48 +)
G63.2 * Dijabetička polineuropatija (E10-E14 + s uobičajenim četvrtim karakterom.4)
G63.3 * Polineuropatija kod drugih endokrinih bolesti i metaboličkih poremećaja (E00-E07 +, E15-E16 +, E20-E34+,
E70-E89 +)
G63.4 * Polineuropatija pothranjenosti (E40-E64 +)
G63.5 * Polineuropatija kod sistemskih poremećaja vezivnog tkiva (M30-M35 +)
G63.6 * Polineuropatija kod drugih poremećaja mišićno-koštanog sustava (M00-M25 +, M40-M96 +)
G63.8 * Polineuropatija kod drugih bolesti klasificiranih na drugom mjestu. Uremijska neuropatija (N18.8 +)

G64 Ostali poremećaji perifernog živčanog sustava

Poremećaj perifernog živčanog sustava NOS

BOLESTI NERVO-MUSKALNIH SNAPSA I MIŠIĆA (G70-G73)

G70 Myasthenia gravis i ostali poremećaji živčano-mišićne sinapse

Isključuje: botulizam (A05.1)
prolazna novorođenačka miastenija gravis (P94.0)

G70.0 Myasthenia gravis
Ako je bolest uzrokovana lijekom, za njezinu identifikaciju koristi se dodatni vanjski kôd uzroka.
(klasa XX).
G70.1 Toksični poremećaji živčano-mišićne sinapse
Ako je potrebno identificirati otrovnu tvar, koristite dodatni kod za vanjske uzroke (klasa XX).
G70.2 Kongenitalna ili stečena miastenija gravis
G70.8 Ostali poremećaji živčano-mišićne sinapse
G70.9 Poremećaj živčano-mišićne sinapse, neodređen

G71 Primarne lezije mišića

Isključuje: artrogryposis, višestruka kongenitalna (Q74.3)
metabolički poremećaji (E70-E90)
miozitis (M60.-)

G71.0 Mišićna distrofija
Mišićna distrofija:
• autosomno recesivni tip djetinjstva, nalik
Duchenneova ili Beckerova distrofija
• dobroćudan [Becker]
• benigna skapularno-peronealna s ranim kontrakcijama [Emery-Dreyfus]
• distalno
• skapulo-lica
• pojas udova
• očni mišići
• okulofaringealni [okulofaringealni]
• skapularno-fibularni
• zloćudan [Duchenne]
Isključuje: kongenitalnu mišićnu distrofiju:
• NOS (G71.2)
• s određenim morfološkim lezijama mišićnih vlakana (G71.2)
G71.1 Miotonički poremećaji Miotonska distrofija [Steiner]
miotoniju:
• hondrodistrofični
• ljekovito
• simptomatska
Kongenitalna miotonija:
• NOS
• dominantno nasljeđivanje [Thomsen]
• recesivno nasljeđivanje [Becker]
Neuromyotonia [Isaacs]. Kongenitalna paramyotonia. Pseudomyotonia
Ako je potrebno identificirati lijek koji je uzrokovao leziju, koristite dodatni kod vanjskih uzroka (klasa XX).
G71.2 Kongenitalne miopatije
Kongenitalna mišićna distrofija:
• NOS
• sa specifičnim morfološkim lezijama mišića
vlakno
Bolest:
• središnje jezgro
• mininuklearno
• višejedrno
Nerazmjer vrsta vlakana
miopatija:
• miotubularni (centro-nuklearni)
• nemaligno [bolest nemalignog tijela]
G71.3 Mitohondrijska miopatija, nesvrstana na drugom mjestu
G71.8 Ostali primarni poremećaji mišića
G71.9 Primarno zahvaćanje mišića, neodređeno Nasljedna miopatija NOS

G72 Druge miopatije

Isključuje: kongenitalna multipla artrokripozisa (Q74.3)
dermatopolimiozitis (M33.-)
ishemijski infarkt mišića (M62.2)
miozitis (M60.-)
polimiozitis (M33.2)

G72.0 Medicinska miopatija
Ako je potrebno identificirati lijek, koristite dodatni kod vanjskih uzroka (klasa XX).
G72.1 Alkoholna miopatija
G72.2 Miopatija zbog drugih otrovnih tvari
Ako je potrebno identificirati otrovnu tvar, koristite dodatni kod za vanjske uzroke (klasa XX).
G72.3 Periodna paraliza
Periodična paraliza (obiteljska):
• hiperkalemija
• hipokalemija
• miotonični
• normokalemski
G72.4 Upalna miopatija, nije drugdje razvrstana
G72.8 Ostale određene miopatije
G72.9 Miopatija, neodređena

