Halucinacije: zabludne vizije

2. 1. iluzije- lažna, pogrešna percepcija predmeta iz stvarnog života.

Iluzorna percepcija odnosi se na obmane percepcije, neke se njezine vrste nalaze kod mentalno zdravih ljudi. Za razvoj iluzija potrebno je nekoliko uvjeta: prvo, stanje oštrog emocionalnog stresa, straha; drugo, to je nedostatak jasnoće percepcije; treće, stanje umora.

Klasifikacija iluzija

1. Po analizatorima: vidni, slušni, njušni, gustatorni, taktilni.

2. Po kliničkim oblicima: afektivni, verbalni, interpretativni, pareidolski.

Afektivne iluzije su iskrivljena percepcija predmeta iz stvarnog života koja nastaje na pozadini promijenjenog afekta. Oni su češći na pozadini jakih negativnih emocija (sa strahom ili tjeskobno depresivnim raspoloženjem). Na primjer, kad osjetimo strah, zavjesa koja visi na prozoru doživljava se kao duh, a stablo kao ogromni zmaj. Možda njihova pojava kod mentalno zdravih ljudi, pod određenim uvjetima.

Verbalne iluzije su pogrešna percepcija značenja riječi, govora drugih, kad pacijent u razgovoru koji je neutralnog sadržaja čuo prijetnje, ismijavanja, optužbe protiv njega. Ova vrsta iluzije često se kombinira s precijenjenim idejama i zabludama u stavu, progonom.

Interpretativne iluzije - izobličenje informacija koje dolaze iz osjetilnih organa prema bolesnikovim zabludama.

Na primjer, gledajući sebe u ogledalo, pacijent "vidi" kako se donji dio lica povlači prema naprijed, pretvarajući se u vučje lice ili otkriva kadaverične mrlje, koje navodno strše na tijelo.

Takve interpretacijske iluzije javljaju se u bolesnika s akutnim osjetilnim zabludama (posebno, zabludama intermetamorfoze) češće u strukturi shizofrenije i senilne psihoze..

Pareidolske iluzije su iskrivljena percepcija vizualno planarnih objekata. Njihov je sadržaj maštovit i fantastičan. Na primjer, mrlje na tapeti, pukotine na zidu, blještavilo svjetla na stropu iznenada se pojavljuju, počinju se kretati, poprimati oblik životinja, neobičnih biljaka, zgrada. Pareidolske iluzije nastaju u pozadini teških intoksikacijskih lezija na mozgu (s alkoholnim delirijem, intoksikacijskom psihozom, s hipertermijom).

2.2. halucinacije- percepcija bez stvarno postojećeg objekta, imaginarna percepcija. Riječ je o pojačanim, nehotično nastajućim predstavama, koja dobivaju svojstva stvarne percepcije u pacijentovom umu. Njihova prisutnost uvijek ukazuje na psihotičnu razinu bolesti..

Klasifikacija halucinacija

1. Po analizatorima: vidni, slušni, njušni, gustatorni, taktilni, visceralni.

2. Prema uvjetima pojavljivanja: funkcionalna, refleksna, hipnagogična, hipnapompska, halucinacije Charlesa Bonneta, psihogene halucinacije, inducirane halucinacije, inducirane halucinacije.

3. Prema složenosti: jednostavne (acoasmi, fotopsije) i složene (verbalne, scenske, "kinematografske"), kombinirane i povezane halucinacije.

4. U odnosu na osobnost: neutralan, prijeteći, osuđujući, komentirajući, imperativ, proročki (apokaliptični).

5. Projekcijom: istinito, pseudo-halucinacije, ekstrakampalne, hemianoptičke.

Za vizualne halucinacije karakteristična je percepcija različitih slika ("vizija"). Pacijenti vide razne ljude, životinje, nezemaljska bića, "demone", krajolike itd. Hallucinatorske slike mogu biti svijetle, šarene ili, naprotiv, blijede, crne i bijele, s promijenjenim veličinama i oblicima. Mogu se razlikovati u veličini (makro- i mikroptične halucinacije). Hallucinatorske slike mogu se opaziti u različitim dijelovima vidnog polja ili izvan njega, iza pacijenta - ekstrakampalne halucinacije, hemianoptične - pojavljuju se u vidnom polju hemianopsije, kada je kortikalni kraj vidnog analizatora oštećen u tumoru, traumi itd. Oni mogu biti jednostavni u stupnju složenosti ( fotopsije - bljeskovi svjetla, iskre) ili složene (prizorne kad pacijenti vide gomilu ljudi, palače, nestvarni pejzaži itd.).

Posebne vrste vidnih halucinacija su hipnagogične halucinacije (koje nastaju nehotično prije spavanja, zatvorenih očiju, u mračnom vidnom polju) i hipnopompične halucinacije (koje nastaju kod buđenja, uglavnom vidne, rjeđe slušne i druge halucinacije).

