MAO inhibitori

MAO (monoamin oksidaza) inhibitori su skupina lijekova koji se koriste u psihijatrijskoj praksi za liječenje depresivnih stanja različitog podrijetla. Lijekovi s inhibitorima MAO u pravilu se koriste u slučajevima uznapredovale depresije u kojoj bilo koje druge metode liječenja nisu učinkovite.

Farmakološki učinak i klasifikacija lijekova s ​​inhibitorima MAO

Lijekovi koji inhibiraju MAO su biološki aktivne tvari koje mogu inhibirati enzim monoamin oksidazu. Ovi lijekovi blokiraju proces uništavanja monoamina medijatora (serotonin, norepinefrin, dopamin, feniletilamin i drugi) i povećavaju njihovu koncentraciju, poboljšavajući na taj način prijenos živčanih impulsa.

Izrazito svojstvo ove skupine antidepresiva je dugoročni farmakološki učinak: terapijski učinak inhibitora MAO traje još jedan do dva tjedna nakon završetka liječenja.

Ovisno o njihovim farmakološkim svojstvima, inhibitori MAO dijele se na selektivne i neselektivne, kao i reverzibilne i nepovratne..

Djelovanje selektivnih inhibitora monoamin oksidaze uglavnom je usmjereno na inhibiranje jedne vrste monoamin oksidaze. Neselektivni lijekovi inhibiraju obje vrste enzima.

Reverzibilni inhibitori MAO vežu se na enzim i zajedno s njim tvore stabilan kompleks koji postupno oslobađa aktivne komponente lijeka. Oni ulaze u krvotok i tada se prirodno izlučuju iz tijela. Dakle, enzim monoamin oksidaza ostaje netaknut..

Nepovratni MAO inhibitori tvore kemijske veze s monoamin oksidazom, uslijed čega enzim postaje nefunkcionalan i metabolizira se. Umjesto toga, tijelo sintetizira novu monoamin oksidazu. Proces proizvodnje enzima u prosjeku traje oko dva tjedna..

Neselektivni ireverzibilni inhibitori MAO uključuju lijekove poput Izokarboksazida, Iproniazida, Tranilcipromina, Nialamida, Fenelzina. Popis reverzibilnih MAO inhibitora uključuje derivate Befol, Moclobemide, Metralindol, Pyrazidol i beta-karboline. Nepovratni selektivni inhibitori MAO uključuju Selegiline.

Indikacije za uporabu

Nepovratni MAO inhibitori koriste se u liječenju depresivnih stanja, popraćenih letargijom i letargijom. Reverzibilni lijekovi propisani su za liječenje plitkih depresija s blagim simptomima hipohondrije i neuroze, kao i atipičnim depresivnim stanjima. Selektivni inhibitori MAO nepovratnog djelovanja koriste se u liječenju narkolepsije i parkinsonizma.

Značajke recepcije

Shema terapije i doziranje lijekova određuju se strogo pojedinačno i ovise o indikacijama, kao i prirodi tijeka bolesti.

U nekim slučajevima pacijenti kojima su propisani MAO inhibitori trebaju slijediti posebnu prehranu. Tijekom trajanja liječenja i najmanje dva tjedna nakon završetka, iz prehrane treba izuzeti sljedeće namirnice i pića:

  • meso, pileća i goveđa jetra;
  • dimljena i kisela riba;
  • suhe kobasice;
  • čokolada i kofein;
  • mliječni proizvodi (dozvoljeni su samo krem ​​siri i prešani sir);
  • umak od soje;
  • konzervirani datumi;
  • mahune graha;
  • banane, avokado;
  • ekstrakt kvasca, uključujući pivski kvas;
  • bilo koja alkoholna pića;
  • ustajalo reciklirano meso, riba i mliječni proizvodi.

Uz to, tijekom razdoblja uzimanja MAO inhibitora, pacijenti ne bi trebali koristiti sljedeće lijekove:

  • lijekovi za prehladu;
  • lijekovi protiv prehlade (tablete, napitci);
  • stimulansi;
  • inhalatori i lijekovi protiv astme;
  • lijekovi za mršavljenje i suzbijanje apetita;
  • bilo koje droge s opojnim učinkom, uključujući one koje sadrže kofein.

Dijeta nije obvezna kada se koriste reverzibilni inhibitori MAO.

Kontraindikacije i nuspojave

Primjena inhibitora MAO s popisa lijekova reverzibilnog selektivnog djelovanja kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti, sindroma povlačenja alkohola, akutnih upalnih bolesti jetre i bubrega, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

MAO inhibitori nepovratnog neselektivnog djelovanja nisu propisani za preosjetljivost, kronično bubrežno ili srčano zatajenje, zatajenje jetre i cerebrovaskularnu nesreću.

Nepovratni selektivni inhibitori MAO kontraindicirani su kod preosjetljivosti, tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod Huntingtonove kore i esencijalnog tremora. Uz to, MAO inhibitori s popisa ireverzibilnih selektivnih lijekova nisu propisani u kombinaciji s drugim antidepresivima..

Nuspojave koje uzrokuju MAO inhibitori reverzibilnog selektivnog djelovanja najčešće se očituju u obliku nesanice, tjeskobe, glavobolje i suhih usta. Kod uzimanja MAO inhibitora nepovratnog neselektivnog djelovanja mogu se pojaviti iste nuspojave. Osim toga, lijekovi iz ove skupine mogu uzrokovati dispepsiju, zatvor i smanjenje krvnog tlaka..

Sljedeće nuspojave imaju ireverzibilni selektivni inhibitori monoamin oksidaze:

  • vrtoglavica, glavobolja, nesanica, anksioznost, umor, diskinezija, pojačana mentalna i motorička razdražljivost, psihoza, zbunjenost;
  • mučnina, smanjen apetit, suha usta, zatvor, proljev;
  • aritmija, ortostatska hipotenzija, povišen krvni tlak;
  • oštećenje vida, diplopija;
  • disfunkcija mokraćnog sustava (zadržavanje mokraće, nokturija);

Također morate znati da uporaba lijekova koji inhibiraju MAO u kombinaciji s alkoholom može izazvati hipertenzivnu krizu i pojačani učinak na središnji živčani sustav..

Opis objavljen na ovoj stranici pojednostavljena je verzija službene verzije napomena za lijek. Podaci se daju samo u informativne svrhe i nisu vodič za samo-lijek. Prije upotrebe lijeka morate se posavjetovati sa stručnjakom i pročitati upute koje je odobrio proizvođač.

Inhibitori MOA: što jesu, popis lijekova i njihovi trgovački nazivi

Depresija nije samo "danas sam loše raspoložena". Ovo je opasno i teško stanje koje je povezano s neravnotežom određenih kemijskih spojeva u mozgu. MAO inhibitori koriste se za normalizaciju ove neravnoteže i za liječenje Parkinsonove bolesti. Nudimo popis takvih lijekova i njihov kratki opis..

Ovi lijekovi namijenjeni su liječenju teške depresije u kojoj drugi lijekovi ne djeluju dobro. Daju dugoročni farmakološki učinak, koji traje od 1 do 2 tjedna nakon završetka terapije, ali imaju brojne kontraindikacije, mogu izazvati prilično ozbiljne nuspojave. Stoga se njihov prijem može smatrati ekstremnom mjerom. Takve lijekove propisuje psihijatar ili neurolog.

Prva generacija MAO inhibitora: opasna ireverzibilna neselektivnost

Takvi se lijekovi danas rijetko koriste, jer se slabo kombiniraju s drugim lijekovima, toksičnim (vrlo štetni za jetru) i imaju široku paletu nuspojava. Osim toga, njihov prijem zahtijeva da pacijent slijedi određenu prehranu: sir, kava, vino, pivo, vrhnje, dimljeno meso moraju biti isključeni iz prehrane. Propisani su za uklanjanje neurotične, involucijske, ciklomatične depresije i liječenje kronične ovisnosti o alkoholu.

Popis nepovratnih MAO inhibitora s neselektivnim djelovanjem prilično je širok. Evo što se odnosi na njih:

  • Nardil (Belgija). Lijek na bazi fenelina, snažni inhibitor MAO. Eliminira osjećaje tjeskobe, straha, tuge, vraća mentalnu ravnotežu. No, nije najsuvremeniji antidepresiv, ali se često koristi za liječenje socijalnih fobija. Učinak je otkriven nakon 2 tjedna primjene;
  • Marplan. Djelatna tvar je izokarboksazid. Ublažava neke od simptoma depresije: melankoliju, osjećaj bezvrijednosti, nisko samopoštovanje, kroničnu tugu, fobije. U mnogim se zemljama prestao proizvoditi, jer dovodi do oštećenja jetre i izaziva ozbiljne nuspojave;
  • Parnat (Japan). Njegovo djelovanje je zbog prisutnosti aktivne komponente tranilcipromina. Pozitivno utječe na emocionalnu i mentalnu pozadinu u slučaju depresije, letargije, letargije, opsesivno-kompulzivnih poremećaja. Pokazuje relativno malu nuspojavu, ali daje vrlo kratkoročni učinak na MAO - oko 12 sati;
  • Iprazide (Rusija). Djelatna tvar je iproniazid. Primijenjena je u psihijatriji i kardiologiji (u liječenju angine pektoris radi smanjenja boli i poboljšanja EKG-a). Izaziva trajnu inhibiciju MAO. Trenutno se široko prekida zbog visoke hepatotoksičnosti. Zabranjeno ga je piti duže od 2 tjedna;
  • Nialamida. Psihostimulans s aktivnim sastojkom istog imena, proizveden u Rusiji. Ima blaži učinak, poboljšava opće stanje osoba koje pate od depresije. Indiciran je kod astenije, oligofrenije, trigeminalne neuralgije, angine pektoris. Rezultat terapije je uočljiv nakon 1-2 tjedna primjene. Tečaj - od 1 do 6 mjeseci.