G73 * Poremećaji živčano-mišićne sinapse i mišića kod drugih bolesti klasificiranih

G73.0 * Mistenski sindromi kod endokrinih bolesti
Mijastenski sindromi sa:
• dijabetesna amiotrofija (E10-E14 + s uobičajenim četvrtim karakterom.4)
• tireotoksikoza [hipertireoza] (E05. - +)
G73.1 * Eaton-Lambertov sindrom (C80 +)
G73.2 * Ostali miastenski sindromi u tumorskim lezijama (C00-D48 +)
G73.3 * Mistenski sindromi kod drugih bolesti klasificiranih na drugom mjestu
G73.4 * Miopatija kod zaraznih i parazitskih bolesti klasificiranih na drugom mjestu
G73.5 * Miopatija kod endokrinih bolesti
Miopatija sa:
• hiperparatiroidizam (E21.0-E21.3 +)
• hipoparatiroidizam (E20. +)
Tirotoksična miopatija (E05. - +)
G73.6 * Miopatija u poremećajima metabolizma
Miopatija sa:
• poremećaji nakupljanja glikogena (E74.0 +)
• poremećaji nakupljanja lipida (E75. - +)
G73.7 * Miopatija kod drugih bolesti klasificiranih na drugom mjestu
Miopatija sa:
• reumatoidni artritis (M05-M06 +)
• skleroderma (M34.8 +)
• Sjogrenov sindrom (M35.0 +)
• sistemski eritematozni lupus (M32.1 +)

CEREBRALNI PARALIČNI I OSTALI PARALITIČKI SINDROMI (G80-G83)

G80 Cerebralna paraliza

Uključuje: Littleovu bolest
Isključuje: nasljednu spastičku paraplegiju (G11.4)

G80.0 Spastična cerebralna paraliza Kongenitalna spastička paraliza (cerebralna)
G80.1 Spastična diplegija
G80.2 Dječja hemiplegija
G80.3 Diskinetička cerebralna paraliza Atetoidna cerebralna paraliza
G80.4 Ataksična cerebralna paraliza
G80.8 Druga vrsta infantilne cerebralne paralize Mješoviti sindromi cerebralne paralize
G80.9 Cerebralna paraliza, neodređeno Cerebralna paraliza NOS

G81 Hemiplegija

Napomena • Za primarno kodiranje ovaj se naslov smije koristiti samo kad je hemiplegija (kompletna)
(nepotpuno) je prijavljeno bez dodatnog pojašnjenja ili se tvrdi da je uspostavljeno duže vrijeme ili da postoji već dugo, ali njegov uzrok nije naveden. • Ovaj se naslov koristi i kodiranjem iz više razloga za identificiranje vrsta hemiplegije uzrokovane bilo kojim uzrokom.
Isključuje: kongenitalnu i infantilnu cerebralnu paralizu (G80.-)
G81.0 Tečna hemiplegija
G81.1 Spastična hemiplegija
G81.9 Hemiplegija, neodređena

G82 Paraplegija i tetraplegija

Napomena • Za primarno kodiranje ovaj se naslov treba koristiti samo kada su navedena stanja prijavljena bez dodatnog pojašnjenja ili ako se tvrdi da su uspostavljena već duže vrijeme ili da postoje već dugo, ali njihov razlog nije naveden. Ovaj se naslov koristi i za kodiranje višestrukim razlozi za prepoznavanje tih uvjeta prouzročenih bilo kojim razlogom.
Isključuje: kongenitalnu ili infantilnu cerebralnu paralizu (G80.-)

G82.0 Glatka paraplegija
G82.1 Spastična paraplegija
G82.2 Paraplegija, neodređena Paraliza obaju donjih ekstremiteta NOS. Paraplegija (donja) NOS
G82.3 Tečna tetraplegija
G82.4 Spasticna tetraplegija
G82.5 Tetraplegija, neodređena Quadriplegia NOS

G83 Ostali paralitični sindromi

Napomena • Za primarno kodiranje ovaj se naslov treba koristiti samo kada su navedena stanja prijavljena bez dodatnog pojašnjenja ili ako se tvrdi da su uspostavljena već duže vrijeme ili da postoje već dugo, ali njihov razlog nije naveden. Ovaj se naslov koristi i za kodiranje višestrukim razlozi za prepoznavanje tih uvjeta prouzročenih bilo kojim razlogom.
Uključuje: paralizu (kompletnu) (nepotpuno), osim one koja je navedena u G80-G82