Slušne halucinacije mogu biti i jednostavne (acoasmi - buka, pucketanje, pucnjevi, koraci) ili složene (verbalne - "glasovi" poznatih i nepoznatih ljudi, životinja, Boga, vraga, koji nalože da se nešto učini (imperativne halucinacije), postave pitanja, komentiraju i razgovarati o pacijentovom ponašanju (komentiranje halucinacija), prijeteće (prijeteće halucinacije). Halucinacije se mogu uočiti s velike i daljine, biti mono- i polivokalne, govoriti materinjim i stranim jezicima itd. S obrnutim razvojem na početku halucinacije postaju manje obilne, tada se gubi njihova senzualna živost, čuju se samo u tišini, navečer i noću i prilikom slušanja.

Olfaktorne halucinacije su češće subjektivno neugodne: pacijenti osjećaju mirise truleži, raspadanja, dima koji izvire iz okolnog prostora ili iz njihovog tijela, iz usta. Ovu vrstu halucinacija prate objektivni znakovi halucinacijskog ponašanja: pacijenti čepaju nos, mogu pretjerano koristiti parfem itd..

Halucinacije okusa - češće pacijenti doživljavaju neugodne osjećaje okusa (okus krvi, kerozina, izmeta itd.), Zbog čega mogu odbiti hranu. Gustatorne halucinacije često se kombiniraju s olfaktornim.

Taktilne halucinacije - karakterizirane različitim taktilnim senzacijama koje nastaju bez djelovanja stvarnih podražaja. Među njima se ističu: Ekbomove dermatozojske halucinacije (osjećaj boravka na tijelu insekata - parazita); higijenske halucinacije (osjećaj da se na koži nalaze tekućine - voda, krv, urin itd.); haptičke halucinacije (osjećaj oštrog dodira kože, napadaj pacijenta); temperaturne halucinacije (osjet temperature (hladnoća, vrućina, vrućina) izloženost površini tijela).

Visceralne halucinacije očituju se imaginarnim senzacijama stranih predmeta ili predmeta u unutarnjim organima. Na primjer, pacijent može osjetiti da se zmija naselila u želucu, žaba mu živi u glavi, kamen mu je stavljen u srce, itd..

Funkcionalne halucinacije očituju se u obliku slušnih, obmana dvostruke (stvarne i halucinacijske) percepcije nekog podražaja od strane istog analizatora. Pojavljuju se samo na pozadini stvarnog zvučnog podražaja, s njim nestaju i obično se ne miješaju. Primjerice, u buci kiše ili vjetra pacijent čuje glasove ljudi, a s prestankom djelovanja stvarnog podražaja halucinacije prestaju.

Refleksne halucinacije smatraju se vrstom funkcionalnih halucinacija: kada ih, primjerice, slušni analizator (zvuk telefonskog poziva) iritira, pojavljuje se vidna halucinacija (vid „crne zmije“). Slika nastaje u drugom, ne iritiranom analizatoru, prema mehanizmu izazivanja uzbuđenja u analizatoru, predisponiranom za halucinacijsko funkcioniranje. Primjer je Kalbaumov sindrom - pacijent otvara vrata ključem i istovremeno osjeća isti zvuk i okret ključa u predjelu srca.

U skladu s mehanizmom nastanka, funkcionalne i refleksne halucinacije zauzimaju, kao što bi trebao biti, posredni položaj između iluzija i istinskih halucinacija.

Hipnagogične halucinacije - opažaju se prilikom spavanja, zatvorenih očiju, češće su vidne, ali mogu biti i slušne.

Hipnopompične halucinacije - u pospanoj stanju, nakon buđenja.

Halucinacije Charlesa Bonneta su halucinacije koje se promatraju smanjenjem vida ili sluha. Češće vizualna opcija - pacijenti vide životinje, ljude, prirodu. Halucinacije mogu biti jednostrane (jedno oko, uho).

Psihogene halucinacije su halucinacije sadržajno povezane s temom psihotraume. Razlikuju se dominantni koji se pojavljuju u trenutku posebnog afektivnog iskustva, u trenutku vrhuna afekta (slušni); slušne eidetske halucinacije - klišejsko ponavljanje stvarnih događaja povezanih s psihotraumom (glazba, sokovi); halucinacije mašti Duprea - vizualne halucinacije bliske su fantisima, karakteristična je uvjetna ugodnost, poželjnost snova.

Pobuđene halucinacije - češće vizualne, nastaju prema vrsti sugestije ili autosugestije (kod osoba s povećanom sugestibilnošću, histeričnim osobinama) pod utjecajem halucinirajućih ljudi koji govore o svojim halucinacijama. Zapravo, ovo je poseban slučaj psihogenih halucinacija..

Inducirane halucinacije su halucinacije nastale kao rezultat usmjerene aktivne sugestije u hipnotičkom ili budnom stanju. Lakše uzrokovati kod osoba s alkoholnim psihozama: Lipmanov simptom (vidne halucinacije nastaju laganim pritiskom na očne jabučice); Reichardtov simptom (zamole pacijenta da pogleda prazan list papira i razgovara o onome što tamo vidi); Aschaffenburg simptom (zamolio pacijenta da razgovara o isključenom telefonu, što mu dovodi do slušnih halucinacija).

