Znakovi autizma kod djeteta, uzroci, metode korekcije

Autizam je zastrašujuća dijagnoza za svakog roditelja nakon razgovora s dječjim psihijatrom. Problem autističnih poremećaja proučavao se vrlo dugo, a ostao je jedna od najtajanstvenijih patologija psihe. Autizam je posebno izražen u ranoj dobi (autizam u ranom djetinjstvu - RDA), izolirajući dijete od društva i vlastite obitelji.

Što je autizam?

Autizam je opći razvojni poremećaj s maksimalnim deficitom u komunikaciji i emocijama. Sam naziv bolesti je njegova suština: u sebi. Osoba s autizmom nikada ne usmjerava prema van svoju energiju, govor, geste. Sve što radi nema društveno značenje. Najčešće se dijagnoza postavlja do 3-5 godina, dobivajući naziv RDA. Samo u blagim slučajevima prvo se otkriva autizam kod adolescenata i odraslih.

Autizam uzrokuje

U većini slučajeva djeca s autizmom u ranom djetinjstvu su fizički zdrava, nemaju vidljive vanjske nedostatke. Trudnoća kod majki je bez poteškoća. Struktura mozga bolesnih beba se praktički ne razlikuje od prosječne norme. Mnogi čak primjećuju posebnu privlačnost lica autističnog djeteta. No u nekim je slučajevima povezanost bolesti s drugim znakovima i dalje prisutna:

  • infekcija rubeolom majke tijekom trudnoće
  • Cerebralna paraliza
  • gomoljasta skleroza
  • poremećaji metabolizma masti - žene s pretilošću imaju veći rizik od rođenja djeteta s autizmom
  • kromosomske nepravilnosti

Sva ta stanja štetna su za mozak i mogu dovesti do autističnih manifestacija. Postoje dokazi da genetska predispozicija igra ulogu: rizik od razvoja bolesti u prisutnosti autistične obitelji je malo veći. Ali pravi uzroci autizma još uvijek nisu jasni..

Kako dijete s autizmom doživljava svijet?

Vjeruje se da osoba s autizmom ne može kombinirati detalje u jednu sliku. Odnosno, on osobu vidi kao nevezane uši, nos, ruke i ostale dijelove tijela. Bolesno dijete praktički ne razlikuje nežive predmete od animiranih. Osim toga, svi vanjski utjecaji (zvukovi, boje, svjetlost, dodir) uzrokuju nelagodu. Dijete se pokušava maknuti od svijeta oko sebe..

Simptomi autizma

Postoje 4 glavna znaka autizma kod djece, koji se manifestiraju u različitom stupnju.

  • Kršenje društvenog ponašanja
  • Prekid u komunikaciji
  • Stereotipno ponašanje
  • Rani znakovi autizma (do 3-5 godina)

Poremećaji socijalne interakcije

Nema ili naglo slomljen kontakt oči u oči

Autistično dijete sliku sugovornika ne doživljava u cjelini, stoga često gleda „kroz“ osobu.

Loši izrazi lica, često neprimjereni situaciji

Bolesna djeca se rijetko nasmiješe dok ih pokušavaju razveseliti. Ali često se mogu smijati iz vlastitih razloga, nitko ih oko njih ne razumije. Autistično lice obično je nalik maski, s povremenim grimasama.

Pokreti se koriste samo za označavanje potreba

Zdravo dijete staro 1 -1,5 godina, vidjevši zanimljiv predmet (veliki pas, dugu, svijetlu kuglu), žuri ga podijeliti sa svojim roditeljima. Prstom pokazuje na predmet, smiješi se, smije se, povlači majčinu ruku. Autistična osoba koristi gestu pokazivanja samo kako bi naznačila svoje potrebe (jesti, piti), ne pokušavajući privući pažnju roditelja i uključiti ih u igru.

Nerazumijevanje emocija drugih

Mozak zdrave osobe dizajniran je tako da kad pogledate sugovornika lako utvrdite njegovo raspoloženje (radost, tuga, strah, iznenađenje, bijes). Autistična osoba nema te sposobnosti..

Nedostatak interesa za vršnjake

Djeca s autizmom ne sudjeluju u vršnjačkoj igri. Oni sjede jedan pored drugog i uranjaju u svoj vlastiti svijet. Čak i u gomili djece brzo možete pronaći autistično dijete - okruženo je "aurom" ekstremne usamljenosti. Ako osoba s autizmom obraća pažnju na djecu, doživljava ih kao nežive predmete..

Poteškoće s maštom i poznavanjem društvenih uloga

Zdrava beba brzo se nauči voziti automobil, zalijevati lutku, liječiti plišanog zeca. Dijete s autizmom ne razumije društvene uloge u igri. Štoviše, autistična osoba igračku ne doživljava kao objekt u cjelini. Na automobilu može pronaći kotač i okretati ga nekoliko sati zaredom..

Nema odgovora na komunikaciju i izraze emocija od strane roditelja

Nekada se mislilo da su autistične osobe uglavnom nesposobne za emocionalnu povezanost s obitelji. Ali sada je poznato da odlazak majke izaziva tjeskobu u bolesne djece. U prisutnosti članova obitelji, dijete je više kontakt, manje usredotočeno na svoje studije. Jedina je razlika reakcija na odsustvo roditelja. Zdrava beba se uzrujava, plače, zove majku ako je već dugo napustila vidno polje. Osoba s autizmom postaje anksiozna, ali ne poduzima ništa kako bi vratila roditelje. I ne postoji način da se precizno utvrde osjećaji koji nastaju tijekom razdvajanja..

Prekid u komunikaciji

Jako kašnjenje govora ili nedostatak govora (mutizam)

Djeca s teškim autizmom ne savladavaju govor. Koriste nekoliko riječi za označavanje potreba, koristeći ih u jednom obliku (pijte, jedite, spavajte). Ako se govor ipak pojavi, tada je nekoherentan, a nije usmjeren na razumjevanje drugih ljudi. Djeca mogu ponavljati istu frazu satima, često lišena značenja. Autisti o sebi govore o drugoj i trećoj osobi (Kolya je žedan.)

Nenormalni obrasci govora (ponavljanja, eholalija)

Kada odgovara na pitanje, bolesno dijete ponavlja sve ili dio toga.

Odrasla osoba pita: jesi li žedan ?
Dijete odgovara: žedni ste?

  • Govori preglasno ili previše tiho, pogrešna intonacija
  • Nema reakcije na svoje ime
  • Doba pitanja ne dolazi ili se odgađa

Autistični ljudi, za razliku od obične djece, ne gnjave svoje roditelje sa stotinama pitanja o svijetu koji ih okružuje. Ako ipak dođe do tog razdoblja, pitanja su vrlo monotona i nemaju praktični značaj..

Stereotipno ponašanje

Opsesija specifičnom aktivnošću s nemogućnošću prebacivanja

Dijete može provesti sate gradeći tornjeve ili razvrstavajući blokove po boji. Može ga biti vrlo teško izvući iz ovog stanja..

