Hypesthesia

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-1996 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994. 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih pojmova. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Pogledajte što je "hipestezija" u drugim rječnicima:

hipestezija - n., broj sinonima: 2 • utrnulost (18) • osjetljivost (62) ASIS Rječnik sinonima. V.N. Trishin. 2013... Rječnik sinonima

hipestezija - (hip (o). gr. ateza, osjetilo) smanjena osjetljivost kože usp. hiperestezije). Novi rječnik stranih riječi. od EdwART, 2009. hipestezija (pe, te), i, pl. ne, dobro. (Njemački Hypästhesie... Rječnik stranih riječi ruskog jezika

HIPESTEZIJA - (hipoestezija) stanje u kojem se smanjuje površinska osjetljivost na dodir; ponekad se hipestezija može proširiti i na druge vrste percepcije... Objašnjevajući medicinski rječnik

hipestezija - (hipestezija; hyp + grčki aisteza, osjećaj, smanjenje površinske osjetljivosti... Sveobuhvatni medicinski rječnik

hipestezija - hipestezija i... Ruski pravopisni rječnik

Hipoestezija (Hypoaesthesia) - stanje u kojem se smanjuje površinska osjetljivost na dodir; ponekad se hipestezija može proširiti i na druge vrste percepcije. Izvor: Medicinski rječnik... Medicinski pojmovi

seksualna hipestezija - (hypeestezija seksualis) vidi Hifedonija... Veliki medicinski rječnik

seksualna hipestezija - vidjeti hifedonu (Izvor: Sažeti rječnik seksopatoloških pojmova)... Sexološka enciklopedija

Hifedonija (izobličena, hipedonija; hipohedonija, genitalna hipestezija) - prigušivanje oštrine bezvoljnih senzacija. (Izvor: Seksološki rječnik)... Seksološka enciklopedija

Lumbosakralni pleksus - I Lumbosakralni pleksus (plexus lumbosacralis) pleksus prednjih grana lumbalnog i sakralnog spinalnog živca. Lumbalni pleksus (plexus lumbalis) tvori prednje grane tri gornja lumbalna dijela, djelomično XII torakalnog pleksusa...... Medicinska enciklopedija

Uzroci razvoja i liječenja hipestezije

Sadržaj:

Hipestezija je razna osjetilna poremećaja. Najčešće je to osjećaj ukočenosti u rukama ili nogama. Ponekad se ovo stanje može smatrati fiziološkim, ali ponekad govori o ozbiljnoj bolesti. A ako se javlja prečesto, svakako se morate posavjetovati s liječnikom..

Opis

Zbog promjene osjećaja, osoba ne može adekvatno uočiti određene vanjske podražaje. To znači da neće moći ispravno odgovoriti na promjene koje će se dogoditi u njegovom tijelu..

U nekim je slučajevima trudnoća uzrok ove patologije. U ovom slučaju nije potreban tretman jer se nakon rođenja djeteta sve vraća u normalu. Isti se osjećaj može primijetiti u predjelu prstiju, osobito nakon spavanja. Ovaj se fenomen smatra metaboličkim problemom..

Simptomi će u potpunosti ovisiti o tome koji su dijelovi tijela uključeni u patološki proces..

manifestacije

Hipestezija lica najvjerojatnije je manifestacija vaskularne ili neurološke patologije. Ako se osjetljivost izgubi samo s jedne strane, tada možemo govoriti o trigeminalnoj neuralgiji..

Ako se na zahvaćenom području razvije osip, ili pocrveni, tada je najvjerojatnije krivac šindra..

Ako su ruke zahvaćene, tada ovdje možemo razgovarati i o vaskularnoj ili neurološkoj patologiji. Potencijalni simptomi tumora uključuju poremećaje cirkulacije i multiplu sklerozu.

Hipestezija donjih ekstremiteta nastaje zbog nedovoljne opskrbe krvlju, što može uzrokovati probleme u funkcioniranju živčanog tkiva. Ako postoji jaka bol, tada možemo razgovarati o takvim vaskularnim bolestima kao što su obliterantni endarteritis, venska insuficijencija, ateroskleroza.

Ako u donjem dijelu leđa postoje lumbago koji zrače nogama, tada se išijas može smatrati uzrokom..

Glavni razlozi

Često je ova manifestacija prvi znak lošeg zdravlja, međutim, prilično je teško točno reći što je prouzročilo promjene osjetljivosti, jer postoje mnoga patološka stanja u kojima se to događa. To:

  1. Problemi s cirkulacijom.
  2. Maligne novotvorine.
  3. Dijabetes.
  4. glavobolje.
  5. Nedostatak vitamina.
  6. Alkoholizam.
  7. Reumatoidni artritis.
  8. Dolaze ishemijski napadi.
  9. Iskrivljeni živac.
  10. Multipla skleroza.
  11. Genetske bolesti.

Ponekad je teško postaviti točno dijagnozu, a u većini slučajeva nemoguće je izliječiti probleme osjetljivosti kao simptom ovih bolesti.

Polineuritska hipestezija ili distalni poremećaj javlja se u regiji donjih i gornjih ekstremiteta. Glavni razlog je patologija iz perifernih živaca.

Provodna hipestezija ima svoje karakteristike. Vrlo je važno zapamtiti da će se svi simptomi ovdje pojaviti na strani suprotnoj strani lezije. Najčešće, osoba ne osjeća bol, visoke temperature.

I na kraju, radikularni tip će reći da je osoba izgubila sve vrste osjetljivosti. Štoviše, ti su simptomi karakteristični samo kada su pogođeni svi živčani korijeni koji se protežu od leđne moždine. Ako je zahvaćen samo jedan korijen, takve se manifestacije neće primijetiti.

Dijagnostika

Ako se simptomi patologije pojavljuju često i traju više od nekoliko minuta, svakako biste trebali konzultirati liječnika. Prvo, liječnik će propisati krvni test kako bi otkrio ima li osoba anemiju, jer upravo ona može prouzrokovati promjenu u osjetu.

Poremećaji kostiju i zglobova mogu se otkriti rendgenskom ili CT pretragom. Da biste točno odredili gdje se oštećeni živac nalazi, možete koristiti takvu pristupačnu metodu kao što je elektroneuromiografija. Dopplerskim pregledom otkriva se vaskularna bolest.

Kako se riješiti

Liječenje hipestezije ovisit će o tome što ga uzrokuje, što znači da bi se riješili ove patologije, trebali shvatiti što je bio faktor njezine pojave. Stoga samo liječnik može točno reći koje tablete i injekcije za liječenje treba koristiti u ovom ili onom slučaju..

Tako, na primjer, ako se radi o tumoru koji pritisne na korijene živaca, tada ga treba ukloniti. Ako je riječ o dijabetes melitusu, tada morate pokušati kontrolirati razinu glukoze i inzulina u krvi. Ako se radi o reumatoidnom artritisu, tada se ovdje trebaju liječiti zglobovi. Međutim, u većini slučajeva neće biti moguće izliječiti oštećenje osjetila, jer su bolesti koje uzrokuju ovaj simptom, uključujući reumatoidni artritis, dijabetes melitus, multiplu sklerozu neizlječive..