Prave halucinacije su poremećaji percepcije u kojima pacijent izvana opaža halucinacijske pojave i prate ih osjećaji objektivne stvarnosti halucinacijskih iskustava. Karakterizira ih prisutnost senzualne živosti (tjelesnosti), ekstraprojekcija i neovisnost o volji pacijenta:

1. razlikuju se u ekstraprojekciji (percipiraju se u vanjskom prostoru) - s desne, lijeve, gore itd. od pacijenta;

2. prave halucinacije ne razlikuju se od predmeta iz stvarnog života, imaju sve znakove stvarne percepcije; "Glasovi" su jačine, tona, tembre; vizualne obmane percepcije - kromatičnost, volumen, svjetlina i druga realistična svojstva;

3. praćeni su teškim afektivnim poremećajima;

4. U pravilu nema kritičke procjene halucinacija; pacijentovo ponašanje je oštro poremećeno.

Prave halucinacije nastaju u organskim lezijama mozga različitog podrijetla (traumatične ozljede mozga, vaskularne lezije, tumori, kronične intoksikacije (na primjer, u strukturi alkoholnih psihoza)), epilepsiji, reaktivnoj i senilnoj psihozi.

Pseudo-halucinacije - karakterizirane intraprojekcijom (halucinacijske slike češće su lokalizirane u tijelu), ne izazivaju osjećaj objektivne stvarnosti, već ih prati osjećaj „opsesije“, „prilagođavanja“ halucinacijskih pojava nekom izvanzemaljskom, često neobjašnjivom silom.

Karakteriziraju ih sljedeće značajke:

1. razlikuju se u intraprojekciji (percipiraju se u subjektivnom prostoru, lokaliziranom unutar tijela ili u neodređenom prostoru za pacijenta): pacijent čuje "glasove" koji zvuče unutar glave, u ušima, na jeziku; vidi "slike" s "unutarnjim vidom" ili negdje u "paralelnim svjetovima", "na Veneri";

2. karakteriziraju ih nedovoljna senzualna živost, nejasnost, zamagljivanje halucinacijskih slika;

3. popraćen osjećajem "učinjenog", "nasilja", "prilagodbe";

5. popraćeno nižom afektivnom zasićenošću;

6.U početnoj fazi može se održati kritička procjena pseudohalucinacija, ponašanje bolesnika je u manjoj mjeri poremećeno.

Stol 1. Razlike između istinitih i pseudo-halucinacija

Istinske halucinacijePseudohallucinations
Imajte pravu projekciju halucinacijskih slika (mjesto u prostoru koje mogu uočiti osjetila).Projektiraju se u kraljevstvo reprezentacija.
Percipirano kao nešto prirodno, stvarno.Imati nametnut, "načinjen" karakter halucinacijskih slika.
Svjetlina, slikovitost, zvučnost halucinatornih slika.Muffiness, zamagljivanje halucinacijskih slika.
Sposobnost skrivanja, zaštite od halucinacijskih slika.Nemogućnost sakrivanja, zaštite od halucinacijskih slika.
Češće prijeteća ili ravnodušna priroda halucinacijskih slika.Češće imperativ ili komentar prirode verbalnih halucinacija ("glasovi").
Češće kod egzogenih psihoza.Češće kod endogenih psihoza.

Pseudohalucinacije su jedan od vodećih dijagnostičkih kriterija za shizofreniju. Manje su česte kod epilepsije i atipične intoksikacijske šizofreniformne psihoze.

2.3. Halucinirajući sindromi - stanje stabilnih halucinacija, uzrokovano prilivom pretežno jedne vrste halucinacija, s jasnom sviješću pacijenta.

Prema osobitostima razvoja, halucinoza se razlikuje između akutne i kronične. U akutnoj halucinozi u pravilu se primjećuju izraziti poremećaji emocionalne sfere (strah, tjeskoba, euforija), može ih pratiti akutni senzualni delirij, nema kritike bolnog stanja. Kod kronične halucinoze afektivna iskustva se "brišu", često su halucinacije neutralne prirode (na primjer, "glasovi koji komentiraju"), moguća je kritička procjena iskustva. Ovisno o vrsti halucinacija, halucinoza se dijeli na verbalnu, vizualnu, taktilnu, olfaktornu.

Izolirani halucinacijski sindromi javljaju se kod različitih mentalnih bolesti: shizofrenija, alkoholizam, senilna psihoza, organske lezije mozga.

Datum dodavanja: 2017-01-14; Prikazi: 1478; kršenje autorskih prava?

Vaše mišljenje nam je važno! Je li objavljeni materijal bio od pomoći? Da | Ne

Istinske halucinacije i pseudohalucinacije

Halucinacije su definirane kao lažne percepcije koje nastaju u svijesti, bez stvarne prisutnosti predmeta percepcije.