G83.0 Diplegija gornjih udova Diplegija (gornja). Paraliza obaju gornjih udova
G83.1 Monoplegija donjeg udova Paliza donjih udova
G83.2 Monoplegija gornjeg udova Paraliza gornjih udova
G83.3 Monoplegija, neodređena
G83.4 Cauda equina sindrom Neurogeni mjehur povezan s sindromom cauda equina
Isključuje: kičmeni mjehur NOS (G95.8)
G83.8 Ostali navedeni paraolitički sindromi Toddova paraliza (post-epileptik)
G83.9 Paralitički sindrom, neodređeno

OSTALI POREMEĆAJI NERVIJSKOG SUSTAVA (G90-G99)

G90 Poremećaji autonomnog [autonomnog] živčanog sustava

Isključuje1: poremećaj autonomnog živčanog sustava zbog alkohola (G31.2)

G90.0 Idiopatska periferna autonomna neuropatija Oštećenje povezano s iritacijom karotidnog sinusa
G90.1 Obiteljska disautomija [Dan Riley]
G90.2 Hornerov sindrom Bernard (-Gorner) sindrom
G90.3 Degeneracija polistema Neurogena ortostatska hipotenzija [Shay-Drager]
Isključuje: ortostatsku hipotenziju NOS (I95.1)
G90.8 Ostali poremećaji autonomnog [autonomnog] živčanog sustava
G90.9 Poremećaj autonomnog živčanog sustava, neodređeno

G91 hidrocefalus

Uključuje: stečeni hidrocefalus
Isključeno: hidrocefalus:
• urođena (Q03. -)
• zbog urođene toksoplazmoze (P37.1)

G91.0 Komunikacija hidrocefalusa
G91.1 Opstruktivni hidrocefalus
G91.2 Hidrocefalus normalnog tlaka
G91.3 Posttraumatski hidrocefalus, neodređeno
G91.8 Ostali hidrocefalus
G91.9 Hidrocefalus, neodređeno

G92 Toksična encefalopatija

Ako je potrebno identificirati otrovnu tvar, upotrijebite
dodatni vanjski kod razloga (klasa XX).

G93 Ostali poremećaji u mozgu

G93.0 Cerebralna cista Arahnoidna cista. Stečena poncefalna cista
Isključuje: periventrikularna cista novorođenčeta (P91.1)
kongenitalna cerebralna cista (Q04.6)
G93.1 Anoksično oštećenje mozga, a nije drugdje razvrstano
Isključeno: komplicira:
• pobačaj, ektopična ili molarna trudnoća (O00-O07, O08.8)
• trudnoća, porođaj ili porođaj (O29.2, O74.3, O89.2)
• kirurška i medicinska njega (T80-T88)
neonatalna anoksija (P21.9)
G93.2 Benigna intrakranijalna hipertenzija
Isključuje1: hipertenzivna encefalopatija (I67.4)
G93.3 Sindrom umora nakon virusne bolesti Benigni mialgični encefalomijelitis
G93.4 Encefalopatija, neodređena
Isključeno: encefalopatija:
• alkoholna (G31.2)
• otrovno (G92)
G93.5 Kompresija mozga
kompresija>
Povreda> mozga (prtljažnika)
Isključuje1: traumatska cerebralna kompresija (S06.2)
• žarišna (S06.3)
G93.6 Cerebralni edem
Isključuje: moždani edem:
Zbog povrede rođenja (P11.0)
• traumatičan (S06.1)
G93.7 Reyeov sindrom
Ako je potrebno identificirati vanjski faktor, koristi se dodatni kod vanjskih uzroka (klasa XX)..
G93.8 Ostali specifični poremećaji mozga Encefalopatija izazvana zračenjem
Ako je potrebno identificirati vanjski faktor, koristi se dodatni kod vanjskih uzroka (klasa XX)..
G93.9 Poremećaj mozga, neodređen

G94 * Ostali poremećaji mozga kod drugih bolesti klasificiranih

G94.0 * Hidrocefalus u zaraznim i parazitskim bolestima klasificiranim na drugom mjestu (A00-B99 +)
G94.1 * Hidrocefalus kod neoplastičnih bolesti (C00-D48 +)
G94.2 * Hidrocefalus kod drugih bolesti klasificiranih na drugom mjestu
G94.8 * Ostali specifični poremećaji mozga kod bolesti klasificiranih na drugom mjestu

G95 Ostale bolesti leđne moždine

Isključuje: mijelitis (G04.-)