Prognoza

Prognoza će također u potpunosti ovisiti o tome što je uzrokovalo ovo stanje. Bez liječenja, gotovo sve ove bolesti dovode do invaliditeta. Stoga, na prvim znakovima promjene osjetljivosti, trebate odmah konzultirati liječnika i biti sigurni da identificirate osnovnu bolest.

Hipestezija: vrste, uzroci, simptomi i liječenje

Gubitak osjeta ili hipestezija - uzroci i liječenje bolesti

Ponekad, zbog različitih razloga, može doći do trnjanja određenih dijelova tijela..

Ako se to jednom dogodilo, na primjer, kao rezultat neugodnog držanja u snu, onda s tim nema ništa loše..

Ali ako se gubitak osjetljivosti javlja prilično često i traje dugo, onda je to alarmantan simptom koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć..

Hipestezija je prigušenje senzacija, slabljenje osjetljivosti na određenim dijelovima tijela, kao rezultat toga osoba gubi sposobnost adekvatnog opažanja djelovanja vanjskih podražaja, kao i reagira na promjene u svom tijelu.

To je zbog poremećaja u radu ljudskih živčanih završetaka. Često se bolest može očitovati tijekom trudnoće, a nakon porođaja nestaje sama od sebe..

Bolest se manifestira na sljedeći način:

  • osoba ne osjeća ništa kad dodirne predmete;
  • osjeća bol prigušenu, čak i ako je prilično jaka;
  • ne može odrediti temperaturnu razliku;
  • ako je oštećen vagusni živac, sluh se može smanjiti.

Često se bolest osjeća kada su metabolički procesi poremećeni, kao rezultat toga što se tekućina nakuplja u prstima i rukama.

- uzroci i simptomi, metode liječenja, prognoza i prevencija bolesti.

Ono što razlikuje astrocitom mozga, prognoza života u kojem je krajnje nepovoljna, među ostalim tumorima mozga. Postoji li šansa za spas?

Hipestezija se obično javlja zbog patoloških promjena u središnjem i perifernom živčanom sustavu, koje izazivaju takvi čimbenici:

  • Trauma mozga.
  • Maligna tvorba, koja ograničavanjem volumena lobanje, dovodi do otrgnulosti glave. Štoviše, s rastom tumora, lezija se pojačava, vid je oslabljen i javljaju se glavobolje.
  • Migrena.
  • Poremećaji cirkulacije.
  • Iskrivljeni živac.
  • Multipla skleroza, uslijed čega određena područja živčanog tkiva zamjenjuju stanice vezivnog tkiva. U ovom slučaju koordinacija pokreta može biti narušena..
  • Dijabetes melitus doprinosi oštećenju živaca.
  • Prolazni ishemijski napadi, popraćeni oštećenjem ruku i nogu.
  • Zloupotreba alkohola.
  • Manjak vitamina i elemenata u tragovima u tijelu, na primjer, nedostatak vitamina B. Povoljni simptomi mogu biti pretjerana razdražljivost, vrtoglavica, umor i problemi s gastrointestinalnim traktom.
  • Reumatoidni artritis, koji utječe na živac i dovodi do deformacije zglobova. Obično ujutro na mjestu lezije postoji bol i ukočenost..
  • Genetska predispozicija.

Ovisno o kojoj skupini analizatora utječe, razlikuju se sljedeće vrste hipestezije:

  1. Hipestezija lica - javlja se zbog vaskularnih ili neuroloških patologija. S gubitkom senzacija u jednoj polovici lica, možemo govoriti o trigeminalnoj neuralgiji, a u slučaju crvenila ili osipa na zahvaćenom području može sudjelovati razvoj šindre..
  2. Hipestezija ruku - s gubitkom osjetljivosti dvije ili više minuta, možemo govoriti o prisutnosti bolesti živčanog ili krvožilnog sustava. Također, ovo stanje može biti potaknuto multiplom sklerozom, tumorom ili kršenjem cerebralne cirkulacije..
  3. Hipetezija donjih ekstremiteta - javlja se s poremećenom cirkulacijom krvi u donjim ekstremitetima i oštećenjem živaca. U prisutnosti jake boli, može se dijagnosticirati i vaskularna bolest - obliterativni endarteritis, venska insuficijencija, ateroskleroza. Ako postoji bol u pucanju u nozi ili donjem dijelu leđa, onda to može ukazivati ​​na išijas..

Simptomi i znakovi bolesti

Hipestezija se može prepoznati po:

  • visoka učestalost napada bolesti;
  • neosjetljivost na promjene temperature;
  • utrnulost u glavi, vratu, leđima i paraliza;
  • slabost i poremećaji govora;
  • gubitak mirisa;
  • kratkotrajni gubitak svijesti, kratkoća daha;
  • vrtoglavica i poremećaj u hodu;
  • peckanje, svrbež, peckanje i osip;
  • ukočenost udova tijekom hodanja;
  • bol u donjem dijelu leđa, grčevi mišića;
  • s hipestezijom lica, vida, sluha može se pogoršati, temperatura raste;
  • mogu se pojaviti nehotični pokreti crijeva ili pražnjenje mjehura.

S čestim manifestacijama hipestezije i njezinim trajanjem većim od 2 - 3 minute, odmah trebate kontaktirati neurologa radi pregleda. To uključuje sljedeće postupke:

  • početni pregled, utvrđivanje pritužbi, simptoma, pojašnjenje životnog stila pacijenta i pridržavanje njegovih loših navika;
  • opći test krvi za otkrivanje nedostatka željeza ili perniciozne anemije;
  • krvni test za kolesterol i lipoprotein koji omogućava prepoznavanje sklonosti stvaranju aterosklerotskih plakova;
  • računalna tomografija (CT) i rendgenski snimci - ove će studije odrediti prisutnost prijeloma kostiju koji su uzrokovali oštećenje živčanih vlakana, a također će pomoći u dijagnosticiranju osteokondroze, artritisa i drugih patologija;
  • elektroneuromiografija, koja će omogućiti pronalazak mjesta oštećenja živaca;
  • Dopplerov ultrazvučni pregled koji omogućava otkrivanje vaskularnih patologija poput varikoznih vena, ateroskleroze, tromboze i drugih.

Utvrdivši simptome hipestezije, kao i njegovu lokalizaciju, potrebno je hitno započeti liječenje, bez odgađanja.

Odabir lijekova provodi se ovisno o tome što je točno uzrokovalo bolest.

Na primjer, ako postoji hipotezija ruku povezana s metaboličkim poremećajima, tada liječnik može propisati tečaj uzimanja vitaminskih i mineralnih kompleksa.

Isto tako, za liječenje pogoršanja ponekad se koristi i kortikosteroid za ublažavanje pogoršanja bolesti.

U slučaju kršenja osjetljivosti nogu, obično se koristi topli tuš i večernje šetnje.