Izvođenje svakodnevnih rituala

Autistični se ljudi osjećaju ugodno samo u svom poznatom okruženju. Ako promijenite dnevnu rutinu, put šetnje ili raspored stvari u sobi, možete postići povlačenje ili agresivnu reakciju bolesne bebe.

Višestruka ponavljanja pokreta bez semantičkog opterećenja

Epizode samo-stimulacije tipične su za autističnu djecu. To su stereotipni ponavljajući pokreti koje dijete koristi u zastrašujućem ili neobičnom okruženju..

  • pljesnuvši rukama
  • puknuvši prstima
  • odmahnuti glavom
  • ostali monotoni pokreti

Opsesije, strahovi su karakteristični. U zastrašujućim situacijama mogući su napadi agresije i samoagresije

Rane manifestacije autizma u djece

Najčešće se bolest osjeća prilično rano. Do godine dana možete primijetiti nedostatak osmijeha, reakcije na ime i neobično ponašanje djeteta. Smatra se da su već u prva tri mjeseca života djeca s autizmom slabije pokretna, imaju lošu ekspresiju lica i neadekvatnu reakciju na vanjske podražaje.

Napomena za roditelje

Ako u nečijem drugom djetetu vidite jaku muku, to može biti dijete s autizmom ili drugim mentalnim poremećajem, tako da se treba ponašati što je taktičnije moguće.

  • Ponuditi pomoć
  • Pokušajte razveseliti roditelje
  • Uklonite sve opasne predmete u blizini djeteta
  • Zadrži mirnoću
  • Neka vaši roditelji znaju da razumijete.
  • Pokažite brigu i razumijevanje
  • Nemojte misliti da je vaše dijete nužno razmaženo
  • Ne kritizirajte dijete
  • Nemojte kritizirati svoje roditelje
  • Ne gledaj, vrlo je nepristojno
  • Ne pravite buku, ne privlačite pažnju djetetu
  • Nemojte reći nezgodne riječi roditeljima

IQ u autizmu

Većina djece s autizmom ima blagu do umjerenu mentalnu retardaciju. Povezana je s oštećenjima mozga i poteškoćama u učenju. Ako se bolest kombinira s mikrocefalijom, epilepsijom i kromosomskim nepravilnostima, tada razina inteligencije odgovara dubokoj mentalnoj retardaciji. Uz blage oblike bolesti i dinamični razvoj govora, inteligencija može biti normalna ili čak iznadprosječna.

Glavna značajka autizma je selektivna inteligencija. Odnosno, djeca mogu biti jaka u matematici, glazbi, crtanju, ali istovremeno zaostaju za vršnjacima u drugim parametrima. Fenomen kada je autistična osoba izuzetno nadarena u bilo kojem polju naziva se savantizam. Savants može svirati melodiju nakon što je samo jednom čuje. Ili naslikajte sliku, jednom viđenu, s točnošću polutona. Ili zadržite stupce brojeva u glavi, izvodeći složene računske operacije bez dodatnih sredstava.

Aspergerov sindrom

Postoji posebna vrsta autističnog poremećaja koja se naziva Aspergerov sindrom. Smatra se da je riječ o blagom obliku klasičnog autizma koji se manifestira kasnije u životu..

  • Aspergerov sindrom pojavljuje se nakon 7-10 godina
  • IQ je normalan ili iznadprosječan
  • govorne vještine u granicama normale
  • mogu biti problema s intonacijom i glasnoćom govora
  • opsesija jednom lekcijom ili proučavanjem jednog fenomena (osoba s Aspergerovim sindromom može provesti sate pričajući sugovornike priču koja nikome nije zanimljiva, ne obraćajući pažnju na njihove reakcije)
  • poremećena koordinacija pokreta: nespretno hodanje, čudni položaji
  • egocentričnost, nesposobnost pregovaranja i traženja kompromisa

Većina oboljelih od Aspergerovog sindroma uspješno studira u školama, institutima, pronalazi posao, stvara obitelji s pravim odgojem i podrškom.

Rettov sindrom

Teška bolest živčanog sustava povezana s kršenjem X kromosoma pojavljuje se samo kod djevojčica. Uz slična kršenja, muški plodovi nisu održivi i umiru utero. Incidencija je otprilike 1 na 10.000 djevojčica. Pored dubokog autizma, koji dijete u potpunosti izolira od vanjskog svijeta, ovaj sindrom karakteriziraju i sljedeće značajke:

  • relativno normalan razvoj u prvih 6-18 mjeseci života
  • usporavanje rasta glave nakon 6-18 mjeseci
  • gubitak vještine i svrhovitih pokreta ruku
  • stereotipni pokreti ruku kao što su pranje ili drhtanje ruku
  • loša koordinacija i mala fizička aktivnost
  • nestanak govornih vještina

Za razliku od klasičnog autizma, kod Rettovog sindroma često se nalazi nerazvijenost mozga i epileptička aktivnost, a prognoza za ovu bolest je loša. Ispravljanje autizma i poremećaja u kretanju je teško.

Dijagnosticiranje autizma

Prve simptome autizma primijetili su roditelji. Bliski su oni koji obraćaju pažnju na čudno ponašanje djeteta prije bilo koga drugog. To se događa osobito rano ako obitelj već ima malu djecu i postoji s kim da se usporedi. Što prije roditelji počnu zvučati alarm i pribjegnu pomoć stručnjaka, veće su šanse da se osoba s autizmom mora socijalizirati i voditi normalan život..

Ispitivanje pomoću posebnih upitnika. U dječjem autizmu dijagnoza se postavlja intervjuiranjem roditelja i proučavanjem djetetova ponašanja u njegovom uobičajenom okruženju..

  • Dijagnostički upitnik za autizam (ADI-R)
  • Promatračka ljestvica za autizam (ADOS)
  • Ljestvica za dječji autizam (CARS)
  • Dijagnostički upitnik o autizmu (ABC)
  • Popis za ocjenu pokazatelja autizma (ATEC)
  • Popis autizma za malo dijete (CHAT)
  • Ultrazvuk mozga (kako bi se isključila oštećenja mozga uzrokujući karakteristične simptome)
  • EEG - za otkrivanje epileptičnih napada (autizam ponekad prati epilepsija)
  • Test sluha kod audiologa - kako bi se isključilo kašnjenje govora zbog gubitka sluha

Roditelji i drugi možda ne primjećuju ispravno ponašanje djeteta s autizmom (pogledajte tablicu sa napomenama koja objašnjava djetetovo ponašanje).