G95.0 Syringomielia i syringobulbia
G95.1 vaskularne mijelopatije Akutni infarkt leđne moždine (embolički) (ne-embolički). Tromboza kralježnice. Hepatomyelia. Ne-piogena flektila i tromboflebitis kralježnice. Edem leđne moždine
Subakutna nekrotizirajuća mijelopatija
Isključuje: kičmeni flebitis i tromboflebitis, koji nisu piogeni (G08)
G95.2 Kompresija leđne moždine, neodređena
G95.8 Ostale navedene bolesti kičmene moždine "Spinalni" mjehur NOS
mijelopatija:
• ljekovito
• greda
Ako je potrebno identificirati vanjski faktor, koristi se dodatni kod vanjskih uzroka (klasa XX)..
Isključuje: neurogeni mjehur:
• NOS (N31.9)
• povezan sa sindromom cauda equina (G83.4)
neuromuskularna disfunkcija mokraćnog mjehura bez spominjanja ozljede leđne moždine (N31.-)
G95.9 Bolest leđne moždine, neodređena Mijelopatija NOS

G96 Ostali poremećaji središnjeg živčanog sustava

G96.0 istjecanje cerebrospinalne tekućine [likoreja]
Isključuje: za lumbalnu punkciju (G97.0)
G96.1 Poremećaji meninga, koji nisu drugdje klasificirani
Adhezije meningeusa (cerebralne) (kralježnice)
G96.8 Ostala navedena oštećenja središnjeg živčanog sustava
G96.9 Poremećaj središnjeg živčanog sustava, neodređeno

G97 Poremećaji živčanog sustava nakon medicinskih postupaka, koji nisu drugdje razvrstani

G97.0 Istjecanje cerebrospinalne tekućine tijekom lumbalne punkcije
G97.1 Ostala reakcija na lumbalnu punkciju
G97.2 Intrakranijalna hipertenzija nakon ventrikularnog bajpasa
G97.8 Ostali poremećaji živčanog sustava nakon medicinskih postupaka
G97.9 Neodređeni poremećaj živčanog sustava nakon medicinskih postupaka

G98 Ostali poremećaji živčanog sustava, koji nisu drugdje razvrstani

Oštećenje živčanog sustava NOS

G99 * Ostali poremećaji živčanog sustava kod bolesti klasificiranih na drugom mjestu

G99.0 * Autonomna neuropatija kod endokrinih i metaboličkih bolesti
Amiloidna autonomna neuropatija (E85. - +)
Dijabetička autonomna neuropatija (E10-E14 + s uobičajenim četvrtim karakterom.4)
G99.1 * Ostali poremećaji autonomnog [autonomnog] živčanog sustava kod drugih bolesti klasificiranih na drugom mjestu
naslovi
G99.2 * mijelopatija kod drugih vrsta klasificiranih
Sindromi kompresije prednje kralježnice i kralježnice (M47.0 *)
Mijelopatija sa:
• lezije intervertebralnih diskova (M50.0 +, M51.0 +)
• tumorska lezija (C00-D48 +)
• spondiloza (M47. - +)
G99.8 * Ostali specificirani poremećaji živčanog sustava kod bolesti klasificiranih na drugom mjestu

Kodiranje neuritisa facijalnog živca u ICD-u

Lezije središnjeg i perifernog živčanog sustava predstavljaju vrlo širok razred bolesti, među kojima se ističe naslov lokaliziranih patologija. Zato neuritis facijalnog živca prema ICD 10 ima opći kod lezije G51.

Zato neuritis facijalnog živca prema ICD 10 ima opći kod lezije G51. Ovaj je naslov podijeljen na nekoliko nozologija, karakterističnih isključivo za 7 para kranijalnih živaca. To uključuje:

  • G0 - paraliza lica, koja ima specifično ime - Bellova patologija;
  • G1 - upalni proces u čvoru koljena (isključuje se oštećenje živčanih vlakana zbog herpesa);
  • G2 - Rossolimo-Melkersson sindrom, koji je kombinirana patologija s ponavljajućom upalom živčanog tkiva;
  • G3 - klonski hemifacijalni spazam;
  • G4 - miomija lica, za koju je karakteristično malo trzanje mišićnog aparata lica;
  • G8 - druge neuropatije ove lokalizacije;
  • G9 - neodređene neuropatije 7 para kranijalnih živaca.

Međutim, na pojedinačna živčana vlakna mogu utjecati kao dio uobičajenih patologija koje su isključene iz rubrike. Upala optičkih, trigeminalnih živčanih vlakana, lezije drugih dijelova i neuritis facijalnog živca u reviziji ICD 10 mogu se pridružiti patološkom procesu u: neuralgija NOS (M79.2), neuritis NOS (M79.2), periferni neuritis tijekom trudnoće (O26.8 ) i radikulitis (M54.1).

Karakteristike bolesti

Upalni proces u području facijalnog živca specifična je patologija koja zahtijeva visoko specijaliziranu njegu kvalificiranog stručnjaka..