Važno! Iako su navedeni lijekovi dostupni na šalteru, oni nisu liječenje prve linije za depresiju. Takvi lijekovi mogu uzrokovati kliničko pogoršanje, fatalne nuspojave i povećati rizik od samoubojstva. Stoga ih treba uzimati samo uz dozvolu liječnika..

Nepovratni selektivni: agensi uskog spektra

Uz pomoć lijekova uključenih u ovu skupinu, liječi se samo jedna patologija - Parkinsonova bolest. Kako su oni visoko specijalizirani, popis ovih MAO inhibitora nije predug. Evo trgovačkih naziva takvih lijekova pod kojima se prodaju u ljekarničkoj mreži:

  • Yumex (Mađarska), Stillin (Izrael). Rok za registraciju drugog lijeka je istekao, tako da se ne prodaje u ljekarnama u našoj zemlji. Djelatna aktivna tvar lijekova je selegin. Inhibira metabolizam dopamina, povećavajući tako njegovu koncentraciju u jezgrama ćelija u određenim dijelovima mozga. Glavna svrha ovih lijekova je liječenje Parkinsonove bolesti i simptoma parkinsonizma (kao monoterapija ili zajedno s Levodopom), ali postoje pokušaji njihove uporabe kao antidepresiva i sredstava protiv pušenja. Neki stručnjaci smatraju da je Yumex lijek za produljenje života, jer ima neuroprotektivna svojstva;
  • Pargylin (Indija). To je antidepresiv, preporučuje se kod neuropsihijatrijskih poremećaja. Djelatna tvar je parligin. Smatra se prilično sigurnim lijekom, aktivno se koristi u psihijatriji;
  • Azilekt. Proizveden u Izraelu, sadrži razagilin. Prilično nov inhibitor. Preporučuje se za liječenje prave Parkinsonove bolesti i esencijalnog tremora. Obnavlja motoričku aktivnost, koordinaciju, hod kod takvih bolesnika. Uz to, zaustavlja opadanje pamćenja povezanog s godinama, poboljšava raspoloženje i ishode učenja. Proizvedeni učinak povezan je s nakupljanjem posebnih prirodnih spojeva u mozgu.

Važno! Svi ovi lijekovi ne smiju se kombinirati sa serotoničkim lijekovima, uključujući fluoksetin.

Reverzibilni, selektivni: nježni, ali učinkoviti

Ovi lijekovi pripadaju drugoj generaciji inhibitora MAO. Pomažu ublažavanju stanja kod onih koji pate od astenskog, melankoličnog sindroma i asteodinamičkih poremećaja. Imaju nekoliko prednosti u odnosu na svoje prethodnike odjednom: njihov unos ne prate opasne nuspojave, pacijent se neće morati pridržavati prehrambenih ograničenja.

Ova skupina MAO inhibitora je najopsežnija. Popis lijekova uključuje, posebno:

  • Tetrindol (Rusija). Lijek koji brzo djeluje: rezultat uzimanja pojavljuje se nakon samo 2-3 dana od početka liječenja. Indiciran je za depresiju različitog podrijetla (uključujući u slučaju organskog oštećenja mozga), kao i za kronični alkoholizam;
  • Auroriks (Švicarska). Sadrži moklobemid. Psychoanaleptic. Ublažava simptome depresije - nervnu iscrpljenost, nisku koncentraciju pozornosti, disforiju, pomaže u uklanjanju socijalne fobije, povećava psihomotornu aktivnost. Nije propisano za agitaciju;
  • Metralindol (Rusija). Indiciran je aktivni element. Često se propisuje za manično-depresivni sindrom, shizofreniju, nemotivirane promjene raspoloženja, kao i za aktiviranje cirkulacije krvi u mozgu;
  • Karoksazon. Odnosi se na "male" antidepresive. Proizvodi umjereno stimulativan učinak. Izvan proizvodnje;
  • Befol (Rusija). Propisan je za glukave poremećaje, halucinacije, ovisnost o alkoholu;
  • Pirlindol (na bazi pirazidola). Indicirano je za apatiju, depresivne poremećaje, emocionalnu prekomjernu uzbuđenost, praćenu strahom i tjeskobom.

Važno! Svi MAO inhibitori zabranjeni su kod trudnica i dojilja.

Pročitajte i:

Depresija je stanje koje mnogi opisuju kao "Ne želim živjeti". Čak ni stručnjaci ne mogu uvijek pomoći u takvoj situaciji, tako da je nemoguće sami izliječiti ovaj poremećaj. Iako znate što su MAO inhibitori i koja su imena na popisu ovih lijekova, ne biste ih trebali kupiti u ljekarni i početi ih uzimati: oni su daleko od sigurnog! I još više, ne biste trebali pokušati odabrati lijekove za liječenje Parkinsonove bolesti bez liječnika. Tako nećete pomoći, nego samo naštetiti voljenoj osobi..

Pročitajte ostale zanimljive naslove

Značajke uporabe MAO inhibitora

MAO inhibitori smatraju se skupinom antidepresiva koji povećavaju koncentraciju hormona "dobrog raspoloženja" u krvi. Lijekovi su usmjereni na usporavanje razgradnje monoaminooksidaze, čime se povećava količina serotonina, norepinefrina, dopamina, triptamina, feniletilamina. Te tvari pružaju visoku učinkovitost, koncentraciju, snažan raspoloženje, stabilnu emocionalnu pozadinu..

MAO inhibitori dolaze u sintetičkom obliku otpuštanja u tabletama, a nalaze se i u nekim prirodnim tvarima. Propisana za liječenje napadaja panike, depresije, Parkinsonove bolesti, narkolepsije.

Klasifikacija lijekova

Ljekarnici klasificiraju MAO pripravke prema njihovim učincima u 4 vrste:

  1. s dva lica.
  2. ireverzibilan.
  3. selektivan.
  4. Neselektivni.

Reverzibilni MAO kombiniraju se s enzimom, tvoreći s njim jedinstvenu cjelinu. Ovaj duet na kraju oslobađa potrebne tvari u tijelu, hvata i skuplja monoamine, izlučuje se bez oštećenja enzima.

Nepovratno se veže na monoamin oksidazu. Nakon toga se ne proizvodi prirodni organski enzim, sintetizira se nova tvar. Za djelovanje ovih lijekova trebaju samo 2 tjedna..

Selektivni lijekovi bilježe samo jednu vrstu MAO-a, a neselektivni lijekovi uzimaju obje vrste.

Sve vrste lijekova usmjerene su na smanjenje anksioznih poremećaja, poboljšanje raspoloženja, ublažavanje simptoma depresije.

MAO preparati

Farmakološki pripravci MAO podijeljeni su u samo tri vrste:

  1. Neselektivno nepovratno. Ovo je skupina lijekova prve generacije s velikim popisom kontraindikacija i nuspojava. Njihova visoka toksičnost uništava rad jetre, srca i izaziva mučninu. Prilikom uzimanja morate se pridržavati dijeta. Rok za prijavu je strogo ograničen.
  2. Reverzibilni selektivni. Lijekovi druge generacije. Propisana depresiji, socijalnoj fobiji, apatiji. Inhibitori su uglavnom usmjereni na oduzimanje serotonina. Široko ga koriste psihijatri za živčane poremećaje. Imati simptome povlačenja.
  3. Nepovratna, selektivna. Dizajniran za liječenje težih bolesti središnjeg živčanog sustava, poput Parkinsonove bolesti. Tvari lijekova sudjeluju u metabolizmu dopamina. Ne utječe na rad srca, može sniziti krvni tlak u hipertenzivnih bolesnika.

Neselektivni nepovratni MAO lijekovi uključuju: Iproniazid, Nialamid, Fenelzine, Tranylcypromine, Isocarboxazid.

Poznati reverzibilni selektivni lijekovi: Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemide.

Nepovratni selektivni: Selegiline, Razagilin, Pargilin.

Svaki lijek iz skupine MAO mora propisati liječnik, izdaje se u ljekarnama s receptom.

Ko su prikazani

MAO preparati propisani su za kliničku depresiju, anksiozne poremećaje, katalepsiju, Parkinsonovu bolest, Alzheimerovu bolest, sindrom povlačenja (alkoholni) sindrom, napade panike, VSD, shizofreniju. Posljednjih godina naširoko se koriste za smanjenje socijalne fobije, povećanje performansi reguliranjem spavanja, u svim oblicima depresije. Neki ljudi koriste antidepresive za mršavljenje.

Sličnost MAO-a s djelovanjem amfetamina svrstala ih je u kategoriju opojnih tvari. Neki lijekovi izazivaju ovisnost. Kliničke studije pokazale su da MAO uklanja sramežljivost, zategnutost; osoba postaje opuštenija, druželjubivija, samouvjerenija. Osobe koje pate od narkolepsije (patološka pospanost) dok ih uzimaju primjećuju porast razdoblja budnosti, smanjenje umora.

Međutim, ti se lijekovi mogu koristiti samo prema uputama neuropatologa ili psihijatra. Samo će specijalist moći utvrditi koji će lijek biti najučinkovitiji i koliko će trajati.

Skupinu bez lijekova posebno razlikuje veličina popisa nuspojava. Istodobno s njihovim unosom treba propisati potpornu terapiju jetre, slijediti dijetu s ograničenjem broja proizvoda.

Kako koristiti

Način uzimanja lijekova, doziranje propisuje liječnik, uzimajući u obzir simptome, dijagnozu, dob, bolesti pacijenta. Najčešće se propisuju tablete potrebne doze tvari, jedna na dan. U početku liječnici preporučuju glatko ulazak na terapiju, uzimanje pola doze kako bi se smanjile nuspojave, pripremiti tijelo na promjenu kemijskog sastava.

Uzimanje tableta nije povezano s jedenjem, možete ih piti s bilo kojom tekućinom. Preporuka je da ga uzimate ujutro kako biste izbjegli večernje prekomjerno pobuđivanje, nesanicu.

Istodobna primjena drugih psihotropnih lijekova moguća je samo prema uputi liječnika.

Opće preporuke za uzimanje MAO lijekova su:

  • zabrana alkohola;
  • ograničavanje kofeina i kola za one koji imaju izražen afrodizijački učinak;
  • smanjiti količinu konzumirane čokolade;
  • jutarnji prijem;
  • sukladnost s dozom.