Glavni klinički znak halucinacija je njihova pojava na pozadini jasne svijesti. Postoje slušne, vidne, njušne, gustatorne, taktilne i druge halucinacije. Sve halucinacije, bez obzira na njihov tip, dijele se na prave i pseudohalucinacije..

Prave halucinacije projiciraju se u vanjski svijet i povezane su s okolinom: pacijent ispred sebe vidi vanzemaljca iz prostora, čuje glas iz susjedne sobe, miriše na određeni predmet ili tvar itd..

Pseudohalucinacije imaju 3 karakteristične osobine: nisu projicirane u stvarni svijet (pacijent čuje glasove u glavi); u trenutku halucinacija pacijent opaža samo halucinacijski svijet i ne opaža stvarnost; Pacijent smatra da su pseudohalucinacije na bilo kojoj temi ispravne.

Najveću opasnost za pacijenta i druge predstavljaju imperativne i prijeteće halucinacije. U slučaju imperativnih halucinacija, pacijent "dobiva naredbu" da se ozlijedi, pobjegne, ubije nekoga itd. Prijetećim halucinacijama, pacijent čuje prijetnje fizičkim ozljedama sebi i rodbini ili voljenim osobama itd. To može izazvati neadekvatnu reakciju.

Priliv bogatih halucinacija naziva se halucinacijski sindrom (halucinoza). Mogu ga pratiti utjecaji straha, anksioznosti itd., Što predstavlja opasnost za pacijenta i druge.

Halucinacije - opis i suština simptoma, uzroci, vrste, liječenje. Po čemu se istinske razlikuju od iluzija i pseudohalucinacija? Kako izazvati halucinacije?

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija stručnjaka!

Halucinacije su patološki simptomi koji nastaju kod mentalnih poremećaja u kojima osoba osjeća (vidi, čuje itd.) Ono što zapravo ne postoji u okolnom prostoru. Halucinacije su jasna patološka manifestacija mentalnog poremećaja, jer su normalno, s nepromijenjenom psihom, odsutne kod ljudi svih dobnih skupina obaju spolova..

Ovaj patološki simptom odnosi se na poremećaje percepcije okolne stvarnosti. Ovisno o analizatoru u kojem se javlja poremećaj percepcije okolne stvarnosti, halucinacije se dijele na slušne, vidne, njušne, taktilne, gustatorne, visceralne, govorne i motoričke.

Halucinacije bilo koje prirode mogu biti uzrokovane mentalnim bolestima, kao i oštećenjem mozga (traumatična ozljeda mozga, meningitis, encefalitis itd.) Ili teškim patologijama unutarnjih organa. Halucinacije u slučaju teških somatskih bolesti (unutarnji organi) ili oštećenja mozga nisu znak mentalne bolesti osobe. To jest, osoba koja pati od, na primjer, zatajenja srca ili je pretrpjela traumatičnu ozljedu mozga, može doživjeti halucinacije, ali istodobno je mentalno potpuno zdrava, a došlo je do povrede percepcije okolne stvarnosti zbog teške bolesti.

Pored toga, halucinacije se mogu pojaviti kod savršeno zdravih ljudi pod utjecajem tvari koje utječu na rad središnjeg živčanog sustava, poput alkohola, droga, psihotropnih lijekova, toksičnih tvari itd..

Kratak opis i suština simptoma

Razumijevanje suštine i znanstvene definicije halucinacija napravljeno je tijekom istraživanja ovog problema u okviru općeg razvoja psihijatrije. Dakle, prijevod latinske riječi "allucinacio" znači "sanjarenje cijevi", "prazno brbljanje" ili "glupost", što je prilično daleko od modernog značenja pojma "halucinacije". A izraz "halucinacije" stekao je svoje moderno značenje tek u 17. stoljeću u radu švicarskog liječnika Platera. Ali evo konačne formulacije koncepta "halucinacija", koji je danas relevantan, dao je tek u 19. stoljeću Jean Eskirol.

Dakle, Eskirol je dao sljedeću definiciju halucinacija: "osoba je duboko uvjerena da trenutno ima neku vrstu osjetilne percepcije i nema nikakvih predmeta koji su im nadohvat ruke". Ta je definicija relevantna do danas, jer odražava glavnu suštinu ovog psihijatrijskog simptoma - kršenje sfere percepcije okolne stvarnosti, u kojoj osoba osjeća predmete koji u stvarnosti nisu prisutni i istodobno je potpuno uvjerena da je u pravu.

Ukratko, halucinacije su percepcija nečega što u ovom trenutku zapravo nedostaje. To jest, kada osoba osjeća mirise koji nisu u stvarnosti, čuje zvukove koji također nisu u stvarnosti, vidi predmete koji su odsutni u okolnom prostoru itd., To su halucinacije.

Istovremeno, mirage ne pripadaju halucinacijama, jer ova pojava nije posljedica povrede mentalne aktivnosti, već prirodni fenomen, čiji se razvoj temelji na zakonima fizike.

Halucinacije se moraju razlikovati od pseudohalucinacija i iluzija, koje se također odnose na poremećaje u sferi percepcije okolnog svijeta koji se javljaju kod teških mentalnih poremećaja..