ŠTO odrasla osoba vidiNIJE…OVO MOŽE BITI
  • Dezorganizacija
  • Lebdeći u oblacima
  • nezaboravnost
  • Lijenost
  • Manipulacija
  • Ne želeći ništa učiniti
  • Neposlušnost
  • Skidajući se s dužnosti, radite
  • Ne razumijevajući očekivanja drugih ljudi
  • Pokušaj prilagodbe senzornih sustava
  • Reakcija na novu situaciju ili stres
  • Povećana anksioznost
  • Otpor na promjene
  • Preferiranje monotonije
  • Uznemiren kao odgovor na promjenu
  • Ponavljajuće radnje
  • Krutost
  • Tvrdoglavost
  • Odbijanje suradnje
  • Niste sigurni kako slijediti upute
  • Pokušaj održavanja reda i predvidljivosti
  • Nemogućnost gledanja situacije izvana
  • Impulzivnost
  • Uputa nisu slijeđena
  • Ometajuće ponašanje
  • provokacije
  • Nespremnost da se pokoravamo
  • Sebičnost
  • Želja da bude središte pozornosti
  • Poteškoće u razumijevanju apstraktnih i općih pojmova
  • Kašnjenje u obradi podataka
  • Izbjegavajte određene zvukove ili osvjetljenje
  • Ne ostvaruje kontakt očima
  • Dodiruje strane predmete, rotira ih
  • Njuška razne predmete
  • Loše ponašanje
  • Nespremnost da se pokoravamo
  • Tjelesno, senzorni signali se ne obrađuju normalno
  • Problemi s osjetilima
  • Izuzetna njuška, slušna, vidna osjetljivost

Liječenje autizma

Odgovor na glavno pitanje: liječi li se autizam? -Ne. Ne postoji lijek za ovu bolest. Nema takve tablete, nakon pijenja koja će autistično dijete izvući iz svoje „školjke“ i družiti se. Jedini način prilagođavanja autizma društvenom životu je upornim svakodnevnim aktivnostima i stvaranjem podržavajućeg okruženja. Ovo je sjajno djelo roditelja i učitelja, koje gotovo uvijek urodi plodom..

Principi roditeljstva djeteta s autizmom:

  • Shvatite da je autizam način postojanja. Dijete s ovim stanjem vidi, čuje, razmišlja i osjeća se drugačije od većine ljudi..
  • Stvorite povoljno okruženje za život, razvoj i učenje djeteta. Zastrašujuće okruženje i neuredne dnevne rutine inhibiraju sposobnosti autizma i prisiljavaju ih da se povuku još dublje.
  • Po potrebi povežite psihologa, psihijatra, logopeda i drugih stručnjaka kako biste radili s djetetom.

Faze liječenja autizma

  • Razvijanje vještina potrebnih za učenje - ako dijete ne uspostavlja kontakt, potrebno ga je izgraditi. Ako nema govora, potrebno je razviti barem njegove principe.
  • Eliminiranje nekonstruktivnog ponašanja:
    agresija i samoagresija
    povlačenje i opsesija
    strahovi i opsesije
  • Učenje oponašanja i promatranja
  • Učenje društvenih uloga i igara (hranjenje lutke, kolica, igranje liječnika)
  • Obuka za emocionalni kontakt

Bihevioralna terapija za autizam

Najčešća terapija sindroma autizma u djetinjstvu temelji se na principima biheviorizma (psihologija ponašanja). Jedna od podvrsta ovog liječenja je i ABA terapija..

Temelji se na promatranju ponašanja i reakcija djeteta. Nakon proučavanja svih značajki određenog djeteta odabire se poticaj. Nekima je ovo njihova omiljena hrana, za druge - glazba, zvukovi ili dodir tkanine. Svi željeni odgovori su tada pojačani ovom nagradom. Jednostavno rečeno: Učinio sam to kako treba - dobio sam bombon. Tako se pojavljuje kontakt s djetetom, učvršćuju se potrebne vještine i destruktivno ponašanje u obliku histerije i samoagresije nestaje..

Tečajevi logopedije

Gotovo svi ljudi s autizmom imaju nekakve probleme s govorom koji im onemogućavaju komunikaciju s ljudima oko njih. Redovna nastava s logopedima omogućava vam prilagođavanje intonacije, ispravljanje izgovora i pripremanje djeteta za školu.

Razvijanje socijalnih vještina i vještina samoposluživanja

Glavni problem djece s autizmom je nedostatak motivacije za svakodnevne aktivnosti i igre. Teško ih je očarati, teško ih je naviknuti na svakodnevnu rutinu, održavajući higijenu. Za konsolidaciju korisnih vještina koriste se posebne kartice. Niz radnji je zapisan ili detaljno nacrtan na njima. Na primjer, ustali iz kreveta, obukli se, oprali zube, češljali kosu i tako dalje..

Terapija lijekovima

Liječenje autizma drogama koristi se samo u kriznim situacijama kada destruktivno ponašanje sprečava razvoj djeteta. Ali ne smijemo zaboraviti da su histerije, plač, stereotipni postupci još uvijek način komuniciranja sa svijetom. Mnogo je gore ako smireno dijete s autizmom cijeli dan sjedi u sobi i trlja papir bez da stupi u kontakt. Stoga uporaba svih sedativnih i psihotropnih lijekova treba biti strogo prema indikacijama..

Smatra se da dijeta bez glutena doprinosi brzom oporavku autizma (vidi simptome celijakije). Ali zasad nema pouzdanih znanstvenih podataka o takvim čudesnim ozdravljenjima..

Nažalost, tretmani matičnim stabljikama drobljenja, mikropolarizacija i uporaba nootropica (glicin itd.) I dalje su popularni. Ove metode nisu samo beskorisne, već mogu biti i opasne po zdravlje. A s obzirom na posebnu ranjivost djece s autizmom, šteta takvog "liječenja" može biti ogromna.

Uvjeti koji oponašaju autizam

Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD) često se pogrešno smatra autističnim manifestacijama. Vjeruje se da svako treće dijete ima neki oblik ovog sindroma. Glavni simptomi nedostatka pozornosti su nemir, poteškoće u učenju školskog programa. Djeca se duže vrijeme ne mogu usredotočiti na jednu lekciju, ponašaju se previše mobilno. Postoje i odjeci ADHD-a kod odraslih kojima je teško donositi zrele odluke, sjećati se datuma i događaja. Takav sindrom treba identificirati što je prije moguće i započeti liječenje: psihostimulansi i sedativi, u kombinaciji s predavanjima s psihologom, pomoći će ispravnom ponašanju.

Gubitak sluha - oštećenje sluha različitog stupnja

Djeca oštećena sluha imaju kašnjenje govora različitog stupnja: od mutizma do pogrešnog izgovora nekih zvukova. Ne odgovaraju dobro na ime, ne ispunjavaju zahtjeve i izgledaju neposlušno. Sve je to vrlo slično autističnim osobinama, pa roditelji u prvom redu žure kod psihijatra. Nadležni stručnjak uputit će vaše dijete na auditivni pregled. Nakon korekcije slušnim aparatom, djetetov se razvoj vraća u normalu.

Shizofrenija

Dugo se autizam smatrao jednom od manifestacija dječje šizofrenije. Trenutno je poznato da su to dvije potpuno različite bolesti koje nisu povezane jedna s drugom..