Neki stručnjaci smatraju da je prilikom uzimanja antidepresiva obavezno slijediti dijetu, ograničavati se na nekim namirnicama ili ih potpuno isključiti iz prehrane. Evo popisa "zabranjene" hrane:

  1. Vino, pivo, alkohol.
  2. Kobasice, dimljeno meso, salame, paštete.
  3. Sladoled, posebno sa slatkim sirupima.
  4. Sir, mlijeko, kiselo vrhnje, vrhnje.
  5. Haringe, sušene, kisele, dimljene ribe.
  6. Mesne juhe, umaci, marinade.
  7. Pivski i pekarski kvasac.
  8. Mahunarke: grah, grašak, soja, leća.
  9. Začini, kolačići, čokolada.

Lijekovi iz skupine MAO uzimaju se 1 put dnevno, jedna ili 0,5 tableta. Prva dva tjedna liječenje započinje u ½ pune doze. Izlaz iz terapije također bi trebao biti u smanjenim dozama za dva tjedna do mjesec dana.

Prvi primjetni učinak lijeka može se osjetiti tek nakon 7-14 dana, kada je koncentracija lijeka u mozgu najveća vrijednost.

Nakon liječenja, koje obično traje 3 do 9 mjeseci, liječnik može propisati potpornu terapiju kako bi se izbjegli simptomi povlačenja. Može trajati i do šest mjeseci. Načini primjene variraju: može biti polovica ili četvrtina tableta; ili uzimati cijelu tabletu jednom svaka 2-3 dana.

S izuzetnim oprezom MAO se propisuje djeci adolescencije, starijim osobama, bolesnicima sa bolestima srca, jetre i bubrega..

Kontraindikacije za uporabu

MAO aktivne tvari ne smiju uzimati osobe koje pate od bubrega, srca, zatajenja jetre, dijabetes melitusa, ateroskleroze; imali su teški hepatitis, srčani udar, moždani udar.

Prijem je zabranjen djeci mlađoj od 14 godina, u trudnoći i dojenju.

Primanje MAO-a nije moguće uz:

  • teške bolesti jetre;
  • horea Huntingtona;
  • zatajenja bubrega;
  • srčane bolesti s poremećajima ritma, promjenama krvnih žila;
  • nakon hemoragičnog moždanog udara;
  • teški alkoholizam;
  • uzimanje drugih antidepresiva;
  • manična stanja;
  • suicidne sklonosti.

Propisuje se s oprezom:

  • s nodularnim golubom;
  • tahikardija;
  • psihoza, popraćena histerijom, prekomjernim uzbuđenjem;
  • multipla skleroza, demencija povezana s dobi;
  • opstrukcija bilijarnog trakta.

Uz bolesti i posebna stanja, istodobna primjena s određenim lijekovima, kao što su:

  1. amfetamini.
  2. Niz lijekova protiv prehlade: efedrin, coldrex, teraflu, rinza, naftizin.
  3. Svi lijekovi za mršavljenje.
  4. Gospina trava, eleutherococcus, ginseng, rhodiola rosea.
  5. Adrenalinski.
  6. diuretici.
  7. Barbiturati, tablete za spavanje.
  8. antihistaminici.

Brojne kliničke studije dokazale su neučinkovitost MAO-a u liječenju svih vrsta maničnih poremećaja. Tvari samo povećavaju manična stanja, tjeskobu, strah, psihopatiju.

Nuspojave

Nositelji rekorda u broju nuspojava smatraju se neselektivnim MAO. Njihov prijem prati: zatvor, migrena, suha usta, smanjen vid, edemi, hepatitis, nesanica, tremor, delirij, halucinacije, pad intrakranijalnog tlaka.

Selektivni inhibitori imaju manje nuspojava, uključujući zadržavanje mokraće, suha usta, tahikardiju i nelagodu u želucu. Manje često - glavobolja, nesanica, vrtoglavica, tjeskoba, nemir, nedostatak apetita. Mnogi pacijenti primjećuju smanjenje seksualne želje (libido) tijekom prijema, nemogućnost postizanja orgazma i smanjenje njihove svjetline. Muškarci možda ne ejakuliraju. Nakon završetka prijema sve se obnavlja.

U starijih bolesnika, MAO inhibitori mogu izazvati hipertenzivnu krizu, moždani udar. Zbunjenost, delirij, psihoza, histerija, samoubilačke misli ozbiljan su razlog povlačenja lijekova.

Recenzije o lijekovima skupine

Nakon jakog stresa na poslu, liječnik mi je propisao Pirazidol. Počeo je uzimati pola tablete od 0,25 mg. Sve je bilo u redu. Tada sam prešao na punu dozu od 0,50 mg i počelo je - letargija, nedostatak emocija, nehotična kontrakcija mišića, uopće nisam mogao zaspati. Liječnik je propisao drugi lijek

Stanislav, 35 godina

Befol je pio šest mjeseci, propisao je neurolog. Nakon uzimanja lijeka, raspoloženje se poboljšalo, nije se mučilo više teških misli, svijest je postajala sjajnija, pažnja se povećavala i postala aktivnija. A ipak sam morao otkazati zbog nuspojava: glavobolje, nesanice, smanjenog libida, bolova u želucu

Anna, 38 godina

Češće propisujem reverzibilne selektivne MAO - podnose ih više, ne izazivaju trajnu ovisnost i poboljšavaju opće stanje i kvalitetu života pacijenta. Sviđa mi se Pirlindol (pirazidol). Ne samo da ublažava depresiju, već i pojačava kognitivne sposobnosti. Pacijentima je lakše učiti, raditi

Mihail, psihoterapeut

Psihijatar mi je propisao Aurorix (Moclobemide). Uzimam 300 mg dnevno. U početku nisam ništa osjetio, samo mi se san malo smanjio. Nakon 2 tjedna došlo je dobro raspoloženje, neka vrsta ugodne ravnodušnosti, normalno spavam, jedem manje nego inače. Od minusa - ponekad stisne glavu, neugodno. Do sada podnošljivo

Tatjana, Moskva

MAO inhibitori

MAO inhibitori su antidepresivi koji su propisani za liječenje parkinsonizma, kao i epilepsije.

farmakološki učinak

Lijekovi koji inhibiraju MAO dijele se u sljedeće skupine: neselektivni reverzibilni, selektivni ireverzibilni i reverzibilni selektivni. Potonji imaju antidepresivna i psihoenergetska svojstva. Služe za suzbijanje razgradnje serotonina i norepinefrina.

Neselektivni, nepovratni lijekovi dizajnirani su za smanjenje napada angine, kao i poboljšanje stanja pacijenata u dubokoj depresiji. Ovi lijekovi su strukturno slični iproniazidima.

Nepovratni selektivni inhibitori MAO imaju antiparkinsonska svojstva i sudjeluju u metabolizmu dopamina i kateholamina.

Popis lijekova

Neselektivni nepovratni lijekovi uključuju: Nialamid, Iproniazid, Fenelzine, Isocarboxazid, Tranylcypromine.

Selektivni nepovratni lijekovi uključuju lijek Selegilin.

Popis MAO inhibitora (reverzibilni selektivni) uključuje sljedeće lijekove: Befol, Metralindol, Moklobemide, Pirlindol, beta-karbolinski derivati.

Indikacije za uporabu

Pripreme MAO inhibitora (reverzibilni selektivni) trebaju se uzimati za depresije različite prirode, s melankoličnim sindromom, depresivnim sindromom, asteno-dinamičkim poremećajima. Neselektivni ireverzibilni lijekovi trebaju se propisati pacijentima s neurotičnom, ciklotimskom, involucijskom depresijom. Uzimanje lijekova naznačeno je i u liječenju kroničnog alkoholizma.

Nepovratni selektivni lijekovi trebaju se koristiti u liječenju Parkinsonove bolesti.

kontraindikacije

Uzimanje MAO inhibitora (reverzibilni selektivni) kontraindicirano je kod pacijenata koji imaju:

  • Preosjetljivost na lijek;
  • Identificirana akutna upalna bolest jetre ili bubrega.

Lijekovi nisu propisani za simptome povlačenja alkohola. Strogo je zabranjeno uzimati lijekove tijekom trudnoće i dojenja..

Ne biste trebali uzimati lijekove (neselektivne, nepovratne) u sljedećim slučajevima:

  • Ako pacijent ima preosjetljivost;
  • Otkriveno zatajenje jetre;
  • Postoji kršenje cerebralne cirkulacije;
  • Dijagnosticirano s kroničnim zatajenjem srca.

Uzimanje MAO inhibitora (nepovratni selektivni) strogo je kontraindicirano kod pacijenata koji uzimaju druge antidepresive. Također, lijekovi iz ove kategorije nisu propisani tijekom trudnoće i dojenja, a Huntington's Chorea, esencijalni tremor.

Sami, lijekove (nepovratno selektivne) trebaju uzimati pacijenti koji imaju: tešku anginu pektoris, progresivnu demenciju, tešku psihozu, hiperplaziju prostate, glaukom zatvaranja kuta, grubi tremor, peptički ulkus gastrointestinalnog trakta, tardivnu diskineziju, tahikardiju, difuznu toksičnu bočicu kao i feokromocitom.

Nuspojave

Kada koristi reverzibilne selektivne lijekove, pacijent može osjetiti sljedeće tjelesne reakcije: nesanicu, glavobolju (periodične prirode), suha usta, tjeskobu.

Kada koristi neselektivne nepovratne lijekove, osoba može doživjeti: dispepsiju, pad krvnog tlaka, tjeskobu, nesanicu, glavobolju, zatvor.

Kada se koriste ireverzibilni selektivni inhibitori MAO, mogu se pojaviti sljedeće tjelesne reakcije:

  • Povišeni krvni tlak, aritmija, hipotenzija;
  • U nekim slučajevima se smanjuje apetit pacijenta, sluznica oka postaje suha, povećava se aktivnost transaminaza;
  • Uz to se mogu pojaviti proljev, zatvor, disfagija, mučnina;
  • Mali postotak ljudi ima zadržavanje mokraće, bolan nagon za mokrenjem;
  • Prilikom uzimanja lijekova može se pojaviti kratkoća daha, osip na koži, bronhospazam.