Dodatne metode liječenja uključuju:

  • fonoforezom;
  • elektroforeza;
  • ultrazvučni valovi;
  • darsonval;
  • parafinski i ozokeritni oblozi;
  • radonske kupke i blato;
  • masaža;
  • časovi joge;
  • akupunktura.

Postoji i prilika korištenja tradicionalne medicine. Treba uzeti u obzir samo da je lijek prepun posljedica, stoga se uvijek treba konzultirati s liječnikom.

Evo nekoliko popularnih recepata za hipesteziju:

  1. Ako su pogođeni prsti, tada možete uzeti pola čaše šećera i biljne masti i pomiješati. Kružnim pokretima nanesite na zahvaćeno područje. Nakon toga dodajte 2 žlice soli u litru tople vode i tamo spustite prste 45 minuta.
  2. Medni oblozi korisni su za omamljena stopala. U tom slučaju bolne noge treba podmazati medom i zamotati u prirodnu krpu. Tijek liječenja je 3 - 4 postupka.
  3. Možete uzeti i pola litre votke i 50 g cvjetova grmljeg lila, ostaviti nekoliko tjedana, a zatim napraviti obloge na otrcale noge. Ponavljajte dva tjedna.

Prije nego što liječenje ima utjecaja na pacijenta, trebao bi biti izuzetno oprezan da ne bi slučajno nanio sebi štetu.

Dakle, ako napade izazivaju vanjski čimbenici kao što su temperatura okoline, doba dana ili fizičko stanje, onda ih, ako je moguće, trebali izbjegavati..

Ako se često opazi otečenost lica, tada morate biti oprezni prilikom jela jer možete slučajno zagristi jezik ili obraz.

S hipestezijom, koja se očituje u obliku neosjetljivosti na temperature, morate biti vrlo oprezni u blizini izvora topline, jer tijekom napada možete se nehotično spaliti.

Posljedice razvoja bolesti uvelike ovise o razlozima koji su je uzrokovali..

Ako se ne liječe patologije što dovodi do gubitka osjetljivosti, to može dovesti do invalidnosti, pa čak i smrti..

Stoga ne biste trebali zanemariti svoje zdravlje i održavati ga u dobrom stanju na vrijeme..

Kako bi se spriječio daljnji razvoj bolesti, potrebno je započeti voditi zdrav način života:

  • odbacivanje loših navika;
  • zdrav puni san;
  • uravnotežena prehrana, uključujući povrće i voće;
  • lagane vježbe za osiguranje pokretljivosti udova;
  • šetnje na otvorenom;
  • izmjena posla i odmora;
  • pravodobno liječenje kroničnih bolesti koje mogu izazvati hipesteziju.

Dakle, otkrili smo da je hipestezija prilično ozbiljan poremećaj u radu tijela, koji se ne smije dopustiti da prođe sam po sebi, očekujući da će nestati sam od sebe.

Jer ponekad ova bolest može dovesti do najtragičnijih posljedica..

Stoga, ako često osjetite znakove ukočenosti u bilo kojem dijelu tijela, trebali biste se posavjetovati s iskusnim liječnikom i, ako je moguće, riješiti se loših navika koje pridonose razvoju hipestezije..

Video: Percepcijski poremećaj

Osnovna svojstva percepcije i problem doživljavanja stvarnosti. Promjena u intenzitetu percepcije: hipestezija, hiperestezija i parestezija.

Vrste poremećaja osjetljivosti

Poremećaji su podijeljeni u tri podskupine: smanjena osjetljivost, povećana osjetljivost, nenormalni odgovori na podražaje.

Smanjena osjetljivost

Desenzibilizacija je podijeljena na tri patologije: analgeziju, hipersteziju i termalnu anesteziju. Analgezija je nestanak osjetljivosti na bol, simptom mnogih bolesti i ozljeda živčanog sustava. Hipestezija je smanjenje taktilne osjetljivosti. Termanestezija - gubitak percepcije hladnoće i topline.

Povećana osjetljivost

Povećana osjetljivost uključuje hiperalgeziju, hiperesteziju i hiperpatiju. Hiperalgezija je patološki visoka osjetljivost na bol. Hipestezija je porast taktilne osjetljivosti. Hiperpatija - pojava snažnog osjećaja neugodnosti kada je izložena iritantima. Osjećaj često dugo traje čak i nakon što je poticaj prestao.

Nenormalne reakcije

Postoji pet poremećaja u kojima se opažaju pogrešne reakcije na podražaje: aloheurija, distezija, parestezija, sinestezija i polistezija. Aloheirija je poremećaj u kojem pacijent misli da je podražaj na suprotnom dijelu tijela (na primjer, dodirne lijevu ruku, a pacijent kaže da je desna). Distestezija je pogrešna percepcija podražaja (na primjer, bol se doživljava kao toplina, a hladnoća kao indikacija). Parestezija je kratkotrajna pojava neobičnih senzacija (trnce, peckanje, utrnulost) bez ikakvog vidljivog razloga. Sinestezija je pojava manjih nenormalnih osjeta zajedno s normalnim (na primjer, miris prilikom slušanja glazbe). Poliestezija - pogreška jednog podražaja za višestruko.

Razlozi za kršenje

Poremećaj osjetila nastaje kada se živčano tkivo prikvači i ošteti. Glavni razlozi za kršenje:

  • Upalni procesi u okolnim tkivima;
  • trauma mekog tkiva ili mišićno-koštanog sustava;
  • krvarenje u leđnoj moždini ili mozgu;
  • tumori, uključujući one uzrokovane upalnim procesom, benigne i maligne formacije.

Dijagnoza i liječenje poremećaja osjetljivosti

Ako otkrijete poremećaje osjetljivosti, obratite se neurologu. Na početnom savjetovanju liječnik će saslušati pritužbe, provoditi testove osjetljivosti. Da bi odredio taktilnu osjetljivost, liječnik dodiruje kožu laganim predmetom, poput pamučnog brisa. Za osjetljivost na bol obično se koriste igle. Za toplinsku osjetljivost - posude s toplom i hladnom vodom.

Ako je potrebno, liječnik će poslati na dodatni pregled: elektrofiziološke studije, računalno ili magnetsko-rezonantno snimanje mozga i leđne moždine.

Liječenje je usmjereno na rješavanje uzroka bolesti. Za ublažavanje simptoma poremećaja pacijentu se, osim terapije lijekovima, obično propisuje uravnotežena prehrana, masaža, terapijske vježbe, plivanje ili vožnja biciklom.