Dakle, glavna razlika između halucinacija i pseudohalucinacija je njihova naglašena vanjska orijentacija i povezanost s predmetima koji zapravo postoje u okolnom prostoru. Na primjer, halucinacija je da osoba vidi mjesto koje sjedi na stolici u stvarnom životu, ili čuje zvuke iza stvarnih postojećih vrata, ili miriše na ventilaciju koja postoji u stvarnosti itd. A pseudohalucinacije su, naprotiv, usmjerene prema unutra, to jest percepcija raznih nepostojećih predmeta unutar ljudskog tijela. To znači da tijekom pseudo-halucinacija osoba osjeća nepostojeće predmete u svom tijelu, na primjer, glasove u glavi, žohare u mozgu, snop zračenja u jetri, miris krvi u žilama itd. Pseudohalucinacije su vrlo nametljive, često imaju prijeteći, imperativni ili optužujući karakter a malo ovisi o mislima same osobe.

Iluzije, za razliku od halucinacija, su iskrivljena percepcija stvarnih predmeta i predmeta. Iluzije su karakteristične za sve ljude bilo koje dobi i spola, a nastaju zbog osobitosti osjetilnih organa i zakona fizike. Primjer tipične iluzije je viseći kaput koji se pojavljuje kao ležerna figura u uvjetima slabog osvjetljenja. Iluzija uključuje i izrazito čuvanje glasa poznate osobe u šuštanju lišća itd..

To je, rezimirajući, ukratko možemo reći da:

  • Halucinacija je „vizija“ nepostojećeg objekta na objektu koji zapravo postoji u okolnom prostoru.
  • Pseudohalucinacija je "vizija" nepostojećeg objekta unutar vlastitog tijela.
  • Iluzija je "vizija" predmeta iz stvarnog života iskrivljena, s karakteristikama koje im zapravo nedostaju (kaput se percipira kao osoba koja se doima, stolica se vidi kao visina itd.).

Linija između svih tih psihijatrijskih pojmova prilično je tanka, ali vrlo značajna sa stanovišta mehanizama njihovog razvoja i stupnja mentalnih poremećaja kojima odgovara svaka varijanta poremećaja percepcije okolnog svijeta..

Što su halucinacije?

Trenutno postoji nekoliko klasifikacija halucinacija koje ih dijele na vrste ovisno o različitim karakteristikama simptoma. Razmotrite najvažnije klasifikacije za razumijevanje karakteristika halucinacija.

Dakle, ovisno o prirodi i analizatoru, halucinacije su podijeljene u sljedeće 4 vrste:

1. Pridružene halucinacije. Karakterizira ih pojava slika s određenim logičkim slijedom, na primjer, mrlja na stolici predviđa pojavu muva s slavine za vodu ako osoba pokušava otvoriti vodu.
2. Imperativne halucinacije. Karakterizira ih izgled naredbenog tona iz bilo kojeg okolnog objekta. Obično takav imperativni ton zapovijeda osobi da izvede neke radnje..
3. Refleksne halucinacije. Karakterizira ih pojava halucinacija u drugom analizatoru kao odgovor na utjecaj stvarnog podražaja na bilo koji analizator (slušni, vidni itd.). Na primjer, uključivanje svjetla (poticaj za vizualni analizator) uzrokuje slušnu halucinaciju u obliku glasova, naredbi, buke iz uređaja za lasersko ciljanje itd..
4. Ekstrakampalne halucinacije. Karakterizira ih što nadilaze polje ovog analizatora. Na primjer, osoba vidi vizualne slike koje su halucinacije iza zida itd..

Pored toga, postoji povijesno razvijena i najčešće korištena klasifikacija halucinacija prema osjetilnim organima u sferi djelovanja u kojoj nastaju. Prema tome, prema analizatorima osjećaja koji su dostupni osobi, halucinacije su podijeljene u sljedeće vrste:

  • Slušne halucinacije (na primjer, osoba čuje glasove, govor ili samo izolirane zvukove). Zvuci mogu biti glasni ili tihi, epizodni ili konstantni, nejasni ili jasni, pripadaju poznatim ili nepoznatim ljudima ili predmetima, po karakteru - narativnom, akuzativnom, imperativnom, u obliku - monolozima, dijalozima na različitim jezicima i po lokalizaciji - ispred, iza, gore, dolje u odnosu na osobu.
  • Vizualne halucinacije (osoba vidi nešto jednostavno, na primjer, mrlje, cik-cak, bljeskove svjetla ili složene slike, poput ljudi, nepoznatih nepostojećih stvorenja, kao i čitave prizore i panorame koji se odvijaju pred njegovim očima, kao u filmu). Vizualne halucinacije mogu biti crno-bijele, višebojne, jednobojne, prozirne ili bezbojne, pokretne ili smrznute, kaleidoskopske, panoramske ili portretne, velike, male ili normalne veličine, prijeteće, optužujuće ili neutralne.
  • Gustatne halucinacije (osoba doživljava nepostojeći okus, poput slatkoće žvakaće gume itd.).
  • Olfaktne halucinacije (osoba osjeća mirise kojih u stvarnosti nema, na primjer, trulo meso, prekrasan parfem žene itd.).
  • Taktilne (taktilne) halucinacije (osjećaj svakog dodira na koži, vrućina, hladnoća itd.). Te halucinacije mogu se lokalizirati na ili ispod površine kože, osoba može osjetiti predmete, insekte, životinje, užad, toplinu, hladnoću, dodir, vlagu ili hvatanje.
  • Visceralne halucinacije (osoba osjeća određene predmete u svom tijelu, na primjer, određeni implantirani čip, crve, instrument itd.). Ovim halucinacijama osoba može vidjeti vlastite unutarnje organe u normalnom ili izmijenjenom obliku, osjetiti njihovo kretanje unutar tijela, osjetiti manipulacije genitalijama (masturbacija, silovanje itd.), A također osjetiti animirane i nežive predmete unutar tijela.
  • Proprioceptivne halucinacije (osjećaj nepostojećeg pokreta u nogama, rukama ili bilo kojem drugom dijelu tijela).
  • Vestibularne halucinacije (osjećaj neprimjerenog položaja tijela u prostoru, na primjer, osjećaj leta, stalne rotacije oko svoje osi itd.).
  • Složene halucinacije (senzacija koja utječe na nekoliko analizatora istovremeno, na primjer, slatkast okus mrlje koja sjedi na stolici itd.).

Prave halucinacije - video

Pseudohalucinacije - video

Halucinacije - uzroci

Sljedeći uvjeti i bolesti mogu biti uzroci halucinacija:

1. Psihička bolest:

  • Shizofrenija;
  • Epilepsija;
  • Psihoza;
  • Halucinoza (alkoholna, zatvorska itd.);
  • Hallucinatorsko-zabludni sindromi (paranoični, parafrenični, paranoični, Kandinski-Clerambo).
2. somatske bolesti:
  • Tumori i ozljede mozga;
  • Zarazne bolesti koje utječu na mozak (meningitis, encefalitis, temporalni arteritis itd.);
  • Bolesti koja se javljaju s jakom vrućicom (na primjer, tifus i tifusna groznica, malarija, upala pluća itd.);
  • Moždani udar;
  • Sifilis mozga;
  • Cerebralna ateroskleroza (ateroskleroza žila mozga);
  • Kardiovaskularne bolesti u fazi dekompenzacije (dekompenzirano zatajenje srca, dekompenzirane srčane mane itd.);
  • Reumatske bolesti srca i zglobova;
  • Tumori lokalizirani u mozgu;
  • Metastaze tumora u mozgu;
  • Otrovanje raznim tvarima (na primjer, tetraetil olovom - komponentom olovnog benzina).
3. Uporaba tvari koje djeluju na središnji živčani sustav:
  • Alkohol (halucinacije su posebno izražene u alkoholnoj psihozi, nazvanoj "delirium tremens");
  • Lijekovi (svi derivati ​​opijuma, meskalin, krek, LSD, PCP, psilobicin, kokain, metamfetamin);
  • Lijekovi (Atropin, lijekovi za liječenje Parkinsonove bolesti, antikonvulzivi, antibiotici i antivirusni lijekovi, sulfonamidi, lijekovi protiv tuberkuloze, antidepresivi, histaminski blokatori, antihipertenzivi, psihostimulansi, sredstva za smirenje);
  • Biljke koje sadrže otrovne tvari koje djeluju na središnji živčani sustav (belladonna, droga, blijeda trava, muharac itd.).
4 stresa.

5. Kronični dugoročni nedostatak sna.

Halucinacije: uzroci, vrste i priroda simptoma, opis slučajeva halucinacija, povezanost sa shizofrenijom, psihozom, delirijem i depresijom, sličnost snu - video

liječenje

Kako izazvati halucinacije?

Da biste potaknuli halucinacije, dovoljno je jesti halucinogene gljive (blijeda grozdasta gljiva, muharac) ili biljke (belladonna, droga). Također možete uzimati droge, alkohol u velikim količinama ili droge s halucinogenim učinkom u velikim dozama. Sve će to izazvati halucinacije. Ali istodobno s pojavom halucinacija pojavit će se trovanje tijela, što može zahtijevati hitnu medicinsku pomoć sve do reanimacije. U slučaju teškog trovanja prilično je vjerojatan smrtni ishod..

Najsigurniji način induciranja halucinacija jest nenamjeran nedostatak sna. U ovom slučaju osoba će se suočiti samo s posljedicama nedostatka sna, pojavit će se halucinacije, ali neće doći do trovanja tijela otrovnim tvarima.

Semantičke halucinacije

Semantičke halucinacije ime su popularne glazbene skupine. U medicinskoj terminologiji toga nema..

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.

Uzroci, znakovi, vrste i liječenje halucinacija

Halucinacije su različiti opažajni poremećaji koji se pojavljuju kao slika koja se javlja bez ikakvih poticaja. Postoji mnogo vrsta ove pojave i važno je moći razlikovati istinske halucinacije od pseudohalucinacija..