Tijekom uzimanja lijekova (nepovratna selektivna) osoba može osjetiti gubitak kose i hipoglikemiju..

MAO inhibitori: farmakološka svojstva i trgovački nazivi

Inhibitori monoamin oksidaze (MAO) su biološke tvari koje smanjenjem brzine kemijskih reakcija enzima monoamin oksidaza sprječavaju uništavanje različitih monoamina (u ovu skupinu spadaju serotonin, norepinefrin, dopamin, feniletilamin, triptamin i oktamin). To povećava koncentraciju aktivnog elementa među dva neurona ili među neuronom i efektorskom molekulom (čestica koja se veže na proteine ​​da bi povećala biološku aktivnost).

U medicinske svrhe, MAOI se koriste kao antidepresivi, a ponekad i za liječenje Parkinsonove bolesti i napada narkolepsije, patološkog stanja živčanog sustava koje izaziva pospanost i iznenadni "napad" sna.

Prema njihovim farmakološkim svojstvima, MAOI su podijeljeni u:

  • neselektivni nepovratni;
  • reverzibilni selektivni;
  • nepovratni selektivni.

Dakle, ukratko ćemo razmotriti svaku skupinu i doznati o aktivnim sastojcima, svojstvima i trgovačkim imenima.

Neselektivni nepovratni MAOI - inhibiraju MAO-A i MAO-B

stol 1

Ne.Djelatna tvarKratki opisTrgovački naziv
1.iproniazidaIma izražen hepatotoksični učinak. U tom se pogledu koristi i imenuje vrlo rijetko. Primjenjuje se ne više od 2 tjedna."Iprazide"
2.nialamidaU kemijskoj je strukturi slična iproniazidu, ali ima benigniji toksični učinak. Poboljšava opće stanje i pomaže u oporavku od depresije. Pojava terapeutskog učinka opaža se nakon 1-2 tjedna.„Nialamida”
3.isocarboxazidAktivira neke prirodne spojeve u mozgu za održavanje mentalne ravnoteže."Marplan"
4.FenelzinePropisan je za smanjenje depresivnog sindroma. Smanjuje tjeskobu i anksioznost."Nardil"
pet.tranylcyprominePreporučuje se u liječenju mentalnih bolesti koje se razvijaju u pozadini depresivnih stanja. Ima stimulativan učinak. Može se metabolizirati u amfetamin."Parnat"

Reverzibilni selektivni inhibitori MAO-A

tablica 2

Ne.Djelatna tvarKratki opisTrgovački naziv
1.moklobemidPropisan je za depresiju, kao i socijalnu fobiju. Blokira uništavanje norepinefrina i serotonina."Aurorix"
2.PyrazidolPokazuje terapeutski učinak kod pacijenata s apatičnim napadima i depresivnim poremećajima. Također je propisana za uznemirenost - snažno emocionalno uzbuđenje, što se očituje osjećajem tjeskobe i straha. Lijek se široko koristi u psihijatrijskoj praksi."Pirlindol"
3.BetholIndikacije: depresivni sindrom, anksiozni i varljivi poremećaji, halucinacije. Uz alkoholizam: astenosubdepresivni sindrom."Befol"
4.InkazanFarmakološka svojstva su slična pirazidolu. Aktivira norepinefrin i serotonin u središnjem živčanom sustavu. Široko se koristi kod mentalnih poremećaja: shizofrenija, manično-depresivna psihoza, promjene raspoloženja, kao i za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu. Pri liječenju alkoholizma, lijek se preporučuje uzimati u remisiji.."Metralindol"
pet.Beta-karbolinski derivatiBaza β-karbolina glavna je struktura za mnoge alkaloide koji se izlučuju iz biljnih sastojaka. Lijekovi koji sadrže ovu tvar mogu se koristiti u borbi protiv alkoholizma i depresije. Derivati ​​se također koriste u antivirusnoj, antibakterijskoj i antikancerogeni terapiji. Osim toga, aktivni spojevi pomažu u borbi protiv reumatoidnog artritisa, osteoartritisa, bronhijalne astme.."Garman", "Garmin"

Nepovratni selektivni MAO-B

Tablica 3

Ne.Djelatna tvarKratki opisTrgovački naziv
1.selegilinFarmakološka skupina: antiparkinsonsko sredstvo. Selegin je uključen u metabolizam dopamina (inhibira). Dakle, dolazi do povećanja neurotransmitera u različitim dijelovima mozga. Vrijeme potrebno za obnavljanje enzima je 2 tjedna."Yumex", "Stillin"
2.RazagilineAntiparkinsonsko sredstvo. Preporučuje se za liječenje prave Parkinsonove bolesti, kao i u prisutnosti simptoma koji ukazuju na ovu patologiju. Lijek ima učinak zbog nakupljanja posebnih prirodnih spojeva u mozgu. Lijek se uzima prema shemi; naglo otkazivanje ili naglo povećanje doze može dovesti do ozbiljnih posljedica."Azilekt"
3.paraglinaAntidepresiv, preporučuje se kod mentalnih i živčanih poremećaja. U kombinaciji s metiklotiazidom može sniziti krvni tlak.„Pargilinom”

Sigurno je svaki od nas bio izložen stresnim uvjetima. Zbog naglih životnih promjena, ljudsko tijelo razvija, kao da je, "mentalni imunitet", povećavajući tako svoje regenerativne sposobnosti. Stoga, prije upotrebe psihotropnih lijekova (inhibitora monoaminooksidaze), trebali biste otkriti jesu li oni zaista neophodni za preživljavanje depresije ili stresa.

MAO inhibitori: popis lijekova. MAO inhibitori

farmakološki učinak

Prema svojim farmakološkim svojstvima, inhibitori monoaminooksidaze dijele se na reverzibilne i nepovratne, selektivne i neselektivne [1].

Selektivni MAOI inhibiraju uglavnom jednu od MAO vrsta, neselektivnu - obje vrste (MAO-A i MAO-B) [1].

Nepovratni MAOI stupaju u interakciju s monoamin oksidazom, tvoreći s njom kemijske veze. Pokaže se da enzim nije sposoban obavljati svoje funkcije i metabolizira se, a umjesto njega tijelo sintetizira novu, što obično traje oko dva tjedna.

Reverzibilni MAOI se vežu na aktivno mjesto enzima i s njim tvore relativno stabilan kompleks. Ovaj se kompleks postupno disocira, oslobađajući MAOI, koji potom ulaze u krvotok i izlučuju se iz tijela, ostavljajući enzim netaknut..

Lijekovi koji inhibiraju MAO su biološki aktivne tvari koje mogu inhibirati enzim monoamin oksidazu. Ovi lijekovi blokiraju proces uništavanja monoamina medijatora (serotonin, norepinefrin, dopamin, feniletilamin i drugi) i povećavaju njihovu koncentraciju, poboljšavajući na taj način prijenos živčanih impulsa.

Izrazito svojstvo ove skupine antidepresiva je dugoročni farmakološki učinak: terapijski učinak inhibitora MAO traje još jedan do dva tjedna nakon završetka liječenja.

Ovisno o njihovim farmakološkim svojstvima, inhibitori MAO dijele se na selektivne i neselektivne, kao i reverzibilne i nepovratne..

Djelovanje selektivnih inhibitora monoamin oksidaze uglavnom je usmjereno na inhibiranje jedne vrste monoamin oksidaze. Neselektivni lijekovi inhibiraju obje vrste enzima.

Reverzibilni inhibitori MAO vežu se na enzim i zajedno s njim tvore stabilan kompleks koji postupno oslobađa aktivne komponente lijeka. Oni ulaze u krvotok i tada se prirodno izlučuju iz tijela. Dakle, enzim monoamin oksidaza ostaje netaknut..

Nepovratni MAO inhibitori tvore kemijske veze s monoamin oksidazom, uslijed čega enzim postaje nefunkcionalan i metabolizira se. Umjesto toga, tijelo sintetizira novu monoamin oksidazu. Proces proizvodnje enzima u prosjeku traje oko dva tjedna..

Neselektivni ireverzibilni inhibitori MAO uključuju lijekove poput Izokarboksazida, Iproniazida, Tranilcipromina, Nialamida, Fenelzina. Popis reverzibilnih MAO inhibitora uključuje derivate Befol, Moclobemide, Metralindol, Pyrazidol i beta-karboline. Nepovratni selektivni inhibitori MAO uključuju Selegiline.

Inhibitori monoamin oksidaze (MAO) su biološke tvari koje smanjenjem brzine kemijskih reakcija enzima monoamin oksidaza sprječavaju uništavanje različitih monoamina (u ovu skupinu spadaju serotonin, norepinefrin, dopamin, feniletilamin, triptamin i oktamin). To povećava koncentraciju aktivnog elementa među dva neurona ili među neuronom i efektorskom molekulom (čestica koja se veže na proteine ​​da bi povećala biološku aktivnost).

U medicinske svrhe, MAOI se koriste kao antidepresivi, a ponekad i za liječenje Parkinsonove bolesti i napada narkolepsije, patološkog stanja živčanog sustava koje izaziva pospanost i iznenadni "napad" sna.

Prema njihovim farmakološkim svojstvima, MAOI su podijeljeni u:

  • neselektivni nepovratni;
  • reverzibilni selektivni;
  • nepovratni selektivni.

Dakle, ukratko ćemo razmotriti svaku skupinu i doznati o aktivnim sastojcima, svojstvima i trgovačkim imenima.

MAO inhibitori klasificirani su farmakološkim svojstvima u neselektivne, nepovratne, reverzibilne, selektivne i nepovratne, selektivne..

Neselektivni nepovratni MAO inhibitori slični su u kemijskoj strukturi kao iproniazidi, poboljšavaju opće stanje bolesnika s depresijom i smanjuju napade angine.