Otkrijte razlog smanjenja osjetljivosti

Uklonite uzrok bolesti

Spriječiti razvoj komplikacija

neurologMusinsky Victor Vladimirovich radno iskustvo - 8 godina

Dogovoriti sastanak

Razlozi smanjene osjetljivosti

Razlozi razvoja ove patologije mogu se razmatrati na neurološkoj i psihološkoj razini. Na fiziološkoj razini, ova bolest je posljedica:

  • prirođene bolesti koje utječu na procese u ljudskom živčanom sustavu, a utječu na središnji živčani sustav i periferne NS;
  • ozljeda mozga u djetinjstvu i starijoj dobi;
  • onkološke bolesti struktura mozga i drugih organa, kada neoplazme komprimiraju živčane završetke;
  • degenerativne bolesti mozga;
  • kršenje moždane cirkulacije, zbog čega postoji nedostatak potrebnih tvari za rad glavnog organa;
  • patološka lezija vagusnog živca;
  • hipestezija donjih ekstremiteta nastaje zbog oštećenja živčanih završetaka kod dijabetes melitusa, prolaznih ishemijskih napada, reumatoidnog artritisa;
  • intoksikacije i infekcije u tijelu.

Psihogeni uzroci hipestezije u psihologiji su:

  • omamljivanje stanje;
  • s afektivnim substuporom;
  • jaki umor osobe;
  • depresivni sindrom;
  • početak razvoja shizofrenije.

Kako se ovaj poremećaj očituje??

Nekoliko analizatora može istovremeno i odvojeno biti uključeno u razvoj ove patologije. Ovisno o tome koji je analizator pretrpio, pojavit će se simptomi karakteristični za ovu patologiju..

  1. Porazom taktilnih senzacija pacijent gubi osjetljivost u udovima, na licu, u različitim dijelovima tijela. Često, kao posljedica infarkta dijelova mozga, dolazi do hipestezije s desne strane ili s lijeve strane. Taj se fenomen naziva hemihipestezija..
  2. Sluh opada, vid postaje manje akutan. Hipoakusija (prigušenje zvuka) javlja se s depresijom, kada osoba čuje sve kroz zid, ponekad se razvije čak i funkcionalna gluhoća. Smanjena osjetljivost na svjetlost očituje se kroz čovjekovo opažanje figura, rasvjete kao prigušenih i nejasnih predmeta.
  3. Gubitak ili slabljenje gustatornih i njušnih osjeta.
  4. Osoba ne može utvrditi razliku u temperaturi vanjskog okoliša.
  5. Bol se osjeća prigušeno, dok zdrava osoba to više ne bi podnosila. Možete saznati o kršenju percepcije boli od strane pacijentovih zjenica - ako se bolni učinak vrši na tijelo, zjenice te osobe se šire.
  6. Umor ili paraliza na različitim dijelovima tijela.
  7. Pacijent gubi miris.
  8. Često je ovu bolest popraćena vrtoglavicom, kao rezultat toga da je potez osobe poremećen..
  9. U nekim dijelovima tijela postoji osjećaj peckanja, peckanje, svrbež.
  10. S teškim simptomima, kada osoba praktički ne osjeća ništa, pojavljuju se nehotični pokreti crijeva ili mokrenje.
  11. Budući da se s ovom patologijom refleksi inhibiraju i mišići atrofiraju, često se javlja njihov spazam i prenaprezanje.
  12. Ovisno o organskoj leziji mozga, hemihipestezija će se pojaviti na lijevoj ili desnoj strani: neravnomjeran gubitak osjeta u jednoj polovici tijela.
  13. Kao rezultat razvoja psihogene hipetezije, osoba gubi sposobnost opažanja sebe, svojih osjećaja.

Liječenje bolesti

Liječenje ove patologije treba se temeljiti na dijagnostičkim podacima. Ako se razvije na temelju neurološke patologije, potrebno je konzultirati neuropatologa i temeljito utvrditi uzrok bolesti..

Kada se utvrđuje psihogena priroda razvoja hipestezije, potrebno je konzultirati i neurologa kako bi se isključili popratni neurološki uzroci razvoja bolesti. Tada psihijatar ili psihoterapeut procjenjuje pacijentovo stanje i propisuje potporu lijekovima. Ponekad je potreban dodatak lijekovima.

Pripreme i postupci slabljenja senzacija

Lijekovi su propisani kada je tačno poznata lokalizacija lezije dijelova mozga ili živčanog sustava. Često se kod psihogene hipetezije propisuju:

  • vaskularni pripravci potrebni za održavanje funkcionalnosti stijenki žila, povećavanje njihove propusnosti, obnavljanje protoka krvi kroz njih;
  • B vitamini - pomažu poboljšati metabolizam u živčanom tkivu;
  • nootropics - tvari koje poboljšavaju pamćenje, mišljenje, pojačavaju svijest, jačaju fizičku snagu i imunitet, daju antidepresivne i sedativne učinke.

Također, simptomatski, za vraćanje osjetljivosti određenih područja tijela, propisani su postupci poput fonoforeze, ultrazvučnih valova, elektroforeze, kupke s različitim tvarima, masaže, akupunkture..

Psihogena hipestezija ne može se liječiti samim lijekovima. Oni mogu samo privremeno ukloniti patologiju, ponekad čak i cijelo liječenje lijekovima ne djeluje. To se događa kada je osoba duboko doživljena. Često, neriješeni intrapersonalni sukobi, nevoljnost osobe da rješava probleme i uskraćivanje odgovornosti za svoj život dovode do takvih psihosomatskih stanja. Sastanci s psihoterapeutom održavaju se radi vraćanja mentalnog zdravlja i psihološkog blagostanja.

U liječenju hipetezije koriste se sljedeća područja psihologije: kognitivno-bihevioralna psihoterapija, psihodinamička terapija, ponekad hipnoza.

Kognitivna bihevioralna terapija uključuje pomaganje osobi da vidi da su različita emocionalna iskustva i psihološki problemi posljedica pogrešne percepcije situacije. Ako ih promatrate s druge strane, promijenit će se i odnos prema njima, kao i osjećaji te osobe. U seansi, specijalista uči pacijenta kontrolirati svoje ponašanje i osjećaje. Uči se nositi s problemima.

Psihodinamički pristup liječenju psihogene desenzibilizacije pomaže u određivanju vrijednosti i potreba pojedinca. Ponekad je desenzibilizacija psihosomatska..

Na primjer, supruga tvrdoglavo ne želi vidjeti suprugovu izdaju, iako je odavno znala za njih, kao rezultat toga, ona počinje slijepiti ili se boje okolnih predmeta gube. Liječnik pomaže pacijentu da postigne emocionalnu udobnost.

Autorica članka: Redkina Lyudmila Leonidovna, psihologinja

Hipestezija je patologija povezana s poljem neurologije. Jednostavno rečeno, ovo je banalno ukočenost različitih dijelova tijela ili gubitak osjetljivosti kože. Najčešće, uzroci bolesti leže u urođenim promjenama, traumatskim učincima, kao i tumorskim formacijama koje utječu na dotok krvi u moždane stanice..

Hipestezija se često pojavljuje kod žena koje se pripremaju postati majke. U ovom slučaju liječenje nije potrebno, jer dotično stanje nestaje samo od sebe nakon rođenja djeteta..

Drugi oblik manifestacije bolesti je trnjenje prstiju donjih i gornjih ekstremiteta, osobito tijekom spavanja. Ali u ovom slučaju, simptomatologija nije uzrokovana kršenjem fizioloških procesa u živčanim završecima, već banalnim nakupljanjem tekućine i, shodno tome, nepravilnim tokom metaboličkih procesa.