Šizofrenija, za razliku od autizma, počinje kasnije u životu. Prije 5-7 godina to se praktički ne događa. Simptomi se razvijaju postupno. Roditelji primjećuju čudnosti u djetetovom ponašanju: strahovi, opsesije, povlačenje, razgovor sa sobom. Delirij i halucinacije pridružuju se kasnije. Tijekom bolesti opažaju se male remisije s naknadnim pogoršanjem. Liječenje shizofrenije lijekovima, propisuje ga psihijatar.

Autizam kod djeteta nije rečenica. Nitko ne zna zašto se ta bolest javlja. Malo tko može objasniti što se autistično dijete osjeća kada je u kontaktu s vanjskim svijetom. Ali jedno je sigurno: uz pravilnu njegu, korekciju ranog autizma, nastavu i podršku roditelja i učitelja djeca mogu voditi normalan život, učiti, raditi i biti sretna..

Kako prepoznati znakove autizma u ranoj dobi

Osobitosti interakcije autističnog djeteta s voljenim osobama i, prije svega, s majkom nalaze se već na instinktivnoj razini. Znakovi afektivne tegobe uočeni su u većem broju ranih, što je značajno za prilagodbu djetetovih reakcija. Obratimo se njima detaljnije.

a) jedan od prvih adaptivno potrebnih oblika odgovora malog djeteta navikava se na majčine ruke. Prema sjećanjima mnogih majki djece s autizmom, imale su problema s tim. Bilo je teško pronaći neki uzajamno ugodan položaj i za majku i za dijete prilikom hranjenja, ljuljanja i milovanja, jer dijete nije bilo u stanju zauzeti prirodan, udoban položaj u majčinim rukama. Moglo bi biti amorfno, tj. kao da se "širi" na rukama ili, naprotiv, pretjerano napet, nefleksibilan, nepokolebljiv - "poput stupca". Napetost bi mogla biti toliko velika da je, prema riječima jedne majke, nakon što je dijete držala u naručju, bolilo cijelo tijelo;

b) još jedan oblik najranijeg prilagodljivog ponašanja novorođenčeta - fiksacija pogleda na majčinu licu. Obično novorođenče pokazuje zanimanje za ljudsko lice vrlo rano; kao što znate, ovo je najsnažniji nadražaj. Dijete koje je već u prvom mjesecu života većinu budnog vremena može provesti u očima s majkom. Komunikacija uz pomoć pogleda, kao što je već spomenuto, osnova je za razvoj sljedećih oblika komunikacijskog ponašanja..

Uz znakove autističnog razvoja, izbjegavanje kontakta očima ili kratko trajanje takvog kontakta primjećuje se dovoljno rano. Prema brojnim sjećanjima rodbine, bilo je teško uhvatiti oko na autističnom djetetu, ne zato što ga uopće nije popravio, već zato što je izgledao kao da je "kroz" prošlost. Međutim, ponekad je bilo moguće uhvatiti brzi, ali oštar pogled djeteta. Kao što su pokazale eksperimentalne studije autistične starije djece, ljudsko je lice najatraktivniji objekt za autistično dijete, ali na njega se dugo ne može usmjeriti pažnja, stoga u pravilu dolazi do izmjene faza brzog pogleda i povlačenja na lice;

c) normalno, bebin prirodni prilagodljivi odgovor je također prihvaćanje takozvanog anticipativnog držanja: beba ispruži ruke prema odrasloj osobi kada se nagne prema njemu. Pokazalo se da je kod većine djece s autizmom to držanje bilo neizraženo, što je ukazivalo da nemaju želju biti u naručju svoje majke, o nelagodi kad su u naručju;

d) dobrobit djetetovog afektivnog razvoja tradicionalno se smatra pravovremenim pojavljivanjem osmijeha i njegovim upućivanjem voljenoj osobi. Kod sve djece s autizmom on se pojavljuje na vrijeme gotovo na vrijeme. Međutim, njegova kvaliteta može biti vrlo osebujna. Prema zapažanjima roditelja, osmijeh bi mogao nastati ne iz prisustva voljene osobe i njegova obraćanja djetetu, već iz brojnih drugih osjetilnih dojmova ugodnih djetetu (kočenje, glazba, svjetlo lampe, prekrasan uzorak na majčinom ogrtaču itd.).

Kod neke autistične djece u ranoj dobi nije se javio poznati fenomen "infekcije osmijehom" (kada osmijeh druge osobe izazove dijete da se osmjehne zauzvrat). Obično se ovaj fenomen već jasno opaža u dobi od 3 mjeseca i razvija se u "revitalizacijskom kompleksu" - prvoj vrsti usmjerenog komunikacijskog ponašanja novorođenčeta, kada se on ne raduje samo pogledu odrasle osobe (što se izražava osmijehom, povećanom motoričkom aktivnošću, šuštanjem, povećanjem trajanja fiksacije pogleda na licu odrasle osobe), ali i aktivno zahtijeva komunikaciju s njim, uznemiruje se u slučaju nedovoljne reakcije odraslih na njegovo liječenje. U autističnom razvoju dijete često "predozira" takvu izravnu komunikaciju, brzo se zasiti i odmakne od odrasle osobe koja pokušava nastaviti kontakt;

e) budući da je bliska osoba koja se brine za novorođenče, i fizički i emocionalno, stalan posrednik njegove interakcije s okolinom, dijete od rane dobi dobro je svjesno različitih izraza lica. Obično se ta sposobnost javlja u dobi od 5-6 mjeseci, iako postoje eksperimentalni dokazi da je to moguće kod novorođenčadi. Kada afektivni razvoj nije zadovoljavajući, dijete ima poteškoće u razlikovanju izraza lica najmilijih, a u nekim slučajevima postoji i neadekvatna reakcija na jedan ili drugi emocionalni izraz na licu druge osobe. Dijete s autizmom može, na primjer, plakati kada se druga osoba smije ili se smije dok plače. Očito je da je u ovom slučaju dijete više usredotočeno ne na kvalitativni kriterij, ne na znak emocije (negativne ili pozitivne), već na intenzitet iritacije, što je također karakteristično za normu, ali u najranijim fazama razvoja. Stoga se autistično dijete čak i nakon šest mjeseci može bojati, na primjer, glasnog smijeha, čak i ako se osoba bliska njemu smije.

Da bi se prilagodio, beba također treba sposobnost izražavanja svog emocionalnog stanja, dijeljenja s voljenom osobom. Normalno se obično pojavljuje nakon dva mjeseca. Majka savršeno razumije raspoloženje svog djeteta i zato ga može kontrolirati: utjeha, ublažavanje nelagode, zabava, smirenost. Kada afektivni razvoj nije dobar, čak se iskusne majke sa starijom djecom često sjećaju koliko im je bilo teško shvatiti nijanse emocionalnog stanja autističnog djeteta;

f) kao što znate, jedan od najvažnijih za normalan mentalni razvoj djeteta je fenomen "vezanosti". To je glavna točka oko koje se uspostavlja sustav odnosa djeteta i okoliša i koji se postupno komplicira. Glavni znakovi formiranja vezanosti, kao što je već spomenuto, jest činjenica da dojenčad u određenoj starosnoj dobi izdvaja „prijatelje“ iz grupe ljudi oko sebe, kao i očita sklonost jedne osobe koja se brine za njega (najčešće majke), iskustvo odvajanja od nje.