Reverzibilni selektivni MAO inhibitori imaju antidepresivne i psihoenergetske učinke, aktivno suzbijaju deaminaciju serotonina i norepinefrina.

Nepovratni selektivni inhibitori MAO imaju antiparkinsonski učinak, uključeni su u metabolizam dopamina i kateholamina.

Lijekovi koji inhibiraju MAO dijele se u sljedeće skupine: neselektivni reverzibilni, selektivni ireverzibilni i reverzibilni selektivni. Potonji imaju antidepresivna i psihoenergetska svojstva. Služe za suzbijanje razgradnje serotonina i norepinefrina.

Neselektivni, nepovratni lijekovi dizajnirani su za smanjenje napada angine, kao i poboljšanje stanja pacijenata u dubokoj depresiji. Ovi lijekovi su strukturno slični iproniazidima.

Nepovratni selektivni inhibitori MAO imaju antiparkinsonska svojstva i sudjeluju u metabolizmu dopamina i kateholamina.

Depresija nije samo "danas sam loše raspoložena". Ovo je opasno i teško stanje koje je povezano s neravnotežom određenih kemijskih spojeva u mozgu. MAO inhibitori koriste se za normalizaciju ove neravnoteže i za liječenje Parkinsonove bolesti. Nudimo popis takvih lijekova i njihov kratki opis..

Ovi lijekovi namijenjeni su liječenju teške depresije u kojoj drugi lijekovi ne djeluju dobro. Daju dugoročni farmakološki učinak, koji traje od 1 do 2 tjedna nakon završetka terapije, ali imaju brojne kontraindikacije, mogu izazvati prilično ozbiljne nuspojave. Stoga se njihov prijem može smatrati ekstremnom mjerom. Takve lijekove propisuje psihijatar ili neurolog.

Ovi lijekovi pripadaju drugoj generaciji inhibitora MAO. Pomažu ublažavanju stanja kod onih koji pate od astenskog, melankoličnog sindroma i asteodinamičkih poremećaja. Imaju nekoliko prednosti u odnosu na svoje prethodnike odjednom: njihov unos ne prate opasne nuspojave, pacijent se neće morati pridržavati prehrambenih ograničenja.

Ova skupina MAO inhibitora je najopsežnija. Popis lijekova uključuje, posebno:

  • Tetrindol (Rusija). Lijek koji brzo djeluje: rezultat uzimanja pojavljuje se nakon samo 2-3 dana od početka liječenja. Indiciran je za depresiju različitog podrijetla (uključujući u slučaju organskog oštećenja mozga), kao i za kronični alkoholizam;
  • Auroriks (Švicarska). Sadrži moklobemid. Psychoanaleptic. Ublažava simptome depresije - nervnu iscrpljenost, nisku koncentraciju pozornosti, disforiju, pomaže u uklanjanju socijalne fobije, povećava psihomotornu aktivnost. Nije propisano za agitaciju;
  • Metralindol (Rusija). Indiciran je aktivni element. Često se propisuje za manično-depresivni sindrom, shizofreniju, nemotivirane promjene raspoloženja, kao i za aktiviranje cirkulacije krvi u mozgu;
  • Karoksazon. Odnosi se na "male" antidepresive. Proizvodi umjereno stimulativan učinak. Izvan proizvodnje;
  • Befol (Rusija). Propisan je za glukave poremećaje, halucinacije, ovisnost o alkoholu;
  • Pirlindol (na bazi pirazidola). Indicirano je za apatiju, depresivne poremećaje, emocionalnu prekomjernu uzbuđenost, praćenu strahom i tjeskobom.

Važno! Svi MAO inhibitori zabranjeni su kod trudnica i dojilja.

Lijekovi podskupina nisu uključeni. Omogućiti

Svi postojeći inhibitori podijeljeni su u 3 kategorije.

  1. Neselektivni nepovratni inhibitori. Njihova karakteristična karakteristika je da se oni ne samo bore protiv depresije, već su i u stanju smanjiti napade angine. Oni uključuju "Nialamid", "Fenelzin" i druge lijekove.
  2. Selektivni reverzibilni inhibitori. Imaju psihoenergetski učinak. Izvrsni antidepresivi jer povećavaju serotonin i norepinefrin. Na primjer, "Befol" ili "Pirlindol".
  3. Selektivni nepovratni inhibitori. Neizostavna u liječenju Parkinsonove bolesti. Tipični predstavnik ove grupe je "Selegilin".

U mnogih bolesnika uzimanje inhibitora ne uzrokuje nuspojave. Međutim, nepoštivanje preporuka liječnika može dovesti do tužnih posljedica:

  • Upotreba neselektivnih nepovratnih inhibitora može uzrokovati glavobolju, zatvor, suha usta i nizak krvni tlak.
  • Selektivni reverzibilni inhibitori imaju nuspojave kao što su: nesanica, anksioznost, glavobolja.
  • Selektivni ireverzibilni inhibitori mogu uzrokovati oštećenje vida, aritmije i zadržavanje mokraće, vrtoglavicu i halucinacije.

Želio bih još jednu stvar: usred tečaja liječenja ne smijete prestati uzimati. Često ta sredstva ne djeluju odmah. U nekim se slučajevima učinak pojavljuje samo 4 tjedna nakon uzimanja lijeka. Ali s druge strane, vaše će strpljenje biti nagrađeno poboljšanim zdravljem. To znači da ste trijumfirali nad bolešću..

Svatko tko prati njihovo zdravlje, zanima ih vijest o medicini, upoznat je s takvim izrazom kao MAO inhibitori. Ne mogu svi objasniti što je to. U međuvremenu, sve nije tako teško. Tako se nazivaju psihotropni lijekovi. Drugim riječima, antidepresivi. Ovi lijekovi mogu ukloniti negativne emocije, osjećaje tuge ili beznađa..

Znanstvenici su sigurni da karakter osobe u velikoj mjeri određuje takva supstanca kao monoamin oksidaza. Saznajte kako djeluju lijekovi s inhibitorima MAO i čemu služe.

Današnji članak posvećen je vrlo zanimljivoj temi. Slažete se da ne znaju svi što su MAO inhibitori. Uskoro ćete to znati i odlučit ćete hoćete li te lijekove primjenjivati ​​u stvarnom životu..

  • Tetrindol (Rusija). Lijek koji brzo djeluje: rezultat uzimanja pojavljuje se nakon samo 2-3 dana od početka liječenja. Indiciran je za depresiju različitog podrijetla (uključujući u slučaju organskog oštećenja mozga), kao i za kronični alkoholizam;
  • Auroriks (Švicarska). Sadrži moklobemid. Psychoanaleptic. Ublažava simptome depresije - nervnu iscrpljenost, nisku koncentraciju pozornosti, disforiju, pomaže u uklanjanju socijalne fobije, povećava psihomotornu aktivnost. Nije propisano za agitaciju;
  • Metralindol (Rusija). Indiciran je aktivni element. Često se propisuje za manično-depresivni sindrom, shizofreniju, nemotivirane promjene raspoloženja, kao i za aktiviranje cirkulacije krvi u mozgu;
  • Karoksazon. Odnosi se na "male" antidepresive. Proizvodi umjereno stimulativan učinak. Izvan proizvodnje;
  • Befol (Rusija). Propisan je za glukave poremećaje, halucinacije, ovisnost o alkoholu;
  • Pirlindol (na bazi pirazidola). Indicirano je za apatiju, depresivne poremećaje, emocionalnu prekomjernu uzbuđenost, praćenu strahom i tjeskobom.

Medicinski obrazovni program

Postoje brojni izvještaji o zlouporabi inhibitora MAO. Mehanizam zlouporabe može biti posljedica sličnosti kemijske strukture MAOI s kemijskom strukturom amfetamina; međutim, mehanizmi djelovanja MAOI-a i amfetamina značajno se razlikuju. Pojedinci koji zloupotrebljavaju MAOI mogu biti posebno skloni razvoju hipertenzivnih kriza jer koriste velike doze MAOI i / ili možda nisu svjesni preporučene prehrane [27].

Značajke uporabe MAO inhibitora

Primjena MAO inhibitora:

  1. Nepovratni neselektivni se koriste za liječenje:
  • involucijska depresija;
  • neurotična depresija;
  • ciklotimska depresija;
  • u liječenju kroničnog alkoholizma.
  1. Nepovratni selektivni koji se koristi samo u liječenju Parkinsonove bolesti.
  1. Reverzibilne selektivne uporabe:
  • s melankoličnim sindromom;
  • s astenoadinamičkim poremećajima;
  • s depresivnim sindromom.

Kontraindikacije ovise o vrsti lijeka. Nepovratna neselektivnost ne smije se koristiti u prisutnosti srčanih, bubrežnih, jetrenih zatajenja, poremećaja koronarne cirkulacije. Nepovratni selektivni zabranjeni su tijekom trudnoće i dojenja te kore Huntingtona.

Nuspojave pri korištenju lijeka koji ima reverzibilni selektivni učinak izrazit će se sljedećim simptomima: nesanica, ponavljajuća glavobolja, zatvor, suha usta, povećana anksioznost. S povećanjem preporučene doze ili neusklađenosti s režimom liječenja kod pacijenata, ovaj lijek povećava očitovanje nuspojava.

Prijem neselektivnih nepovratnih MAOI može uzrokovati takve nuspojave: dispepsiju, poremećaj gastrointestinalnog trakta. Često se opažaju hipotenzija (snižen krvni tlak), glavobolje u prednjem dijelu glave. Prilikom uzimanja reverzibilnih MAOI, popunjava se popis negativnih učinaka: hipertenzija, smanjen apetit, zadržavanje mokraće, osip, nedostatak daha.

Pripreme MAO inhibitora (reverzibilni selektivni) trebaju se uzimati za depresije različite prirode, s melankoličnim sindromom, depresivnim sindromom, asteno-dinamičkim poremećajima. Neselektivni ireverzibilni lijekovi trebaju se propisati pacijentima s neurotičnom, ciklotimskom, involucijskom depresijom. Uzimanje lijekova naznačeno je i u liječenju kroničnog alkoholizma.