Ovisno o vrsti destruktivnog procesa koji je u tijeku, razlikuju se i oblici manifestacije bolesti:

  • potpuni gubitak taktilne osjetljivosti;
  • kršenja koja se očituju kada su izloženi određenoj prirodi ili dodiruju određeni materijal ili predmet;
  • značajno smanjenje praga boli;
  • pogoršanje slušnih i njušnih receptora i tako dalje.

Hipestezija se može očitovati u različitim dijelovima tijela. Medicina razlikuje nekoliko vrsta ove tegobe: hipoesteziju lica, donjih i gornjih udova.

Hipestezija se često javlja kod ljudi koji sjede ili rade monotono, ponavljajuće djelo. Ova patologija prati šećernu bolest, utječe na metaboličke procese u tijelu..

Čest uzrok bolesti je nedovoljna koncentracija vitamina iz skupine B. U ljudskoj krvi.Takva hipestezija popraćena je povećanom razdražljivošću pacijenta, čestim vrtoglavicama, nesvjesticama i nepravilnim funkcioniranjem probavnog sustava..

Gubitak osjetljivosti na vlasištu može se dogoditi zbog neispravnog rada kardiovaskularnog i živčanog sustava.

Drugi razlog za pojavljivanje ukočenosti je takozvani sindrom tunela, a to je kompresija živčanih završetaka koji prolaze u uskim mjestima ljudskog tijela..

Pored toga, migrene, ozljede glave, koronarna bolest srca, alkoholizam, nasljednost mogu biti čimbenici koji izazivaju pojavu otupljenja..

Pored gore navedenih razloga, hipestezija može biti uzrokovana reumatoidnim artritisom. Živčani dio je zgnječen deformiranim zglobom, što izaziva dobro poznatu otrcanost.

Ovi simptomi zahtijevaju trenutnu dijagnozu u medicinskoj ustanovi i imenovanje terapije lijekovima.

Vanjske manifestacije hipestezije, koje ukazuju na prisutnost ove patologije, uključuju:

  • vrlo čest gubitak osjetljivosti kože lica ili utrnulost udova, kako u mirovanju, tako i tijekom pokreta, paraliza;
  • poremećaji u radu vanjskih receptora (gubitak mirisa, nemogućnost osjetiti temperaturne fluktuacije);
  • nelagoda na koži (peckanje, trnce, osip);
  • pogoršanje vida, govora;
  • nekontrolirani pokret crijeva i / ili pražnjenje mjehura.

Ispitivanje usmjereno na utvrđivanje uzroka hipestezije započinje početnim pregledom, otkrivanjem pacijentovog načina života, njegove moguće ovisnosti o alkoholu i drogama.

Opći laboratorijski testovi krvi i urina vrlo su važni. Tako možete prepoznati prisutnost kolesterola i lipoproteina, što uzrokuje stvaranje aterosklerotskih plakova, kao i manjak željeza i vitamina B. Zbog toga dolazi do nedostatka željeza i perniciozne hepetezije.

Instrumentalne metode dijagnosticiranja bolesti uključuju računalnu tomografiju, elektroneuromiografiju i ultrazvuk. Pomažu identificirati patologije unutarnjih organa, što dovodi do oslabljene percepcije..

Kada se utvrde određeni znakovi patologije, liječenje treba započeti utvrđivanjem uzroka koji je uzrokovao kršenje. To može učiniti samo visoko kvalificirani stručnjak u medicinskoj bolnici..

Liječenje se u ogromnoj većini slučajeva provodi uz uporabu lijekova. Tradicionalni lijekovi i alternativne terapije mogu se koristiti samo ako ih odobri liječnik. U svakom slučaju, moraju se smatrati ne glavnim, već dodatnim sredstvom da se riješe bolesti..

Što se tiče fizioterapeutskih sredstava, elektro- i fonoforeza, izloženost ultrazvukom dokazala je njihovu visoku učinkovitost. Akupunkturni tretman, umotavanje blata i slično imaju dobar učinak..

Odgoditi posjet liječniku za kasnije nije samo nepraktično, već i opasno. Pogotovo ako je utrnulost lica ili udova ponavljana i dugotrajna. Postoje situacije kada neblagovremeno liječenje dovodi do tragičnih i ponekad nepovratnih promjena u zdravlju..

Svakako potražite pomoć u sljedećim slučajevima:

  • ukočenost ruku ili nogu praćena je općom slabošću tijela i pojavom intenzivne boli;
  • potpun gubitak pokretljivosti donjih ili gornjih udova;
  • smanjena osjetljivost ruku i nogu na značajna kolebanja temperature;
  • pogoršanje vida;
  • pojava mentalnih poremećaja.

Hipetezija u većini slučajeva nije trivijalno trnjenje udova, koje će nestati samo od sebe. Ako ne poduzmete mjere za uklanjanje patologije, takvo stanje može dovesti do invalidnosti, a u nekim slučajevima i smrti pacijenta. U slučaju kada se gubitak osjetljivosti ruku, lica ili nogu pojavljuje često i ne odlazi dugo vremena, nužno je proći dijagnozu i započeti liječenje.

Što je hipestezija?

Poremećaji osjeta, koji se očituju pretežno u donjim ili gornjim ekstremitetima, je patološki proces koji se u neurologiji naziva hipestezija. Hipetezija može biti i neovisna patologija i simptom niza neuroloških bolesti..

Razlozi razvoja patologije

Neurolozi razlikuju neurološke bolesti, bolesti kardiovaskularnog sustava, onkološke patologije, dijabetes melitus, artritis, metaboličke poremećaje, nedostatak minerala u tijelu, alkoholizam, kraniocerebralnu traumu, niz genetskih predispozicija, migrene, kao uzroke i čimbenike koji prate razvoj patologije. sistemski vaskulitis i varikozne vene. Potrebno je skrenuti pozornost na činjenicu da je hipestezija pretežno simptom određenih bolesti, a puno rjeđe neovisna patologija..

Oblici hipestezije

Ovisno o područjima pojavljivanja, hipestezija je podijeljena u tri glavne vrste.

Hipestezija glave je patološki proces, koji se obično dijagnosticira u prisutnosti bolesti središnjeg živčanog sustava i niza vaskularnih patologija. Pored gore opisanih patologija, hipestezija glave prati razvoj takve dermatološke bolesti kao šindra..

Hipestezija ruku često prati poremećaje cirkulacije u žilama mozga i multiple skleroze. Patologija se dijagnosticira kada utrnulost traje više od dvije minute.

Hipetezija ekstremiteta ukazuje na poremećaje u sustavu protoka krvi i predstavlja komplikaciju flebektomije.