Grube kršenja formiranja vezanosti primjećuju se u nedostatku jedne stalne voljene osobe u ranim fazama razvoja novorođenčeta, prije svega tijekom odvajanja od majke u prva tri mjeseca nakon rođenja djeteta. To je takozvani fenomen bolnice, koji je R. Spitz (1945.) promatrao kod djece koja su odgajana u sirotištu. Te su bebe pokazale izražene poremećaje mentalnog razvoja: anksioznost, postupno razvijanje u apatiji, smanjena aktivnost, apsorpcija u primitivne stereotipne oblike samo-iritacije (ljuljanje, tresenje glave, sisanje palca itd.), Ravnodušnost prema odrasloj osobi koja pokušava uspostaviti emocionalni kontakt s njim. Uz dugotrajne oblike hospitalizma uočen je nastanak i razvoj različitih somatskih (tjelesnih) poremećaja.

Međutim, ako u slučaju bolnice postoji neki "vanjski" uzrok koji uzrokuje kršenje formacije privrženosti (stvarna odsutnost majke), onda u slučaju autizma u ranom djetinjstvu to kršenje generiraju obrasci posebne vrste mentalnog i, prije svega, afektivnog razvoja autističnog djeteta, koji ne podržavaju prirodni stav majke o formiranju vezanosti. Potonje se ponekad očituje tako slabo da roditelji možda i ne primjećuju neku vrstu problema u vezi s djetetom. Na primjer, on može, prema formalnim uvjetima, započeti izdvajanje voljenih osoba na vrijeme; prepoznati majku; da preferira njezine ruke, da zahtijeva njezinu prisutnost. Međutim, kvaliteta takve povezanosti i, sukladno tome, dinamika njezinog razvoja u složenije i detaljnije oblike emocionalnog kontakta s majkom mogu biti potpuno posebni i značajno se razlikuju od norme..

Razmotrimo najtipičnije varijante osobitosti formiranja vezanosti u autističnom tipu razvoja..

Izuzetno jaka vezanost za jednu osobu na nivou primitivnog simbiotskog odnosa (zajedničko nerazdvojno postojanje). Dobiva se dojam da je dijete fizički neodvojivo od majke. Takva se vezanost očituje prvenstveno samo kao negativno iskustvo odvajanja od majke. Najblaža prijetnja uništenjem ove veze može izazvati katastrofalnu reakciju kod djeteta na somatskoj razini. Primjerice, sedmomjesečno dijete, kada je majka otišla na pola dana (unatoč činjenici da je ostao kod bake koja je stalno živjela s njima), imalo je vrućicu, povraćanje i odbijanje jela. Poznato je da se normalno u ovoj dobi i beba brine, brine, uznemirava se kad majka ode, ali njegove reakcije nisu toliko vitalne (odnosno povezane su s onim što je vitalno), može se odvratiti, razgovarati, prebaciti se na komunikaciju s drugom bliskom osobom, za neku omiljenu aktivnost. Beba s autizmom, koja ima tako oštru reakciju čak i na kratko odvajanje od majke, možda uopće ne pokazuje naklonost prema njoj kada je majka oko nje. Ne zove majku da komunicira, da se igraju zajedno, ne pokušava s njom podijeliti svoja pozitivna iskustva i možda ne reagira na njene apele. Često se takva povezanost izražava u činjenici da dijete jednostavno ne može pustiti majku iz vidnog polja (ne može otići u drugu sobu ili zatvoriti vrata u wc-u iza nje), a ponekad - u dodjeli jedne željene osobe na neko razdoblje i odbijanju ostatak obitelji. Međutim, ubuduće će jedina osoba kojoj će dijete dozvoliti da bude netko drugi (na primjer, baka umjesto majke, a tijekom tog razdoblja beba će u potpunosti napustiti bilo kakvu interakciju s majkom, "ne primijetiti".

Doziranje manifestacije znakova vezanosti. Ovim oblikom razvijanja emocionalne povezanosti s majkom dijete može rano početi razlikovati majku i ponekad pokazati u odnosu prema njoj, isključivo na vlastitu motivaciju, super-jaku, ali vremenski vrlo ograničenu, pozitivnu emocionalnu reakciju. Beba može pokazati oduševljenje i dati majci „obožavajući izgled“. Međutim, takvi kratkotrajni trenuci strasti, živo izražavanje ljubavi zamjenjuju se periodima ravnodušnosti, kada dijete uopće ne reagira na majčine pokušaje održavanja komunikacije s njim, da ga emocionalno "zarazi".

Također može doći do dugog kašnjenja u identificiranju jedne osobe kao objekta afekta, ponekad se njeni znakovi pojavljuju mnogo kasnije - nakon godinu dana, pa čak i nakon godinu i pol. U isto vrijeme, beba pokazuje jednako raspoloženje prema svima oko sebe. Roditelji takvo dijete opisuju kao „blistavo“, „blistavo“, „ide u ruke“ svima. Međutim, to se događa ne samo u prvim mjesecima života (kada je „kompleks za revitalizaciju“ normalno formiran i dosegne svoj vrhunac, a takvu djetetovu reakciju, naravno, može izazvati bilo koja odrasla osoba koja komunicira s njim), već i mnogo kasnije, kada dijete normalno ugleda stranca s oprezom ili s neugodnošću i željom da bude bliža mami. Često takva djeca ne razvijaju "strah od drugih" karakteristična za dob od 7 do 8 mjeseci; čini se da čak više vole strance, voljno koketiraju s njima, postaju aktivniji nego kada komuniciraju s voljenim osobama.

Elena Baenskaya, kandidatkinja psiholoških znanosti,
specijalist Instituta za korektivnu pedagogiju Ruske akademije obrazovanja,
Izvadak iz knjige "Pomoć u odgoju djece s posebnim emocionalnim razvojem (rana dob)"

Autizam

Autizam: što je to?

Autizam je mentalni poremećaj, glavni simptomi su oslabljena socijalna interakcija i emocionalni poremećaji. Kognitivne sposobnosti u autizmu mogu se smanjiti ili zadržati - sve ovisi o obliku bolesti i njezinoj ozbiljnosti. Karakteristične značajke bolesti uključuju sklonost stereotipnim pokretima, odgođen govorni razvoj ili neobičnu uporabu riječi. Prvi znakovi autizma obično se pojavljuju u djece mlađe od 3 godine, što je povezano s genetskom prirodom bolesti.