Bolest se dijagnosticira i liječi na temelju kliničke slike, koja može biti vrlo raznolika..

U ICD10 neuritis facijalnog živca razvrstava se ovisno o specifičnostima lezije, međutim, najčešće ljudi imaju uobičajenu upalu koja može biti popraćena sljedećim simptomima:

  • strabizam;
  • uvijanje lica;
  • jaka bol u području uha;
  • bol u sljepoočnicama;
  • vrtoglavica i nedostatak koordinacije (zbog zračenja);
  • netolerancija na glasne i oštre zvukove;
  • izdašan protok sline;
  • gubitak ukusa na vrhu i bazi jezika;
  • suhe očne jabučice;
  • paraliza na zahvaćenoj strani;
  • nepotpuno zatvaranje očnih kapaka.

Terapeutske mjere usmjerene su na uklanjanje kliničke slike bolesti i sastoje se u imenovanju kortikosteroida. Facijalna neuropatija može se uspješno liječiti akupresurom i akupunkturom, što bi trebao izvoditi samo iskusni stručnjak..

Dijagnoza je opasna jer, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, nastaje trajna paraliza lica s njegovim izobličenjem i ostalim poremećajima osjetljivosti..

Strabizam, koji je dio tipične kliničke slike bolesti, također može ostati zauvijek, stoga bi dijagnoza i terapija neuritisa trebali početi što ranije..

Spremite vezu ili dijelite korisne informacije na društvenim mrežama. mreže

LESIJE INDIVIDUALNIH NERVIJA, NERVIJSKIH POVRTINA I PLEKSA

Isključuje: trenutne traumatske lezije živaca, korijena živaca i pleksusa - vidjeti ozljede živaca po dijelovima tijela

  • neuralgija NOS (M79.2)
  • neuritis NOS (M79.2)
  • periferni neuritis u trudnoći (O26.8)
  • išijas NOS (M54.1)

Lezije trigeminalnog živca

Uključuje: lezije 5. kranijalnog živca

Lezije facijalnih živaca

Uključuje: lezije 7. kranijalnog živca

Lezije ostalih kranijalnih živaca

Isključen:

  • povrede:
    • slušni (8.) živac (H93.3)
    • optički (drugi) živac (H46, H47.0)
  • paralitični strabizam zbog živčane paralize (H49.0-H49.2)

Poremećaji kranijalnih živaca kod drugih bolesti klasificiranih

Poremećaji živčanog korijena i pleksusa

Isključen:

  • ponavljajuće traumatične lezije živčanih korijena i pleksusa - vidjeti traumu živaca po regijama tijela
  • intervertebralne lezije diska (M50-M51)
  • neuralgija ili neuritis NOS (M79.2)
  • neuritis ili radikulitis:
    • humeralni NOS (M54.1)
    • lumbalni NOS (M54.1)
    • lumbosakralni NOS (M54.1)
    • torakalni NOS (M54.1)
  • išijas NOS (M54.1)
  • radikulopatija NOS (M54.1)
  • spondiloza (M47.-)

Kompresija živčanih korijena i pleksusa kod bolesti klasificiranih na drugom mjestu

Mononeuropatije gornjeg režnja

Isključuje: trenutnu traumatičnu ozljedu živaca - vidjeti ozljede živaca po području tijela

Mononeuropatije donjeg udova

Isključuje: trenutnu traumatičnu ozljedu živaca - vidjeti ozljede živaca po području tijela

Lezije facijalnih živaca

RCHD (Republički centar za zdravstveni razvoj Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan)
Verzija: Arhiva - Klinički protokoli Ministarstva zdravlja RK - 2010. (Nalog br. 239)

opće informacije

Kratki opis


Protokol o ozljedi živca lica

ICD-10 kod:

G51.0 Bellova paraliza

G51.8 Ostali poremećaji živca lica

P11.3 Oštećenje živca lica pri porođajnoj traumi

- Stručni medicinski vodiči. Standardi liječenja

- Komunikacija s pacijentima: pitanja, povratne informacije, zakazivanje sastanka

Preuzmite aplikaciju za ANDROID / za iOS

- Profesionalni medicinski vodiči

- Komunikacija s pacijentima: pitanja, povratne informacije, zakazivanje sastanka