Treba napomenuti da nije preporučljivo donositi žurne zaključke o uzroku hipestezije, potrebno je provesti detaljnu dijagnozu. Zbog činjenice da je hipestezija sama po sebi simptom, možemo govoriti samo o istodobnim manifestacijama koje izravno ovise o uzroku njezine pojave. Kategorija takvih manifestacija može uključivati ​​smanjenje praga boli i osjetljivosti, na primjer, na temperaturne nadražaje, glavobolje različitog stupnja intenziteta, oštećenje i čak potpuni gubitak mirisa, mišićne grčeve, svrbež i peckanje, povišenu tjelesnu temperaturu.

Dijagnostika i liječenje u Centru za medicinu i rehabilitaciju

Dijagnostika hipestezije usmjerena je na prepoznavanje bolesti ili uzroka koji su provocirali patološki proces. Prije svega, neurolog pregledava pacijenta i upoznaje se s poviješću njegove bolesti, te na temelju preliminarne dijagnoze propisuje dodatne dijagnostičke metode. Među najinformativnijim metodama instrumentalne dijagnostike potrebno je izdvojiti elektroneuromiografski pregled, magnetsku rezonancu i računalnu tomografiju, ultrazvučne doplerske i rendgenske studije. Kao laboratorijski testovi provode se opći i biokemijski testovi krvi, kao i krvni test za lipoprotein.

Na temelju rezultata istraživanja, neurolog odabire metodu liječenja, prije svega, vodeći se uzrokom razvoja hipestezije. Medicinska terapija je prilično raznolika i često je praćena fizioterapijom, refleksologijom, masažom i vježbanjem. Osnova preventivnih mjera za sprečavanje pojave hipestezije je odbacivanje loših navika, održavanje zdravog načina života i pravovremeno liječenje bolesti koje mogu dovesti do gore opisanog patološkog procesa.

Trenutno stručnjaci razmatraju nekoliko vrsta poremećaja osjetljivosti u faringealnoj regiji. Razvrstavanje se provodi uzimajući u obzir pritužbe pacijenta, kao i rezultate provedenih dijagnostičkih postupaka. Većina stručnjaka na području psihijatrije i neurologije pridržava se sljedeće klasifikacije poremećaja osjetljivosti ždrijela:

  1. potpuni nedostatak percepcije impulsa boli - anestezija, javlja se, u pravilu, s histeričnim napadajem, koji se očituje nesposobnošću gutanja, osjećajem akutnog nedostatka zraka;
  2. smanjena osjetljivost faringealne sluznice - hipestezija, dok je funkcija gutanja potpuno očuvana, no postoji neugodan osjećaj kvržice u grlu, koji se ne može na bilo koji način ukloniti;
  3. stalna prisutnost impulsa boli u području ždrijela, u projekciji štitne žlijezde, pogoršanih unosom hrane - hiperalgija;
  4. peckanje u grlu različitog intenziteta i trajanja, vrsta "kvržice" koja se ne može progutati - hiperestezija;
  5. ako pacijent nije u stanju opisati svoju nelagodu, budući da se stalno mijenjaju, govorimo o paresteziji.

Pogledajte također: Zašto je psihološka trauma toliko opasna?

Samo visoko kvalificirani stručnjak može postaviti odgovarajuću dijagnozu i povezati pritužbe koje je podnijela osoba s jednim od gore navedenih oblika bolesti. Samo-dijagnostika je neprihvatljiva.

Nema specifičnih znakova da je osoba oblikovala neurozu ždrijela, jer ovaj poremećaj nije organska patologija. Od velike je važnosti kako pacijent doživljava događaje koji se događaju u njegovom životu..

Na primjer, znakovi živčane iscrpljenosti češće su karakteristični za ljude s finom psihološkom organizacijom. Čak i najmanju poteškoću doživljavaju kao nepremostivu prepreku. Sve to izaziva narušavanje emocionalne, a zatim i psihološke ravnoteže. Drugi ljudi su u mogućnosti akumulirati negativne emocije duže vrijeme, što kasnije rezultira različitim somatskim poremećajima, uključujući neurozu ždrijela.

Glavni simptomi faringealne neuroze:

  • pojava epizodne ili stalne suhoće usne sluznice i ždrijela;
  • blagi kašalj koji nastaje nakon psihoemocionalnih poremećaja ili paroksizmalnog iscrpljujućeg kašlja;
  • neugodan svrbež i peckanje u izbočenju ždrijela, štitnjače - opisano je kao "dlaka u grlu", iritirajući i ometajući potpuno disanje;
  • većina pacijenata navodi da se pored kašljanja još uvijek brine i neka vrsta "kvržice" koja se nalazi u ždrijelu - ometa dobru prehranu;
  • psihološka trauma dovodi do ozbiljnijih simptoma - promuklosti glasa ili potpune afonije, oni se neočekivano pojave, dugo traju.

Kod neurotika je često vidljiv gubitak glasa - kad kašlju ili se smiju, mogu stvarati glasne zvukove. Dok u normalnom razgovoru imaju samo šapatni govor.

Ljudi koji traže medicinsku pomoć otorinolaringologa pokazuju druge simptome faringealne neuroze kod odraslih. Na primjer, zadebljanje vrata, koje se po njima jasno opaža, pojava raznih "izbočina". Ako ENT specijalist ne pronađe objektivne razloge za pogoršanje dobrobiti kod pacijenta, tada takva osoba treba konzultirati psihijatra ili psihoterapeuta.

Sve navedeno može se dobro pripisati dječjoj praksi. Nažalost, bebe mogu razviti i psihološke poremećaje koji se pretvaraju u somatske bolesti. Faringealna neuroza u djece očitovat će se na isti način kao i kod odraslih - nelagoda, bol, gubitak apetita, promjene glasa. Ne preporučuje se odgađanje posjeta liječniku. Inače su moguće ozbiljne komplikacije, uključujući tupost i kaheksiju kod djeteta..

Pročitajte i: Upravljanje vremenom pomoći će u izbjegavanju depresije

Dijagnostika i taktike liječenja

Otolaringolog se bavi primarnim pregledom organa za disanje i ENT. Ako izuzmu bolesti ovog dijela ljudskog tijela, sljedeći korak bit će provođenje modernih laboratorijskih i instrumentalnih studija:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • pregled štitnjače - ultrazvuk, hormonska pozadina;
  • Dopplerova ultrazvuka žila glave i vrata;
  • X-zraka vratnih kralježaka, lubanje, prsni organi;
  • MRI ili CT pretrage grkljana;
  • endoskopski postupci - gastroskopija;
  • EKG i ECHO KG - za isključenje patologije kardiovaskularnog sustava, manifestacija srčane neuroze.

Dijagnoza ove bolesti nije lak postupak, u većini slučajeva to je bolest isključenosti. Tek nakon temeljite analize svih podataka dobivenih s gornjih ispitivanja, specijalist će dijagnosticirati faringealnu neurozu (ili isključiti), uzimajući u obzir pacijentove pritužbe na nelagodu u faringealnoj regiji. Konzultacije specijaliziranih liječnika - neuropatologa, endokrinologa, kao i psihijatra.