Etiologija

Razne halucinacije mogu biti uzrokovane i mentalnim i fizičkim bolestima. Također, ne treba isključiti utjecaj različitih lijekova, alkohola, opojnih i toksičnih tvari, posljedice ozljeda..

Vizualne halucinacije često se pojavljuju pod utjecajem alkohola, posebno u stanju alkoholnog delirija. Mnoge tvari mogu na sličan način utjecati i na mozak, izazivajući halucinacije: različiti psihostimulansi (derivati ​​opijuma, LSD, kokain, amfetamin), atropin, antiparkinsonski lijekovi, neki mišićni relaksanti, toksične biljke (belladonna, droga, pirjač).

Također, uzrok halucinacija mogu biti stres, stanja kroničnog nedostatka sna.

Različite vaskularne bolesti također mogu "prisiliti" ljudski mozak na stvaranje nepostojeće slike. Često se pacijenti nakon moždanog udara mogu žaliti na taktilne ili olfaktorne halucinacije koje prate delirij ili senestopatiju..

Mentalne bolesti, koje prate razne vrste halucinacija, uključuju reaktivnu psihozu, shizofreniju (slušne halucinacije), različita „granična“ stanja. Također, u ovu skupinu spadaju halucinatorsko-zabludni sindromi: paranoični, parfrenički, Kandinski-Clerambo, paranoični.

Tumorske bolesti, epilepsija, zarazne bolesti (sifilis, meningitis, privremeni arteritis) i druga somatska stanja mogu biti popraćena halucinacijama.

klasifikacije

Halucinacije se mogu podijeliti u nekoliko kategorija i grupirati prema zajedničkim kriterijima.

Prije svega, vrijedno je razlikovati istinske halucinacije i pseudohalucinacije. Za prve karakterizira činjenica da se u okruženju stvara imaginarna slika u nedostatku vanjskog iritantnog ili stimulirajućeg faktora. Također, ova vrsta halucinacija „komunicira“ sa stvarnim svijetom, a pacijent ga ne tretira kritički.

Pseudohalucinacije su manje živopisne slike koje se najčešće projiciraju unutar pacijentovog tijela (glasovi u glavi, „crvi pužu pod kožu“) i imaju više subjektivne obojenosti. Ove se slike razlikuju opsjednutošću, osjećajem za učinjeno i malo ovisi o mislima i željama pacijenta. Često prijete ili su optužujuće..

Halucinacije se mogu klasificirati prema vrsti analizatora koji je uključen:

Pogledmanifestacije
Olfaktorne halucinacijePercepcija nepostojećih mirisa; najčešće su neugodni, opsesivni (trulo meso, izmet)
aromaObično se kombiniraju s olfaktorima
GledaociPacijent čuje pojedinačne zvukove, glasove. Postoje sljedeće vrste:
  • Imperativ - imaju imperativni karakter, nose određene naredbe, najčešće nasilne naravi;
  • Prijetnje - „glasovi“ vas ne prisiljavaju na ništa, ali prijete samom pacijentu ili njegovoj rodbini;
  • Kontrast - "glasovi" su podijeljeni u dvije skupine i svaka se suprotstavlja jedna drugoj ("Ubijmo je" - "Ne, ovo je tvoja omiljena mačka")
BrljanjeNajčešća vrsta poremećaja. Mogu biti jednostavne (cik-cak, bljeskovi svjetla) i složene, do vizije scena u cjelini, panorama.
TaktilniTe halucinacije očituju se u obliku različitih dodira kože, nepostojećih osjećaja topline ili hladnoće, puzećih puzavki..
VisceralniU ovom slučaju pacijent govori o čudnim senzacijama unutar vlastitog tijela. To može biti čip koji su implantirali vanzemaljci, zaboravljeni medicinski instrument, strano tijelo, kožni paraziti.
proprioceptivneLažni osjećaj pokreta u udovima, dijelovima tijela
vestibularniOslabljen osjećaj tijela u prostoru: osjećaj leta, pada, rotacije itd..
KompleksZamišljene slike koje se formiraju u nekoliko analizatora odjednom

Halucinacije u stanjima prigušene svijesti

Zamagljena svijest je skupina sindroma koji se međusobno kombiniraju raznim vrstama dezorijentacije pacijenta, nekom neusklađenošću razmišljanja i odvajanjem pacijenta od svijeta.

Najčešća i relativno sigurna za samog pacijenta su hipnagogične i hipnapompske halucinacije. To su stanja koja se opažaju tijekom prijelaza iz budnog stanja u stanje mirovanja. Štoviše, postoji mnogo podvrsta ove države:

  • Vizualne, slušne, haptičke slike koje se pojavljuju na rubu zaspavanja i nalaze se u subjektivno zamišljenom prostoru;
  • Slike koje se pojavljuju sa zatvorenim očima u budnom stanju u vrijeme kada je osoba u mraku. Mogu ustrajati i kad se otvore oči;
  • Slike koje nastaju pri snu i odlikuju se osjećajem za učinjeno, s dozom prijetnje i nasilja. Mogu se uklopiti s osobnim iskustvima i strahovima;
  • Halucinacije koje nastaju nakon buđenja i mogu biti nastavak sna.