Preuzmite aplikaciju za ANDROID / za iOS

Klasifikacija

I. Po ozbiljnosti:

2. Umjeren.

3. Teška forma.


II. Razdoblje:

1. Akutno razdoblje.

2. Period oporavka.

3. Period zaostalih učinaka.

Dijagnostika

Dijagnostički kriteriji

Neuropatija facijalnog živca nastaje kao idiopatska bolest ili kao posljedica različitih intra- i ekstrakranijalnih procesa (meningitis, tumori cerebellopontinskog kuta, aneurizme bazilarne arterije, multipla skleroza, Guien-Barréov sindrom, dijabetes melitus, tumori parotidne žlijezde, žlijezde, parotidni žlijezde, žlijezda, zglobovi, žlijezde, žlijezde, zglobovi, žlijezde, zglobovi, žlijezde, žlijezde, žlijezde, žlijezde, žlijezde, žlijezde, zglobovi).
Idiopatski oblici neuropatije facijalnog živca (Bellova paraliza) jedna je od najčešćih vrsta neurološke patologije. Paraliza se često javlja nakon hlađenja. Pretpostavlja se da se bolest temelji na ishemiji, što dovodi do oticanja živaca i njegovog uvlačenja u facijalni kanal.


Pritužbe i anamneza: asimetrija lica, slabost mišića lica, nemogućnost podizanja obrve, zatvaranje očiju, izbacivanje obraza. Povijest otkriva što je bio uzrok - hipotermija, trauma, infekcija, bilo na pozadini potpunog zdravlja, bilo zbog rođenja kao posljedice porođajne povrede.


Sistematski pregled
Neurološki status kranijalnih živaca je jednostrana pareza mišića lica. Postoji slabost mišića lica - pacijent ne može podići obrvu na zahvaćenoj strani, namrštiti se, zgužvati nos, čvrsto zatvoriti oči - pozitivan simptom "trepavica", ispuhati obraz, ispružiti usne cijevi, zviždati; ton mišića na zahvaćenoj strani je smanjen, obraz "plovi"; promjena u širini palpebralnih pukotina; kada su zubi nagnuti, usni otvor se povlači na zdravu stranu. Zbog paralize kružnih mišića očiju očni se kapci ne zatvaraju (lagoftalmos je zečje oko), hrana se zaglavi između obraza i desni, suza može teći niz obraz, gubi se okus na prednjem 2/3 jezika na zahvaćenoj strani, dolazi do pogoršanja sluha na istoj strani ( hiperakuzija). Ponekad se zbog edema koji prekriva zglobni čvor vlakna koja upravljaju suznim žlijezdama isključuju, što dovodi do prestanka lakriminacije (sindroma suhog oka), ispunjenog keratitisom zbog lagoftalmosa.


Laboratorijski testovi: opća analiza krvi i urina, biokemijski test krvi.


Instrumentalna istraživanja:

1. Elektromiografija (EMG) - u prvim danima bolesti bilježi se smanjena aktivnost niske amplitude, amplituda se smanjuje za 2,5-3 puta. Do 10-15 dana trajanje potencijala raste za 50-60%, određuju se divovski potencijali, polifazni potencijali 30-35%.
Za procjenu funkcionalnog stanja živaca koristi se EMG stimulacija, istražuje se brzina širenja ekscitacije duž motornih vlakana perifernog živca. S oštećenjem perifernih živaca bilo koje etiologije, brzina provođenja impulsa opada. EMG omogućava utvrđivanje promjena denervacije - potencijala fibrilacije i brzine provođenja pulsa, radi procjene učinka liječenja.


2. Rendgenska snimka lubanje prema Stenversu i Mayeru s vizualizacijom mastoidnog procesa i piramide temporalne kosti omogućava isključenje osteomijelitisa i tumora.

3. Dopplerova ultrazvuka moždanih žila.

4. CT ili MRI prema indikacijama - s bilateralnom paralizom isključuje tumor na mozgu.

5. Elektrodijagnostika - reakcija ponovnog rođenja je potpuna, djelomična u nedostatku oporavka.


Indikacije za savjet stručnjaka:

1. ENT - da bi se isključila patologija iz ENT organa.


Minimalni pregledi u bolnici:

1. Kompletna krvna slika.

2. Opća analiza urina.

3. Izmet na jajima crva.


Glavne dijagnostičke mjere:

1. Kompletna krvna slika.

2. Opća analiza urina.

3. Biokemijski test krvi (šećer u krvi).


Popis dodatnih dijagnostičkih mjera:

1. Kompjuterski tomogram mozga.

2. Magnetska rezonanca mozga.

3. X-zraka lubanje prema Stenversu.

4. USDG cerebralnih žila.

7. Ultrazvuk trbušnih organa.

Diferencijalna dijagnoza

Bolest

Anamneza

Klinika

Uzrok

Idioapatska neuropatija facijalnog živca

Bolest često počinje s boli u području mastoidnog procesa. Nakon 1-2 dana dolazi do paralize mišića lica na strani boli, ponekad popraćene općim zaraznim znakovima.