Nepovratni selektivni lijekovi trebaju se koristiti u liječenju Parkinsonove bolesti.

Uzimanje MAO inhibitora (reverzibilni selektivni) kontraindicirano je kod pacijenata koji imaju:

  • Preosjetljivost na lijek;
  • Identificirana akutna upalna bolest jetre ili bubrega.

Lijekovi nisu propisani za simptome povlačenja alkohola. Strogo je zabranjeno uzimati lijekove tijekom trudnoće i dojenja..

Ne biste trebali uzimati lijekove (neselektivne, nepovratne) u sljedećim slučajevima:

  • Ako pacijent ima preosjetljivost;
  • Otkriveno zatajenje jetre;
  • Postoji kršenje cerebralne cirkulacije;
  • Dijagnosticirano s kroničnim zatajenjem srca.

Uzimanje MAO inhibitora (nepovratni selektivni) strogo je kontraindicirano kod pacijenata koji uzimaju druge antidepresive. Također, lijekovi iz ove kategorije nisu propisani tijekom trudnoće i dojenja, a Huntington's Chorea, esencijalni tremor.

Sami, lijekove (nepovratno selektivne) trebaju uzimati pacijenti koji imaju: tešku anginu pektoris, progresivnu demenciju, tešku psihozu, hiperplaziju prostate, glaukom zatvaranja kuta, grubi tremor, peptički ulkus gastrointestinalnog trakta, tardivnu diskineziju, tahikardiju, difuznu toksičnu bočicu kao i feokromocitom.

Nepovratni MAO inhibitori koriste se u liječenju depresivnih stanja, popraćenih letargijom i letargijom. Reverzibilni lijekovi propisani su za liječenje plitkih depresija s blagim simptomima hipohondrije i neuroze, kao i atipičnim depresivnim stanjima. Selektivni inhibitori MAO nepovratnog djelovanja koriste se u liječenju narkolepsije i parkinsonizma.

Primjena inhibitora MAO s popisa lijekova reverzibilnog selektivnog djelovanja kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti, sindroma povlačenja alkohola, akutnih upalnih bolesti jetre i bubrega, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

MAO inhibitori nepovratnog neselektivnog djelovanja nisu propisani za preosjetljivost, kronično bubrežno ili srčano zatajenje, zatajenje jetre i cerebrovaskularnu nesreću.

Nepovratni selektivni inhibitori MAO kontraindicirani su kod preosjetljivosti, tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod Huntingtonove kore i esencijalnog tremora. Uz to, MAO inhibitori s popisa ireverzibilnih selektivnih lijekova nisu propisani u kombinaciji s drugim antidepresivima..

Nuspojave koje uzrokuju MAO inhibitori reverzibilnog selektivnog djelovanja najčešće se očituju u obliku nesanice, tjeskobe, glavobolje i suhih usta. Kod uzimanja MAO inhibitora nepovratnog neselektivnog djelovanja mogu se pojaviti iste nuspojave. Osim toga, lijekovi iz ove skupine mogu uzrokovati dispepsiju, zatvor i smanjenje krvnog tlaka..

Sljedeće nuspojave imaju ireverzibilni selektivni inhibitori monoamin oksidaze:

  • vrtoglavica, glavobolja, nesanica, anksioznost, umor, diskinezija, pojačana mentalna i motorička razdražljivost, psihoza, zbunjenost;
  • mučnina, smanjen apetit, suha usta, zatvor, proljev;
  • aritmija, ortostatska hipotenzija, povišen krvni tlak;
  • oštećenje vida, diplopija;
  • disfunkcija mokraćnog sustava (zadržavanje mokraće, nokturija);

Također morate znati da uporaba lijekova koji inhibiraju MAO u kombinaciji s alkoholom može izazvati hipertenzivnu krizu i pojačani učinak na središnji živčani sustav..

  • Preosjetljivost;
  • Zatajenje jetre;
  • Uzimanje drugih antidepresiva;
  • Preosjetljivost;
  • Esencijalni tremor;
  • Chorea of ​​Huntington.

ireverzibilni selektivni inhibitori MAO propisani su za:

  • Progresivna demencija;
  • Tardivna diskinezija;
  • Teška psihoza;
  • Teška angina pektoris;
  • Glaukom zatvorenog kuta;
  • Grubo drhtanje;
  • tahikardija;
  • pheochromocytoma;
  • Difuzna toksična guša.

Neselektivni ireverzibilni inhibitori MAO propisani su za liječenje kroničnog alkoholizma i depresije (neurotični, involucijski i ciklotimski), reverzibilni selektivni - za depresiju različitog porijekla, depresivni sindrom, melanholični sindrom i astenoadinamičke poremećaje i nepovratni selektivni - u liječenju Parkinsonove bolesti.

Primjena reverzibilnih selektivnih MAO inhibitora kontraindicirana je kod:

  • Preosjetljivost;
  • Akutne upalne bolesti bubrega i jetre;
  • Sindrom odvikavanja od alkohola;
  • Trudnoća i dojenje.

Također, reverzibilni selektivni inhibitori MAO nisu propisani u dojenačkoj dobi..

Uzimanje neselektivnih nepovratnih MAO inhibitora nije propisano za:

  • Preosjetljivost;
  • Zatajenje jetre;
  • Poremećaji cerebralne cirkulacije;
  • Kronično zatajenje bubrega;
  • Kronično zatajenje srca.

Kontraindicirano uzimanje nepovratnih selektivnih MAO inhibitora kod:

  • Trudnoća i dojenje;
  • Uzimanje drugih antidepresiva;
  • Preosjetljivost;
  • Esencijalni tremor;
  • Chorea of ​​Huntington.

Uz oprez, nepovratni selektivni inhibitori MAO propisani su za:

  • Progresivna demencija;
  • Tardivna diskinezija;
  • Teška psihoza;
  • Peptički ulkus gastrointestinalnog trakta;
  • Hiperplazija prostate;
  • Teška angina pektoris;
  • Glaukom zatvorenog kuta;
  • Grubo drhtanje;
  • tahikardija;
  • pheochromocytoma;
  • Difuzna toksična guša.

MAO inhibitori - da to znaju samo ljudi koji su zainteresirani za medicinske vijesti. Dekodiranje je jednostavno - ovo je skupina lijekova koji pripadaju antidepresivima koji blokiraju razgradnju MonoAminOxidase. Koriste se kao lijekovi za depresiju, za vraćanje normalne emocionalne pozadine i mentalnog zdravlja..

Kod uzimanja neselektivnih nepovratnih MAOI moguća je manifestacija takvih nuspojava: dispepsija, poremećaj gastrointestinalnog trakta. Često se opažaju hipotenzija (snižen krvni tlak), glavobolje u prednjem dijelu glave. Prilikom uzimanja reverzibilnih MAOI, popunjava se popis negativnih učinaka: hipertenzija, smanjen apetit, zadržavanje mokraće, osip, nedostatak daha.

Opis objavljen na ovoj stranici pojednostavljena je verzija službene verzije napomena za lijek. Podaci se daju samo u informativne svrhe i nisu vodič za samo-lijek. Prije upotrebe lijeka morate se posavjetovati sa stručnjakom i pročitati upute koje je odobrio proizvođač.

Do danas se rijetko propisuju inhibitori MAO. To je zbog velikog broja nuspojava koje mogu izazvati. Njihova uporaba opravdana je samo u slučajevima kada su isprobana druga, nježnija sredstva. Za liječenje se najčešće koriste sintetski inhibitori.

Ove psihotropne lijekove treba uzimati s velikim oprezom, jer imaju brojne kontraindikacije:

  • Neselektivni nepovratni inhibitori nisu propisani za zatajenje srca ili bubrega, kao ni u slučajevima kada pacijent ima cerebrovaskularnu nesreću.
  • Selektivni reverzibili su kontraindicirani kod akutnih upalnih bolesti, tijekom trudnoće ili dojenja, u dojenačkoj dobi, kao i kod povlačenja alkohola.
  • Selektivni ireverzibilni inhibitori MAO nikada se ne smiju kombinirati s drugim antidepresivima. Osim toga, ne koriste se za podrhtavanje i Huntington-ovu koru (bolest koju karakteriziraju mentalni i pokretni poremećaji). Potrebno ih je propisati s oprezom u slučaju psihoze, angine pektoris, tahikardije..

Do danas se rijetko propisuju inhibitori MAO. To je zbog velikog broja nuspojava koje mogu izazvati. Njihova uporaba opravdana je samo u slučajevima kada su isprobana druga, nježnija sredstva. Liječenje koje najčešće koriste su sintetski inhibitori. To je zbog činjenice da imaju duže trajanje djelovanja u usporedbi s biljnim kolegama..

  • Neselektivni nepovratni inhibitori nisu propisani za zatajenje srca ili bubrega, kao ni u slučajevima kada pacijent ima cerebrovaskularnu nesreću.
  • Selektivni reverzibili su kontraindicirani kod akutnih upalnih bolesti, tijekom trudnoće ili dojenja, u dojenačkoj dobi, kao i kod povlačenja alkohola.
  • Selektivni ireverzibilni inhibitori MAO nikada se ne smiju kombinirati s drugim antidepresivima. Osim toga, ne koriste se za podrhtavanje i Huntington-ovu koru (bolest koju karakteriziraju mentalni i pokretni poremećaji). Potrebno ih je propisati s oprezom u slučaju psihoze, angine pektoris, tahikardije..

Značajke recepcije

Doziranje i režim liječenja ovisi o indikacijama, težini bolesti i strogo je individualan.

U nekim slučajevima, pri uzimanju MAO inhibitora, naznačena je posebna dijeta koja podrazumijeva isključenje iz prehrane tijekom razdoblja liječenja, a u sljedeća 2 tjedna sljedeća pića i hrana:

  • umak od soje;
  • suhe kobasice;
  • mahune graha;
  • meso;
  • goveđa i pileća jetra;
  • kisela i dimljena riba;
  • ustajale i reciklirane ribe, meso i mliječni proizvodi;
  • mliječni proizvodi;
  • čokolada i kofein;
  • konzervirani datumi;
  • banane;
  • avokado;
  • ekstrakt kvasca (uključujući pivski kvasac);
  • alkoholna pića.