Simptomi autizma mogu se pojaviti u različitim kombinacijama i varirati u težini. Ovisno o tome razlikuju se različiti oblici autizma koji imaju svoja imena. Općenito, klasifikacija bolesti na spektru autizma je nejasna, budući da su granice nekih uvjeta prilično proizvoljne. Autizam je relativno nedavno izoliran u zasebnu nozološku cjelinu, razdoblje njegovog aktivnog proučavanja palo je na drugu polovicu dvadesetog stoljeća, pa se mnoga pitanja dijagnoze, liječenja i klasifikacije još uvijek raspravljaju i preispituju.

Autizam kod djece

Kao što je već spomenuto, autizam se obično manifestira u ranoj dobi, pa puno ime bolesti prema ICD-u 10 zvuči kao autizam u dječjoj dobi (EDA). Učestalost manifestacija ovisi o spolu - autizam se pojavljuje kod djevojčica, prema različitim izvorima, 3-5 puta rjeđe nego kod dječaka. To se objašnjava mogućom prisutnošću zaštite u ženskom genomu ili različitom genetikom autizma kod žena i muškaraca. Neki znanstvenici povezuju različite stope otkrivanja bolesti s boljim razvojem komunikacijskih vještina kod djevojčica, pa znakovi blagog autizma mogu biti kompenzirani i nevidljivi.

Znakovi autizma u djece različite dobi

Znakovi autizma u ranom djetinjstvu s pažnjom se mogu otkriti kod vrlo male djece, u nekim slučajevima čak i kod novorođenčadi. Trebali biste obratiti pažnju na to kako dijete kontaktira odrasle, pokazuje njegovo raspoloženje, tempo neuropsihičkog razvoja. Znakovi autizma u dojenčadi su nedostatak želje da se dignu na ruku, nedostatak kompleksa za revitalizaciju kada mu se odrasla osoba obrati. U dobi od nekoliko mjeseci, zdravo dijete počinje prepoznavati svoje roditelje, uči razlikovati intonacije njihovog govora, to se ne događa kod autizma. Dijete je jednako ravnodušno prema svim odraslim osobama i može pogrešno uočiti njihovo raspoloženje.

Već u dobi od 1 godine, zdravo dijete počinje govoriti, znak autizma može biti nedostatak govora u 2 i 3 godine. Čak i ako vokabular djeteta s autizmom odgovara dobnim normama, on obično koristi riječi pogrešno, stvara svoje vlastite oblike riječi i govori s neobičnim intonacijama. Eholalija je karakteristična za autizam - ponavljanje istih, ponekad besmislenih fraza.

Poteškoće u interakciji s drugom djecom postupno se otkrivaju - to je glavni simptom autizma u ranom djetinjstvu. Povezani su s činjenicom da dijete ne može razumjeti pravila igre, emocije svojih vršnjaka, njemu je neugodno. Kao rezultat toga, igra sam, izmišlja vlastite igre, koje izvana najčešće izgledaju kao stereotipni pokreti lišeni značenja..

Tendencija da se kreće stereotipno, posebno usred stresa, još je jedan simptom dječjeg autizma. To može biti zamah, odskakivanje, rotiranje, pomicanje prstiju, ruku. S autizmom dijete oblikuje uobičajenu dnevnu rutinu, nakon čega se osjeća mirno. U slučaju nepredviđenih okolnosti mogući su izbijanja agresije, koja se mogu usmjeriti na sebe ili na druge.

U predškolskoj i ranoj školskoj dobi identificiraju se poteškoće u učenju. Često je simptom autizma u djece mentalna retardacija povezana s oštećenjem funkcionalne aktivnosti moždane kore. Ali tu je i visoko funkcionalni autizam, čiji je znak normalna ili čak iznadprosječna inteligencija. S dobrom memorijom, razvijenim govorom, djeca s takvom dijagnozom imaju poteškoće s generaliziranjem informacija, nemaju apstraktno mišljenje, postoje problemi s komunikacijom, u emocionalnoj sferi.

Znakovi autizma kod adolescenata često se pogoršavaju hormonskim promjenama. To također ima utjecaj i potrebu biti aktivniji, što je važno za punopravno postojanje u timu. Istodobno, u adolescenciji je autistično dijete već jasno svjesno svoje različitosti od druge djece zbog čega obično jako pati. No, može se dogoditi i suprotna situacija - pubertet mijenja karakter tinejdžera, čineći ga društvenijim i otpornijim na stres..

Vrste autizma u djece

Klasifikacija autizma se periodično revidira, u njega se uvode novi oblici bolesti. Postoji klasična inačica autizma u ranom djetinjstvu, koja se naziva i Kannerov sindrom - po imenu znanstvenika koji je prvi opisao ovaj simptomski kompleks. Znakovi Kannerovog sindroma su obvezna trijada:

  • emocionalno siromaštvo;
  • kršenje socijalizacije;
  • stereotipni pokreti.

Mogu se primijetiti i drugi simptomi: oštećenje govora, agresivnost, kognitivno oštećenje. Ako su prisutni samo neki od simptoma, može se dijagnosticirati poremećaj spektra autizma (ASD) ili atipični autizam. Tu spadaju, na primjer, Aspergerova bolest (autizam s dobrom inteligencijom) ili Rettov sindrom (progresivna degeneracija neuroloških vještina mišićno-koštanog sustava), koja se javlja samo kod djevojčica. S blagim simptomima dijagnoza obično zvuči kao autistične osobine ličnosti.

Klasifikacija autizma u ranom djetinjstvu može se temeljiti na težini bolesti. Blagi oblik autizma lagano smanjuje kvalitetu života i, stvarajući ugodno okruženje za život, eliminirajući čimbenike stresa, može biti nevidljiv drugima. Teški autizam zahtijeva stalnu pomoć drugih i nadzor liječnika.

Rettov sindrom u djece

Rettov sindrom (bolest) je bolest slična manifestacijama s autizmom, pa ih je niz znanstvenika smatrao skupinom autističnih poremećaja. Njegova karakteristična karakteristika je oštar gubitak vještina, obrnuti neuropsihički razvoj, popraćen stvaranjem motoričkih poremećaja, razvojem deformiteta mišićno-koštanog sustava. Napredovanje bolesti dovodi do teške mentalne retardacije, istovremeno postoje i poremećaji karakteristični za autizam u psihoemocionalnoj sferi.

Sve ove promjene obično se pojavljuju u 1-1,5 godina. Do ove dobi, neuropsihički razvoj djeteta može se odvijati potpuno normalno ili postoje mala odlaganja u usporedbi sa zdravom djecom, znakovi hipotenzije mišića.

Rettov sindrom javlja se uglavnom samo kod djevojčica s vrlo rijetkim iznimkama, budući da se gen odgovoran za nastanak patologije nalazi na X kromosomu. Prisutnost gena Rettovog sindroma u dječaka dovodi do smrti fetusa, dok djevojčice, zahvaljujući dva X kromosoma, od kojih je jedan normalan, preživljavaju.