Kako liječiti neurozu ždrijela

Liječenje neuroze ždrijela treba biti sveobuhvatno. Specijalist, zajedno s pacijentom, vodi razgovore koji pomažu da se utvrdi osnovni uzrok pogoršanja blagostanja - psihološki nepovoljne situacije koje je pretrpio. Na zahtjev - treninzi koji podučavaju kako se ubuduće nositi sa sličnim problemima.

Spa tretman pokazao se izvrsnim - promjena krajolika, dobro isplanirana dnevna rutina, pravilna prehrana. Sve to pomaže u oslobađanju stresa kod osobe, stvara psihološku udobnost u njemu i poboljšava njegovo raspoloženje. Balneoterapija poboljšava provođenje živaca - kloridne i jod-bromne kupke, kontrastni tuševi, kupanje u bazenu, vrućim izvorima.

Farmakoterapija se koristi u teškim slučajevima, kada se s gornjim metodama nije moguće nositi s nelagodom u ždrijelu. Glavne podskupine lijekova:

  • moderni antidepresivi;
  • sredstva za smirenje;
  • antipsihotici.

Značajke terapije lijekovima - optimalne doze, učestalost unosa lijekova, trajanje tečaja određuje samo liječnik. Samo-lijek je apsolutno zabranjen.

Mnogo je lakše nositi se s pogoršanjem živčanog provođenja u ždrijelu ako osoba potraži simptome liječenja pri prvim simptomima poremećaja. Pažljiv odnos prema svim "signalima" vašeg tijela jamstvo je dobrog zdravlja u budućnosti.

Uzroci polineuropatije

Najčešći čimbenici koji uzrokuju opisanu bolest su: dijabetes melitus i sustavna zlouporaba tekućina koje sadrže alkohol (alkoholizam).

Uz to, razlozi koji izazivaju razvoj polineuropatije uključuju i:

- neke zarazne bolesti uzrokovane bakterijskom infekcijom i popraćene toksikozom;

- smanjena učinkovitost štitnjače;

- nedostatak vitamina B12 i niza drugih korisnih tvari;

- višak vitamina B6;

- intoksikacije uzrokovane trovanjem, na primjer, olovom, metilnim alkoholom, nekvalitetnom hranom;

- uvođenje seruma ili cjepiva;

- oslabljena funkcija jetre;

- sistemske bolesti poput sarcidoze (sistemsko oštećenje organa, karakterizirano stvaranjem granuloma u zahvaćenim tkivima), reumatoidni artritis (bolest vezivnog tkiva, pogođeni su uglavnom mali zglobovi), amiloidoza (kršenje metabolizma proteina, što je praćeno proizvodnjom i nakupljanjem amiloida u tkivima - protein-polisaharid kompleks);

Manje vjerojatni, ali mogući faktori koji vode do nastanka promatrane patologije jesu uporaba lijekova (posebno lijekova koji se koriste za kemoterapiju i antibiotike), metabolički poremećaji, nasljedne neuromuskularne bolesti. U dvadeset posto slučajeva etiologija bolesti ostaje nejasna..

Pored toga, opisani poremećaj često se razvija kod pojedinaca koji pate od onkoloških bolesti, koje su popraćene oštećenjem živčanih vlakana..

Također, polineuropatija može biti izazvana fizičkim čimbenicima, kao što su buka, vibracije, hladnoća, mehanički stres i fizički stres..

Trenutno se najčešće kronični oblik polineuropatije javlja kod pacijenata s poviješću dijabetes melitusa, s trajno visokim razinama šećera i ne poduzimaju mjere za njihovo smanjivanje. U ovom se slučaju ova patologija ističe u zasebnom obliku i naziva se dijabetička polineuropatija..

Klasifikacija polineuropatije

Danas ne postoji općenito prihvaćena klasifikacija dotične patologije. U ovom je slučaju moguće sistematizirati polineuropatiju ovisno o eitološkom faktoru, lokalizaciji, patogenezi, prirodi kliničkih simptoma itd..

Dakle, prema patogenetskoj karakteristici, opisanu bolest možemo podijeliti:

- aksonalno, kada postoji primarna lezija aksijalnog cilindra;

- na demijelinizacijskim mijelinskim omotačima zbog primarnog zahvata;

- o neuronopatiji - primarnom patološkom procesu u tijelima perifernih neurona.

Prema prirodi kliničkih simptoma razlikuju se autonomne, motoričke i senzorne polineuropatije. Ti se oblici u svom čistom obliku opažaju prilično rijetko, češće se prisutnost patološkog procesa nalazi u dvije ili tri vrste živčanih završetaka.

Ovisno o čimbenicima koji su izazvali razvoj polineuropatije, mogu se razlikovati sljedeće vrste patologije:

- idiopatska upalna polineuropatija (demijelinizacijska polradikuloneuropatija);

- polineuropatije uzrokovane metaboličkim poremećajima i pothranjenošću (uremička, dijabetička, nedostatak vitamina);

- polineuropatije uzrokovane prijenosom egzogenih intoksikacija, na primjer, uzrokovane pretjeranom konzumiranjem tekućina koje sadrže alkohol, predoziranjem lijekova itd.;

- polineuropatija koju izazivaju sistemske bolesti poput disproteinemije, vaskulitisa, sarkoidoze;

- polineuropatije uzrokovane zaraznim bolestima i cijepljenjem;

- polineuropatije uzrokovane malignim procesima (paraneoplastične);

- polineuropatije uzrokovane izlaganjem fizičkim čimbenicima kao što su hladnoća, buka ili vibracije.

Uz tok, promatrana patologija može biti akutna, tj. Simptomatologija dostiže vrhunac nakon nekoliko dana, tjedana, subakutna (simptomatologija dostiže svoj maksimum u nekoliko tjedana, mjeseci), kronična (simptomi se razvijaju tijekom dugog razdoblja) i ponavljajuća.

Ovisno o prevladavajućim kliničkim manifestacijama polineuropatije, postoje:

- vegetativno, motoričko, osjetljivo, mješovito (vegetativno i senzimotorno);

- kombinirani (periferni živčani završeci, korijeni (poliradiculoneuropatija) i živčani sustav (encefalomijelopoliradiculoneuropatija) istovremeno su uključeni).

Liječenje polineuropatije

Liječenje dotične bolesti započinje dijagnozom i utvrđivanjem uzroka patologije.

Dijagnoza polineuropatije podrazumijeva u prvom redu prikupljanje anamneze, a potom DNK dijagnostiku, fizikalni i instrumentalni pregled, laboratorijske pretrage.

Izbor terapije ovisi o etiološkom faktoru bolesti. Na primjer, nasljedni oblici poremećaja koji se razmatraju zahtijevaju simptomatski tretman, a terapija autoimunih polineuropatija usmjerena je prije svega na postizanje remisije.

Liječenje polineuropatije treba kombinirati terapiju lijekovima i nemedicinsku terapiju. Najvažniji aspekt učinkovitosti liječenja su fizioterapijske vježbe, čija je svrha održavanje mišićnog tonusa i sprečavanje kontrakcija..