Uz proizvode, kad uzimate MAO inhibitore, ne smijete uzimati

sljedeći lijekovi:

  • stimulansi;
  • smanjiti apetit i smršaviti;
  • za astmu i inhalatore;
  • od prehlade;
  • od prehlade (lijekovi, tablete);
  • opojna akcija;
  • koji sadrže kofein.

Sukladnost prehrane s reverzibilnim inhibitorima MAO - neobavezno.

Uzimanje inhibitora može biti vrlo opasno za vaše zdravlje ako jedete određenu hranu. To je povezano s tim: blokiranje enzima MAO potiče nakupljanje aminokiseline poput tiramina. U normalnom stanju, njegovu razinu uspješno regulira sam organ. Ali uzimanjem MAO inhibitora, možete povećati količinu ove tvari u krvi. Stoga je potrebno iz prehrane isključiti svu hranu koja sadrži tiramin. To uključuje:

  1. Zreli sirevi. Na primjer, u siru od cheddara nalazi se 40 mg tiramina po kriški 1 unce. Najvjerojatnije, tako visok sadržaj ove aminokiseline nastaje zbog fermentacijskih procesa. Malo je tiramina u skuti i prerađenim sirevima, mogu se jesti bez štete za zdravlje.
  2. Alkohol. Ale, Chianti, živo pivo sadrži 11 mg ove tvari na 100 g proizvoda. Stoga ih ne treba konzumirati. Crno vino i pivo u boci dozvoljeni su, ali morate se pridržavati mjere.
  3. Prerađeno meso i riblji proizvodi. Zabranjeno je jesti dimljeno meso, suhe kobasice, kiselu ribu. Sadržaj tiramina može biti i do 86 mg po obroku. Takva visoka stopa nastaje zbog starenja i prisutnosti konzervansa.
  4. Začina. Ovdje je vrlo teško izdvojiti jednu stvar, jer se tiramin često nalazi u miješanoj hrani. Na primjer, azijsku kuhinju je nemoguće zamisliti bez sojinog umaka. A sadrži ogromnu količinu opasne aminokiseline. Stoga je bolje dati prednost jelima koja se lako pripremaju..

Shema terapije i doziranje lijekova određuju se strogo pojedinačno i ovise o indikacijama, kao i prirodi tijeka bolesti.

U nekim slučajevima pacijenti kojima su propisani MAO inhibitori trebaju slijediti posebnu prehranu. Tijekom trajanja liječenja i najmanje dva tjedna nakon završetka, iz prehrane treba izuzeti sljedeće namirnice i pića:

  • meso, pileća i goveđa jetra;
  • dimljena i kisela riba;
  • suhe kobasice;
  • čokolada i kofein;
  • mliječni proizvodi (dozvoljeni su samo krem ​​siri i prešani sir);
  • umak od soje;
  • konzervirani datumi;
  • mahune graha;
  • banane, avokado;
  • ekstrakt kvasca, uključujući pivski kvas;
  • bilo koja alkoholna pića;
  • ustajalo reciklirano meso, riba i mliječni proizvodi.

Uz to, tijekom razdoblja uzimanja MAO inhibitora, pacijenti ne bi trebali koristiti sljedeće lijekove:

  • lijekovi za prehladu;
  • lijekovi protiv prehlade (tablete, napitci);
  • stimulansi;
  • inhalatori i lijekovi protiv astme;
  • lijekovi za mršavljenje i suzbijanje apetita;
  • bilo koje droge s opojnim učinkom, uključujući one koje sadrže kofein.

Dijeta nije obvezna kada se koriste reverzibilni inhibitori MAO.

Reverzibilni, selektivni: nježni, ali učinkoviti

  • Anksioznost;
  • Suha usta;
  • Glavobolja;
  • Nesanica.
  • Dispepsija;
  • Smanjenje krvnog tlaka;
  • Anksioznost;
  • Nesanica;
  • Glavobolja;
  • Suha usta;
  • Zatvor.

Upotreba nepovratnih selektivnih MAO inhibitora može uzrokovati komplikacije u različitim tjelesnim sustavima, naime:

  • Smanjeni apetit, suhoća oralne sluznice, pojačana aktivnost transaminaze, mučnina, proliv, zatvor i disfagija (probavni sustav);
  • Povećani umor, nesanica, vrtoglavica, halucinacije, glavobolja, anksioznost, diskinezija, motorička i mentalna uznemirenost, zbunjenost i psihoza (živčani sustav);
  • Povišeni krvni tlak, ortostatska hipotenzija i aritmija (kardiovaskularni sustav);
  • Diplopija i poremećaji oštrine vida (organi čula);
  • Nokturija, zadržavanje mokraće i bolni nagon za mokrenjem (mokraćni sustav);
  • Kratkoća daha, fotoosjetljivost, osip na koži i bronhospazam (alergijske reakcije).

Također, uporaba nepovratnih selektivnih MAO inhibitora može uzrokovati znojenje, hipoglikemiju i gubitak kose..

Podaci o lijeku su generalizirani, daju se samo u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samo-lijek je opasan za zdravlje!

74-godišnji stanovnik Australije James Harrison darivao je krv oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu novorođenčadi koja boluje od teške anemije. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Svaka osoba nema samo jedinstvene otiske prstiju, već i jezik.

Mnogi su se lijekovi u početku plasirali kao droga. Primjerice, heroin se prvotno prodavao kao lijek protiv kašlja za djecu. A kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti..

Ljevice imaju kraći životni vijek od desničarskih.

Redovitim posjetom solarijumu šansa za rak kože povećava se za 60%.

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je u Willieju Jonesu (SAD), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvjesto kalorija. Dakle, ako ne želite poboljšati, bolje je ne jesti više od dvije kriške dnevno..

Ljudski mozak teži oko 2% ukupne tjelesne težine, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izuzetno osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika..

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Antidepresiv Clomipramin izaziva orgazam u 5% bolesnika.

Većina žena može dobiti više zadovoljstva iz razmatranja svog lijepog tijela u ogledalu nego od seksa. Dakle, žene, težite harmoniji.

Padanje magarca vjerojatnije će vam slomiti vrat nego pasti s konja. Samo nemojte pokušavati pobiti ovu izjavu..

Nekada se mislilo da zijevanje obogaćuje tijelo kisikom. Međutim, ovo je mišljenje odbijeno. Znanstvenici su dokazali da, zijevajući, osoba hladi mozak i poboljšava njegove performanse.

Američki znanstvenici provodili su eksperimente na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj vaskularne ateroskleroze. Jedna skupina miševa pila je običnu vodu, a druga je pila sok od lubenice. Kao rezultat toga, posude druge skupine bile su bez kolesterola..

Zarazni upalni proces u bubrezima povezan s razvojem bakterija u mokraćnom sustavu naziva se pijelonefritis. Ova ozbiljna bolest promatra se u.

  • preosjetljivosti;
  • sindrom povlačenja alkohola;
  • akutna upala jetre i bubrega;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • rano djetinjstvo.
  • preosjetljivosti;
  • kronično zatajenje srca;
  • kronično zatajenje bubrega i jetre;
  • kršenje cerebralne cirkulacije.
  • horea Huntingtona;
  • esencijalni tremor;
  • preosjetljivosti;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • uzimanje drugih antidepresiva.

S oprezom su MAO inhibitori propisani za:

  • tahikardija;
  • feokromocitoma;
  • grubi tremor;
  • difuzni toksični gušter;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • teška angina pektoris;
  • hiperplazija prostate;
  • peptički ulkus gastrointestinalnog trakta;
  • teška psihoza;
  • tardivna diskinezija;
  • progresivna demencija.

Primjena inhibitora MAO može dovesti do nuspojava:

  • anksioznost;
  • nesanica;
  • suha usta;
  • glavobolja.
  • anksioznost;
  • nesanica;
  • zatvor;
  • glavobolja;
  • smanjenje krvnog tlaka;
  • suha usta;
  • dispepsija.
  • disfagija;
  • proljev;
  • osjećaj mučnine;
  • zatvor;
  • porast aktivnosti transaminaza;
  • smanjeni apetit;
  • nesanica;
  • suha usta;
  • halucinacije;
  • vrtoglavica;
  • povećani umor;
  • glavobolja;
  • diskinezija;
  • anksioznost;
  • psihoza i zbrka;
  • mentalno i motoričko uzbuđenje;
  • povišeni krvni tlak;
  • aritmija;
  • ortostatska hipotenzija;
  • poremećaj oštrine vida;
  • diplopija;
  • dispneja;
  • bolni nagon za mokrenjem;
  • zadržavanje urina;
  • noćnog mokrenja;
  • bronhospazam;
  • kožni osip;
  • fotofobija;
  • hipoglikemija;
  • znojenje;
  • gubitak kose.

Treba napomenuti da zajednička primjena inhibitora MAO s alkoholom može izazvati hipertenzivnu krizu i izazvati pojačani učinak na središnji živčani sustav..

Kada koristi neselektivne nepovratne lijekove, osoba može doživjeti: dispepsiju, pad krvnog tlaka, tjeskobu, nesanicu, glavobolju, zatvor.

Kada se koriste ireverzibilni selektivni inhibitori MAO, mogu se pojaviti sljedeće tjelesne reakcije:

  • Povišeni krvni tlak, aritmija, hipotenzija;
  • U nekim slučajevima se smanjuje apetit pacijenta, sluznica oka postaje suha, povećava se aktivnost transaminaza;
  • Uz to se mogu pojaviti proljev, zatvor, disfagija, mučnina;
  • Mali postotak ljudi ima zadržavanje mokraće, bolan nagon za mokrenjem;
  • Prilikom uzimanja lijekova može se pojaviti kratkoća daha, osip na koži, bronhospazam.