Uzroci autizma u djece

Do sada ne postoji jednoznačna teorija koja objašnjava uzroke autizma. Postoje samo hipoteze prema kojima su važne genetske mutacije koje određuju karakteristike funkcioniranja živčanog sustava. Autizam nije nasljedna bolest, ne karakterizira ga nepotizam. Stvaranje određenih kombinacija gena, koje prema znanstvenicima uzrokuju rađanje djece s autizmom, događa se kao rezultat spontanih mutacija, koje mogu biti, između ostalog, povezane s učincima vanjskih čimbenika (toksina, infekcija, hipoksije fetusa). U nekim slučajevima vanjski utjecaj postaje svojevrsni pokretač bolesti u prisutnosti genetske predispozicije. U ovom se slučaju još uvijek ne može govoriti o stečenom autizmu, jer su početni uzroci bolesti uvijek urođeni..

Liječenje autizma u djece

Odmah treba reći da je lijek za autizam nemoguć, jer bolest ima genetsku prirodu, čija je korekcija izvan moći liječnika. Liječenje dječjeg autizma isključivo je simptomatsko, odnosno stručnjaci pomažu u suočavanju s manifestacijama bolesti i poboljšanju kvalitete života djeteta. Obično se koristi složena terapija kako bi se utjecalo na različite simptome autizma i mehanizme njihovog razvoja. Posebne preporuke liječnik daje nakon temeljite dijagnoze i izrade cjelovite slike bolesti.

Postoje različiti načini liječenja autizma, a svaki od njih zaslužuje detaljno razmatranje..

  • Psihološka pomoć.
Glavna poanta u liječenju bilo koje vrste autizma je pomoć psihologa za socijalnu prilagodbu djece. Za to su razvijene posebne vježbe za djecu s autizmom koje im omogućuju da se nose s poteškoćama u komunikaciji, nauče prepoznati emocije i raspoloženja drugih ljudi i osjećaju se ugodnije u društvu. Nastava s psihologom može biti grupna ili individualna. Postoje posebni tečajevi za rodbinu i bliske osobe, gdje se objašnjavaju karakteristike ponašanja djece s autizmom, razgovaraju o bolesti i metodama korekcije. Psiholozi s bogatim iskustvom u rehabilitaciji takvih pacijenata daju savjete roditeljima djece s autizmom..
  • Značajke poučavanja i obrazovanja djece s autizmom.
Metodologija poučavanja za djecu s autizmom ima svoje karakteristike. Čak i u nedostatku mentalne retardacije, autistično razmišljanje razlikuje se od zdrave djece. Oni nemaju sposobnost apstraktnog razmišljanja; poteškoće nastaju s generalizacijom informacija, njegovom analizom i izgradnjom logičkih lanaca. Na primjer, s Aspergerovim sindromom dijete dobro pamti informacije, može raditi na točnim podacima, ali ih ne može sistematizirati..

Potrebno je uzeti u obzir osobitosti govora u djece s autizmom, koje također uzrokuju poteškoće u učenju. Autisti često zloupotrebljavaju riječi, konstruiraju besmislene izraze i ponavljaju ih. Rad s djecom s autizmom mora nužno uključivati ​​vježbe koje proširuju vokabular i formiraju ispravan govor.
Školovanje je moguće s blagim autizmom. Teški autizam, posebno kad je popraćen mentalnom retardacijom, pokazatelj je individualnog učenja. Kućne nastave za autizam su opuštenije, bez stresa, što povećava učinkovitost učenja.
S mentalnom retardacijom preporučuje se korištenje posebnih edukativnih igračaka za djecu s autizmom..

  • Nekonvencionalne terapije.
Osim nastave sa psihologom koja je u autizmu postala tradicionalna, sve se više koriste i nove metode rehabilitacije djece s autizmom. Na primjer, zootherapy, koja se temelji na blagotvornom utjecaju na djecu komunikacije s različitim predstavnicima životinjskog svijeta. Plivanje s dupinima izaziva puno pozitivnih emocija, dok postoji kontakt sa živim bićem, što nije stresno, za razliku od komunikacije s ljudima. Vrlo pogodno za djecu s autizmom, hipoterapiju - jahanje konja.
Druga vrsta netradicionalnog liječenja autizma je art terapija, odnosno umjetničko liječenje. To može biti crtanje, modeliranje - bilo koja kreacija koja omogućuje djetetu da se izrazi. U procesu kreativnosti, anksioznost, uzbuđenje i druge negativne emocije "prolivaju", što može izazvati kronični stres. Umjetna terapija stabilizira djetetovo unutarnje stanje i omogućava mu da se učinkovitije prilagodi teškim uvjetima za njega u društvu.
  • Dijeta za autizam kod djece.

U autizmu su metabolički procesi poremećeni, što je dokazano nizom istraživanja. Proteini gluten i kazein, koji su sastojci mnogih namirnica, nisu se u potpunosti probavljali, pa ih je preporučeno isključiti iz prehrane kada im se dijagnosticira autizam. Takozvana prehrana bez glutena za autizam ne bi trebala sadržavati žitarice (raž, pšenica, ječam, zob) koje su bogate glutenom. Gluten izaziva čudna ponašanja uzrokovana unosom poluživota ovog proteina u krvotok. Ista stvar događa se s kazeinom, koji se nalazi u mlijeku i mliječnim proizvodima. Dijeta bez autrijeka i bez glutena mora se stalno pratiti, što je posebno teško kada dijete pohađa vrtić ili školu.

  • Terapija lijekovima protiv autizma.
Lijekovi za autizam propisani su u svrhu ispravljanja ponašanja, različitih manifestacija bolesti. Neće izliječiti autizam, ali s ovom dijagnozom mogu značajno poboljšati kvalitetu života. Kod autizma koriste se lijekovi nekoliko skupina - izbor ovisi o kliničkoj slici bolesti.
  1. Nootropici imaju poticajni učinak na moždani korteks, povećavajući mentalnu budnost. "Nootropil", "Piracetam", "Encephabol", "Picamilon", "Cogitum", "Cortexin", "Gliatilin" poboljšavaju kognitivne funkcije i stimuliraju živčani sustav kod autizma. Nootropici nisu potrebni kod visoko funkcionalnog autizma kad se očuva inteligencija. Navedeni lijekovi su kontraindicirani u slučaju opće ekscitabilnosti, jer mogu izazvati napade agresije. U ovom slučaju možete koristiti "Pantogam", koji ima umirujući učinak..

Autizam kod odraslih

Kao što je već spomenuto, autizam je urođeni poremećaj koji se najčešće dijagnosticira u djetinjstvu. Manifestacije autizma kod odraslih pomalo se razlikuju od simptoma autizma u ranom djetinjstvu, ali imaju mnogo toga zajedničkog s njima, budući da su povezane s istom socijalnom neprilagođenošću i emocionalnim poremećajima.