Na grlobolji: palpebralna pukotina je šira, lagoftalmos, Bell-ov simptom, zubi su loše izobličeni, bore na čelu, obrve se namršte, obraz nabrekne.

Etiologija nije poznata, a paraliza se često pojavljuje nakon hlađenja. Pretpostavlja se da se bolest temelji na ishemiji, što dovodi do edema i njezinog kršenja u licu.

Neuritis lica s šindrom (Hunt sindrom)

Akutne herpetičke erupcije u pretkomori, vanjskom slušnom kanalu.

Burna intenzivna bol u uhu, zrači na lice, na stražnju stranu glave, na vrat. Istodobno, na istoj strani, nakon 1-2 dana, pareza mimičnih mišića.

Herpes zoster infekcija čvora na koljenu.

Nasljedni sindrom, vrsta nasljeđivanja nije utvrđena.

Angioneurotski edem polovice lica, češće usne, facijalni živac, heilitis i prekriženi jezik s odgovarajućim simptomima facijalne neuropatije; ponavljajućih, ponekad bilateralnih.

Smanjenje živaca u kanalu kao rezultat edema. Etiologija je nejasna, ali može se promatrati na pozadini oštećenja limfnog sustava. Sindrom je češći kod žena.

Oculo-fascijalna kongenitalna paraliza. Moebiusov sindrom

Asimetrija lica, slabost mišića lica primijećena od rođenja.

Lagoftalmos, Bellov simptom, kongenitalna perzistentna bilateralna, rjeđe jednostrana paraliza ili pareza mišića lica, što se očituje poteškoćama u sisanju, nedostatkom izraza ili nedostatkom reakcija lica. Moguće škljocanje, popuštanje donje čeljusti, oligofrenija.

Agnezija (aplazija) ili atrofija motoričkih jezgara, nerazvijenost korijena i debla očne motorike, abduceni, živci lica. Etiologija nepoznata.

Otogena neuropatija facijalnog živca

Pojavljuju se češće s kroničnim nego s akutnim otitisnim medijem; otogeni apscesi, mastoiditis.

Jesu li u polovini slučajeva teški, nepovoljni ishodi.

Poremećaji discirkulacije, kompresija krvnih i limfnih žila, direktna trauma i kompresija debla, edemi u tkivima koštanog kanala temporalne koštane piramide, prijenos lokalne infekcije na živac.

Traumatična neuropatija facijalnog živca

Teške traumatične ozljede mozga.

Klinika neuropatije živca lica na perifernom tipu na zahvaćenoj strani.

Izravna trauma i kompresija debla, edemi u tkivima koštanog kanala temporalne koštane piramide.

Oštećenje živca lica tijekom rodne traume

Natalna trauma, primjena opstetričkih pinceta.

Od rođenja, asimetrija lica, klinika neuropatije lica lica perifernog tipa na zahvaćenoj strani.

Izravna trauma i kompresija debla, edemi u tkivima koštanog kanala temporalne koštane piramide.

liječenje

Taktika liječenja: prvenstveno usmjerena na ublažavanje edema i obnavljanje mikrocirkulacije u moždanoj stabljici.

Cilj liječenja: poboljšanje tjelesne aktivnosti, sprečavanje kontrakcija.

Liječenje bez lijekova:

1. Akupresurna masaža.

2. Terapija vježbanjem započinje od drugog tjedna, vježbanje pred ogledalom.

Liječenje lijekovima

Hormonska terapija: prednizolon (1 mg / kg / dan. Oralno, 6-8 dana, nakon čega slijedi brzo povlačenje u roku od 3-5 dana). Prednost drugih režima upotrebe kortikosteroida, posebno intravenska primjena velikih doza metilprednizolona (250-1000 mg intravenski 2 puta dnevno, 3-5 dana), nije dokazana. Uvjet za učinkovitost kortikosteroida je njihovo imenovanje što je prije moguće (najkasnije 14. dan, kada oštećenje živaca postaje nepovratno).

Antivirusna terapija: s obzirom na predloženu ulogu virusa herpes simpleksa, predlaže se upotreba aciklovira u ranoj fazi u kombinaciji s kortikosteroidima (400 mg oralno, 5 puta dnevno, 7-10 dana). Famciklovir i valaciklovir mogu poslužiti kao alternativa acikloviru. Ovi antivirusni lijekovi su također indicirani za Ramsey Hunt sindrom, u ovom slučaju se koriste u većim dozama..

Neuroprotektivna sredstva: Cerebrolysin, Actovegin, Piracetam, Pyritinol, Ginkgo Biloba, Glycine.

Terapija dehidracijom: diacarb, furosemid, magnezijev sulfat.

Angioprotektori: Vinpocetine, Instenon, Sermion, Cinnarizine.