Liječenje lijekovima djeluje u dva smjera: uklanjanje uzroka i smanjenje ozbiljnosti simptoma dok potpuno ne nestanu. Ovisno o navedenoj dijagnozi iz farmakopejskih lijekova, može se propisati sljedeće:

- sredstva neurotrofičnog djelovanja, drugim riječima lijekovi, čiji je terapeutski učinak usmjeren na pojačavanje rasta, proliferacije, regeneracije živčanih vlakana i usporavanje atrofije neurona;

- plazmafereza (uzimanje uzoraka krvi s naknadnim pročišćavanjem i vraćanjem ili zasebne komponente natrag u bolesnikov krvotok;

- intravenska glukoza;

- normalni humani imunoglobulin (aktivna frakcija proteina izolirana iz plazme i koja sadrži antitijela);

- pripravci tioktične kiseline;

- hormonska terapija glukokortikoidima (steroidni hormoni), kao što su Prednizolon i Metilprednizolon;

S nasljednim oblicima dotične patologije u nekim slučajevima mogu biti potrebne kirurške intervencije zbog pojave kontraktura i razvoja deformiteta stopala..

Liječenje polineuropatije tradicionalnom medicinom rijetko se prakticira zbog njihove neučinkovitosti. Alternativna medicina može se koristiti u kombinaciji s farmakopejskim lijekovima i samo prema uputama stručnjaka. U osnovi, ljekovito bilje, infuzije i dekocije koriste se kao učvršćujuće sredstvo tijekom simptomatske i etiotropne terapije.

Uspješan ishod ove bolesti moguć je samo uz pravovremenu, kvalificiranu i adekvatnu pomoć..

Više članaka o ovoj temi:

ŠTA SIMPTOMI MOGU BITI SA ANOMALIJOM ARNOLD-CHIARI I SYRINGOMIELIA?

Kao što je raspravljeno, SYRINGOMELIA se može promatrati kao zasebno stanje, ili ga može pratiti ARNOLD-CHIARI ANOMALY. S druge strane, u sringomijeliji koja se razvija nakon ozljede leđne moždine ili infekcije membrane mozga i leđne moždine (meningitis, arahnoiditis) ANOMALIJA ARNOLD-KIARI ne nastaje. Važno je napomenuti da su bolesnici sa sringomijelijom koja se razvila nakon ozljede leđne moždine (posttraumatska syringomielia), teško je odvojiti neurološke simptome uzrokovane prisutnošću šupljine u leđnoj moždini od simptoma povezanih s stvarnom ozljedom leđne moždine. Važno je i odvojiti simptome uzrokovane ARNOLD-CHIARI ANOMALY od simptoma uzrokovanih šupljinom u kičmenoj moždini u SYRINGOMIELIA.

Popis simptoma opaženih u bolesnika s ovim poremećajima je dugačak, a ovdje su predstavljeni samo najčešći od novootkrivenih..

Popisi simptoma koje su izradili dobro upućeni pacijenti mogu biti korisni i štetni za ostatak publike. Neke relativno česte nespecifične pritužbe kod drugih bolesti mogu se preklapati s sličnim u ARNOLD-CHIARI ANOMALY ili SYRINGOMYELIA. To može dovesti do nerazumne sumnje pacijenata. Važno je također razumjeti da pacijent ne mora nužno imati čitav popis simptoma (može biti jedan simptom bolesti ili kombinacija nekoliko).

NAJBOLJE PRIGOVORI BOLESNIKA S ANOMALIJOM ARNOLD-CHIARI.

1. Glavobolja, posebno pogoršana kašljem, naprezanjem, kihanjem (u medicinskoj se literaturi to naziva Valsalvin test)

2. Oslabljena ravnoteža i hod.

4. Različiti okulomotorni poremećaji (najčešći su pokreti očnih jabučica bočno u stranu, zvani nistagmus).

5. Promjena glasa.

6. oslabljeno gutanje.

7. Poremećaj spavanja.

To mogu biti i: poremećaji stabljike i poremećaji funkcija kranijalnih živaca, koji se manifestiraju u obliku nestabilne oscilopsije, trigeminalne diestezije, gubitka sluha, zujanja u ušima, vrtoglavice, disfagije, zastoja disanja tijekom spavanja, periodičnog nesvjestica (često povezano s kašljem), poremećaja može se primijetiti kontrola otkucaja srca, krvni tlak tijekom prijelaza iz vodoravnog u vertikalni položaj, atrofija polovice jezika, paraliza glasnica, stridor, spastična ili kombinirana (više u gornjim udovima) tetrapareza. Cerebellarni poremećaji - nistagmus, disartrija, ataksija.

NAJPOVOLJNIJE PRIJAVE BOLESNIKA SA SIRINGOMIJELIJOM

1. Poremećaji kretanja

Slabost i atrofija mišića (prvenstveno u rukama, a zatim u nogama).

Povećani tonus mišića u rukama i nogama (ukočenost ili spastičnost).

Zakrivljenost kralježnice (skolioza)

2. Poremećaji osjeta

· Smanjena osjetljivost na rukama. Ovisno o opsegu i razini SYRINGOMELIA, mogu sudjelovati i noge. Prije svega, postoje kršenja osjetljivosti na bol i temperaturu, a kasnije i osjećaj položaja udova u prostoru.

Preosjetljivost u udovima, posebno u rukama

Bol u kralježnici, posebno u torakalnoj regiji.

· "Opekotina" bolova u rukama, gornjem dijelu tijela, a rijetko i u nogama.

Bolovi u zglobovima, posebno u ramenu.

4. Poremećaji sfinktera i zdjeličnih organa

Inkontinencija mokraće, ponekad povezana sa spastičnošću mjehura.

5. Vegetativni simptomi

Disrefleksija: veliki skokovi krvnog tlaka, često povezani s obilnim znojenjem.

Spuštanje jednog kapka (ptosis)

Sinkopa (nesvjestica ili nesvjestica) je relativno rijetka

Često su neki od ovih simptoma izraženiji u jednoj polovici tijela. Prilikom pregleda pacijenata često postoji razlika između lokalizacije, duljine sringomijelne ciste, cističnog indeksa (omjer anteroposteriorne veličine ciste prema toj veličini promjera leđne moždine na razini ciste), s jedne strane, i zone hipestezije (poremećaji osjetljivosti), učestalost segmentnih poremećaja površinske osjetljivosti, težina gubitka mišića i stupanj pareza - s druge strane.

U 2/3 bolesnika koji nisu operirani, prirodni tijek bolesti postepeno dovodi do razvoja teške invalidnosti. Brzina napredovanja simptoma varira. Od trenutka prvih kliničkih manifestacija do razvoja brze invalidnosti može proći od nekoliko godina do 3 desetljeća.U idiopatskoj sringomijeliji 60% bolesnika ima kronični, sporo progresivni tijek, u 25% bolesnika epizode progresije zamjenjuju se periodima stacionarnog stanja, a u 15% bolest mogu se stabilizirati i dugo ne napreduju, dok pacijenti u pravilu ostaju sposobni za rad dugo vremena.