Također se događa da se autizam prvi put otkriva u odrasloj dobi, ali to ne znači da je stečen. Obično u ovom slučaju govorimo o blagom obliku ili atipičnom autizmu kod odraslih, čiji simptomi bi mogli proći neopaženo kod djece, ali pogoršati se u adolescenciji ili na pozadini stresnih situacija i iskustava. Ako među pedijatrima postoji određena budnost u vezi s autizmom djece, a roditelji će, primjećujući osobitosti djetetova ponašanja, svakako konzultirati liječnika, onda se simptomi autizma kod odraslih mogu pripisati umoru, sezonskoj depresiji. To dovodi do pod dijagnoze autizma kod odraslih, često pacijenti ne dobivaju potrebnu pomoć.

Poput Kannerovog sindroma, autizam je oko 4-5 puta češći kod muškaraca kod odraslih..

Simptomi i znakovi autizma kod odraslih

Oblici autizma u odraslih

Autizam odraslih može biti logičan nastavak infantilnog autizma (Kannerov sindrom), koji se očitovao u ranom djetinjstvu. Simptomi koji su se pojavili u djetinjstvu obično traju, ali mogu se transformirati, promijeniti ozbiljnost, uključujući i zbog liječenja.

Kada se znakovi autizma pojave u odrasloj dobi, obično se to naziva atipični autizam. Razlikuje se od klasičnog po tome što nisu prisutni svi simptomi ili je njihov stupanj ozbiljnosti mali.

Aspergerov sindrom u odraslih je sjajan primjer atipičnog autizma. Njegova odlika je visoka inteligencija s poteškoćama u komunikaciji i sklonost stereotipnim pokretima. Aspergerov sindrom dijagnosticiran je kod mnogih briljantnih znanstvenika, pisaca, programera, pa se često postavlja pitanje: je li autizam bolest ili dar? Rettov sindrom kod odraslih uvijek je posljedica promjena koje su već formirane u djetinjstvu, a koje napreduju, što dovodi do mentalne retardacije i deformiteta mišićno-koštanog sustava.

Najčešće se klasifikacija autizma kod odraslih temelji na težini bolesti. Autizam u blagom obliku kod odraslih najčešće ostaje nedijagnosticiran, njegove manifestacije "pripisuju se" karakternim osobinama. Pacijenti su dirljivi, ovise o mišljenju drugih ljudi, ne nose se dobro s problemima. Teški autizam je potpuna nemogućnost interakcije s drugima, često zahtijeva izolaciju u posebnim institucijama. Između ovih polarnih stanja postoje intermedijarne mogućnosti s različitim stupnjevima društvene neispravnosti.

Uzroci autizma u odraslih

Razlozi za razvoj autizma uvijek su isti, bez obzira na intenzitet simptoma, bez obzira na intenzitet simptoma. To su genetske mutacije koje određuju karakteristike funkcioniranja živčanog sustava. Mogu biti posljedica vanjskih utjecaja ili stresa, infekcije, cjepiva služe kao okidač za bolest, ali u svakom slučaju autizam se nikada ne stiče.

Kako liječiti autizam kod odraslih?

Kad se simptomi autizma pojave kod odraslih, pristupi liječenju su isti kao i kod djece. Do izražaja dolazi psihološka pomoć u socijalnoj prilagodbi koja može biti u obliku individualnih ili grupnih predavanja. Postoje posebne tehnike pomoću kojih učite autiste da komuniciraju sa svijetom koji ih okružuje. Kao i kod djece, komunikacija sa životinjskim svijetom i kreativnost imaju dobar učinak u terapiji autizma kod odraslih. Formiranje pozitivnih dominanta doprinosi stvaranju unutarnje ravnoteže i smanjenju razine stresa od boravka u društvu.

Terapija lijekovima propisana je kad je potrebno ispraviti manifestacije autizma koji ometaju normalan život. Skupine lijekova korištene su iste kao i kod djece:

  • nootropici;
  • antipsihotike;
  • antidepresive;
  • smirenje.

Dijagnosticiranje autizma

Vrlo važna točka u liječenju i rehabilitaciji bolesnika s autizmom je njegovo pravovremeno otkrivanje. Dijagnoza autizma temelji se na promatranju pacijenta, prepoznavanju značajki ponašanja koje su simptomi bolesti. Dijagnosticiranje autizma u ranoj dobi najteže je, pogotovo ako je dijete prvo dijete roditelja. Rani znakovi autizma mogu se smatrati normalnom varijantom. Pored toga, mnoge se metode dijagnosticiranja autizma ne mogu provesti kod male djece..

Općenito, dijagnoza autizma u ranom djetinjstvu uključuje popunjavanje posebnih upitnika od strane roditelja i promatranje djeteta u mirnom okruženju. Za dijagnozu autizma u djece koriste se sljedeći upitnici:

  • Promatračka ljestvica za autizam (ADOS);
  • Upitnik za dijagnozu autizma (ADI-R);
  • Upitnik za dijagnostiku autizma (ABC);
  • test dječjeg autizma (CHAT);
  • Ljestvica za dječji autizam (CARS);
  • Popis za ocjenu pokazatelja autizma (ATEC).
Uz upitnike, potreban je i instrumentalni pregled, čija je svrha isključivanje popratne patologije i provođenje diferencijalne dijagnostike. Elektroencefalografija (EEG) otkriva aktivnost napadaja - epilepsiju mogu pratiti simptomi slični autističnim, napadaji su karakteristični za Rettov sindrom i neke druge oblike autizma. Za prepoznavanje organskih promjena u mozgu koje mogu biti uzrok postojećih simptoma potrebne su imidžing tehnike (ultrazvuk, MRI). Konzultacije uskih stručnjaka nužno su imenovane kako bi se isključile ostale bolesti (audiolog, neurolog, psihijatar).

Diferencijalna dijagnoza

Prognoza autizma

Dijagnoza autizma nije rečenica. Prognoza za život s autizmom je povoljna - bolest ne predstavlja opasnost, iako ima značajan utjecaj na kvalitetu života. Budućnost osobe ovisi o težini simptoma, stupnju razvoja govora, inteligenciji. Blagi oblici autizma mogu samo neznatno ometati normalan život. Prilikom stvaranja ugodnog okruženja za autističnu osobu, stjecanja odgovarajuće profesije koja nije povezana s komunikacijom s ljudima, može voditi normalan život bez ikakvih posebnih problema.

Psihološka rehabilitacija bolesnika s autizmom, pravilno odabrana terapija od velikog je značaja. Temeljitim pristupom moguće je značajno povećanje adaptacije pacijenta na društvo.

Mnogi poznati ljudi s autizmom ne samo da se uspješno suočavaju s bolešću, već su i uspjeli postići veliki uspjeh u svojoj struci. Stoga, ako je dijete bolesno od autizma, nema potrebe da se „odričete njega“ - možda će postati uspješan znanstvenik i moći naći novu metodu liječenja i poraziti autizam.