B vitamini: tiamin bromid, piridoksin hidroklorid, cijanokobalamin, folna kiselina.

Stimulirajuća terapija - antiholinesterazni lijekovi: proserin, galantamin, oksazil, neuromidin, kalijevi pripravci.


Zbog opasnosti od ulceracije rožnice, u slučaju nepotpunog zatvaranja i suhoće oka, preporučuje se umetanje hidratantnih kapi za oči tijekom dana, noću - zatvaranje oka zavojem i nanošenje posebne očne masti. Suho oko - otopina metilceluloze.

Za bol na licu - karbamazepin 5 mg / kg tjelesne težine dnevno u 2 podijeljene doze tijekom 10 dana.

Preventivni postupci:

- prevencija virusnih i bakterijskih infekcija.

Daljnje upravljanje: nastaviti redovitu terapiju vježbanjem. Dispanzijsko promatranje od strane neurologa u mjestu prebivališta, izbjegavanje prekomjernog rada, hipotermije.

Osnovni lijekovi:

1. Actovegin, ampule od 80 mg, 2 ml

2. Asparkam tablete

3. Acetozoamid (diacarb), tablete 0,25

4. Vinpocetin (Cavinton), tablete od 5 mg

5. Ginkgo-Biloba (Tanakan), tablete od 40 mg

6. Dibazol, tablete 0,02

7. Instenon, ampule od 2 ml, tablete

8. Piridoksin hidroklorid, ampule od 1 ml 5%

9. Prednizolon tablete, 5 mg

10. Proserin, ampule od 1 ml 0,05%

11. Tiamin bromid, ampule od 1 ml 5%

12. Cerebrolysin, ampule od 1 ml

13. Cijanokobalamin, ampule od 200 i 500 mcg

Dodatni lijekovi:

1. Aevit, kapsule

2. Aciklovir tablete 200 mg, 400 mg

3. Galantamin, ampule 1 ml 1%, 0,25%

4. Tablete glicina 0,1

5. Ipidacrin (Neuromidin), tablete 20 mg

6. Karbamazepin, tablete 0,2

7. Lucetam tablete 0,4

8. Magne B6, tablete

9. Neuromultivitis, tablete

10. Neurobeks, tablete

11. No-shpa ampule 2 ml 2%, tablete 0,04

12. Oksazil tablete 0,005

13. Kalijev orotat, tablete 0,25, 05

14. Piracetam, ampule 5 ml 20%

15. Prednizolon, ampule 30 mg

16. Sermion, ampule i tablete 5 mg, 10 mg

18. Folna kiselina 0,001

19. Furosemid, tablete 40 mg, ampule 2 ml 1%

20. Cinnarizin (stugeron), tablete 25 mg

Pokazatelji učinkovitosti liječenja:

1. Poboljšanje funkcije mišića lica.

2. Poboljšanje mišićnog tonusa.

3. Smanjenje asimetrije lica.

Hospitalizacija

Indikacije za hospitalizaciju (planirano): parestezije, asimetrija lica, oslabljena funkcija mišića lica, promjena ukusa na jeziku, lakriminacije ili suhoća oka s jedne strane, hiperakusa i autonomni poremećaji.

Informacija

Izvori i literatura

  1. Protokoli za dijagnozu i liječenje bolesti Ministarstva zdravlja Republike Kazahstan (Naredba br. 239 od 07.07.2010.)
    1. "Neurologiju" uredio M. Samuels. Moskva 1997. A.Yu. Petrukhin "Pedijatrijska neurologija" Moskva 2004. D.R. Shtulman "Neurologija". Moskva 2005. E.V. Schmidt "Priručnik o neurologiji". Moskva 1989. L.O. Badalyan "Pedijatrijska neurologija". Moskva 1998. L.R. Zenkov, M.A. Ronkin "Funkcionalna dijagnostika živčanih bolesti". Moskva Ya.Yu. Popelyansky "Bolesti perifernog živčanog sustava" Moskva 1989. Dijagnostika i liječenje bolesti živčanog sustava u djece. Uredio V.P. Zykov. Moskva 2006

Informacija

Popis programera:

razvijač

Mjesto rada

Položaj

Serova Tatiana Konstantinovna

RDKB "Aksai", neuropsihijatrijski odjel br

Kadiržanova Galiya Baekenovna

RDKB "Aksai", neuropsihijatrijski odjel br. 3

Mukhambetova Gulnara Amerzaevna

Odjel za živčane bolesti, KazNMU

Asistent, kandidat medicinskih znanosti

Balbaeva Ayim Sergazievna

RDKB "Aksai", neuropsihijatrijski odjel br. 3