Tijekom uzimanja lijekova (nepovratna selektivna) osoba može osjetiti gubitak kose i hipoglikemiju..

2. Točna doza. Uzimanje lijekova ove skupine treba provoditi redovito i u određenim dozama, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike tijela. Ne možete uzimati ove lijekove na principu "Ja sam nervoznija - pijem više pilula". Učinak predoziranja može biti dijametralno suprotan očekivanom. U posljednje vrijeme često se primjećuje nesvjesno trovanje MAO inhibitorima.

Lijekovi se uzimaju u velikim dozama u domaćem okruženju kako bi se "smirili". I, nažalost, nije rijetkost da se ljudi zauvijek smire..

3. Razlikovanje s vrstom ljudske aktivnosti. U svim se uputama za lijekove ove skupine navodi stupac "s oprezom", a naziva se skupina osoba kojima je uzimanje droga zbog obavljanja određenog posla nespojivo ili nespojivo. Antidepresivi iz ove skupine mogu utjecati na brzinu reakcije, što može imati grozan učinak na rad vozača, pilota i službenika za provođenje zakona. Prisutnost preostalih enzima lijekova iz ove skupine u krvi i urinu može pokazati pozitivne rezultate kod sportaša (poput dopinga).

4. Načelo izračuna nuspojava koja je zajednička grupi MAOI. Lijekovi ove skupine mogu uzrokovati mentalne i somatske poremećaje. Sa strane psihe - letargija, umor, sindrom povlačenja. U teškim slučajevima - mentalni poremećaji: pogoršanje shizofrenije, suicidne sklonosti. Sa somatske strane: kršenje krvnog tlaka, negativan učinak na parenhimske organe (jetra, bubrezi).

Popis lijekova

Ne biljni lijekovi imaju kraću povijest, a iskustvo liječenja pionira pedesetih bilo je vrlo upitno. Međutim, zbog naglog razvoja farmaceutske industrije, tržište lijekova trenutno nudi prilično širok spektar lijekova koji imaju izraženiju učinkovitost u usporedbi s biljnim lijekovima..

MAO inhibitori postali su veliki korak naprijed u liječenju mentalnih poremećaja i granično depresivnih stanja. Popis lijekova u ovoj skupini ima 145 trgovačkih imena.

Tablica-lista lijekova s ​​bilješkama
LijekPogledindikacijeBilješka
AurorixMAOI reverzibilnog djelovanjaDepresija različitih etiologija, socijalna fobijaNezahtjevna dijeta. Trgovački naziv aktivnog sastojka maklobenid
PyrazidolIzborni IMAODepresija različitog porijekla, simptomi povlačenja, b. Alzheimerova bolestDomaći lijek po razumnoj cijeni
BetholSelektivni MAOI reverzibilnog djelovanjaPlitka depresija, hipohondrijaDomaći lijek
InkazanSelektivni MAOI reverzibilnog djelovanjaDepresija različitog porijekla. Šizofrenija, manično-depresivne psihozePoznat i kao metralindol
SelegelinIzborni IMAOParkinsonova bolest, polietiološki parkinsonski sindromi (osim lijekova)Sinergizam s Levodopom

Ovi lijekovi se najčešće koriste u praksi zbog njihove visoke učinkovitosti i predvidljivog predviđanja terapijskog učinka. Ovo su najisplativiji lijekovi s obzirom na omjer cijene i učinkovitosti među skupinom "MAO inhibitora". Popis lijekova slične i slične akcije i drugih komercijalnih naziva opširniji je jer se na domaće tržište isporučuju proizvodi 43 farmaceutska proizvođača, a mnogi su lijekovi generički.

Popis inhibitora MAO uključuje:

  • neselektivni ireverzibilni - trannilcipromin, nialamid, izokarboksazid, iproniazid, Fenelzin;
  • nepovratni selektivni - Selegiline;
  • reverzibilni selektivni - derivati ​​beta-karbolina, moklobemid, Befol, Pirlindol, Metralindol.

Nepovratni selektivni inhibitori MAO uključuju Selegiline.

Neselektivni nepovratni lijekovi uključuju: Nialamid, Iproniazid, Fenelzine, Isocarboxazid, Tranylcypromine.

Selektivni nepovratni lijekovi uključuju lijek Selegilin.

Popis MAO inhibitora (reverzibilni selektivni) uključuje sljedeće lijekove: Befol, Metralindol, Moklobemide, Pirlindol, beta-karbolinski derivati.

Koji lijekovi pripadaju MAOI i što vam može pomoći u određenom slučaju, možete saznati u medicinskoj ustanovi. Primjena antidepresiva mora biti usklađena s liječnikom. Liječnik odabire lijekove pojedinačno, na temelju simptoma bolesti. Cijeli je popis lijekova podijeljen prema farmakološkoj klasifikaciji. Popis inhibitora MAO:

  1. Nepovratni neselektivni su: fenelin, tranilcipromin, izokarboksazid, nialamid.
  2. Najmanji je popis nepovratnih selektivnih predstavnika: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
  3. Reverzibilni selektivni su najšire grupa, oni uključuju sljedeće lijekove: Pirlindol (pirazidol), Metralindol, Moclobemide, Betol, Tripptamin, beta-karbolinski derivati ​​(trgovački naziv Harmalin).

MAOI (inhibitori monoamin oksidaze) su antidepresivi "prve generacije". U početku su ti lijekovi razvijeni za liječenje tuberkuloze, ali kasnije se ispostavilo da imaju antidepresivna svojstva. Stoga su se već u pedesetima počeli uzimati kao antidepresivi. Naposljetku, znanstvenici su razvili MAOI koji su bili prikladniji za depresiju. [R]

Inhibitori monoamin oksidaze djeluju inhibirajući aktivnost monoamin oksidaze.

Monoamin oksidaza je enzim koji razgrađuje pojedine neurotransmitere: serotonin, norepinefrin, dopamin. Inhibiranjem (tj..

blokiranje) monoamin oksidaze, MAOI povećavaju razinu ovih neurotransmitera. Nedostatak serotonina, norepinefrina i dopamina temelj je depresije i anksioznosti..

Ovi lijekovi pokazali su se učinkovitima protiv depresije (posebno kod atipičnih tipova) i još uvijek se široko koriste u liječenju Parkinsonove bolesti (neki se smatraju lijekovima prvog reda).

Oni su također indicirani za panični poremećaj, socijalni anksiozni poremećaj, miješanu anksioznost s depresijom, posttraumatski stresni poremećaj, određene poremećaje prehrane i granični poremećaj ličnosti..

Glavni nedostatak MAOI je taj što nakon dodira s određenim prehrambenim proizvodima mogu biti fatalni. S tim u vezi, oni se gledaju kao "posljednje sredstvo" za liječenje depresije..

Novije istraživanje sugerira da interakcije između hrane i MAOI možda nisu tako ozbiljne kao početne tvrdnje.

Pripreme -
3170; Trgovački nazivi -
161; Aktivni sastojci -
26

Mjere predostrožnosti

Nagla promjena položaja tijela može izazvati osjećaj nestabilnosti. To se može izbjeći laganim podizanjem iz vodoravnog položaja. Ako se lijekovi uzimaju uz obroke, ove i druge nuspojave mnogo su manje izražene [26].

Potrebno je biti oprezan prilikom servisiranja mehanizama i upravljanja strojem, jer su mnogi pacijenti u početnom razdoblju liječenja MAOI skloni povećanoj pospanosti [26].

Uzimanje inhibitora povezano je s mnogim nuspojavama, tako da morate slijediti sva potrebna pravila za uzimanje. Obavezno obavijestite svog liječnika o kroničnim bolestima, trudnoći ili namjeri trudnoće, alergijama na bilo koje lijekove. Najbolje je konzultirati se s liječnikom ako razmišljate o uzimanju drugih lijekova. I, naravno, morate strogo slijediti dijetu..

Zabranjeni lijekovi

Uz pomoć lijekova uključenih u ovu skupinu, liječi se samo jedna patologija - Parkinsonova bolest. Kako su oni visoko specijalizirani, popis ovih MAO inhibitora nije predug. Evo trgovačkih naziva takvih lijekova pod kojima se prodaju u ljekarničkoj mreži:

  • Yumex (Mađarska), Stillin (Izrael). Rok za registraciju drugog lijeka je istekao, tako da se ne prodaje u ljekarnama u našoj zemlji. Djelatna aktivna tvar lijekova je selegin. Inhibira metabolizam dopamina, povećavajući tako njegovu koncentraciju u jezgrama ćelija u određenim dijelovima mozga. Glavna svrha ovih lijekova je liječenje Parkinsonove bolesti i simptoma parkinsonizma (kao monoterapija ili zajedno s Levodopom), ali postoje pokušaji njihove uporabe kao antidepresiva i sredstava protiv pušenja. Neki stručnjaci smatraju da je Yumex lijek za produljenje života, jer ima neuroprotektivna svojstva;
  • Pargylin (Indija). To je antidepresiv, preporučuje se kod neuropsihijatrijskih poremećaja. Djelatna tvar je parligin. Smatra se prilično sigurnim lijekom, aktivno se koristi u psihijatriji;
  • Azilekt. Proizveden u Izraelu, sadrži razagilin. Prilično nov inhibitor. Preporučuje se za liječenje prave Parkinsonove bolesti i esencijalnog tremora. Obnavlja motoričku aktivnost, koordinaciju, hod kod takvih bolesnika. Uz to, zaustavlja opadanje pamćenja povezanog s godinama, poboljšava raspoloženje i ishode učenja. Proizvedeni učinak povezan je s nakupljanjem posebnih prirodnih spojeva u mozgu.

Kao što je već spomenuto, potrebno je pažljivo kombinirati inhibitore s drugim lijekovima i uvijek obavijestiti liječnika. Ni u kojem slučaju nije dopušteno koristiti inhibitore s lijekovima kao što su:

  • Lijekovi protiv prehlade ili sinusitisa.
  • Inhalatori astme.
  • Lijekovi koji se koriste za smanjenje apetita ili gubitak težine.
  • stimulansi.