Onirična zbrka također se naziva delirij snova. Istodobno, pacijent je letargičan, omamljen, teško mu je razlikovati što se događa u stvarnom svijetu i u svijetu snova. Lažne slike u ovom su slučaju subjektivne, pacijent često sebe vidi u središtu događaja. Te halucinacije su opsesivne, okolni predmeti i ljudi mogu biti uključeni, njihova je zavjera dinamična. Najčešće prevladavaju vizualne halucinacije. Ovo je stanje karakteristično za akutne organske psihoze i epilepsije..

Oneyroid je popraćen dubljim "spavanjem" s poremećenim razmišljanjem i često je pratitelj shizofrenije. Halucinacije u ovom stanju su svijetle, bučne, groteskne. Pacijent je dezorijentiran ne samo u prostoru i vremenu, već i u sebi. Dolazi do rascjepa ličnosti, kršenja autoidentifikacije i samosvijesti. Tada dolazi potpuna amnezija.

U stanju delirija pacijent ima vrlo specifične halucinacije koje nastaju nakon oštrog i naglog oporavka od natezanja. Uglavnom su vizualni, složeni, kombinirani, potpuno se uklapaju u okolni prostor i dolaze u kontakt s njim. Pacijent ima izražen negativan utjecaj: osjećaj straha, mržnje. Najčešći primjer su vragovi koji skaču oko pacijenta, prave lica.

Lažne vizije za somatske bolesti

Mnogo je bolesti kod kojih se mentalno zdrava osoba može žaliti na halucinacije.

Jedno od tih stanja je Bonnetova halucinoza. Najčešće se javlja kod starijih ljudi s potpunom ili djelomičnom sljepoćom. Halucinacije su najčešće vizualne, pojavljuju se na zahvaćenoj strani. Pacijent može vidjeti figure ljudi, životinja, živopisne slike. Kritika na njegovo stanje je sačuvana i nema nikakvih manifestacija izmijenjene svijesti ili delirija. Halucinoza moštiju može biti i s gubitkom sluha. Tada pacijent razvija simptome u obliku slušnih halucinacija na zahvaćenoj strani..

Pseudohalucinacije mogu biti u bolestima kardiovaskularnog sustava (infarkt miokarda, reumatska bolest srca, reumatizam).

Uz produženu groznicu, visoku temperaturu, dijete može doživjeti pseudohalucinacije i iluzije. Mogu izazvati osjećaj straha, često ih prati konvulzivni sindrom..

Psihijatri razlikuju halucinacije u zatvorima kao zasebni sindrom. Pojavljuju se kod ljudi koji su dugo bili u pritvoru i bili u samici. Najčešće se to očituje činjenicom da pacijent čuje šapat, tihi smijeh, nekoliko glasova odjednom.

Dijagnostički kriteriji

Percepcijski poremećaji stvarnog svijeta mogu se procijeniti prema nekoliko kriterija. Glavni opći kriteriji uključuju stanje svijesti i razmišljanja, razinu kritičkog odnosa prema sebi i svijetu, zrelost emocionalne sfere. Također se procjenjuje koliko je realno pacijent opaža svijet oko sebe, njegov odnos s objektivnom stvarnošću. Liječnik treba otkriti moguću povezanost produktivnih simptoma i osobnih kvaliteta i subjektivnih iskustava pacijenta..

Privatni se kriteriji odnose na halucinacije i njihov sadržaj. Dužnosti liječnika uključuju procjenu položaja slika u vremenu i prostoru; stupanj opsesije, nasilja, prisutnost osjećaja da se radi. Također je važno otkriti postoji li veza s drugim pozitivnim i negativnim simptomima. Vrijedno je procijeniti prisutnost kritike samog pacijenta na njegovo stanje, smatra li ove slike stvarnima. Pseudo-halucinacije karakteriziraju i nepotpunost slike, pa je ovo također vrijedno pojasniti.

Ovi kriteriji pomažu u utvrđivanju nozologije i stupnja poremećaja..

Ako liječnik posumnja u prisutnost organske patologije, tada mora provesti niz laboratorijskih i instrumentalnih pregleda.

terapije

Liječenje halucinacija temelji se prvenstveno na etiološkom principu. Ako, na primjer, alkoholni delirij prati halucinacije, onda ovaj problem rješava narkolog.

Za liječenje halucinacija koriste se antipsihotici. Prijeteći sredstva, kao i antidepresivi za depresivna stanja.

Liječenje svakog pacijenta zahtijeva individualni pristup ne samo u propisivanju lijekova, već i u psihološkom pristupu. To je zbog činjenice da nije svaki pacijent kritički stav prema sebi i zdravom razumu. A za uspješno liječenje je potrebna snažna i pouzdana veza između pacijenta i njegova liječnika..